部分痔疮病人排便时大便干燥，也有少部分病人大便不成形，一般大便不成形可以诱发痔疮炎症发生。通常便秘常引起痔疮发生，但是腹泻也可以引起痔疮发生。 腹泻一般是由于肠道炎症，比如直肠炎、消化不良或溃疡性结肠炎导致，大便次数多合并炎症，可以使局部炎症加重而诱发痔疮发生。此时局部用药很重要，可使用各种软膏或者栓剂，比如马应龙痔疮膏，或者肛泰栓或者太宁栓等，都有很好的缓解痔疮目的。 若是腹泻引起，必须要控制腹泻。如果是由于消化不良引起，可以用改善消化不良的药物，腹泻严重可以用蒙脱石散控制排便。如果是由炎症引起腹泻、大便不成形，或者大便里有黏液等，应该用西医消炎药，比如甲硝唑、替硝唑等。中药可以用清热解毒药物，比如参苓白术丸等，可以有效控制病人排便，缓解痔疮引起的症状。

肛隐窝炎最主要的并发症是肛门局部不适或者坠痛。肛管与直肠交界处有齿状线，齿状线是由7-11个肛隐窝所构成，为腺体，如果腺体发炎可以产生临床症状，具体如下： 1、肛门局部感到有异物感； 2、排便时有排便不尽感； 3、如果隐窝炎发作可以诱发脓肿形成，肛隐窝发炎时通常可以在肛门镜下看到局部隐窝红肿，有时挤压可以见脓水流出。 因此，肛隐窝炎最主要的并发症是肛门局部不适或者坠痛，一旦发生脓肿疼痛会进一步加重。其它临床症状主要是排便以后症状会加重，休息时减轻，特别是便秘时症状尤为明显。

提肛时患者收缩肛门引起肛门局部的疼痛，通常由以下三个因素造成： 1、肛门局部的炎症，由于肌肉收缩以后可以产生疼痛，常见肛裂、肛窦炎或者直肠炎； 2、肛门局部疼痛与肛管疾病有关，如肛裂，当肛门周围肌肉收缩时，即做提肛运动时可以产生局部疼痛； 3、不明原因，通常称为神经过敏性肛门疼痛，当收缩肛门的时候也会产生疼痛，国际上归为精神性因素。通常在静息时收缩肛门，疼痛会比较明显。而当紧张工作的时候精神集中，疼痛不会很严重。 因此，提肛时产生疼痛，应该由专科医生进行诊断与鉴别诊断，采用合理的治疗方法才可以达到很好的治疗效果。

痔疮便血的治疗包括以下三个方面： 1、可以采用外用药，外用药包括各种各样的痔疮膏和痔疮栓，常见如马应龙痔疮膏、痔疮栓、肛泰软膏、肛泰栓、九华痔疮栓和太宁栓等； 2、除了外用药以外，可采用口服药，比如改善微循环的地奥司明或痔根断等； 3、由于痔疮引起的便血与大便干燥有很大关系，因此用软化大便的药或清热润肠的药也会有很好的效果，比如麻仁润肠丸、地榆槐角丸、麻仁软胶囊、福松等，软化大便以后可以有效保护黏膜，而达到很好的治疗作用。

每个人排便以后肛门都会收缩，产生肛门局部的收缩痛主要有以下几个方面： 1、炎症反应：因为直肠没有感觉神经，为内脏神经，而痛感神经主要在括约肌和肛管皮肤，肛管与直肠交界处发炎以后，收缩肌肉时可以压迫产生疼痛，除了肛窦炎以外，肛管炎或肛门周围的脓肿都会产生疼痛； 2、慢性前列腺发炎：收缩肛门时也会产生异物感或者疼痛，女性附件炎或宫颈炎比较重时，收缩肛门也会引起反射性疼痛； 3、肛门局部手术引起瘢痕：瘢痕组织非常致密，当收缩肛门时瘢痕组织可以压迫神经产生疼痛； 4、括约肌过度收缩、疲劳产生痉挛：也会引起疼痛，比如排便障碍，如出口梗阻，患者若有耻骨直肠肌痉挛综合征，收缩肛门时也会产生疼痛，这种疼痛并不严重，反而是坠痛，要缓解痉挛。 因此，肛门局部收缩引起的疼痛大概分成本身炎症、肌肉痉挛、周围疾病，比如慢性前列腺炎、阴道炎、附件炎等引起。

灌肠有以下功效和作用： 1、肠道清洁：做大肠癌手术时需清洁肠道灌肠，多次灌洗。现在肠癌很少灌肠，因为灌洗可能将肿瘤细胞脱落到远端引起种植，多采用泻药达到肠道准备。而良性肠道手术可以采用灌肠的办法，主要的目的是清洁肠道，可以清除积攒的粪便，特别是老年人排便非常困难，肠道里积攒大量积粪，采用灌肠办法可以使大便软化，增高肠道压力； 2、治疗作用：慢性结肠炎或者放射性直肠炎、结肠炎，把药物从肛门里灌进去达到治疗目的，因为这些药物可以直接作用在直肠或者结肠的病变部位，可以较好地提高临床疗效； 3、诊断作用：比如肿瘤、溃疡性结肠炎，肠道有炎症时大量免疫球蛋白会渗漏在肠道里，通过灌洗以后将灌洗液保留，沉淀、离心检测成分可以帮助诊断疾病，比如诊断肿瘤、溃疡性结肠炎等。 临床灌肠主要目的是清洁肠道，治疗慢性疾病，诊断疾病。现在灌肠也可以起到保健作用，可以把宿便清理干净，避免毒素再次被吸收而产生临床症状。

肛门局部水肿往往会产生临床的症状，比如疼痛，或者严重也可以引起出血。肛门局部水肿常见原因有痔疮发炎、肛周脓肿早期，还有肛裂发炎，也会引起水肿。肛周水肿的消除方法具体如下： 1、如果是痔疮引起，可以采用外用清洗药，可用高渗盐水，通过盐水高渗达到消肿的目的，外用软膏也会有很好的治疗作用； 2、如果由于脓肿引起局部水肿，最有效的办法是采用抗炎治疗，比如各种各样的软膏，都具有很好的消炎作用，如马应龙痔疮膏、红霉素软膏等； 3、由于大便干燥，压迫黏膜下血管，造成肛门局部的血液回流受阻引起水肿。首先是要保持大便通畅，可以用软化大便的药物，同时积极采用外用熏洗办法。在此基础上可以适当做提肛运动，促进血液循环，达到消除局部水肿的目的； 4、由炎症造成，比如脓肿，在炎症不能消退的情况下进一步发展可以形成脓肿，建议积极进行手术切开排脓，由于切开排脓以后脓液排出来，水肿可以很快消失。

扩肛是否引起疼痛与扩肛的手法有很大关系。扩肛不是一个简单程序，治疗肛裂或者部分内痔时采用扩肛疗法，需要在麻醉的情况下进行，一般需要扩到4-6个手指，使肛门完全松弛，这时使局部内括约肌痉挛得到很好的缓解。排便以后一般情况下不会很疼，但当扩肛时过度用力，使局部组织或者肛管组织被拉伤，或者血管拉断以后引起局部血肿，手术以后排便时会有疼痛。 正确的扩肛方法应该是在手套上或者在局部抹很多润滑油，采用缓慢持续的扩肛，这样不损伤肛管周围组织，扩完以后病人基本不会疼，也可以达到缓解症状的目的。因此，扩肛手术后是否引起排便疼痛，与扩肛的手法有很大关系。

肛门坠胀想解便但又解不出，可分成以下两肿情况： 1、慢性便秘、大便干燥，特别是老年人尤为常见； 2、出口梗阻型便秘，老年人往往表现为慢传输型，结肠蠕动很慢。若肠蠕动正常，但由于直肠周围组织结构改变，比如由于耻骨直肠肌痉挛、直肠前突、直肠黏膜脱垂、会阴下降综合征等会产生类似于直肠坠胀想排便又排不出来的症状。 因此，要进行合理诊断，需要进行排粪造影和结肠传输试验，有条件的应该进行直肠内压测定和肌电图检测，判断确切病因，采用合理治疗才可以得到疗效。

肛门局部有异物感，究其原因分成以下三类： 1、肛门局部慢性炎症：比如肛窦炎、肛管炎症或低位直肠炎症，由于局部的炎症引起红、肿、热、痛。炎症通常并不重，但是会给病人带来异物感； 2、局部有异物：比如鱼刺或者菜梗等滞留，也会产生异物感，通过排干净大便，症状可以得到消失； 3、部分病人有精神因素：现代医学表明，肛门局部的异物感与病人精神症状有很大关系，应该详细询问病史、检查病情，判断产生异物感的原因，积极采取合理的办法治疗，这样才能较快消除病人的异物感症状。