王燕的科普
慢性根尖周脓肿怎么治疗
王燕
主任医师
牙体牙髓病科
慢性根尖周炎发生脓肿即慢性根尖周炎急性发作,处理与急性根尖周炎治疗原则相同。治疗方法具体如下:
1、进行引流解决脓肿,在开髓根管引流处理,开髓后进行根管清理,清理包括机械、化学方法,可利用药水对根管进行冲洗,如常用次氯酸钠抑制炎症。若产生脓液,需要进行开放治疗;
2、检查患者综合情况,如咬合是否存在问题,有无咬合创伤,需要适当进行处理;
3、脓肿开放治疗后,2-3天进行复诊,如果脓液消失,则需要继续根管清理、封药,进一步消毒消炎,后期治疗与根管治疗相同。
8.67万
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楔状缺损补牙后疼痛怎么办
王燕
主任医师
牙体牙髓病科
楔状缺损充填治疗分为较浅缺损以及较深缺损。浅缺损可以直接填充,较深缺损需要进行护髓处理。护髓可以应用氢氧化钙,无漏髓情况可以应用玻璃离子光固化型盖髓剂进行盖髓,称为间接盖髓,再使用树脂进行修复,一般不会疼痛。
如果楔状缺损修复后出现疼痛,说明补牙修复过程中,未进行护髓处理或护髓处理位置不准确,引起的症状,所以护髓较好情况不会引起疼痛。存在疼痛需找专科医生明确原因,若未进行护髓处理,需要去除充填材料,重新进行护髓并修复。
8.47万
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牙髓坏死根管治疗能保住吗
王燕
主任医师
牙体牙髓病科
牙髓坏死引起的病变,通过根管治疗可以保住患牙。但也存在特殊情况,如牙髓坏死时间较长,且存在较多隐裂,无法明确具体裂纹通到牙根,这种情况可能导致牙体未来裂开,称为纵裂,牙体裂开后,则需进行拔除。
一般牙髓坏死通过根管治疗可以保留,根据缺损情况给予修复建议,如直接充填、全冠修复,患牙经过适当修复可以保留。
5.27万
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牙齿黄是为什么
王燕
主任医师
牙体牙髓病科
正常牙齿为淡黄色,正常发育的牙齿表面牙釉质为半透明,内侧牙本质为淡黄色,所以牙齿呈现淡黄色。部分患者介意牙齿发黄,可以进行脱色处理。牙齿发黄具体原因如下:
1、牙本质或牙釉质发育异常引起;
2、氟斑牙,氟斑牙指在牙齿形成发育过程中,由于出生地或生活地区水质欠佳,含氟量高,引起氟斑牙。氟斑牙根据染色程度分为轻、中、重度。氟斑牙染色程度以及面积不同,治疗原则不同;
3、四环素牙指牙齿发育过程中,四环素类药物结合到牙本质,所以在牙本质透出黄色。四环素牙不一定是黄,也可能发灰。
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牙髓炎会复发吗
王燕
主任医师
牙体牙髓病科
牙髓炎指牙髓发生病变,分为急性和慢性。急性牙髓炎患者较为痛苦,疼痛较明显,需要及时进行治疗,经专业医生诊治后一般不会复发。慢性牙髓炎未进行及时治疗,存在定期发作,称为慢性牙髓炎急性发作,经进行治疗,一般不会复发。
医生治疗不专业,如遗漏牙根,可以引起复发。目前设备、器械出现残髓情况较为少见,但可能漏掉根管。所以如果进行规范治疗,不必担心存在复发问题。
6.77万
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楔状缺损补牙后一般能维持多久
王燕
主任医师
牙体牙髓病科
楔状缺损补牙过程中无其它因素影响,属于永久性修复。楔状缺损补牙一般应用树脂进行修复,树脂修复属于较好修复方式,因为树脂颜色接近于牙齿组织颜色。但楔状缺损位置位于牙颈部,部分楔状缺损位置直达龈缘或龈缘以下,到龈沟内,所以修复时需要处理好龈沟液,避免引起出血,必要时可以进行排龈处理。
如果界面清理欠佳或存在龈沟液、血液污染会引起充填物脱落,所以维持时间主要与此类因素有关。若治疗过程不存在上述因素,则属于永久性修复,如果存在唾液、龈沟液或血液污染,导致维持时间缩短,患者应到专业机构找专科医生就诊。
10.19万
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如何预防猖獗齿
王燕
主任医师
牙体牙髓病科
猖獗性龋齿属于龋病一种,无论何种龋治疗原则和方法相同。猖獗龋以预防为主,龋病发生存在四个因素,称为四联因素论,包括牙齿本身发育状况、致病菌、卫生习惯,以及碳水化合物。主食所含的碳水化合物分解后产生糖类,是引起龋病重要原因。
患者应积极预防猖獗龋,需控制饮食习惯,少食零食、规律进食,进食以后需要刷牙,是猖獗龋最好的控制办法。存在龋齿需要到医院进行治疗,治疗方法与龋病治疗相同。
6.99万
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慢性根尖周炎包括哪些类型
王燕
主任医师
牙体牙髓病科
根尖周炎分为急性和慢性。慢性根尖周炎分为慢性根尖肉芽肿、脓肿以及囊肿。慢性根尖周炎病理改变存在不同。但只要诊断慢性根尖周炎,一般均存在根尖周破坏,X线检查存在相应表现。
单纯根尖肉芽肿可能无明显剧烈疼痛,但发展到脓肿伴有明显疼痛,牙槽脓肿伴有脓液时疼痛较为明显。慢性根尖周炎存在时间较长,需要进行及时治疗,无论何种类型均需要进行根管治疗。
5.70万
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深龋洞是什么
王燕
主任医师
牙体牙髓病科
龋齿分为前龋、中龋和深龋。龋齿发生破坏的病理过程分为无机物脱矿以及有机物分解,最后形成龋洞。一般较深龋洞可引起牙本质深层破坏,这种情况患者可能伴有症状,如嵌塞引起敏感或疼痛。
深龋洞指深龋引起缺损,属于龋坏缺损,与正常外伤引起缺损不同,外伤无龋坏。龋坏指无机物脱矿变软形成缺损,即有机物崩解引起缺损,缺损较大可造成较深的龋洞。
7.05万
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牙髓坏死的危害
王燕
主任医师
牙体牙髓病科
牙髓坏死危害在于是否引起根尖周炎病变,若要避免根尖周炎发生,需要及时进行治疗。牙髓坏死多由牙髓炎发展而来。牙髓炎阶段采取治疗后,一般不会引起症状,如果未及时治疗,牙髓通过牙髓炎症病变可以发展为牙髓坏死,甚至引起根尖周炎,根尖周炎可能出现脓肿,此时病变程度较严重。
牙髓坏死从牙髓炎发展而来,症状可能减轻,但仍会进一步发展,所以需要及时进行根管治疗。
5.14万
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