高筱松的科普
肾虚引起的腰疼怎么治疗
高筱松
副主任医师
泌尿科
以腰腹辨肾是中医学的独到见解和理论,早在《黄帝内经》中就提出过腰为肾之府,这一精辟论述表现为腰为肾的外候,一身所恃,赖转移者,盖诸经皆贯于肾而结于腰腹,肾气一虚,腰必痛矣。肾虚腰痛的特点就是腰部酸痛或者劳累后腰部隐痛,伴有酸胀乏力、腰膝酸软。腰的局部喜按、喜揉、喜温暖。肾虚腰痛的治疗主要根据辨证用药,肾阳虚以温补肾阳为主,能用金匮肾气丸、右归丸、苁蓉益肾等药物。肾阴虚主要是应用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸,同时配合针灸、推拿治疗。常用穴位有肾俞、气海俞、腰阳关、关元、足三里等。常用手法一般以鱼际揉法、擦法、捏脊法为主,两手掌搓热后分别放至腰部,至感到热为止,早晚各数次,可以补虚肾气。经常按摩脚心涌泉穴也可以调节肾经。
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2023-12-16
如何保养前列腺
高筱松
副主任医师
泌尿科
前列腺疾病是男性常见病,随着生活水平的提高,近年前列腺疾病的发病率呈增高趋势,所以前列腺保养应该从年轻时开始。首先应养成良好的生活习惯,少吃辣椒、烧烤,不喝咖啡、浓茶或大量饮酒,这种刺激性食物会造成前列腺炎的发生。尽量不要久坐,注意身体锻炼,不要长时间憋尿,减少频繁的性刺激,包括过度手淫或不洁的性生活,都可能导致前列腺炎的发生。从饮食结构方面,多吃白肉比红肉好,进食过多的红肉可能会增加前列腺癌的发病率,可适量进食绿茶、南瓜子、西红柿、花粉、苹果等,对前列腺有保健作用。男性超过45岁后建议每年进行前列腺的体检,包括前列腺的肛门指诊,抽血查前列腺特异性抗原或做前列腺B超检查。
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2023-12-13
输尿管结石中医怎么治疗
高筱松
副主任医师
泌尿科
中药治疗输尿管结石可以分为几种情况?第一、对于<0.6cm,停留时间比较短,肾积水不是太严重的输尿管结石,可以单用中药排石治疗。对于比较大,或者停留时间相对较长的这种输尿管结石,就要选择体外冲击波碎石治疗,或者输尿管镜下的碎石治疗。中药对于体外碎石或者手术后的这种结石排出也有很好的疗效。主要作用点就是消除水肿,再就是减轻局部的炎症反应,并且有利尿、松弛输尿管、促进输尿管蠕动的作用。所以中药对于输尿管结石也有很好的疗效。
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2023-12-04
膀胱癌需要做哪些检查
高筱松
副主任医师
泌尿科
膀胱癌需做的检查,主要分为以下三种: 1、影像学检查:包括B超、静脉尿路造影、CT检查、磁共振检查等。B超是最常做的检查,可作为膀胱癌初步筛查。CTU检查对膀胱癌的诊断以及临床分期有一定价值。磁共振检查可以明确肿瘤的分期,了解周围淋巴结转移的情况; 2、尿液细胞学检查以及肿瘤标记物检查:尿液细胞学检查是观察标本中有无恶性肿瘤细胞。膀胱肿瘤标记物检查,主要适用于膀胱肿瘤的筛查和术后的随访复查; 3、内镜检查:包括膀胱镜检查、诊断性的经尿道膀胱肿瘤电切术等。膀胱镜检查,适用于膀胱癌的诊断以及术后的复查。
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2023-12-02
前列腺癌有哪些表现
高筱松
副主任医师
泌尿科
前列腺癌早期通常无明显症状,主要依靠体检或针对前列腺疾病的筛查来发现。随着病情加重,可能出现排尿困难,尿频、尿急,夜尿增多等症状。如果肿瘤阻塞尿道,或侵犯膀胱颈,可表现为排尿困难、血尿、尿潴留。如肿瘤侵犯到骨头,可发生骨痛、病理性骨折、甚至截瘫。如肿瘤侵犯到脊髓,可能出现贫血、脊椎压迫、白细胞减少等症状。如肿瘤侵犯到精囊或周围神经会导致血精或勃起功能障碍。晚期可表现为恶液质、下肢水肿等症状。
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2023-12-02
膀胱癌预后怎样
高筱松
副主任医师
泌尿科
膀胱癌的预后取决于肿瘤的分期以及治疗方案的选择,总体来说预后较好。对于表浅的膀胱癌患者,治疗以后五年生存率可以达到80%以上。对于浸润性的膀胱癌,尤其是浸润到基层的膀胱癌,患者的五年生存率是68%-74%。浸润到膀胱周围组织或者伴有远处转移的膀胱癌患者,五年生存率仅有40%甚至更低,预后较差。早期的膀胱癌治愈率很高,及时进行规范、综合的治疗,有效控制复发和转移,一般不会危及生命。因此出现早期症状时,尤其是无痛性的肉眼血尿等症状时,一定要积极就诊。
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2023-11-30
膀胱结石怎么引起的
高筱松
副主任医师
泌尿科
在过去生活条件比较差的地方,小孩的膀胱结石主要是因为营养不良引起的。成人的膀胱结石有几个因素,一个就是尿液滞留因素,像前列腺增生、尿道狭窄,或者神经源性膀胱,导致的尿液滞留于膀胱,使尿液结晶没法完全排出,沉积下来以后形成膀胱结石。再一个比较常见的因素就是感染性因素,就是尿路的炎症,尤其是产尿素酶的细菌引起的感染,会使磷酸铵镁沉积下来以后,形成感染石,就是镁铵结石导致感染。还有一个比较常见的因素就是膀胱异物。这种异物包括导管、线头,或者有一些人放到膀胱里面的一些头绳、别针这种导致的,以它为核心,形成的膀胱结石。再有一个因素,就是有些人有代谢性疾病,包括高草酸尿症、高钙尿症、高尿酸尿症,或者是胱氨酸尿症,也会引起这种相应的膀胱结石。
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2023-11-25
泌尿系结石0.3×0.4cm是什么意思
高筱松
副主任医师
泌尿科
“泌尿系结石0.3×0.4cm”描述的是结石的纵径和横径,反映结石的大小。泌尿系结石主要检查方式包括B超、腹平片、CT等。这样大小的结石是小结石,具有自排性,通常不需要治疗。但是,并不是所有的小结石都能自然排出,有些需要用中药等进行治疗。如果是多发的小结石,不及时治疗,可能会不断长大变成大结石,需要手术碎石进行处理。“0.4×0.6cm”大小的结石,可采用药物排石治疗。
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2023-11-22
肾上腺嗜铬细胞瘤的症状
高筱松
副主任医师
泌尿科
肾上腺嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质的一种,表现为儿茶酚胺分泌的增加。儿茶酚胺一般包括肾上腺素和去甲肾上腺素,不同的类型分泌的激素不同,导致症状也不一样。典型的肾上腺嗜铬细胞瘤的症状主要表现为头痛、多汗、心悸三联征,还可以出现头晕、焦虑、震颤、恶心、呕吐、腹痛、胸闷、胸痛、体重下降、怕热、疲乏、视觉模糊或无痛性血尿。嗜铬细胞瘤可表现为持续性或发作性高血压,收缩压可达到200mmHg以上。70%的患者会出现体位性的低血压,就是从蹲位或卧位突然起来表现为头晕,甚至昏倒。此外,还可出现心动过速、心动过缓、发热、腹部包块等症状。
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2023-11-13
膀胱结石治疗方法是什么
高筱松
副主任医师
泌尿科
膀胱结石治疗方法主要是手术治疗,可以做经尿道的气压弹道碎石术,或者是激光的碎石取石术。如果没有这些设备,也可以用大力碎石钳,经尿道把结石夹出来。如果身体条件比较差,不允许,结石在3cm以下,也可以考虑体外冲击波碎石治疗。如果结石比较大,>5cm,经尿道的手术时间比较长,损伤相对也就大一些。这种情况最好做经耻骨上的小切口,膀胱切开取石术,手术时间短,损伤也不是很大。再一个膀胱结石一般都有引起它的因素,最常见的就是尿路梗阻。所以在治疗膀胱结石的时候,同时应该进行解除梗阻的手术。如果是前列腺增生,最好把前列腺也同时处理,这样膀胱结石就不会再复发了。
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2023-11-09