刘雅的科普
哪些眼病可以选择中医治疗
刘雅
主任医师
眼科
玻璃体积血的早期还是建议吃中药,此时有意想不到的效果,还有一些视神经的疾病都可采用中医药治疗。此外。还有一些外眼病加角膜病、病毒性角膜炎,也可用中医治疗。因为现在抗病毒的药物有限制,而且不多,效果有时也没有特别理想,有时配合吃中药能促进疾病恢复,因为中医在清热解毒方面有一定疗效,有时效果也比较好。 中医治疗眼病有很悠长的历史,最早的中医书籍就2000年之前有专门的中医书,那时各种病人能治。但以前的条件受限,有一些疾病特别是一些眼底病、视神经的疾病,人眼看不见,诊断上面比较不准确。而肉眼能看见的改变,中医的诊断和现在几乎是一致,没有大的差别。 其实很多疾病中医都能治疗,只是现代医学有些发展,有一些手术的方法能更好地、更快地解决病人的痛苦。此时可选择一些手术的办法,比如现在有一些眼底出血的病人,如玻璃体积血的病人,西医考虑做玻切手术能恢复视力。 此外,现在是眼底出血导致黄斑水肿,目前西医也有办法,是打消水肿的针,即抗新生血管形成因子的针,该针消水肿也比较快、效果也比较好。 但以前没有上述手术方法、抗新生血管形成因子的针的时候,中医治疗也有一定的效果,特别是玻璃体积血的病人。若玻璃体积血病人的出血时间比较短,有时建议先保守治疗一段时间,有些病人通过药物治疗能促进血吸收,就免除手术,此类病人还比较多。因此,不要轻易手术,手术有手术的好处,但也有并发症,所以要慎重考虑。
1497
55
2025-07-17
糖尿病视网膜病变6个分期,哪期会致盲
刘雅
主任医师
眼科
糖尿病视网膜病变传统的分期有6个分期,一般来到了4期以上,5、6期,基本上就可以导致失明。所以,糖尿病视网膜病变一定要控制好血糖。 早期就要控制好血糖,别出了问题才来控制。因为糖尿病是终身病,破坏视网膜上面的小血管,眼球的视网膜上的血管是全身最细的血管,所以,往往最先受损。早期表现就可能出现血管瘤,小出血点、渗出,最后导致玻璃体大积血、视网膜脱离等。 这样的情况,随着糖尿病时间的延长,并发症就越来越重。有的 糖尿病视网膜病变 一早就出现黄斑病变,严重影响视力。所以应该早期重视糖尿病血糖的控制,要管好嘴、迈开腿,控制饮食,勤走路,把血糖控制好。 有些糖尿病 病人 血糖控制好, 终身 一点并发症都没有。临床上有些七八十岁的糖尿病病人,三十几岁就有糖尿病,到七八十岁来做眼部检查,一点糖尿病的并发症都没有。所以,不是不能控制,主要是大家重不重视血糖的控制。
926
9
2025-07-17
眼睛生病了有哪些信号
刘雅
主任医师
眼科
眼睛的功能主要是看东西,视力有变化,看东西有变化,或者看东西颜色有变化,有看东西有变形,都说明眼睛可能出了问题。 还有眼睛一些外表的疾病发生症状,包括眼睛红、肿、痛、异物感,这些都肯定是眼睛出了问题。所以,出现这样的问题,要及时到医院就诊,早诊断早治疗。
1116
19
2025-07-17
眼睛有屎怎么办
刘雅
主任医师
眼科
眼睛有眼屎是常见的现象,但处理不当可能引发更严重的眼部问题,通过科学认识眼屎的成因,采取正确的处理方法和预防措施,结合专业护理建议,可以有效维护眼部健康 1、认识眼屎成因: 正常生理现象:眼屎主要由泪液、脱落的上皮细胞、细菌及灰尘等组成,是眼部自我清洁的一部分,尤其在晨起时较为明显。 眼部感染:结膜炎、角膜炎等眼部炎症会增加眼屎的产生,常伴有眼部发红、疼痛、瘙痒等症状。 过敏反应:对某些物质过敏也会导致眼屎增多,伴有眼部充血、水肿。 干眼症:泪液分泌不足或蒸发过快,眼睛干涩,易产生粘性分泌物。 2、正确处理眼屎的方法: 温和清洁:使用温水或生理盐水轻轻擦拭眼周,避免使用刺激性强的清洁产品。 避免揉搓:直接用手揉搓眼睛不仅无法有效清除眼屎,还可能加重感染或损伤角膜。 适当热敷:对于因干眼症或轻微炎症引起的眼屎增多,热敷可促进血液循环,帮助分泌物排出。 及时就医:若眼屎持续增多,伴随其他症状,应及时就医,由专业医生诊断并开具药物治疗。 3、预防措施: 保持眼部卫生:定期更换枕套、毛巾,避免与他人共用眼部化妆品。 合理饮食:多吃富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、绿叶蔬菜、坚果等,有助于眼部健康。 适度用眼:长时间使用电脑、手机后,应远眺放松,每用眼45分钟至少休息5分钟。 避免环境污染:在烟尘、化学物质等污染环境中工作时,佩戴护目镜保护眼睛。 对于经常遭受眼屎困扰的人群,除上述日常护理外,还应遵循医生的专业建议,可能包括使用人工泪液缓解干眼症状,或使用抗生素眼药水治疗眼部感染,不要自行随意使用眼药水,以免产生耐药性或其他不良反应。 眼睛有屎多久能治好 轻度情况下,眼睛可能因熬夜、用眼过度或轻微眼部感染而出现少量分泌物,多为透明或白色,不伴有明显疼痛或红肿,通过改善生活习惯,如保证充足睡眠、减少屏幕使用时间,以及使用温和的眼部清洁液,一般能在24-72小时内显著改善。 中度时,分泌物可能变为黄色、绿色,伴有眼部瘙痒、异物感、轻度红肿及可能的轻微疼痛。这可能是由细菌或病毒感染引起的结膜炎或其他眼部炎症,通常需持续用药3-7天,症状可逐渐缓解,若及时治疗大多数患者能在1周左右恢复。 重度情况下,眼睛分泌物大量且浓稠,伴有严重红肿、疼痛、视力模糊,甚至可能伴有全身症状如发热、淋巴结肿大,可能是角膜炎、泪囊炎等严重眼部感染的表现,恢复时间可能长达数周至数月,具体取决于病情严重程度和治疗反应。
1616
89
2025-04-07
眼镜一戴一摘会加重近视吗
刘雅
主任医师
眼科
眼镜一戴一摘不会直接加重近视,这是一个在视力矫正领域内被广泛接受的观点。近视是一种常见的屈光不正现象,其主要特征是远处的物体看起来模糊不清,而近处的物体则可以清楚地看见。近视的发生通常与眼球过长或者角膜和晶状体的弯曲度过大有关,这导致光线进入眼睛后不能准确聚焦在视网膜上,而是落在了视网膜前方。 配戴适合度数的眼镜不仅有助于改善视力,还能提高生活质量,并且并不会促使近视恶化。相反,如果不配戴合适的眼镜,眼睛为了试图看清东西可能会更加努力地工作,这样反而可能导致眼部肌肉疲劳,进而影响视觉健康。因此,根据需要适时地戴上或摘下眼镜,对于维持正常的视觉功能是有益无害的。 人的眼睛是一个高度适应性的器官,能够通过调整自身的调节机制来应对不同的视觉需求,当看近距离物体时,眼睛内部的睫状肌会收缩,使得晶状体变厚以增加折光能力。 而在看远距离物体时,睫状肌放松,晶状体恢复平坦状态,这一过程被称为调节作用。然而,这种自然的调节过程与是否配戴眼镜无关,而是由所注视的目标距离决定的。即使不戴眼镜,眼睛依然要进行同样的调节动作来试图看清不同距离的物体。 有人担心频繁地戴上和摘下眼镜会对眼睛造成伤害,但实际上,只要不是过于频繁以至于引起不适,这样的行为本身并不会对眼睛结构产生负面影响。更重要的是,合理使用眼镜可以帮助人们更轻松地完成日常任务,减少因视力不佳带来的不便和安全隐患。 如何预防近视加重 1、增加户外活动: 每天至少保证1-2小时的户外时间,自然光下的活动有助于减缓近视的发展。 2、合理用眼: 遵循20-20-20规则,即每看电子屏幕或书本20分钟,就远眺至少20英尺(约6m)外的物体20秒,减轻眼睛疲劳。 3、定期检查视力: 每年进行一次全面的眼科检查,及时更新眼镜或隐形眼镜度数,确保矫正视力准确无误,避免因度数不足或过度矫正而加剧眼部负担。 4、营养均衡: 摄入富含维生素A、C、E及锌的食物,如胡萝卜、菠菜、蓝莓等,有助于维持眼睛健康。同时,保持足够的睡眠,让眼睛得到充分休息。
1082
56
2025-04-01
儿童眼轴24一定近视吗
刘雅
主任医师
眼科
儿童眼轴长度达到24mm并不必然意味着近视,尽管这一数值通常被认为是成人正常眼轴长度的上限。眼轴长度是指从眼球前表面到视网膜的距离,它是决定屈光状态的一个重要因素,但并非唯一因素。 儿童的眼球正处于发育阶段,其结构和功能都在不断变化中,新生儿的眼轴长度平均约为16.5mm,随着年龄增长逐渐增加,直到成年期趋于稳定。在这个过程中,眼轴的增长速度因人而异,并且受到遗传、环境等多种因素的影响。因此,一个特定的眼轴长度值并不能单独作为判断是否存在近视的标准,特别是在儿童身上更为复杂。 同时,除了眼轴长度外,角膜和晶状体的弯曲程度对眼睛的整体屈光状态有着重要影响,例如,如果一名儿童的眼轴较长(如24mm),但同时拥有相对平坦的角膜或较薄且具有较强调节力的晶状体,那么他/她可能仍然保持正视甚至远视的状态。相反地,即使眼轴较短的孩子,若角膜过弯或者晶状体无法有效地调整焦距,也可能出现近视现象。因此,仅仅依靠眼轴长度来断定是否近视是不全面的。 此外,儿童时期的视力发展是一个动态过程,尤其是学龄前期至青春期之间,视觉系统的可塑性非常高,这意味着,在这个关键时期内,通过适当的干预措施,可以有效预防或延缓近视的发生与发展。 如何预防儿童眼轴长度过度增长 1、增加户外活动时间: 每天至少保证孩子有2小时的户外活动时间,自然光能够帮助减缓眼轴的增长速度,户外运动不仅有利于身体健康,而且对眼睛也有好处。 2、控制近距离用眼时间: 减少孩子进行近距离视觉工作的时间,如看书、使用电子设备等,建议每进行40分钟近距离工作后休息10分钟,并向远处眺望以放松眼部肌肉。 3、良好的阅读习惯: 确保孩子在充足的照明条件下阅读和学习,保持正确的读写姿势,书本与眼睛的距离应保持在30-40cm。 4、定期眼科检查: 带孩子定期进行眼科检查,以便及时了解孩子的视力发展情况和眼轴长度变化,及早发现并处理问题。
1373
35
2025-04-01
开角型青光眼有哪些早期特点
刘雅
主任医师
眼科
开角型青光眼是青光眼中的一种常见类型,其早期特点包括视力模糊、周边视野损伤、眼睛不适或轻微疼痛等。 1、视力模糊: 患者可能会经历轻微到中度的视力模糊,尤其是在一天结束时或长时间阅读后更为明显,这种模糊感不同于近视或远视造成的视觉不清,它更多表现为视野中的某些部分变得模糊,而非整体视力下降。 2、周边视野损失: 开角型青光眼的一个明显特征是缓慢进行的周边视野丧失。起初,患者可能仅感觉到在视野边缘有小范围的“盲点”或暗区,这些区域似乎从视线中消失,但中心视力依然保持清晰。 3、眼睛不适或轻微疼痛: 虽然开角型青光眼通常不会引起剧烈的眼痛,但一些患者报告感到眼部有轻微的不适或压力感,类似于眼睛疲劳或紧张后的感受,这种不适通常没有明确的位置,且不易通过休息或使用人工泪液缓解,提示可能存在更深层次的问题。 4、看到彩虹圈或晕环: 在夜间或低光照条件下,部分患者可能会注意到当看向灯光源时出现彩色光环(即所谓的“彩虹圈”),这主要是因为眼内压增高导致光线通过眼睛内部结构时发生折射异常所致。 5、对比敏感度降低: 即使中心视力测试结果正常,患有开角型青光眼的人仍可能发现他们在辨别不同灰度等级之间的差异方面遇到困难,尤其是在光线不足的情况下。 此外,如果发现自己需要频繁调整眼镜或隐形眼镜的度数才能获得清晰视力,这可能是开角型青光眼的早期信号之一。由于眼内压的变化会影响眼球的整体形状及屈光状态,导致短期内对矫正视力的需求发生变化。 开角型青光眼的治疗方法 使用眼药水是常见的初始治疗方法,如前列腺素类似物、β受体阻滞剂等,通过不同机制减少眼内液体生成或促进其排出,从而有效降低眼压。同时,选择性激光小梁成形术是一种非侵入性的激光手术,适用于初期至中期患者,能刺激小梁网改善房水流出,达到降低眼压的效果,且可重复进行。 此外,当药物和激光治疗效果不佳时,可能需要考虑外科手术,例如小梁切除术,这种手术通过创建一个新的通道帮助房水更容易地离开眼睛,从而减轻眼内压力。对于一些特定患者,微创手术提供了一种相对安全的选择,这类手术创伤较小,恢复快,适合与白内障手术联合施行,以同时解决两种眼部问题。
913
50
2025-04-01
流眼泪眼睛刺痛睁不开
刘雅
主任医师
眼科
眼睛突然出现流眼泪、刺痛且睁不开的状况,存在多种潜在原因,涵盖外部刺激、眼部病变等方面。一旦出现不适症状,需要及时就医并配合医生进行综合处理。​ 1、眼部进入异物: 灰尘、沙粒等异物不慎进入眼睛,会直接刺激眼表组织,引发流泪、刺痛与睁不开眼的症状。此时应立即用大量清水冲洗眼睛,让水流带走异物。冲洗时保持眼睛睁开,眼球转动,确保异物彻底清除。若冲洗后仍感不适,需及时由专业医生处理。 2、长时间用眼疲劳: 长时间紧盯电子屏幕、阅读等,用眼过度导致眼肌疲劳,泪液分泌失调,引发眼睛刺痛、流泪。应立刻停止用眼,闭眼休息片刻,再做一套眼保健操,按摩眼周穴位,促进眼部血液循环。日常注意用眼时长,定时远眺,让眼睛得到充分放松,可预防此类情况再次发生。​ 3、结膜炎: 结膜炎致使眼表组织充血、水肿,产生刺痛感,刺激泪腺分泌泪水。针对细菌感染,需使用抗生素眼药水,按医嘱定时滴用。若是病毒感染,则采用抗病毒眼药水治疗。并注意眼部清洁,避免揉眼,防止炎症扩散,症状可逐渐缓解。​ 4、眼部过敏: 接触花粉、尘螨等过敏原,眼部会产生过敏反应,表现为刺痛、流泪、红肿。需及时远离过敏原,使用抗过敏眼药水减轻症状。若过敏严重,可在医生指导下口服抗过敏药物。并保持居住环境清洁,定期清洗床上用品,减少过敏原接触。​ 5、青光眼: 青光眼也可能造成眼睛刺痛、流泪、睁不开,较为复杂,需及时就医,通过眼压测量、眼底检查等明确诊断。医生会依据具体病症,制定个性化治疗方案,如药物控制眼压、手术治疗等,以缓解症状,保护视力。​ 当眼睛出现流眼泪、刺痛睁不开的情况,切勿自行盲目处理,尤其不可随意使用未经验证的眼药水。若症状持续不缓解或加重,务必尽快就医。日常注重眼部防护,保持良好用眼习惯,定期进行眼部检查,预防眼部疾病发生。​ 流眼泪眼睛刺痛睁不开需要做哪些检查 视力检查: 医生先评估视力,判断流泪刺痛对视觉功能的影响程度。视力下降情况能辅助判断眼部病变的严重程度,为后续检查提供方向。 眼部外观检查: 直接观察眼部外观,查看有无红肿、充血、异物附着。眼睑形态、结膜状况等,初步判断是否存在炎症、外伤等明显异常。 裂隙灯检查: 利用裂隙灯详细观察角膜、虹膜、晶状体等结构,检查角膜是否有损伤、溃疡,虹膜有无炎症,晶状体是否混浊,以此明确眼睛刺痛流泪的根源。 眼压测量: 测量眼压,排查眼压异常导致的眼睛不适。过高眼压可能引发青光眼等疾病,导致眼睛刺痛、流泪、睁不开。
1114
44
2025-03-31
为什么会老花眼什么原因引起的
刘雅
主任医师
眼科
老花眼是一种随年龄增长而出现的生理性视力问题,形成主要源于眼睛内部晶状体的老化,弹性逐渐降低,调节能力减弱。而用眼环境不佳、长期不良用眼习惯等,都在不同程度上加速或加重了老花眼的发展进程。​ 1、晶状体老化: 随着年龄增加,晶状体中的纤维逐渐硬化,弹性不断降低。正常情况下晶状体可通过改变形状来聚焦近处物体,而老化后,其调节能力大不如前。看近时光线无法准确聚焦在视网膜上,导致视物模糊,这是老花眼形成的核心生理原因。​ 2、用眼环境不佳: 长期在昏暗或过强光线下用眼,眼睛需不断调节适应,昏暗环境使眼睛过度疲劳,强光则可能损伤晶状体。长期如此,晶状体老化速度加快,调节功能受损,进而促使老花眼提前出现或症状加重。​ 3、不良用眼习惯: 长时间阅读、看电子屏幕等近距离用眼行为,使眼睛睫状肌持续紧张,长期如此睫状肌调节功能下降,无法有效协助晶状体调节焦距,不仅增加眼睛疲劳,还加速晶状体老化,提高老花眼发病几率。​ 4、眼部疾病: 患白内障时晶状体逐渐混浊,结构改变,影响其正常调节功能。青光眼等疾病损害视神经,也间接影响眼睛聚焦能力。这些眼部疾病干扰眼睛正常生理功能,加速老花眼发展。​ 5、全身性疾病: 糖尿病患者血糖波动,导致晶状体渗透压改变,发生肿胀或皱缩,影响其弹性和调节能力。且糖尿病引发的视网膜病变也影响视力,多种因素叠加,促使老花眼症状更严重。​ 日常生活中,应保持良好用眼环境,避免在过暗或过亮处用眼,纠正不良用眼习惯,减少长时间近距离用眼。平时定期进行眼部检查,及时发现并干预老花眼,维护视力健康。​ 老花眼如何治疗 配镜矫正: 佩戴老花镜是最常见治疗方式,通过专业验光确定度数,选择单光、双光或渐进多焦点镜片。单光镜适用于单纯看近需求,双光镜兼顾看远看近,渐进多焦点镜能自然过渡不同距离视力,助患者清晰视物。 手术治疗: 角膜屈光手术可改变角膜曲率,改善老花眼症状。晶状体置换术则通过植入多焦点人工晶状体,让眼睛重新获得良好调节能力,实现远、中、近视力清晰,但手术有一定风险,需严格评估。 视觉训练: 进行特定视觉训练,如调节灵敏度训练、集合训练等,可锻炼眼部肌肉,提高眼睛调节功能,一定程度上缓解老花眼带来的不适,辅助提升视觉质量。
1821
29
2025-03-31
眼皮上长了个白色的点
刘雅
主任医师
眼科
眼皮上出现白色的点,通常与多种眼部及皮肤状况相关,这些情况涉及皮肤代谢、炎症反应以及局部病变等方面。了解这些成因,对判断眼部健康状况及采取恰当措施具有重要意义。​ 1、脂肪粒: 这是较为常见的原因,它是一种长在皮肤上的白色小疙瘩,约针头般大小,看起来像白芝麻。主要因皮肤油脂分泌过多,又无法正常排出,堆积在皮肤内形成。脂肪粒一般无明显不适,不影响眼部功能,多分布在眼周,尤其是眼皮部位,通常无需特殊处理,保持眼部皮肤清洁,一段时间后可能自行消退。​ 2、睑板腺堵塞: 当睑板腺开口被分泌物堵塞时,会形成白色小点。睑板腺负责分泌油脂,参与泪膜构成,保持眼睛湿润。长期用眼过度、眼部清洁不足或使用不合适的眼部化妆品,都可能导致睑板腺堵塞。若堵塞不严重,可能仅有白色小点,无其他症状;若堵塞加重,可能引发炎症,出现眼部红肿、疼痛等,此时需进一步处理。​ 3、汗管瘤: 属于良性皮肤肿瘤,常表现为眼皮上的白色或淡黄色小丘疹,直径 1 - 3 毫米,呈对称分布。其形成与遗传、内分泌失调等因素有关。汗管瘤生长缓慢,一般无自觉症状,但可能影响美观。通常不需要治疗,若出于美观需求,可考虑相关治疗手段。​ 4、麦粒肿: 麦粒肿初期,眼皮可出现白色小点,随后会逐渐发展为红肿、疼痛的硬结。它主要由葡萄球菌感染睑板腺或睫毛毛囊及其附属腺体引起。不注意眼部卫生,如用手揉眼,易将细菌带入眼部,引发感染。早期发现白色小点时,若能及时干预,可避免炎症进一步加重。​ 5、眼睑皮肤癌: 较为严重但罕见,眼皮上的白色点可能是眼睑皮肤癌的早期表现。随着病情发展,白色点可能会逐渐增大、破溃,形成溃疡,伴有出血、疼痛等症状。长期紫外线照射、免疫功能低下等是其危险因素。一旦怀疑,需尽快就医,通过病理检查明确诊断,以便及时治疗。​ 眼皮上长白色的点,虽多数情况不严重,但仍不可掉以轻心。日常要注意保持眼部清洁,避免过度用眼,减少眼部化妆品使用。若白色点持续存在、增大或伴有其他不适症状,应及时就医检查,以便早发现问题、早进行治疗,维护眼部健康。​ 眼皮上长了个白色的点做什么检查可以明确诱因 眼部外观检查: 医生通过肉眼直接观察白点位置、大小、形状、颜色以及是否伴有红肿、疼痛等症状。比如,若白点周围皮肤发红、肿胀,可能提示炎症;若白点孤立、表面光滑,可能是脂肪粒等。外观检查是最基础的步骤,能为后续检查方向提供重要线索。 视力检查: 部分眼皮上的白点虽看似局限在眼皮部位,但如果影响到眼睑开合,进而压迫眼球,可能会对视力产生影响。通过视力检查,能判断白点是否已对视觉功能造成干扰,这有助于评估病情的严重程度。 皮肤镜检查: 当肉眼观察难以确定白点性质时,皮肤镜检查可发挥作用。它能放大皮肤表面结构,清晰呈现白点的细微特征,如内部纹理、血管分布等。通过这些特征,医生可初步判断白点是良性的皮脂腺囊肿,还是其他可能的皮肤病变,为进一步诊断提供依据。 眼部超声检查: 若怀疑白点内部结构复杂,或与眼内组织存在关联,眼部超声检查有帮助。它利用声波成像,可观察白点深部组织情况,判断其是否侵及眼内结构,确定病变范围,辅助医生更全面了解病情。
1932
1
2025-03-31