临床在查体或患者就诊时进行B超或CT，会发现胆囊有胆囊分隔、胆囊底部局限性，考虑有腺肌病的可能。对于这部分患者，如果没有明显的临床症状，可以暂时复查B超，不需急于处理，临床统计胆囊腺肌病的癌变几率较小。 如果胆囊腺肌病合并胆囊结石，有明显的临床症状，建议及早手术处理。特别是胆囊腺肌病，如果提示胆囊萎缩、胆囊壁明显增厚，要及早手术干预，癌变的几率相对较高。

胆囊结石1.5cm并不严重，教科书要求3cm以上的胆囊结石有诱发胆管胆囊癌的发病率。单纯1.5cm胆囊结石，目前从临床来说，只要没有明显的临床症状，不会引起特别的问题。 如果是小于1.5cm的泥沙样结石，反而容易造成临床症状，可能引起排石，造成胆总管结石或胆源性胰腺炎的发病率明显增高。所以单纯1.5cm的结石，相对于泥沙样的结石来说，反而临床症状不明显、不严重。

临床通过B超或CT检查发现肝脏存在低密度囊样结构，如果无明显临床症状无需处理。囊肿超过10cm会对正常肝造成挤压作用，导致肝功能受影响；或囊肿长在特殊部位，可造成周围脏器压迫症状。根据压迫部位不同，可以出现临床症状。部分患者需要进行临床干预，干预办法目前包括以下两种： 1、经皮穿刺治疗肝囊肿方法即通过注射无水酒精可破坏黏膜，消灭囊肿； 2、临床多采用腹腔镜囊肿开窗引流方法，即在囊肿薄弱部位开窗将囊液吸净。术中还可以使用碘伏破坏黏膜，达到囊肿治愈目的。

如果患者胆囊结石病史时间很长，明显影响消化功能，较多患者可出现反复发作的上腹胀痛，进食油腻食物后出现恶心、呕吐等症状。有胆囊炎反复发作的病史，如果做胆囊摘除，没有较大的影响，反而对于临床症状的缓解有明显好处。 但如果查体发现胆囊结石，没有明显的临床症状，饮食不受影响，切除胆囊可能会影响患者的消化功能，特别是进食油腻食物可能引发脂肪泻，甚至腹胀，出现许多消化道的不适症状。

胆结石疼痛是因在饮食或进食油腻食物时，胆囊在收缩排胆汁的过程中，结石造成胆囊管梗阻，出现的症状通则不痛，因为不通，所以痛。最佳的处理办法是临床手术干预。干预的方式可以选择保胆取石，也可以进行胆囊摘除。 如果患者来不及做手术，或身体条件不允许的状态下，可以注射临床解痉药物，比如654-2进行止疼处理，可以临时缓解疼痛。如果合并感染，可注射消炎药物，但最终需要通过手术来解决。

因为胆囊息肉附着在胆囊壁，不会造成胆汁排泄问题，所以临床上胆囊息肉很少会有明显的症状，大多为查体发现。临床可见极少数的息肉位于胆囊颈管，可能造成胆囊管堵塞，造成胆汁淤积，从而出现临床症状。 大多数胆囊息肉没有临床症状，都是在临床健康查体B超时发现，所以这部分胆囊息肉，如果没有明显的临床症状或息肉很小，可以不予处理，定期复查B超即可。

临床发现的多数胆囊息肉无明显临床症状。良性胆固醇样胆囊息肉和血脂高、脂肪肝、肥胖存在一定关系；极少数属于腺瘤样息肉；此外，还包括炎性息肉。特殊情况下，胆囊息肉位于胆囊颈管的患者，临床可出现梗阻症状，例如腹胀、腹痛等，需要及时处理。 小于1cm的胆囊息肉无临床症状，不做过多干预，定期复查即可。短时间内增大或超过1cm的胆囊息肉，即使无明显临床症状，也需要及早干预。目前临床可以进行保胆取息肉处理，将息肉取出后送病理检查。病理结果为炎性息肉或胆固醇样息肉时，此类息肉通常无癌变几率。

目前有临床症状的胆囊结石，治疗的金标准是腹腔镜胆囊切除，胆囊切除部分患者会有明显的不适症状，比如切除胆囊后，进食油腻食物会出现右上腹胀不消化、脂肪泻等。临床统计表明胆总管结石的发病率增高，也有临床数据表明结肠癌的发病率增高。临床最多见的是对于饮食消化功能的影响，如果掌握严格的适应症，比如胆囊结石有明显的临床症状，切除胆囊对患者的影响很小。 如果只是查体发现胆囊结石，没有明显临床症状，不建议胆囊切除，因为胆囊功能良好，切除胆囊对患者会有明显的影响。

临床常见胆固醇样息肉和炎性息肉等类型的胆囊息肉，此类疾病属于良性病变。通过手术将息肉清理干净，即通过保胆取息肉方法，可以达到临床治愈目的。多数胆囊息肉见于高血脂、脂肪肝和肥胖等患者，因此需要术后养成良好生活习惯，控制体重、降血脂、治疗脂肪肝。 极少数胆囊息肉，例如胆囊腺瘤因为存在癌变几率，称为癌前病变。存在癌变倾向性的患者不适宜进行保胆取息肉治疗，可以通过腹腔镜胆囊切除术彻底根除病患，达到临床治愈目的。

如果患者摘除胆囊影响消化时，需要饮食调节，尽量减少油脂食物的摄入，少食多餐，增加消化酶辅助消化。 目前临床对于胆囊结石的治疗，大多通过腹腔镜将胆囊摘除，因为它非常简单，手术创伤非常小，临床对于胆囊摘除的适应症掌握较差。如果患者没有明显的临床症状，胆囊功能很好，查体发现胆囊结石，做胆囊摘除可能术后会影响患者的消化功能，因为进食油腻东西时需要胆汁，而胆囊摘除后缺乏消化脂肪的胆汁，患者会出现脂肪泻。所以首先要避免手术的滥用，比如查体发现的胆囊结石没症状，不建议及早做胆囊摘除。