王强的科普
女孩子来月经后还能长高吗
王强
主任医师
骨科
如果女孩子已经来月经,在出现月经以后,再长高的可能性就比较小。但并不是停止生长,完全停止生长并不是跟年龄直接相关,而是受多方面因素的影响,其中月经是一个因素,还有一部分就是生长激素的问题。 所以总体而言,女孩子身高增长并不是在某一个年龄就会截止,而是受多种因素影响,比如在生长发育里边可以测女孩子的骨龄,还可以根据女孩子的营养状况、月经的初潮、父母的身高等,多方面判断女孩子的身高大概会是多少。 在动态观察之中,就是在这一年龄段以后,女孩子已经来月经,而且生长得比较缓慢,观察一段时间以后不再长个,这种情况就考虑可能身高增加的机会就不多。 但是并不是根据某一个年龄完全准确判断,可以通过综合的指标来判断女孩子的身高有多少增长的可能性。要进行专业的评判,一般建议在内分泌科专家指导下去做内分泌科方面的检查,然后根据综合的判断指标,来判断女孩子停止生长的时间、最终长多高,这样比较科学。
8.70万
86
2023-12-25
维生素D3过量孩子有什么症状
王强
主任医师
骨科
维生素D3过量容易导致钙吸收增加,引起高钙血症,因为钙吸收过量,会引起体内钙增多,主要表现是孩子出现厌食、精神萎靡不振,或者烦躁不安、恶心、呕吐,整个人精神上出现跟正常孩子不一样的表现,也可以出现便秘,或者腹泻交替。此外,钙过多吸收,还可以引起心脏功能、肾功能的影响,就是心律不齐、肾功能衰竭、酸中毒等表现。 因此维生素D3过量是比较严重的一个问题,主要原因是维生素D3摄入过多,比如给孩子喂养维生素D量大,长时间就会导致大量摄入。而正常情况下,通过晒太阳合成维生素D,一般不会导致过量。如果出现这种症状,要找内分泌科医生去看,给孩子调整维生素D3的用药剂量,避免维生素D3过量。
10.35万
48
2023-12-22
儿童胸腔凸起怎么回事
王强
主任医师
骨科
儿童胸腔凸起就是俗称的鸡胸,大部分是儿童的胸部正中向外凸出,局部隆起,类似于鸡胸形状,所以通常称为鸡胸。胸部比较常见的畸形可以是先天性畸形,也可以是缺钙引起,大部分是先天性畸形。 如果鸡胸比较严重,可能会影响胸腔里的脏器发育,包括心脏、双侧肺脏,可能因为胸腔变形,导致胸腔的容积减少,影响胸腔里脏器的正常发育。如果发现儿童胸腔有隆起,一定要做相关的检查,查明病变是普通的鸡胸,还是先天性畸形,还是缺钙。 根据不同原因,给予不同的治疗。如果是局部的凸起,面积比较小,还要注意胸腔里有没有出现肿瘤、有没有出现其他病变。如果发病比较早,在胸部的正中,鸡胸病变通过支具固定,给予局部加压,就可以恢复到比较正常的形状,可以避免晚期手术。 如果是比较大的儿童,已经比较严重,凸起的影响也比较大,影响到心肺功能,此种情况可以手术解决。所以要做相关的检查,明确原因,给予正确的治疗方式。
7.87万
100
2023-12-21
儿童胸脯高是怎么回事
王强
主任医师
骨科
儿童胸脯高的常见原因如下: 1、先天性畸形及佝偻病:儿童胸脯高 通常又称鸡胸,一般由先天畸形造成, 佝偻病缺钙造成的胸脯增高通常表现在局部,可以看到肋骨发生畸形,如果拍片可能会看到局部增高且肋骨形状的对称性有部分异常; 2、胸腔疾病:由于胸腔内有心脏、肺脏的存在,心、肺形状发生异常,如心、肺长肿物或心脏本身有病变,在儿童期骨骼较软,软骨成分含量较高,可以出现胸部形状改变。 如果胸部正中部位局部隆起,尤其形状为对称性,通常为鸡胸的可能性较大。鸡胸较严重时需要进行干预,胸廓的形状变化较大会压迫胸腔内的肺脏及心脏,引起心肺功能的异常,较严重的 畸形会 影响儿童生长发育,因此需要手术治疗。如果畸形较轻且发现较早,年龄比较小的儿童,可以做支具局部固定进行加压,将隆起部分进行加压使其恢复到正常形状,对儿童的生长发育影响较小。因此局部胸部的增高需要明确原因,确定是否需要治疗,避免影响儿童的生长发育及心肺功能。
11.59万
47
2023-08-28
儿童右侧肋骨下隐痛是怎么回事
王强
主任医师
骨科
儿童右侧肋骨下有许多较重要的器官,包括肺脏、肋骨、肝脏,上述部位发生病变可能会出现右侧肋骨下隐痛,常见原因如下: 1、肺脏病变:胸腔内有肺,局部肺炎时会造成疼痛; 2、肋骨病变:由于外伤导致肋骨骨折,部分儿童有先天畸形、气胸可以出现右肋下隐痛; 3、肝脏病变:肝脏病变可以引起右肋下隐痛,如肝炎或肝脏其它病变,包括外伤、肝脏血肿、胆囊病变、结石等情况。 儿童右侧肋骨下隐痛早期建议拍胸片,观察肺及肋骨是否出现异常,如果没有异常再建议做B超,观察肝脏本身是否出现特殊改变,需要做相关检查判断具体原因。
13.06万
91
2023-08-28
宝宝摇头是缺钙吗
王强
主任医师
骨科
宝宝摇头不一定是缺钙,缺钙可以引起宝宝摇头,但摇头并不一定都由缺钙引起,产生摇头的原因较多,常见以下几种情况: 1、缺钙:可以造成精神状况烦躁,甚至摇头等情况; 2、其他:如颈部不适或小孩较淘气、好动,均会出现摇头的表现。由于较小的孩子,不似大孩子和成年人会自主运动、锻炼身体等,较小的孩子只是不自主活动增加活动量等,如四脚乱踹、手足舞蹈、摇头等正常活动。 如果给孩子一些分散注意力的办法,如感兴趣的玩具,孩子喜欢吃的东西等能停止摇头、控制,通常没有问题。如果无法控制摇头,则需高度重视找出病因,查看头部是否存在异常情况,如红、肿、局部隆起或缺钙等,需进行全面检查明确孩子摇头的原因,进行相关处理。
11.77万
34
2023-08-28
儿童长短腿都有什么原因引起的
王强
主任医师
骨科
造成 长短腿 的原因较多,常见原因如下: 1、外伤:外伤会影响儿童下肢股骨及胫骨的骺板,造成生长发育障碍与增长速度减慢,进而引起长短腿; 2、血管肌瘤及畸形:患者局部血管营养状况不同,血管瘤一侧腿的血运比对侧要增多,此时营养过剩则导致血管畸形一侧肢体更加粗大,相对比对侧要长,继而出现长短腿; 3、髋关节病变:患者的髋关节脱位、先天畸形等原因,均可以引起脱位,通常一侧股骨升高导致长短腿,使两侧下肢不等长; 4、脊柱侧弯:脊柱畸形也可以导致下肢出现形状改变; 5、骨盆病变:也可以出现下肢不等长。 患者出现下肢不等长、长短腿的原因较多,需要根据发病不同的原因进行评判。如果患者为外伤引起的 长短腿 ,要明确外伤具体的部位,给予较合适治疗避免肢体不等长。如果患者为髋脱位造成,早期需要将髋脱位畸形进行纠正,早期治疗避免加重。如果患者为血管瘤或其它病变导致的 长短腿 ,给予相应栓塞治疗减少局部血供,使双侧下肢骨骼生长发育等速、等长,避免长短腿的发生。
13.03万
37
2023-08-25
儿童膝盖后面的窝痛是什么原因
王强
主任医师
骨科
儿童膝盖后面的窝疼,通常称为腘窝,腘窝疼痛的主要原因如下: 1、外伤:大部分原因是膝关节损伤,比如交叉韧带损伤,尤其是后交叉韧带损伤或者受伤后软骨出现问题,个别情况下也可以是先天盘状半月板畸形造成的磨损。也有个别的情况会出现腘窝囊肿,是腘窝关节囊出现病变造成突出,造成局部的疼痛; 2、感染:如果儿童比较小,短时间内运动量过大,导致关节内摩擦后,引起渗出液增加,物理性炎症、创伤性炎症也会导致腘窝的疼痛。 通常儿童膝盖后面的窝疼,通过休息能够逐渐缓解,如果症状逐渐加重,休息后不见好转,需要进一步检查,看是否有炎症、损伤。此时最好行核磁检查,核磁相对诊断更特异,准确率更高,所以对腘窝疼痛时间较长,短时间内休息不见好转,可以通过核磁明确诊断。
14.15万
66
2023-05-16
婴儿头几个月后不变形
王强
主任医师
骨科
通常囟门闭合后,婴儿头部不再发生明显变形。正常情况下,囟门闭合在一岁半左右,因此一岁半时,头型改变机会较小。但如果早期,尤其囟门未闭合,同时婴儿缺钙,睡觉姿势不正等,均会引起头型改变。 因此平时要注意婴儿睡觉不要保持姿势不变,经常调整姿势,尤其睡着后过段时间改变睡眠姿势。另外,观察是否存在缺钙表现,如易惊吓、吐奶、腹泻、睡觉出汗等缺钙表现,可能由于缺钙导致囟门闭合较晚。 而囟门相对较大,颅骨较软的婴儿容易出现头型改变,此时应补充钙质,避免缺钙加重。如果补钙后头颅骨骼硬度相对正常,则形状改变机会较少,因此对于婴儿头型改变,需通过调整睡眠姿势和补充钙质等多方面因素,共同保证正常头型。
5.91万
53
2023-05-11
两岁小孩走路内八怎么办
王强
主任医师
骨科
2岁小孩走路出现内八字,应请专业医生进行评判,明确造成原因,常见以下几种情况: 1、姿势性内八字:2岁小孩相对刚学会走路时间并不长,尤其不会掌握平衡,因此走路姿势可能取决于小孩选择相对稳定的走路方式,如姿势性内八字。随着年龄增长,肌肉力量发达后,可以逐渐得到纠正。 如果小孩姿势不正常,可以进行调整,注意平时走路时经常提醒小孩,避免长时间内八字; 2、骨骼畸形:由于膝关节畸形,无论内八字、外八字、膝内翻、膝外翻,均可导致脚的形状发生改变。由于走路时,如膝内翻或膝外翻,均会引起膝关节碰撞,走路时出现膝关节不适,因此会调整姿势,避免膝关节碰撞,出现内八字畸形。 此时可进行相应治疗,如垫高鞋垫、支具调整,晚上睡觉时进行捆绑,如果由于缺钙所致,可补充钙质。 总体而言,需进行综合评判,通常3岁内的孩子生理性原因较大,可慢慢观察,如果逐渐减轻且随年龄增长逐渐消失,无需特殊处理。如果年龄大时症状加重,应明确原因。因此,对于2岁小孩出现八字,不用着急,请医生检查后,继续观察一段时间再采取措施即可。
8.59万
56
2023-05-09