高筱松医生线上门诊_中国中医科学院广安门医院_泌尿科 - 有来医生

夜里尿频怎么回事

正常人夜尿次数一般0-1次，如果夜尿次数≥2次，就可以诊断为夜尿症，也就是夜间的尿频，是多种因素引起，要根据不同的原因进行针对性的治疗。常见的因素有以下几点：1、下尿路刺激症状：良性前列腺增生、慢性前列腺炎、膀胱结石、泌尿系感染等疾病都可以引起下尿路刺激症状，导致夜间的排尿次数增加；2、夜尿量增加：夜尿量增加可能是生理性的，像大量饮水或老年人肾小管的吸收能力下降导致的尿量增加，所以夜尿次数多。病理性的夜尿量增加，如糖尿病、尿崩症都可以引起夜间尿量的增加，导致夜间排尿次数增加；3、膀胱容量减少：泌尿系结核导致膀胱挛缩、间质性膀胱炎、妊娠期子宫压迫都可以导致膀胱容量的减少，从而导致夜尿频多；4、睡眠障碍：有些人夜间尿频是因为睡眠障碍导致，睡眠障碍治疗好，夜尿频的症状就会消失。

如何保养前列腺

前列腺疾病是男性常见病，随着生活水平的提高，近年前列腺疾病的发病率呈增高趋势，所以前列腺保养应该从年轻时开始。首先应养成良好的生活习惯，少吃辣椒、烧烤，不喝咖啡、浓茶或大量饮酒，这种刺激性食物会造成前列腺炎的发生。尽量不要久坐，注意身体锻炼，不要长时间憋尿，减少频繁的性刺激，包括过度手淫或不洁的性生活，都可能导致前列腺炎的发生。从饮食结构方面，多吃白肉比红肉好，进食过多的红肉可能会增加前列腺癌的发病率，可适量进食绿茶、南瓜子、西红柿、花粉、苹果等，对前列腺有保健作用。男性超过45岁后建议每年进行前列腺的体检，包括前列腺的肛门指诊，抽血查前列腺特异性抗原或做前列腺B超检查。

女性肾结石容易排出吗

女性肾结石的排出和男性肾结石的排出没有本质性的区别，但是泌尿系结石的发病率，男女是有区别的。一般男性跟女性的比例是3:1，与男女的生活习惯及激素水平有关系。男性可能吃肉类比较多、运动多、出汗多，可能更容易形成结石。女性以雌激素为主，可以松弛输尿管使微结石可以排出，可能是发病率低的原因。其次，女性的泌尿系结石确实较男性更容易排出，与生理结构及女性雌孕激素水平高有一定关系。雌孕激素水平高对输尿管有松弛的作用。女性的输尿管一般比男性输尿管宽，并且松弛，所以女性的结石相对男性更容易排出。

预防肾结石的方法

预防肾结石的方法包括基础预防和药物预防。一、基础预防主要调整饮水和饮食，包括以下四点：1、增加饮水量：最好保持尿量在2000ml以上；2、饮食调节：在维持营养平衡的条件下，避免高蛋白、高嘌呤饮食的摄入；3、限制饮食中草酸的摄入：不要吃菠菜、芹菜、苋菜含草酸过高的食物，限制钠盐的摄入，正常人盐的摄入量一天不要超过2g，限制蛋白质的摄入，低碳水化合物、高蛋白饮食与含钙结石的形成是有关的；4、减轻体重指数：增加纤维素的摄入，或多吃水果和蔬菜，限制嘌呤饮食。二、药物预防，可分为以下两点：1、西药预防：主要是根据结石的成分及患者不同的代谢异常类型，应用改善尿液的pH值，增加尿枸橼酸含量，降低尿草酸、尿钙水平，同时要治疗原发代谢疾病。目前疗效较为肯定的是碱性枸橼酸盐类、噻嗪类利尿药和别嘌醇；2、中药预防：对泌尿系结石的预防有很好的疗效，副作用小，同时可以整体调理改善患者易成石体质。

正常体温范围

正常的体温不是一个具体的温度点，而是一个温度范围。人体正常的体温有一个比较稳定的范围，但它不是恒定不变的。人的各个部位的体温是不一样的，深部的体温较为恒定而且均匀，包括口腔的温度、直肠的温度和腋窝的温度，这些深部体温更有代表性。正常的口腔舌下温度是36.3℃-37.2℃，直肠的温度是36.5℃-37℃，比口腔温度稍微高0.2℃-0.5℃，腋下的温度是36℃-37℃。一天中清晨2-5时的体温最低，下午5-7时的体温最高，但一天之内的温差一般都小于0.8℃。另外，女性的体温一般比男性高0.35℃左右,女性体温在经期也有变化。人体正常腋窝体温平均在36℃-37℃之间，超出温度范围就是发热。

出现血尿的原因

据统计能够引起血尿的疾病有400多种，包括泌尿系统疾病、全身疾病及泌尿系统周围器官疾病。泌尿系统疾病中肾小球肾炎、IgA肾病、肾盂肾炎、泌尿系感染、泌尿系结核等都可以引起血尿，泌尿系统结石也会导致血尿，泌尿系统肿瘤，包括邻近器官的肿瘤侵犯到泌尿系统也会引起血尿。对于老年人无痛性肉眼血尿要警惕泌尿系肿瘤。泌尿系统外伤也会造成泌尿系统的损伤导致血尿。全身性疾病可能是多系统的，血液系统疾病包括血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病，感染性疾病如流行性出血热、丝虫病、感染性细菌性心内膜炎都会导致血尿。心血管系统的疾病，像充血性心力衰竭、肾静脉血栓形成；内分泌系统疾病，像痛风肾、糖尿病肾病；还包括邻近器官的病变，像子宫、阴道或直肠肿瘤侵犯尿路，也会引起血尿。

前列腺炎是怎样造成的

前列腺炎可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎主要是因为细菌感染导致，表现为高热、尿频、尿急、尿痛，严重时可以导致排尿困难，甚至尿潴留。慢性前列腺炎95%是一种非细菌性的，其发病机制不太明确，和不良生活习惯有一定关系。现在人随着生活水平的提高，不少男性如游戏、上网、熬夜、饮酒、抽烟、久坐、不注意锻炼身体等不良习惯都可诱发前列腺炎。常见的原因有以下几个：1、饮食不节：像大量吃辣椒、烧烤、喝咖啡、喝浓茶、过量饮酒等刺激性的食物都会导致前列腺的充血、水肿，引发前列腺炎；2、憋尿：长时间憋尿会导致膀胱内的压力增加，使尿液反流入前列腺，引起前列腺炎。过度的憋尿还会造成膀胱收缩力的下降，导致排尿困难或者尿潴留；3、频繁的性刺激：过度手淫或不节性生活导致的尿道炎都会导致前列腺炎的发生。

前列腺钙化怎么办

很多男性体检后会发现B超报告提示前列腺钙化。前列腺钙化是前列腺腺管和腺泡发生扩张，或前列腺液淤积时，迫使脱落的上皮细胞及囊腔内淀粉样小体聚集，并且有一些钙盐沉积导致。尿液反流时这种化学性的前列腺炎，容易导致前列腺钙化。前列腺钙化病因目前不是特别明确，可能与前列腺的退行性变、慢性前列腺炎、前列腺液潴留有关。前列腺常处于充血状态或前列腺腺管的狭窄，钙、磷代谢的异常等因素有关。现代研究表明前列腺内存在纳米细菌，这种纳米细菌感染也可能导致钙化的发生。对于没有临床症状的前列腺钙化，一般不需要治疗。如果合并其它前列腺病变，需根据具体情况进行相关的治疗。

肾癌分期

肾癌临床可分为以下几期：1、肾癌Ⅰ期：最不具有侵略性的阶段，它的表现是肾癌肿瘤的体积＜7cm或更小，它仅位于肾脏内，同时没有扩散的淋巴结或远处器官的转移。肾癌Ⅰ期的五年生存率能够达到81%；2、肾癌Ⅱ期：比Ⅰ期肾癌要严重，一般肿瘤＞7cm，但是也只局限在肾脏内，也没有淋巴结或远处的转移，Ⅱ期肾癌的五年生存率能够达到74%；3、肾癌Ⅲ期：肾脏中的肿瘤可以为任何大小，但是已经有癌的扩散，包括附近淋巴结、肾脏内或肾脏附近血管，如肾静脉或腔静脉，还包括肾脏的集合系统或肾脏周围脂肪。肾癌Ⅲ期的五年生存率约50%；4、肾癌Ⅳ期：癌症已经扩散在肾癌周围脂肪的组织之外，可能扩散到肾脏上方的肾上腺或身体的其它部位，包括脑、肺、肝、骨骼等，这一阶段的五年生存率比较低，一般约为8%。

枸杞子泡水喝补肾吗

中医认为枸杞性平味甘，具有养肝、滋肾、润肺的作用，临床上可以用于肝肾亏虚、头晕目眩及腰膝酸软等疾病的治疗。《本草经疏》中记载，枸杞子润而滋补，兼能退热，专用于补肾润肺，生津益气，为肝肾真阴不足，劳乏内热补益之要药。研究表明，枸杞子具有以下几个好处：1、提高免疫力；2、有一定的降糖作用；3、治疗脂肪肝；4、抗肿瘤作用。但有些体质的人并不适合用枸杞泡水，第一种是阴虚体质的人，因为枸杞是偏温的药物，阴虚的人用枸杞泡水可能容易上火。第二种湿热体质的人，枸杞有助湿生热的作用，会导致湿热加重。

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