孙广荣的科普
过敏忌口哪些食物
孙广荣
主任医师
呼吸内科
过敏忌口的问题比较复杂,因为有时候要准确的判断过敏原非常困难。一般食物过敏的几率大约5-6%,给家长朋友们推荐一个比较简单的判断是否是食物过敏的方法,但强调一点的是这种方法仅适用于轻中度食物过敏的儿童。首先是要记食物日记,就是把孩子一天三顿吃的食物包括调料都记录下来,如果孩子出现了过敏症状,家长把出现过敏症状当天的食谱和前一天的食谱做一下比较,如果怀疑是某一种前面没吃过的食物,要高度怀疑这种食物引起的过敏,等孩子过敏症状完全消失后再重新吃上此种食物,如果又出现过敏症状,就可以断定是对此种食物过敏,否则就不是。
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小儿百日咳的症状有哪些
孙广荣
主任医师
呼吸内科
百日咳临床表现分为三期。第一期是卡他期,主要表现为类似感冒的症状;第二期为痉咳期,一般持续2-6周,咳嗽的特点是成串的、接连不断的痉挛性咳嗽后伴一次深长吸气,同时发出一种特殊的高音调鸡啼样吸气样吼声,俗称‘回勾’,然后又发生一次痉咳,反复多次,直到咳出多量粘痰,才能暂时缓解。现在大多数患儿表现不典型,主要表现为脸发红伴有上不来气憋气,少有鸡啼样声音;第三期为恢复期。
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如何矫正小孩张嘴睡觉
孙广荣
主任医师
呼吸内科
小孩张嘴睡觉首先要先查查原因。最常见的原因是上气道咳嗽综合征,也就是通常说的是腺样体肥大,孩子除张嘴睡觉外常同时伴有鼻塞打鼾等症状,这类孩子多有反复呼吸道感染,治疗上绝大部分病人药物治疗有效,无效的病人可以考虑手术治疗。少部分张嘴睡觉的原因和孩子面部骨骼先天发育有关,治疗起来难度较大,预期效果可能比较差,也有部分孩子是习惯性的张嘴呼吸,不需要治疗。
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孩子睡觉头上出汗身上没汗正常吗
孙广荣
主任医师
呼吸内科
孩子睡觉出汗多是一个比较常见的现象,尽管都是出汗多但是原因因孩子而异而不同。常见的原因有:1、缺钙:多见于1岁内的儿童,常见临床症状有睡觉易惊,多汗,环秃或枕秃、头发稀少。2、反复呼吸道感染:患儿体质弱,易感冒,一年上下呼吸道感染次数超过7次。3、遗传因素:父母双方中有一方容易出汗。4、某些甲状腺疾病也会表现为多汗.5、环境因素:室温过高或睡觉盖被子过厚。以上这些原因都可能会导致孩子晚上睡觉出汗,治疗时要首先明确病因
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过敏性鼻炎吃什么药
孙广荣
主任医师
呼吸内科
过敏性鼻炎的主要症状是鼻塞,鼻痒,流清涕,打喷嚏。所以,过敏性鼻炎的药物主要是解决上述症状。常用的药物有孟鲁司特和西替利嗪或氯雷他定,先吃一周有效可以再吃2-3周,如果口服药物1周效果不理想,可以加上内糠酸莫米松喷鼻子或生理海水喷鼻子,一般会取得良好的治疗效果。但过敏性鼻炎目前的药物不能根治,只能缓解症状,所以疗程够了就先停药,下一次症状明显时再用药治疗。
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感冒一直流黄、脓鼻涕怎么办?
孙广荣
主任医师
呼吸内科
感冒后出现流黄、脓涕这种情况,常见于感冒后期,在感冒要逐渐恢复的过程当中,会出现从流清涕、白涕,替到黄涕的过程。如果没有其他的症状,意味着感冒即将要恢复。还有一个情况是感冒以后合并鼻窦炎的情况下,也会出现有流脓涕或者黄涕,或者是绿脓涕这种情况,这种情况需要请医生检查一下,看是不是有鼻窦炎的情况,如果有鼻窦炎,需要按照鼻窦炎来处理,如果是感冒后期出现的脓黄鼻涕,这不需要治疗。
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睡觉吹气是死亡征兆吗
孙广荣
主任医师
呼吸内科
睡觉吹气往往提示孩子呼吸道不通畅,最常见就是鼻塞不通气导致的,一般不会危机生命,所以不是死亡征兆。这种情况常见于腺样体肥大或过度肥胖的病人。腺样体肥大在儿童常见的原因主要是过敏性鼻炎和感冒后的感染性鼻炎,所以治疗上要根据鼻炎的原因去选择药物,95%的病人药物保守治疗有效果,药物治疗效果不好的病人可以考虑手术治疗。肥胖的病人则需要控制体重。
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支原体感染吃什么药
孙广荣
主任医师
呼吸内科
支原体感染治疗的药物主要是大环内酯类药物。常用的有阿奇霉素、罗红霉素、红霉素这三种。治疗的途径主要看支原体感染后疾病的严重程度。一般轻中度感染可以口服阿奇霉素或罗红霉素治疗,疗程是2-3周;其中阿奇霉素是吃三天停四天,根据病情恢复的情况吃2-3个疗程,罗红霉素或红霉素则要每天连续吃,总共吃2-3周,如果支原体感染引起的病情较重则需要输液治疗,疗程是5-7天。
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支原体、衣原体感染怎么办?
孙广荣
主任医师
呼吸内科
支原体或者衣原体感染以后,如果有临床症状,最好要进行抗支原体或者抗衣原体干预治疗。对于支原体或者衣原体感染比较敏感的抗生素,一般是大环内酯类药物,如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素这类的药,治疗往往会有比较好的效果,疗程一般大概在2-3周,要根据孩子的病情严重程度和年龄去决定抗支原体或者衣原体感染的疗程。支原体和衣原体感染以后,也容易反复,所以在抗支原体或者衣原体过程当中,一定要保证足够的疗程,同时要保证足够有效的剂量。
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过敏咳嗽如何治疗
孙广荣
主任医师
呼吸内科
过敏性咳嗽准确的叫法应该是咳嗽变异性哮喘,它是哮喘的最轻的一种表现形式,只咳嗽不喘,但有约30%以上的孩子会转变为典型的哮喘。因为它也是哮喘的一种形式,所以治疗方法和哮喘一样,只不过疗程短一些。治疗方法之一:吃孟鲁司特,先吃2周,有效果可以连续吃三个月;另一个办法是吸入激素,连续用6个月。一般家属因为担心激素的副作用首选第一种方法的多一些。
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