儿童龋齿充填的费用需因人而异，以牙齿龋坏程度进行区分。具体如下： 1、如牙齿本身仅有一个小黑点或坏得较浅，费用就不是很高，如果是浅龋约200元； 2、坏得较严重，又未侵犯到牙神经，即深龋的治疗，费用约300元； 3、患儿已疼痛或肿胀的情况下，需进行根管治疗，即需要进行牙髓的处理，此种情况费用相对会较高，1颗牙需600-700元，期间还会有差异，如部分龋齿是需在麻醉情况下进行处理，则有麻醉的费用。做每项治疗前还需进行检查项目，包括全口的检查和放射性检查，如拍牙片，都会产生新的费用，这都是在门诊上普遍发生的费用； 4、有部分患儿因为本身是不配合的情况，需到手术室去做全麻的治疗，麻醉费用会相对较高，约为每颗牙900-1200元，还有麻醉费用在其中，所以如果做全麻费用会较高。

孩子替换牙齿，是从6岁左右开始替换第一颗乳牙，到12岁左右乳牙替换完毕都属于替牙期。替牙期注意事项如下： 1、孩子在替换第一颗牙时，都需要到医院去看孩子有没有正常替换。因为很多孩子存在着新牙已长出，旧牙还未脱落的情况，如果影响新牙萌出的位置，还是应及早到医院将它拔除，此情况为乳牙滞留； 2、孩子替牙期时，后面的恒牙就会陆陆续续地萌出，这时有一个很重要的牙就是六龄牙。它萌出了以后因为牙沟窝比较深，所以需要及早的进行牙沟窝封闭； 3、替牙期有时牙齿会比较紊乱，如门牙可能会咬在下牙的里侧，根据情况决定是否及时进行纠正； 4、旧牙掉了，但是新牙还不能及时萌出，这种情况需要去看它有没有影响新牙正常的萌出，及时的情况下，需要做一个保持器来保持空隙； 5、替牙期时，孩子的牙齿松动有时自己不易脱落，所以建议家长在替牙期的时候，为了让颌骨能够正常发育，建议孩子多咀嚼比较偏硬的食物，使牙齿正常的替换； 6、维持口腔卫生是非常重要的，避免牙齿龋坏的发生。

替牙期是指孩子从6岁左右替换第一个乳牙开始，一直持续到12岁左右。孩子所有的乳牙替换完毕，这个时期统称为替牙期。部分家长会发现孩子替换牙时，上门牙之间出现空隙，这就是替牙期的暂时性错颌。这种情况随着旁边两侧牙的萌出，间隙会逐渐缩小。还有家长认为前面的牙生长出来成了外八字，这主要是因为旁边两颗恒牙萌出的过程中，在压迫中间两颗牙的牙根会导致牙冠向两侧偏斜，但是在萌出的过程中，前牙的间隙会逐渐缩小，观察即可。但是还有一种情况，如果间隙无法关闭，需要到医院去检查，看里面是否有多生牙存在，因为多生牙的存在会占据正常牙的间隙，导致不能闭合，还有下牙刚萌出有排列不齐的情况出现，随着颌骨的生长慢慢就会改善。

窝沟封闭是儿童刚萌出牙齿，因存在点隙、窝沟较深，儿童进行口腔清洁部分部位清扫不到，如较深的沟，牙刷的刷毛无法进入。所以需人为将较深的沟和窝用一种高分子材料进行封闭，儿童清洁则较简单，所以窝沟封闭是预防龋齿的较有效的办法。儿童从2-3岁或3-4岁时，就可进行乳磨牙的封闭，但恒牙较重要的是六龄牙的封闭，儿童在6-8岁即可。第二恒磨牙多在12岁左右就可给儿童来进行窝沟的封闭，窝沟封闭后，儿童牙齿较易清洁。但涂氟是指用一种氟保护漆来进行所有牙齿的涂擦，使牙齿增加抵抗力，而不是仅限于窝沟，但涂氟建议儿童3-6个月涂一次，进行定期的涂氟，对儿童预防龋齿较好。如果是儿童窝沟封闭和涂氟能够结合到一起，对儿童的牙齿则大有好处。

宝宝舌头上有白色的圈，这种情况都是家长在和孩子玩耍的时候，孩子伸舌头可能会发现舌头上有白色的圈，过段时间发现它可能又转移到舌头的其他部位。这种情况临床称之为地图舌。舌头上有很多乳头状的结构，有丝状乳头和菌状乳头，丝状乳头即舌苔。有一段时间如果脱落，就会形成白色的圈，过段时间其他部位脱落又出现在舌头的其他地方，孩子本身没有感觉，也不影响饮食、睡眠、平时的日常活动，出现此现象多与孩子缺乏维生素有关，这种情况家长应注重孩子不要挑食，可以适当的多吃新鲜的蔬菜水果，进行日常的维护，同时需要进行口腔的清洁。所以舌头的其他部位再起，家长也不用太担心，称它为游走性舌炎即地图舌。

替牙期是指孩子从换第一颗乳牙开始，是6岁左右，到12岁左右孩子替换牙结束，这之间的时期都属于替牙期。替牙期矫正的适应症如下： 1、替牙期若存在反颌的症状，必须要早期矫治。因为反颌不仅影响孩子的面容，也影响孩子关节，所以反颌是随时发现、随时需要矫正的； 2、孩子的牙齿是偏侧咀嚼，这种情况也会影响孩子关节和颌骨的发育，也是替牙期早期矫正的适应症； 3、个别的牙齿锁合。正常的牙齿是尖窝相对，有个别的牙齿如上牙长到下牙的里，所以基本是没有咀嚼功能的，就叫锁合，这种情况就需要将锁合的牙齿及早的纠正到正常的位置，使上牙和下牙进行正常的咬合，这也是替牙期矫正的适应症。 只有及时的将错颌的畸形矫正到正常的方向上，才能导致孩子颌骨正常的发育。

替牙期是指儿童从6岁左右开始替换第一个乳牙，一直到12岁左右所有的乳牙替换完毕，这段时期就统称为替牙期。替牙期部分家长会发现孩子的上门牙出现间隙，缝隙比较大，牙齿的排列呈外八字，都是暂时的现象。随着两侧的前门牙的萌出，状况逐渐会改善，所以无需处理。但是两侧的恒牙都萌出，间隙也未缩小，这种情况应到医院去检查，检查中间有没有多生牙的出现。因为有个别多生牙占据了正常牙的位置，导致门牙的间隙无法缩小，这种情况就需要及早拔除多生牙，间隙才能逐渐缩小。还有暂时性的错颌，是指下前牙，新牙刚萌出会导致牙齿稍微轻度的拥挤，排列不齐，但是随着颌骨的发育，它有生长间隙，该情况慢慢也会改善，所以既然属于暂时性的错颌，不用及时处理，观察即可。

患儿发生龋齿，需判断龋齿发生部位，推算龋齿深浅，必要时需拍摄X光片观察龋齿深度，是否波及至恒牙，龋齿有无导致根尖病变及恒牙发育情况。通过初步检查，具体根据病情进行处理。如果是龋齿较浅，仅需将腐质去除干净后直接进行充填即可。但若龋洞较深，如部分患者已有症状，如咀嚼食物时已产生疼痛，可能是牙髓受感染，此种情况下需进行局部麻醉，注射麻醉药，治疗时患者无疼痛感，即可将牙髓取出，再进行根管处理。需将根管发炎的牙髓去除干净，进行根管充填，再经过垫底、表面充填，经过光固化治疗，可正常进食，此为充填的步骤，充填后还需进行定期复查。

龋齿充填后会继发龋病。患者充填后在口腔内属较健康牙齿，但龋齿和口腔内环境有关，如果环境未改善，还会导致再度龋齿的发生。如部分患者习惯进食甜食或口腔卫生保持不佳，夜间睡觉前无法按时刷牙或刷牙时间不足，无法有效进行口腔清洁，还会导致再度龋坏的发生。一般充填的材料都是一种树脂的材料，此材料随着磨耗会有磨耗的现象，但当时也需观察患者龋齿龋坏的程度，如果患者本身龋坏较轻，充填材料不易脱落。但如果患者本身龋坏较严重，如部分牙体组织已大部分损坏，充填满后，此牙齿基本是树脂材料制成牙齿的咀嚼功能，此种情况如果患儿咀嚼硬的食物就会导致充填体的脱落，如果不能及时就诊会导致继发的龋坏，需到医院进行重新的充填。

窝沟封闭是指儿童萌出新牙还未经过磨耗，沟和窝都较深，所以易积攒食物残渣，儿童又无法较好的将食物残渣清理出来，所以需将较深的沟和窝用一种高分子材料进行预防性的充填。这样对牙齿本身也无损伤，且会使儿童刷牙时易较好将牙齿表面食物残渣及软垢清洗干净。3岁左右儿童，有8颗乳磨牙已完全萌出，此时需将8颗乳磨牙一起做，进行窝沟的封闭。6-8岁的儿童六龄牙萌出，需及早进行窝沟封闭，且六龄牙因在口腔内地位较重要，所以及早预防，对儿童以后会有较大益处。第二恒磨牙需在12岁左右进行第二恒磨牙的窝沟封闭，通常只要有沟和窝的牙齿都可进行窝沟封闭，所以对于12岁左右的儿童还可进行前磨牙的封闭，所以针对每位患者的不同情况进行牙齿的处理。