骨关节科科室相关科普
打篮球脖子闪了怎么办
高福强
副主任医师
骨科·关节外科
打篮球脖子闪了一般是颈椎的外伤,也可能是后部肌肉的拉伤,需立即停止体育活动,及早进行休息,颈椎进行制动,减少低头或者旋转的动作。必要时可以用颈部的支具或者颈托对颈椎进行制动,能促进颈椎的修复、恢复。
如果同时伴有四肢的麻木、无力或者疼痛,尤其是上肢的放射性疼痛,可能是椎间盘受损或者周围关节紊乱刺激椎间盘,引起神经根刺激的情况,会出现上肢麻木、无力、疼痛。
对于此类情况,临床建议及早进行颈托制动,到正规的医疗机构进行相关的化验、检查,比如X片或者核磁共振,明确是否存在相应的椎间盘损伤或者神经根刺激压迫表现。所以如果存在此类情况,需要到正规的医疗机构进一步诊治。
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手指长度密码——无名指超过食指,究竟暗示什么?
李明辉
主任医师
骨科
“医生医生,我看网上说无名指比食指长就代表性格命运……”大家是不是也经常能听到这种话?
今天,我就要站在医学的角度来告诉大家这到底是怎么回事!感兴趣的话就一起看下去吧。
谣言破解:无名指长≠天赋异禀
首先,让我们来破除一下这个手指长度密码的迷信。从医学和科学的角度来看,手指的长度是由多种因素决定的,包括遗传、生长环境和激素水平等。但是,没有任何科学证据表明无名指超过食指的长度与天赋、性格或者健康状况有直接关联。
科学解释:为什么有人无名指长,有人食指长?
那么,为什么有些人无名指长,有些人食指长呢?其实,这主要是因为性别的差异。
在女性中,无名指和食指的长度往往相差无几,因为女性体内的雄性激素水平较低,对手指长度的影响较小。而男性在子宫内发育期间接触到较高水平的雄性激素,其无名指可能会比食指长得更长一些,这是因为雄性激素会影响手指骨骼的生长和发育,因此男性的生理特点决定了他们体内的雄性激素水平通常高于女性。
这样说大家是不是就能知道无名指比食指长是怎么回事了呢,可千万别再信那些网上的谣言了。
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足尖下垂内翻,查体时踝关节不能背屈,足背感觉消失
潘正启
副主任医师
关节与运动医学科
足尖下垂内翻,查体时踝关节不能背屈,足背感觉消失,出现这种情况可能与染色体异常、足发育异常、营养不良、脊髓灰质炎后遗症、脑瘫等原因有关,建议及时就医,进行相关的检查明确具体病因,并接受相应的治疗。
1、染色体异常:
出现这种情况可能是由于染色体异常导致,如果家族中直系亲属有类似的症状,后代出现的概率就大大增加,达到15%左右。一般不会伴随其他症状,没有比较好的治疗方法,只能从优生优育角度避免;
2、足发育异常:
通常为先天性的,主要是由于胎儿在宫内足的位置异常或代谢异常造成,可伴随感觉障碍、肌肉萎缩等症状,可以在医生指导下通过胫前肌及趾长伸肌腱悬吊、胫后肌腱转移、切除挛缩肌腱等手术治疗;
3、营养不良:
如果在发育过程中没有注意营养,出现营养不良,导致踝部肌肉、骨骼发育不健全,也有可能会导致足部出现这种异常,需要注意及时补充营养,多吃牛奶、鸡蛋、牛肉等富含蛋白质和维生素的食物,同时在医生指导下通过专业的足部温热疗法、康复锻炼、佩戴支具等保守治疗方式尝试恢复;
4、脊髓灰质炎后遗症:
也会导致这种症状,同时可能会伴随肌群无力、肢体疼痛等症状,可以在医生指导下使用甲钴胺、如甲泼尼龙、强的松、硫唑嘌呤等药物治疗;
5、脑瘫:
有可能会导致足尖下垂等这一系列症状,同时可能还会伴随运动发育落后、主动运动减少,可通过针刺、按摩及电刺激改善,注意要在专业医生指导下进行,同时可配合遵医嘱使用巴氯芬片、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片、维生素B1片等药物。
当出现这一系列症状后,除积极就医接受治疗外,还需要注意休息,如果在治疗过程中出现明显不适症状,及时与医生沟通,对治疗方法进行调整。
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打个喷嚏腰疼得不能动了是什么原因,如何处理
杨春喜
副主任医师
骨关节外科
打个喷嚏腰疼的不能动,往往是因为几个原因引起,如腰椎间盘的突出、肌肉关节损伤,具体如下:
1、腰椎间盘的突出:经常会有病人在不经意的打个巨大的喷嚏之后,突然出现腰部疼痛、动不了,而且伴有腿部后方放射性的疼痛,往往是腰椎间盘突出所引起。应该抓紧时间到医院做个腰椎核磁共振检查,同时看专业的脊柱外科医生,进行相应的治疗;
2、肌肉关节损伤:更常见的是腰部的肌肉扭伤,包括小关节突的损伤,这个往往并不伴有下肢的疼痛和放射痛,只是腰部某一点的疼痛,这种往往是小关节突周围韧带和肌肉拉伤。这个建议躺在床上左右晃动身体,让腰部放松,小关节突复位,疼痛就会出现明显缓解。另外再用一些止痛膏药,做轻度腰背肌锻炼,使腰部出现伸展和肌肉放松,疼痛也会很快缓解。
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氨基葡萄糖和硫酸软骨素可以缓解骨质增生吗
杨春喜
副主任医师
骨关节外科
氨基葡萄糖和硫酸软骨素,据文献的检索并没有发现有明确的证据表明能够缓解骨质增生。
硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素主要是关节软骨的类似成分,据报道和厂家的说明书所说,可能具有软骨损害修复的促进作用。但是在国际的研究上表明是矛盾的,有一些是认为有作用,有些是认为没有作用的。对缓解骨质增生并没有报道有作用,对于缓解关节的疼痛也没有明确的作用。
在有些氨基酸葡萄糖和硫酸软骨素的药物里边掺杂止痛的药物,当然对关节的疼痛会有一些缓解,但对于缓解骨质增生也不会起到作用。所以不要迷信氨基葡萄糖或者硫酸软骨素可以治愈膝关节退变,目前根本就没有明确的证据,表明这类的保健药物具有明确的治疗膝关节退变的作用。
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膝盖弯曲伸直时疼痛怎么处理
李子荣
主任医师
骨科·关节外科
膝盖屈伸疼痛,首先使用止痛药暂时止疼,其次寻找膝关节屈伸发生疼痛的原因。
因为疼痛的原因较多,最多见的是关节内的附件发生损伤,如半月板损伤,韧带损伤,如前交叉韧带、后交叉韧带、侧副韧带,或者发生骨或软骨损伤,比如髌骨、软骨损伤等。如果膝关节屈伸时疼痛,使用止痛药后得不到缓解,需要进一步的检查。
对于膝关节屈伸时疼痛的检查,可请医生进行比较详细的体格检查,来明确病因。如果体格检查无法明确病因,需要做影像学的检查,如X光摄影,明确是否有骨折,或其它的撕脱等。
如果X光摄影无法表现,需要做核磁共振检查,对于半月板的损伤和韧带损伤,对于关节滑膜有没有水肿、血肿、积液等,都可以显示得很清楚。可以找到引起膝关节疼痛的原因,根据原因进行治疗,才能够把症状解决。
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半月板后角Ⅱ度损伤是什么意思,怎样治疗
杨春喜
副主任医师
骨关节外科
半月板后角的Ⅱ度损伤是半月板的中等程度损伤,如果是半月板内侧后角Ⅱ度损伤,往往是与膝关节退变和反复应力集中,长期的损害有关。有时是与膝关节软骨退变相伴行,需要同时进行治疗,需要看软骨是否退变,是否存在膝关节的内翻畸形等这些因素进行治疗。
如果是膝关节外侧半月板后角Ⅱ度损伤,经常是与盘状半月板、与膝关节扭伤有关。如果只是核磁共振上观察有Ⅱ度的损伤,但是没有明显的症状,走路、跑步、跳跃都没有明显影响,可以先暂时观察。
如果是有后角后部的膝关节,后内侧或后外侧损伤部位相应部位疼痛,深蹲的时候出现疼痛,这样的Ⅱ度的损伤,是应该做手术治疗修补。
因此,哪怕是Ⅱ度损伤也分很多种情况,退变需要看软骨损害的情况,往往进行保守治疗,如果是急性或伴有明显膝关节急剧疼 痛的Ⅱ度损伤,往往需要做手术治疗。
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老年性膝关节炎的症状
杨春喜
副主任医师
骨关节外科
老年性膝关节炎的常见症状如下:
1、关节疼痛:患者可能表现为关节疼痛,尤其是行走时疼痛,并且在早晨较剧烈,中午、下午疼痛明显;
2、活动屈伸受限:患者可能会出现活动屈伸受限,无法伸直、屈曲到位,甚至在屈曲过程中出现弹响、卡顿感;
3、游离体嵌顿:患者的关节内可能有游离体,当游离体嵌顿后,会导致关节无法活动;
4、关节肿胀:部分患者会伴有膝关节的肿胀,通常由于膝关节积液所导致;
5、关节增生:患者的关节可能出现明显的增生,感觉严重一侧的膝关节较大,通常由于膝关节增生、软组织增生所导致。