刘晖的科普
动脉导管未闭对宝宝有什么影响
刘晖
副主任医师
心内科
动脉导管未闭对患儿的影响与动脉导管的粗细有关,细的动脉导管未闭影响较小,甚至听不见心脏杂音,可不做心脏手术,发育与正常小儿相同;粗的动脉导管未闭对患儿的影响包括喂养困难、消瘦、发育迟缓、多汗、反复呼吸道感染、肺炎、心衰等,需采用开刀手术或介入治疗。较粗大的动脉导管未闭新生儿期可发现心衰的症状,发现症状后要及时手术。部分早期未发现动脉导管未闭或粗的动脉导管未闭,延误手术治疗时机,则治疗效果较差。
7.12万
394
2023-12-25
室间隔缺损的平均寿命
刘晖
副主任医师
心内科
室间隔缺损如果没有出现肺血管病变且能够及时手术治疗,通常患者寿命与正常人群基本相同;如果患者已经出现肺血管病变,如肺动脉高压,临床表现为严重乏力、运动障碍或皮肤青紫等症状,即使手术治疗,患者病情亦不会得到较大缓解,寿命相对缩短;对于较大室间隔缺损如果没有及时手术,早期即会出现反复呼吸道感染、肺炎、心衰表现,患儿寿命亦会缩短;对于特大室间隔缺损,通常在婴儿期即会夭折。
5.42万
486
2023-12-24
肺动脉瓣狭窄的症状
刘晖
副主任医师
心内科
肺动脉瓣狭窄的症状与肺动脉瓣狭窄程度呈正向相关,轻度肺动脉瓣狭窄于儿童期无临床症状,发育、活动状态与正常人相接近,随年龄增长心脏负担逐渐增加出现运动后乏力,成人后可能出现活动障碍、劳累表现。重度肺动脉瓣狭窄初期临床上会出现婴儿期的紫绀、晕厥、活动后乏力甚至心衰、水肿表现,肺动脉瓣狭窄晚期患者可能出现肝大、水肿、腹水、杵状指表现。建议重度肺动脉瓣狭窄患者尽早进行手术治疗。
7.51万
104
2023-11-30
心脏室间隔缺损形成的原因
刘晖
副主任医师
心内科
心脏室间隔缺损形成的原因有: 1、遗传因素,不是主要原因; 2、感染因素,为主要原因,妊娠早期即妊娠前3个月病毒感染,尤其是风疹病毒、流感病毒、柯萨奇病毒; 3、年龄因素,高龄产妇; 4、射线因素,妊娠期接触射线; 5、药物因素,母亲有药物接触史。 母亲孕早期有明确的病毒感染,建议做胎儿心脏超声检查,室间隔缺损检出率较高。
8.58万
169
2023-11-24
什么是动脉导管未闭
刘晖
副主任医师
心内科
动脉导管未闭是最常见的心脏畸形,胎儿期主动脉和肺动脉间正常血流通道,出生后血管自然关闭,出生后血管未关闭则为动脉导管未闭。其发病占先天性心脏病的12%-15%,女性多于男性,比例约2:1。动脉导管未闭患儿出生后会有心脏杂音,部分粗动脉导管未闭会出现发育迟缓、喂养困难、易出汗、反复呼吸道感染,出现有心脏杂音、呼吸道感染的症状,做心脏彩超可确定是否有动脉导管未闭,动脉导管未闭治疗效果好,手术治疗可根治。
7.74万
219
2023-11-23
室间隔缺损手术后和正常人一样吗
刘晖
副主任医师
心内科
室间隔缺损如果没有出现不可逆肺血管病变,术后患者和正常人基本相同,无论寿命还是运动状态都接近于正常人群。但是如果已经出现不可逆肺血管病变,即使经过手术治疗其寿命亦会受到影响,而且容易出现乏力和运动障碍。所以强调先天性心脏病幼儿尽量及早手术治疗,手术时间取决于病情严重程度。对于较大室间隔缺损,患者具有反复呼吸道感染及充血性心力衰竭表现时,则需要及时手术;对于较小室间隔缺损,如果患者发育及活动状态正常,可以定期复查,等到5-6周岁以后进行手术。
8.54万
369
2023-11-03
室间隔缺损介入手术后注意事项
刘晖
副主任医师
心内科
室间隔缺损介入手术以后主要针对封堵器脱落和移位问题,需要注意以下几个方面: 1、要求患者术后6小时以内安静平卧,6小时之后方可进行一般活动; 2、术后3个月以内避免拍击胸部行为;术后3-6个月以内,应避免跳绳、跑步及负重等剧烈运动,防止封堵器脱落、移位; 3、手术6个月以后,由于封堵器表面完全被内膜组织覆盖,结合于室间隔中,所以患者可以进行剧烈运动及核磁共振检查。
5.83万
232
2023-10-20
室间隔缺损手术后遗症
刘晖
副主任医师
心内科
室间隔缺损手术是目前较为成熟治疗方式,如果室间隔缺损手术时机相对及时,通常不会引起后遗症,患者手术以后无论寿命或运动状态均接近于正常人群。但是不管何种手术均会存在一定手术风险和术后并发症,对于室间隔缺损可能会出现残余分流,属于较小残余分流通常无需治疗;但是对于较大残余分流,需要通过介入手术重新进行残余分流封堵;若导致三度房室传导阻滞,不能及时缓解,则需要安装永久起搏器。
5.84万
433
2023-10-14
肺动脉瓣狭窄轻度能做手术吗
刘晖
副主任医师
心内科
单纯的肺动脉瓣狭窄如压差为40mmHg以下不建议手术治疗包括经皮肺动脉瓣球囊扩张术。随年龄增加,部分患者至成人阶段出现乏力、运动障碍时,跨瓣压差为30mmHg以上也可进行手术治疗。根据个人症状,轻度肺动脉瓣狭窄患者如无症状可定期观察不进行手术治疗,如出现活动后障碍时可进行手术,手术通常为经皮肺动脉瓣球囊扩张的介入手术。
10.20万
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2023-10-10
肺动脉瓣狭窄严重吗
刘晖
副主任医师
心内科
单纯的肺动脉瓣狭窄程度与肺动脉瓣狭窄症状呈正向相关性,肺动脉瓣狭窄分轻、中、重三个程度,轻度肺动脉瓣狭窄指右室与肺动脉跨瓣压差在40mmHg以下,中度肺动脉瓣狭窄压差为40-90mmHg之间,重度肺动脉瓣狭窄压差为100mmHg。轻度肺动脉瓣狭窄无临床症状,随年龄增加部分人出现乏力、运动障碍、易劳累甚至心力衰竭,重度肺动脉瓣狭窄部分婴儿期会出现青紫,成人后可能出现明显的乏力、运动障碍、晕厥等。
6.38万
278
2023-09-14