好多人有一些四环素牙或者是氟斑牙，也就是小时候用的水质不好或者四环素类药片吃多了，导致牙齿颜色变暗、变褐、变黄等，对自己牙齿颜色不满意，需要进行牙齿美白修复。 牙齿美白的其中一种方法是打磨牙齿，包括常用的冷光美白、家庭美白、激光美白等。牙齿贴面就需要磨牙齿，且分为树脂贴面和瓷贴面，两者的差别具体如下： 1、费用不同：树脂贴面更便宜一些，费用相对会低一些。而瓷贴面的费用更高一些，也更美观一些； 2、制作不同：树脂贴面需要把牙磨掉薄薄的一层，然后把树脂粘在上面，可以根据自己的喜好选一下颜色。瓷贴面也是需要把牙预备一下，磨的厚度可能比树脂贴面要稍微深一点，然后通过计算机制作或者是取模型制作等把瓷贴面制作出来，再用粘贴的力量粘在牙面上。

牙上有黑色的线，其原因主要大致分为一个是做过治疗的牙齿，还有一个是没有做过治疗的牙齿等两种情况，具体如下： 1、没有做过治疗的牙齿：没有做过治疗的牙齿上面有黑色的线，可能是色素沉积。如有的人喜欢喝茶、抽烟等，往往会在牙面上造成一些色素沉积，形成一些黑色的线。如果黑色的线在牙的窝沟里面，大部分的可能性是形成了龋齿。如果有窝洞或者是直接有小洞形成，需要补牙； 2、做过治疗的牙齿：好多人补过牙，大部分人用的是树脂补牙，树脂和牙齿之间时间长了就会形成一条色素沉积，只要通过抛光的方式把色素去掉就可以了，都不需要重新补。如果黑色的线有一种墨浅色印记，就需要把树脂去掉，重新做治疗。

牙齿经常酸痛的原因和处理具体如下： 1、进食损耗：牙齿经常酸痛的原因要分牙齿的部位，如果咬东西的面经常酸痛，很有可能是长时间吃东西，对牙造成了一定的磨耗，导致咬东西的面比较敏感。要看磨耗的深度，如果磨耗不是很深，一般建议进行脱敏处理。如果磨耗得比较深，需要拿树脂充填窝洞； 2、牙颈部磨损：如果是牙颈部，也就是靠外面一侧面的颈部经常酸痛，可能是好多人刷牙方法不正确或者是选择的刷毛特别硬。因为好多人喜欢用硬的刷毛，感觉效率特别高，往往会把牙颈部磨损出来比较深的窝、沟或缺损，导致缺损处比较容易酸痛。尤其是吃酸的、甜的、凉的、热的时候容易酸痛，也需要拿树脂把窝沟给充填起来； 3、根尖炎症：还可能既不是敏感引起，也不是缺损引起，而是根尖有问题。当然可能是根尖周围坏了，造成根尖炎症而导致牙齿酸痛，需要做根管治疗。

牙齿像针扎一样一阵阵刺痛的大部分原因可能是牙神经发炎，临床上叫慢性牙髓炎或者急性牙髓炎，导致牙齿疼痛，一般伴随着几种问题。 像喝凉水、热水的时候，牙齿会痛得厉害一些，咬东西时牙可能也会有一些痛，甚至不碰牙齿，有的时候就痛起来。处理是打上麻药，抽出牙神经，消炎然后填上药，把牙给补起来。如果缺损比较大，建议做个牙冠。 当然还有一些外科上的临床表现，如一些神经性疼痛可能会反映在牙齿上，导致牙齿针扎一样一阵一阵疼痛，吃止痛片、消炎药可能作用不是那么明显。 如果是牙髓炎症或者是根尖炎症所致，吃消炎药后症状可能会缓解一些。当然如果是牙髓炎或者是根尖周炎，最好还是去就医，彻底治疗牙齿。因为吃消炎药可能一时起作用，时间长了牙又会发炎，又会痛起来。

牙齿里面打个洞放的药其实分以下几种情况： 1、牙神经无损：如果牙齿还没有坏到牙神经，打洞是为了把变坏的地方或者是被细菌感染的地方全部去彻底。有的时候坏得比较深，里面需要放一层保护神经的药，临床上叫氢氧化钙，保留牙神经。然后再往上放一些树脂，把牙洞给补起来； 2、牙神经有损：如果牙齿坏到牙神经，像现在正规的临床口腔医院或者临床医院的口腔科，一般都不在打洞后放杀神经的药，有些诊所可能还会放。因为杀神经的药有毒性，对牙齿或是身体都有一定的损伤。所以现在正规口腔医院或者是临床医院的口腔科一般都会直接把牙神经给抽出来，而不放杀神经的药，基本上是抽了神经之后里面放点消炎药。

牙花上起了一个白色小脓包，其原因和位置有关，具体如下： 1、牙周炎；如果脓包位置比较偏上，接近于牙颈部，也就是牙龈上面的位置，可能是牙周炎导致。需要做牙周检查，然后做牙周治疗，将小脓包消除； 2、根尖周炎：如果脓包是比较靠下的位置，很可能是根尖周炎引起，一般会拍摄X线片。如果发现牙齿下面有低密度影像变化，怀疑就是根尖周炎引起，需要做根管治疗。根管治疗以前叫杀神经治疗，就是把牙神经里面的脏东西清干净，再消炎，封闭起来进行彻底治疗； 3、口腔黏膜病：牙花上起白色小脓包还有其他的一些原因，如黏膜病可能会起，且往往是好几个，但是也有单个，最好到医院里门诊进行检查，才能确诊； 4、溃疡：还有一些其他会起白色小脓包的情况，如有的时候像是溃疡，有人误当成白色的小脓包。

牙齿坏了一半里面都空了，很疼，肯定要就医，需要看牙齿到底是坏了一半，还是周围又坏了好多，需要做详细的口腔检查。牙齿空了很有可能是以下两种情况： 1、龋齿：龋齿引起了牙髓炎症或者是根尖炎症而导致疼痛，龋齿把牙全都破坏空，细菌破坏牙髓，导致牙髓发炎引起疼痛。不管是牙髓发炎还是根尖炎，都会引起疼，处理方案都差不多，都是进行根管治疗。一个完整的根管治疗之后，牙齿疼痛的问题基本能解决； 2、咬东西牙裂：还可能是自己咬硬东西把牙给咬裂，也可能使牙齿坏了一半。咬裂了牙之后会有急性应激疼痛，需要到医院检查。如果坏得或裂得特别严重，甚至裂到牙根的位置，牙齿就不能留下，可能需要拔掉之后进行种植修复。

牙齿烂到什么程度就不能补，其实理解上有两个意思，第一个意思是烂到什么程度就不能字面上意思的不能补，即没法用树脂或者其他材料进行充填，需要做牙冠。另一种理解意思是牙齿烂到什么程度就没法治疗， 牙 不能留，需要拔除，具体如下： 1、牙齿不能补：肯定是牙齿烂到牙神经而引起疼痛，或者是虽然牙齿已经烂到牙神经，但是炎症排出去，没有主观的疼痛症状。但是由于已经到神经，不能直接拿树脂充填，需要先做根管治疗。根管治疗之后，一般做过根管治疗牙齿的硬度都要比健康牙齿要弱一些，往往会建议做牙冠包起来保护一下； 2、牙不能留：一般牙齿烂到牙龈下面3mm以上，烂了比较大的区域，或者整个牙的牙颈部基本上没有剩余牙体组织，没法做牙冠。还有一种情况是有的人拖的时间长，使得牙髓底，也就是底部牙齿后结构都烂穿、烂透了，牙齿就不能留了。

根尖片和CT的区别特别大，根尖片是拍2-3颗牙齿以及其根尖情况，CT是拍整个全口的牙齿，是一个三维建模。所以CT看到的信息会比普通牙片包括根尖片、曲面断层片等看到的信息会更多一些，CT可以看到牙根数量、牙根弯曲程度等。 口腔CT属于牙片的一种，普通临床上常拍的牙片主要有曲面断层片、根尖片等，有的医院还会有咬合翼片。而有的时候往舌侧或者颊侧，也就是往里或者往外的牙根弯处，牙片拍不出来，因为此处是一个垂直的角度。 同时CT缺点是费用要比牙片包括根尖片、曲面断层片等的费用都要高一些，其放射量要比普通的曲面断层片、根尖片要大一些。 所以临床上常常先拍小片子，也就是拍根尖片。如果坏的牙多，就选择曲面断层片。如果需要对牙了解得更多，信息更全，才会选择拍口腔CT。

如果是问20多年之前牙齿杀神经疼不疼，可能好多大夫都会说疼就忍着。现在杀神经往往都会打麻药，一点都不疼肯定不可能。打麻药需要往里扎针，扎针的时候会有一些疼。 现在一般注射麻药用的针都比较细，小朋友都可以用这种针头进行麻药注射，个人感觉像是被蚊子叮了一下的疼。然后打上麻药之后，可能嘴里面会胀，有好多人形容像被人打了一拳。麻药起作用之后，杀神经就完全感觉不到疼痛。 如果牙髓处在急性炎症期，麻药往往就不能100%地发挥作用，临床上常遇到差不多发挥60%-70%的作用，可能需要追加麻药。 有的人一般打一针就起作用了，但是急性炎症可能需要打两针，甚至需要髓腔注射，一般髓腔注射之后再治疗基本上就不疼了。所以牙齿杀神经治疗的时候，可能打麻药的时候会疼一些。