神经内科科室相关科普
手发麻是什么原因
郭志超
主任医师
神经内科
手发麻是指手部出现的一种异常感觉,通常表现为手部的麻木、刺痛、肿胀感或感觉减退等。手发麻通常由不良姿势、过度疲劳、颈椎病、糖尿病性神经病变等引起,建议患者及时就医,明确病因后积极配合治疗。 1、不良姿势: 长时间保持一个固定的姿势,如睡觉时手臂被压在身体下面、长时间低头使用手机或电脑等,会导致局部血液循环不畅,引起手发麻。一般改变姿势、活动肢体后,症状会逐渐缓解。 2、过度疲劳: 手部过度劳累,如长时间进行重复性的手部动作,如打字、编织等,会使手部肌肉和神经疲劳,出现手发麻的症状。适当休息、放松手部肌肉后可改善。 3、颈椎病: 颈椎发生病变时,可能会压迫神经根,导致手部出现麻木感。通常还会伴有颈部疼痛、僵硬、上肢放射痛等症状。 4、糖尿病性神经病变: 长期高血糖会损害周围神经,引起手部麻木,常为双侧对称性。同时可能伴有下肢麻木、疼痛等症状。 5、腕管综合征: 由于腕部正中神经受到压迫,导致拇指、食指、中指和无名指的一半出现麻木、刺痛感,夜间或清晨症状可能加重。 6、肘管综合征: 肘部尺神经受压,引起小指和无名指的一半出现麻木、无力等症状。 7、脑梗死、脑出血: 可能会影响脑部的感觉中枢,导致一侧手部麻木,同时可能伴有肢体无力、言语不清、头痛等症状。 8、脑部肿瘤: 如果肿瘤压迫神经,也可能引起手部麻木等症状。 对于容易出现手发麻的人群,如长期伏案工作者、糖尿病患者等,应更加关注自身健康,定期进行体检,及时发现潜在的问题。此外,适当进行手部运动和按摩,也有助于促进血液循环,缓解手部不适。 手发麻患者的注意事项 无论是工作、学习还是休息,都应避免长时间低头、弯腰或者手臂长时间受压。比如在使用电脑时,要调整好座椅和显示器的高度,让眼睛平视屏幕,同时保持双肩放松,手臂自然下垂。睡觉时,选择合适的枕头,确保颈椎处于自然的生理曲度,避免手臂被身体压在下面。 避免过度劳累也是很重要的一点。对于需要长时间进行手部重复性动作的人,如打字员、手工艺人等,要定时休息,活动一下手指、手腕和手臂,缓解肌肉紧张。同时,不要一次性承担过重的体力劳动,以免对手部和身体其他部位造成过大的压力。 要注重饮食的均衡,摄入丰富的营养物质对于维持身体的正常功能至关重要。多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物以及富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,这些食物中富含的维生素和矿物质,尤其是维生素B族等,对神经系统的健康起着重要作用。
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2024-10-25
脑干的作用功能是什么
郭志超
主任医师
神经内科
脑干是人体的生命中枢,具有极其重要的作用功能,主要包括维持生命基本功能、传导和处理感觉信息、运动控制功能、意识和觉醒状态的调节等。 1、维持生命基本功能: 控制呼吸:脑干中的延髓部分含有呼吸中枢,调节人体的呼吸频率和深度。它能根据身体的需要,自动调整呼吸节奏,确保氧气的供应和二氧化碳的排出; 调节心跳和血压:脑干内有心血管中枢,负责控制心脏的跳动频率和强度,以及血管的收缩和舒张,从而维持血压在正常范围内。 2、传导和处理感觉信息: 传递感觉信号:脑干是感觉神经传导通路的重要组成部分。来自身体各个部位的感觉信息,如触觉、痛觉、温度觉等,通过脊髓传入脑干,再向上传导到大脑皮层进行进一步的处理和感知; 参与反射活动:脑干参与许多重要的反射活动,如咳嗽反射、喷嚏反射、吞咽反射等。这些反射对于保护呼吸道、排除异物、摄取食物等生理功能至关重要。 3、运动控制功能: 调节肌肉张力:脑干通过与脊髓和大脑皮层的联系,调节肌肉的紧张度,维持身体的姿势和平衡; 协调运动:在运动过程中,脑干参与协调身体各个部位的运动,确保动作的准确性和协调性。 4、意识和觉醒状态的调节: 维持觉醒:脑干中的网状结构与大脑皮层相互作用,调节人的意识状态和觉醒程度。它能使人在不同的环境中保持清醒或进入睡眠状态; 参与睡眠 - 觉醒周期:脑干在睡眠和觉醒的调节中起着关键作用,与其他脑区共同控制睡眠的不同阶段和觉醒的时机。 脑干作为人体的生命中枢,其作用功能至关重要,一旦脑干受损,可能会导致严重的后果,甚至危及生命。对于一些可能影响脑干功能的疾病,如脑血管疾病、肿瘤等,应及时进行诊断和治疗。 保护脑干的注意事项 在日常生活中,应注意保护头部,要避免头部受到严重外伤。因为脑干位于头颅内部深处,一旦头部遭受剧烈撞击,如车祸、高处坠落、暴力打击等,很容易导致脑干受损。在进行一些高风险的活动时,如运动、驾驶、从事危险工作等,一定要做好头部防护措施,如佩戴头盔等。 要保持良好的生活习惯,预防脑血管疾病,高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病是脑血管疾病的危险因素,而脑血管疾病可能会影响脑干的血液供应,导致脑干缺血甚至出血。因此,要合理饮食,减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,多吃新鲜蔬菜水果。适度运动,避免久坐不动,戒烟限酒,控制体重,定期体检,及时发现和治疗慢性疾病。
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2024-10-25
脑干出血有救吗
郭志超
主任医师
神经内科
脑干是人体的生命中枢,包括中脑、脑桥和延髓,它控制着人的呼吸、心跳、血压等重要生命功能。因此,脑干出血往往病情凶险,死亡率和致残率都很高,但并非完全没有救治的希望。建议患者及时积极配合治疗,降低治疗中带来的危险率。 脑干出血量的多少是决定病情严重程度和预后的关键因素之一。如果出血量较小,可能仅表现为一些轻微的症状,如头痛、头晕、肢体麻木无力等,经过积极的治疗,部分患者有可能存活下来,并且恢复一定的功能。但如果出血量较大,患者可能会迅速出现昏迷、呼吸心跳骤停等危急情况,死亡率极高。 对于脑干出血的治疗,包括保持呼吸道通畅、维持呼吸和循环功能稳定、控制血压等。如果患者出现呼吸功能障碍,可能需要进行气管插管或切开,并使用呼吸机辅助呼吸。药物治疗也很重要,如使用脱水药物降低颅内压、止血药物控制出血、神经营养药物促进神经功能恢复等。对于一些病情严重的患者,可能需要进行手术治疗,但由于脑干位置特殊,手术风险极大,需要非常谨慎地评估和选择。 即使患者经过积极治疗存活下来,也往往会遗留不同程度的后遗症,如肢体瘫痪、吞咽困难、语言障碍等。后期需要进行长期的康复治疗,以提高患者的生活质量。 虽然脑干出血的预后通常较差,但随着医学技术的不断进步,未来可能会有更多有效的治疗方法出现,为患者带来更多的希望。同时,对于脑干出血患者的康复治疗也非常重要,通过积极的康复训练,可以帮助患者提高生活自理能力,改善生活质量。 脑干出血患者的护理措施 1、观察瞳孔变化: 注意双侧瞳孔的大小、形状、对光反射等,如出现瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失,可能提示脑疝形成。 2、保持呼吸道通畅: 及时清理呼吸道分泌物,防止窒息。对于昏迷患者,可采取侧卧位或头偏向一侧。 3、吸氧: 根据患者的病情给予适当的吸氧,以提高血氧饱和度。 4、预防肺部感染: 定期翻身、拍背,鼓励患者咳嗽、咳痰,必要时进行雾化吸入。
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2024-10-25
褪黑素是不是安眠的药
郭志超
主任医师
神经内科
褪黑素不是安眠药,褪黑素是一种由人体自身分泌的激素,主要由脑松果体产生,具有调节睡眠的重要功能。随着年龄的增长,人体自身分泌的褪黑素可能会逐渐减少,这可能导致失眠等睡眠问题。因此,有些人会选择通过外源性补充褪黑素来改善睡眠。 褪黑素的作用机制主要是通过调节人体的生物钟或睡眠-觉醒周期来帮助入睡。当夜晚来临、环境变暗时,大脑会开始产生更多的褪黑素,使人感到困倦并帮助进入睡眠。褪黑素片作为一种褪黑素的补充剂,通常用于调整生物钟,尤其适用于患有睡眠障碍的人群,如失眠患者或经常需要改变睡眠-觉醒周期的人。 褪黑素并不等同于传统的安眠药。安眠药主要通过抑制中枢神经系统的活动来帮助机体入睡和保持睡眠,而褪黑素则主要通过调节睡眠-觉醒周期来改善睡眠。褪黑素作为一种保健食品,其副作用相对较小,不会像安眠药那样产生依赖性或成瘾性。 虽然褪黑素有助于改善睡眠,但并非所有人都适合使用。在使用褪黑素之前,建议咨询医生或专业人士的意见,以确保其安全性和有效性。 在面对睡眠问题时,不能单纯依赖褪黑素,应保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动、避免睡前使用电子设备等。如果睡眠问题持续存在且严重影响生活质量,应及时就医,进行全面的评估和专业的治疗,而不是自行盲目使用褪黑素或其他药物。同时,对于褪黑素的作用和使用,也需要有正确的认识,避免过度夸大其功效或滥用。 褪黑素的正确使用方法 1、使用人群: 适用于因生物钟紊乱、倒时差等引起睡眠问题的人群,如经常跨时区旅行的人、需要轮班工作的人等。 2、使用时间: 一般在睡前30分钟至1小时服用,这样可以让褪黑素在人体进入睡眠状态前发挥作用,帮助调整睡眠-觉醒周期。 3、剂量选择: 剂量要遵医嘱,不要自行增加剂量,过高的剂量可能会带来副作用,如头痛、头晕、恶心等。
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2024-10-25
眩晕症怎么办最快最有效
郭志超
主任医师
神经内科
眩晕症发作时,应立即休息并保持环境安静,必要时可据医嘱使用抗眩晕药物缓解症状。对于特定类型的眩晕症,如耳石症,物理治疗是快速有效的治疗方法,针对病因进行治疗是防止眩晕症反复发作的关键。 1、立即休息: 眩晕发作时,立即停止当前活动,找一个安全的地方坐下或躺下,避免摔倒造成二次伤害。闭上眼睛,减少视觉刺激,有助于缓解眩晕感。 2、保持环境安静: 尽量处于安静的环境中,避免嘈杂和强光刺激,都可能加重眩晕症状,保持室内通风,呼吸新鲜空气,有助于缓解不适。 3、药物治疗: 若眩晕症状严重,可遵医嘱使用抗眩晕药物,药物能够改善内耳微循环,减轻前庭神经的过度兴奋,快速缓解眩晕症状。但需注意,药物应在医生指导下使用,避免自行购药服用。 4、物理治疗: 对于特殊类型的眩晕症,如耳石症,物理治疗是快速有效的治疗方法。通过专业的手法复位,使脱落的耳石回到原来的位置,消除眩晕症状,治疗方法应由专业医生进行操作。 5、对因治疗: 眩晕症往往由多种原因引起,如颈椎病、脑血管病等,在治疗眩晕症的同时,还需要针对病因进行治疗。如颈椎病引起的眩晕可通过牵引、理疗等方法缓解,脑血管病引起的眩晕则需针对脑血管病变进行治疗。 在处理眩晕症时,切勿盲目使用偏方或自行购药服用。应及时就医,根据医生建议进行规范治疗,保持良好的生活习惯和饮食习惯对于预防眩晕症的发生也具有重要意义,还要避免长时间低头看手机或电脑、保持充足的睡眠、适量运动等,都能有效预防眩晕症的发生。
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2024-10-25
手抖是什么原因造成的
郭志超
主任医师
神经内科
手抖可能由生理性因素、药物副作用、长期酗酒、甲状腺功能亢进及帕金森病等多种原因造成,了解原因有助于准确诊断并采取相应治疗措施。对于轻微的手抖,可尝试调整生活习惯或情绪状态,而对于严重或持续性的手抖,应及时就医,以免错过最佳治疗时机。 1、生理性手抖: 属于最常见且最轻微的原因,通常发生在紧张、焦虑、情绪激动、疲劳或寒冷等情况下。由于神经系统暂时性失调,导致手部肌肉出现不自主收缩,从而引发手抖,一般无需特殊治疗,随着情绪平复或环境改善可自行缓解。 2、药物副作用: 抗精神病药、抗抑郁药、治疗哮喘的β受体激动剂等药物,可能引起手抖作为副作用。手抖的严重程度取决于药物种类、剂量及个体差异。若症状严重影响生活,应与医生沟通调整用药方案。 3、长期酗酒: 长期酗酒会损害神经系统功能,导致手抖等神经症状的出现。手抖往往伴随着其他健康问题,如记忆力减退、情绪不稳等。戒除不良习惯并接受专业治疗是恢复健康的关键。 4、甲状腺功能亢进: 甲亢患者体内甲状腺激素分泌过多,导致新陈代谢加快,神经系统兴奋性增高,进而引发手抖,还可能伴有心悸、多汗、消瘦等症状。甲亢需及时治疗,以免病情加重影响生活质量。 5、帕金森病: 帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统退行性疾病,其主要症状之一就是静止性震颤,即手在静止状态下出现不自主抖动。随着病情进展,还可能出现运动迟缓、肌肉僵硬等症状,帕金森病的治疗需综合药物、手术及康复训练等多种手段。 面对手抖症状,切勿自行诊断或随意用药,应尝试识别并避免可能的诱因,如情绪波动、药物影响等。若症状持续或加重,特别是伴随其他神经系统症状时,应及时就医,接受专业医生的评估和治疗。还要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于预防和改善手抖症状。
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2024-10-25
头痛怎么快速缓解
郭志超
主任医师
神经内科
头痛时可通过休息放松、局部冷敷或热敷、适度按摩、补充水分与电解质等方法快速缓解,对于中重度头痛,可考虑在医生指导下使用药物治疗。选择适合的方法,有助于快速减轻头痛症状。 1、休息与放松: 对于因疲劳、紧张或轻度压力引起的头痛,找一个安静舒适的环境,闭上眼睛,进行深呼吸练习,有助于放松紧张的神经和肌肉,从而减轻头痛。适用于轻度头痛,且易于实施,无副作用。 2、局部冷敷或热敷: 根据头痛的性质选择冷敷或热敷。对于紧张性头痛或偏头痛初期,冷敷额头和太阳穴区域可帮助收缩血管,减少炎症和肿胀,而对于因受凉或血液循环不畅引起的头痛,热敷则能促进血液循环,缓解疼痛。选择适合的方法,效果更佳。 3、适度按摩: 轻柔地按摩头部和颈部肌肉,特别是太阳穴、风池穴等穴位,有助于缓解肌肉紧张,促进血液循环,从而减轻头痛。按摩时力度要适中,避免用力过猛造成不适,方法适用于多种类型的头痛,但需注意手法和力度。 4、补充水分与电解质: 脱水是头痛的常见原因之一。及时补充水分和电解质,如饮用淡盐水或运动饮料,有助于恢复体液平衡,缓解因脱水引起的头痛,方法简单易行,但需根据个人情况适量补充。 5、药物治疗: 对于中重度头痛,或上述方法无法缓解的头痛,可在医生指导下使用非处方止痛药,但需注意药物剂量和使用频率,避免过量服用或产生依赖性。 在尝试缓解头痛时,应识别头痛的原因,避免盲目用药,若头痛持续不减或伴有其他症状,如恶心、呕吐、视力模糊等,应及时就医,以免延误病情。还要保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等,有助于预防头痛的发生。
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2024-10-25
中医如何治疗癫痫病
郭志超
主任医师
神经内科
中医治疗癫痫病具有多种方法,包括饮食调理、情志调摄、中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等。患者可以根据自身情况选择合适的治疗方法,综合调理身体内外环境,达到控制病情、减少发作的目的。同时,患者要保持积极乐观的心态,配合医生进行治疗和康复训练,提高生活质量。 1、饮食调理 根据患者的体质和证候类型,制定个性化的饮食方案,如肝肾阴虚的患者可食用枸杞、黑芝麻等滋阴补肾的食物;痰湿内蕴的患者可食用薏米、红豆等利湿化痰的食物。此外,饮食要清淡易消化,避免过度刺激和油腻食物的摄入。 2、情志调摄 情志调摄在中医治疗癫痫病中同样重要。患者要保持心情舒畅,避免过度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪的刺激。家属和医护人员要给予患者关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。 3、中药治疗 中草药:根据患者的证候类型,选用具有镇静安神、调和气血、通络开窍等作用的中药,这些药物可以通过煎汤、泡茶、制成丸剂等方式进行服用。 中成药:根据癫痫病的病因和症状,选用具有抗癫痫作用的中成药,这些药物具有方便、快捷、效果稳定的特点。 4、针灸治疗 针灸是中医治疗癫痫病的重要手段之一。通过刺激穴位,调节气血,达到治疗癫痫病的目的。常用的针灸方法包括体针、头针、耳针等。针灸治疗可以单独使用,也可以与中药治疗相结合,提高治疗效果。 5、推拿按摩 推拿按摩是中医治疗癫痫病的辅助手段之一。通过按摩经络、穴位,促进气血流通,缓解肌肉紧张,达到舒缓神经、减轻癫痫发作的目的。 患者要保持良好的作息时间,避免过度劳累和熬夜,保持居住环境的安静舒适,避免噪音和强光的刺激。
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2024-10-25
失眠是什么症状
郭志超
主任医师
神经内科
失眠是一种睡眠障碍,主要症状包括入睡困难、睡眠维持困难、早醒等方面。但需要注意的是,失眠的症状可能因人而异,且症状的严重程度也会有所不同。 1、入睡困难: 患者躺在床上后,通常超过30分钟无法入睡,思绪纷乱以及辗转反侧,难以平静下来进入睡眠状态。 2、睡眠维持困难: 虽然能够入睡,但在夜间频繁醒来,醒来后再次入睡变得困难,导致整体睡眠时间减少,睡眠质量下降。 3、早醒: 患者会在预期醒来时间之前提前醒来,并且醒来后难以再次入睡。这种情况导致睡眠时间不足,影响白天的精神状态。 4、睡眠质量差: 尽管睡眠时间看似足够,但患者仍然感到疲劳、困倦,醒来后没有恢复感,感觉像是没有睡过一样,可能是由于睡眠深度不足或睡眠中频繁出现微觉醒所导致的。 5、日间功能损害: 由于失眠导致的睡眠不足和睡眠质量下降,患者在白天会出现疲劳、注意力不集中、记忆力减退、情绪波动以及工作能力下降等症状,会进一步影响患者的日常生活和工作效率。 部分患者还可能出现多梦、噩梦、梦魇等睡眠相关的症状,长期失眠还可能引发或加重其他健康问题,如高血压、糖尿病、心血管疾病等。如果出现上述症状之一或多个,并且持续时间较长,建议及时就医以获取专业的诊断和治疗建议。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,帮助改善睡眠质量。
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2024-10-25
头晕脑胀怎么回事
郭志超
主任医师
神经内科
头晕脑胀是一种常见的不适症状,可能由多种原因引起,如睡眠不足与疲劳,还可能与感冒、低血糖等情况有关,需要积极处理。 1、睡眠不足与疲劳: 长期熬夜、睡眠质量差或工作学习压力大,使大脑得不到充分休息,导致脑部供血不足,从而引发头晕脑胀的感觉。调整作息时间,保证充足的睡眠,适当进行休息和放松,如散步、冥想等。 2、感冒: 感冒时,由于鼻腔充血、通气不畅,导致脑部供氧不足,加之全身炎症反应,容易出现头晕脑胀的症状。 多休息,多喝水,可遵医嘱使用抗感冒药物进行治疗。 3、低血糖: 低血糖时,体内血糖浓度过低,导致大脑能量供应不足,出现头晕脑胀的症状。立即补充糖分,如吃糖果或喝糖水,平时应规律饮食,避免过度节食或长时间不进食。 4、颈椎病: 是由于颈椎退行性变、颈椎间盘突出等原因,压迫血管和神经,导致脑部供血不足,从而引发头晕脑胀。保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头,定期进行颈部伸展运动,症状严重者可在医生指导下使用非甾体抗炎药或进行物理治疗。 5、高血压: 高血压时,血液对血管壁的压力持续高于正常范围,导致脑血管充盈,引起头晕脑胀。在医生指导下使用降压药物进行治疗,注意调整生活方式,如低盐饮食、适量运动等。 6、脑卒中: 是因脑血管病变导致突发且迅速加重的脑功能损害疾病,因动脉粥样硬化、动脉狭窄等原因,导致血液循环速度减慢或血管堵塞,引起脑供血不足,出现头晕脑胀等严重症状。立即就医,根据病情进行溶栓治疗、血管内介入治疗等。 如果出现持续或严重的头晕脑胀症状,建议及时前往医院神经内科就诊,以免延误病情。在恢复过程中要注意定期复查,以便医生调整治疗方案,促进恢复。
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2024-10-25