黄映湘的科普
老花出现的过程及治疗方法是什么
黄映湘
主任医师
眼科
老花是人老去过程中的眼部表现,人老了必定会有老花,只是一些人表现得比较明显,另外一些人表现不明显。当发现自己看近看不清楚,需要拿远一点才能看清楚的时候,就意味着已经表现出了老花。40岁以后就可以开始老花的进程,但是由于年轻时候的度数以及肌肉力量不同,所以老花显现出来的时间不同。 有的人在40岁就出现了 老花 ,而这一批人往往年轻的时候视力非常好,有轻度的远视。到40岁以后,肌肉力量下降得比较厉害,老花就会表现比较明显。让老花晚来最好的办法就是锻炼身体,让肌肉力量足够强健,老花的症状就会出现得晚。 但出现得晚并不意味着没有老花,只是肌肉力量足够强。除此以外,最安全的方法是配戴老花镜,配戴一副合适的老花镜就能解决看近的问题。
3.17万
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2024-01-15
早产儿眼底筛查做几次
黄映湘
主任医师
眼科
早产儿眼底筛查做几次,取决于早产儿视网膜病变的程度。对于一个早产儿出生后4-6周,需要来做第一次早期的筛查,即矫正胎龄在32-34周,建议做第一次的眼底筛查。 如果眼底没有问题或者还是一期病变,可能需要隔周再来查一查,直到视网膜已经发育正常。如果眼底有病变,可能要根据病变的程度来决定是需要给眼睛里注射抗新生血管生长因子,还是需要打激光,甚至于做冷冻。 根据不同的病情,选择不同的治疗方法,治疗以后,后期需要回来复查,看病情的进展情况,所以,来复查的次数,取决于恢复的情况。 如果病情来的时候就已经很重了,需要进行玻璃体手术,还取决于手术以后的反应情况,让眼压尽可能不要影响神经发育,同时让视网膜能够尽量发育,此时复查的次数取决于眼底病变进展的程度。所以,早产儿筛查到底需要几次,与病情的眼底情况密切相关。
3.46万
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2024-01-02
3岁宝宝视力正常范围
黄映湘
主任医师
眼科
3岁宝宝视力仍未发育正常,若存在0.3-0.4的视力,也属于正常现象,关键在于两只眼睛视力相同。通常宝宝发育不尽相同,部分宝宝3岁时只有0.3的视力,但部分宝宝视力已经达到0.5甚至0.7-0.8,但只要宝宝双眼视力同等,未出现双侧视力不对称即可。 家长应定期给宝宝复查视力,如3岁时视力0.3、3岁半视力0.4、4岁视力0.5,只要随年龄增长视力不断提升,且双眼视力完全等同即为正常现象。若3岁宝宝视力为0.1,3岁半时仍在0.1左右,此时需进行散瞳检查,明确是否存在远视或弱视情况。
7.70万
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2023-12-30
老年人飞蚊症怎么治疗恢复
黄映湘
主任医师
眼科
老年人出现飞蚊症,不需要进行处理。如果老年人介意飞蚊症,经常会看得到有黑影在眼前飘来飘去,如果对着白墙找,可能会越找越多。老年性飞蚊症要关注是否出现变化,比如之前诊断飞蚊症,突然出现新的黑影或者闪电感,代表已经不是原来的飞蚊症,需要进行散瞳查看眼底,明确是否存在玻璃体后脱离牵拉局部。 如果导致局部视网膜裂孔,需要激光封孔,避免出现视网膜脱离。因为视网膜脱离是致盲性眼病,一旦错过时机出现视网膜脱离,激光就不会发挥作用,需要做手术治疗。如果是单纯性飞蚊症,没有视网膜裂孔,则不需要进行干预处理。对于情绪紧张的患者可以给予眼药水,比如氨肽碘滴眼液,但是点完眼后也不可能找不到黑影,所以老年人诊断为飞蚊症不用特别介意。
9.97万
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2023-12-30
玻璃体后脱离多久结束
黄映湘
主任医师
眼科
玻璃体后脱离结束的时间因人而异,没有具体的时长。从开始到结束都没有固定的时间,当出现玻璃体后脱离或部分玻璃体后脱离时,患者可能感觉到眼前有黑影的飘动或黑圈来回飘动,此时患者需要进行散瞳查眼底甚至是眼科B超,以排除其他疾患,其中最重要的是眼底周边是否出现视网膜裂孔。 如果没有视网膜裂孔而只是玻璃体混浊、已经完全玻璃体后脱离,并且还出现圈状物在眼前飘动的表现,不需要进行其他处理,此时既不影响视力也不会引起其他严重的后果,只是起到干扰作用。如果患者可以放松心情,不过度关注疾病的症状,对患者的影响也会越来越小。
7.48万
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2023-12-29
维生素B1能治眼部痉挛吗
黄映湘
主任医师
眼科
临床中确实应用过维生素B 1 治疗眼部痉挛,因眼部痉挛、眼肌痉挛俗称眼皮跳,多由于眼部肌肉过于紧张导致,但并无较好口服药物可使痉挛消失。患者可注射解除痉挛制剂缓解症状,也可采用热敷、做眼保健操等方式消除肌肉痉挛。 维生素B 1 主要用于营养神经,若患者为单纯眼肌痉挛可无需口服维生素B 1 ,应积极寻找眼肌痉挛原因如过于紧张、劳累、用眼过度等,在休息后即可缓解。若由于神经病变导致患者肌肉痉挛,则口服维生素B 1 治疗效果较好,同时还可选择维生素B 12 配合使用。
8.91万
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2023-12-29
为什么会觉得眼睛干
黄映湘
主任医师
眼科
眼睛干目前最常见的原因是干眼症,而干眼症与环境过于干燥、用眼时间过长有关。长时间地看手机、看电脑、看电视,看这些屏幕性的东西时间过久,眨眼次数过少或者不完全眨眼,都会导致眼睛发干、发涩的问题。 不完全眨眼是指眨了一半,眼睛并没有完全闭上,然后就又睁开了。在这种情况下,眼泪不足以覆盖住黑眼球、角膜,也会表现出眼睛发干的现象。 ​平时的情况下,每一次的眨眼,都会有眼泪覆盖在角膜表面上滋润角膜,这个过程是维持眼球湿润最重要的一个过程。而如果眨眼减少或者眨眼不完全,眼泪就无法覆盖。 如果眼泪的成分发生变化,也就是质发生变化,如脂质层减少,也会导致眼泪蒸发过快。也就是平时眼泪能糊在角膜上,一次能够待10秒钟。 而现在糊上一层眼泪以后,只能2-3秒钟这层泪膜就破裂了,此时会感觉眼睛干、涩、不舒服。如果出现上述情况,建议应用干眼症的眼药水替代眼泪治疗。
2.98万
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2023-12-29
视网膜静脉阻塞能治愈吗
黄映湘
主任医师
眼科
患有视网膜静脉阻塞,如果视力提高算治愈,只要及时就诊 即可治愈 。视网膜静脉阻塞分两类,一类是血管完全阻塞,一类是不全阻塞。 对于不全阻塞的患者,黄斑水肿 表现为视力下降,因此发生 黄斑水肿需及时治疗。给眼部注射抗新生血管生长因子,或激素后水肿会消退,视力会提高,甚至能够达到正常视力,若此种患者认为是治愈,是可以达到治愈疗效。 有较多患者会存在复发问题,进行药物治疗1个月后,可能再次发生复发 水肿 ,使视力再次出现下降,此时需要继续进行眼内注射治疗。 目前患视网膜静脉阻塞发生黄斑水肿,在1年里可能需要注射6针以上,但部分患者也可能注射1-2针后不再复发,与跟患者病情、身体情况及就诊时间有关。因此视网膜静脉阻塞能否治愈,取决于是完全阻塞还是不全阻塞,以及治疗的时机。
3.94万
94
2023-12-29
眼睛又痒又红是怎么回事怎么治疗
黄映湘
主任医师
眼科
通常眼睛发痒并红提示有过敏存在,主要治疗方法如下: 1、避免过敏原:需要明确具体过敏原,可以回顾在发生此现象前,是否闻过特殊气味或者摄入某种食物,还是更换化妆品包括眼霜、洗发水等,甚至近期有染发,均可能引起过敏。如果能够明确具体过敏原,并避免使用,过敏症状可逐渐恢复; 2、眼药水:如色甘酸钠、研立双类抗过敏眼药水有助于止痒,同时应避免揉眼睛。若合并结膜炎,可以使用广谱抗生素眼药水,比如左氧氟沙星滴眼液,帮助消除炎症。如果肿胀比较严重,并且发痒较严重,可以用激素性眼药水帮助消肿、止痒,比如氟米龙。 如果同时伴有打喷嚏症状,需要请耳鼻喉科会诊,若确定有过敏性鼻炎,需要使用喷鼻药物。眼药水与喷鼻药同时使用,能够较好消除过敏症状。
10.00万
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2023-12-28
豹纹眼底是怎么回事
黄映湘
主任医师
眼科
豹纹状眼底是对眼底形态的描述,指视网膜较薄、脉络膜小血管出现萎缩,呈现出中血管或者大血管,使眼底呈现出豹纹状改变。大多数豹纹状眼底,以高度近视眼患者多见,高度近视眼患者主要由于眼球前后径较长,使得脉络膜局部小血管闭锁,而呈现出来的一种特征性改变。 豹纹状眼底目前没有办法治疗,但出现豹纹状眼底后需要关注患者是否出现黄斑区萎缩,因为黄斑区萎缩可以直接影响患者视力,一旦发生萎缩,视力会出现不可逆性损伤。如果黄斑区未发生萎缩,而是生长新生血管,此时需要尽早进行眼内注射。如果尽早进行干预治疗,注射抗新生血管生长因子,新生血管形成的瘢痕比较小,对视力损伤比较小。而豹纹状眼底可以同时伴随局部破裂,破裂位置新生血管也需要密切观察,及时进行治疗,以恢复视力。
9.43万
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2023-12-28