胸外科科室相关科普
你知道多少:肺癌后期会很痛苦吗?
崔红学
副主任医师
胸外科
🌷肺癌会导致患者的肺部出现肿瘤生长,随着时间推迟会发展到肺癌后期,很多患者对肺癌后期并不了解,不明白是否会很痛苦。 📢肺癌后期一般会使患者很痛苦。肺癌晚期容易导致肺部的肿瘤生长较大,容易压迫肺部器官和软组织,使患者的肺部功能下降,引起肺部循环较,使患者出现严重的胸闷和呼吸不畅,还会伴随咳嗽和胸痛以及咳血。 晚期多数会导致体内的癌细胞出现远处转移和扩散,使身体多处器官组织出现肿瘤,还会导致身体多处器官功能损伤和障碍,使患者出现全身性的疼痛和高热不退等多种症状,病情多数治疗效果并不明显,多数会导致患者身体出现很痛苦的情况。要及时治疗,有利于减轻身体不适。 🔔肺癌后期患者需要了解治疗方法,可以防止痛苦的程度增加。 ⏩放射治疗:通过放射性照射来消灭或抑制肺癌的原发灶或转移灶,适用于有远处转移或纵隔淋巴结转移的晚期患者。 ⏩化学治疗:使用抗癌药物进行系统性治疗,常与放疗联合使用,以进一步控制病情。常用的化疗药物包括铂类药物,如顺铂、卡铂、吉西他滨、紫杉醇等。 ⏩靶向治疗:针对肿瘤特有的驱动基因异常进行治疗,具有针对性强、疗效好、副作用小的优点。常用药物包括吉非替尼片、阿法替尼片、厄洛替尼片等。 治疗期间患者需要了解日常注意事项,对病情治疗有帮助,可以在对应的图片里面查找,如果还有其他方面问题,欢迎在评论区留言互动。
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2024-09-27
大细胞肺癌与小细胞肺癌的区别
余振
副主任医师
胸外科
大细胞肺癌与小细胞肺癌在多个方面存在显著差异,这些差异主要体现在细胞类型、生长模式、发病率、分型、恶性程度与转移以及治疗等方面。 1、细胞类型与生长模式不同: 大细胞肺癌属于非小细胞肺癌的一个亚型,其细胞通常较大,形态多样,核大且核仁显著。大细胞肺癌的生长模式可以形成较大的瘤块,并可能扩散到邻近组织或淋巴结,但其生长速度相对较慢。 小细胞肺癌其细胞通常较小,呈现出高度恶性的特点,胞浆少,体积小。小细胞肺癌的生长迅速,具有弥漫性生长模式,往往在早期就已经扩散到其他部位,因此在诊断时往往已经处于晚期。 2、发病率与分型不同: 大细胞肺癌发病率相对较低,占全部肺癌的2%~8%,甚至在某些统计中仅为1%左右,是一种非常罕见的肺癌类型,大细胞肺癌一般可分为巨细胞癌以及透明细胞癌两种类型。 小细胞肺癌发病率虽然也较低,但占整个肺癌的约20%,是肺癌的重要组成部分。小细胞肺癌的分类主要根据瘤体的大小和扩散程度来划分,通常分为有限期和广泛期两个阶段。 3、恶性程度与转移不同: 大细胞肺癌恶性程度较高,但相对于小细胞肺癌来说,其转移速度较慢。尽管大细胞肺癌在早期就可能发生淋巴转移和血行转移,但相比于小细胞肺癌,其转移速度仍较慢,手术机会相对较多。 小细胞肺癌是肺癌中分化程度最低、恶性程度最高的类型。其早期就容易出现转移,增殖速度快,大部分患者在发现时即已出现全身转移。小细胞肺癌的预后通常较差,治疗难度较大。 4、治疗不同: 大细胞肺癌治疗方式多样,包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等多种手段。由于大细胞肺癌的转移速度相对较慢,因此在早期发现并进行手术治疗的效果相对较好,大细胞肺癌对化疗也比较敏感,化疗可以作为辅助治疗手段。 小细胞肺癌由于其在诊断时往往已经处于晚期且易发生转移,因此治疗难度较大。小细胞肺癌通常需要综合治疗,包括化疗和放射疗法等。手术的机会相对较少,因为在手术时往往已经发现肿瘤已经扩散到其他部位。 吸烟是致肺癌的主要因素,因此应严格禁止和控制吸烟行为;在饮食上,应多吃新鲜蔬菜和水果,富含维生素A、D的食物,以及含蛋白质和碳水化合物丰富的食品,以提高膳食质量。
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2024-09-27
肺结节手术后遗症有哪些症状
余振
副主任医师
胸外科
肺结节手术后的后遗症是患者在手术后可能出现的一系列症状,这些症状因人而异,并非所有接受肺结节手术的患者都会经历,如术后出血、气胸、术后感染等。 1、术后出血: 肺结节术后患者可能出现术区血管破裂出血,导致咯血的症状。如果出血量较大,可能需要进一步治疗。 2、气胸: 肺结节切除后,切缘可能会出现慢性漏气,导致肺被压缩,进而出现气胸,患者可能感到胸闷、气短,甚至呼吸困难。 3、术后感染: 手术后排痰不畅是导致肺部感染的重要因素。感染可能引发咳嗽、咳痰、发热等一系列呼吸系统症状,感染严重时需要进行抗感染治疗。 4、呼吸功能减弱: 如果切除的肺部面积较大,术后肺部呼吸功能可能会减弱,患者可能在轻微劳作后出现气促、咳嗽等症状,甚至可能出现大脑缺氧的症状,如头晕、乏力等。 5、胸部不适: 如胸闷、气短、胸痛等,可能是由于手术引起的胸腔积液以及胸膜粘连导致的,患者可能感到胸部不适、呼吸受限。 6、切口不适: 手术后切口处可能出现疼痛、麻木等不适感,在活动或触摸时更为明显,通常随时间推移而逐渐缓解。 7、支气管胸膜瘘: 少数情况下,手术可能导致支气管胸膜瘘,表现为持续的漏气、胸腔积液等症状,通常需要进一步治疗。 患者需要遵医嘱按时服药,避免自行停药或更改药物剂量。日常可适当进行肺功能锻炼和呼吸训练,以促进肺部功能的恢复。
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2024-09-27
生气胸疼是怎么回事
余振
副主任医师
胸外科
生气后胸疼是一个复杂的症状,可能由多种因素引起,如生理因素、病理因素等,应当注意观察症状变化,并及时到医院完善乳房检查,以评估乳房情况。 1、生理因素 情绪激动:生气时情绪往往处于高度激动状态,会导致交感神经兴奋,进而使心率加快,心脏耗氧量增加。对于部分痛觉敏感的人群而言,生理变化可能引发胸痛,随着情绪的平复和休息,胸痛症状会逐渐缓解。 植物神经功能紊乱:生气可能进一步加重原有的植物神经功能紊乱,影响神经细胞的信号传导,从而导致胸部疼痛的症状。 2、病理因素 心脏神经官能症:心脏神经官能症的患者常出现一系列非特异性症状,如胸闷、胸部隐痛等。生气作为该病的诱发因素之一,可能加剧这些症状,使患者感到胸痛。 肋间神经痛:生气时交感神经的兴奋可能导致呼吸、心率加快,胸廓起伏的频率和幅度增大。若患者本身存在肋间神经痛,生理变化可能诱发或加重疼痛症状。 冠心病:冠心病患者的心脏供血本就不足,生气时的心率加快可能进一步加重心肌细胞缺血、缺氧的情况,导致心肌细胞损伤,从而产生胸痛症状,往往较为剧烈,可能伴有胸闷、呼吸困难等症状。 在出现胸痛症状时应及时就医检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。在日常生活中也应注意调节情绪、保持良好的心态和作息习惯,以预防胸痛等不适症状的发生。
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2024-09-27
左边胸口隐隐作痛
赵晓建
副主任医师
胸外科
左边胸口隐隐作痛可能由心理因素以及呼吸系统疾病、消化系统疾病等多种原因引起,应及时就医明确病因,采取相应治疗,如药物、手术或心理疏导等。 1、心理因素 情绪问题可导致躯体化症状,出现左胸口隐痛,伴有失眠、心悸、头晕等,可通过心理疏导、放松训练等缓解症状,必要时可遵医嘱给予抗焦虑、抗抑郁药物治疗。 2、呼吸系统疾病 胸膜炎:炎症刺激胸膜,引发胸痛,可为刺痛或牵拉痛,也可呈隐痛,常伴有发热、咳嗽、咳痰等。应在医生指导下针对病因治疗,如抗感染、抗结核等,疼痛明显时给予止痛药物。 气胸:气体进入胸腔破坏压力平衡,引起胸痛,呈针刺样或刀割样,后出现胸闷和呼吸困难。少量可自行吸收,严重者需胸腔闭式引流等治疗。 3、消化系统疾病 胃食管反流病:胃酸反流刺激食管黏膜,致胸痛,多位于胸骨后,可放射至心前区、肩部等,伴有烧心、反酸等症状。患者可在医生指导下采用药物治疗,如质子泵抑制剂、促胃肠动力药等减少胃酸反流,并注意饮食调整。 胃溃疡:疼痛有规律性,进食后一段时间出现,可为隐痛、胀痛或烧灼痛,部位可在左上腹或胸骨后。患者可遵医嘱用抗酸、保护胃黏膜等药物治疗,注意饮食规律,避免暴饮暴食。 4、神经系统问题 肋间神经痛:肋间神经受压迫、损伤或炎症刺激,引起沿肋间分布的疼痛,可为刺痛、灼痛或隐痛,咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重。患者可遵医嘱给予营养神经药物,疼痛严重时给予止痛药物,压迫引起的需解除压迫。 颈椎病:颈椎间盘突出压迫神经根,可致胸部放射性疼痛,多为隐痛或胀痛。患者可在医生指导下采用物理治疗、牵引、按摩等缓解症状,严重者可能需手术治疗。 5、心脏疾病 冠心病:冠状动脉粥样硬化致血管狭窄或堵塞,心脏供血不足,引发心绞痛,左胸口可出现压榨性或隐痛,还可能放射至心前区、肩背部等。患者可遵医嘱采用药物治疗,如抗血小板药、他汀类药、硝酸酯类药等改善心脏供血,严重者需介入治疗或心脏搭桥手术。 心肌炎:病毒感染等可致心肌细胞受损,出现左胸口疼痛、心悸、乏力等症状。主要是休息和对症治疗,遵医嘱给予营养心肌药物,病毒感染引起的可给予抗病毒药物。 预防和缓解左边胸口隐隐作痛,要保持良好作息,规律睡眠,避免劳累,并注意合理饮食,减少刺激性食物摄入,还学会调节情绪,减轻压力。若有不适及时就医,明确病因后针对性治疗。
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2024-09-27
胸口疼应该挂什么科
赵晓建
副主任医师
胸外科
胸口疼原因复杂,可能与心脏、呼吸、消化、胸外及心理等因素有关,可根据不同伴随症状,选择心理科、胸外科、呼吸内科等科室就诊以明确病因。 1、心理科 如果胸口疼伴有焦虑、抑郁、失眠等情绪问题,且经过心内科、呼吸内科、胸外科、消化内科等科室检查未发现明显器质性病变,可能与心理因素有关,此时应挂心理科。 心理因素如焦虑症、抑郁症等也可能导致胸口疼,心理科医生可以通过心理评估、心理咨询等方法,帮助患者缓解情绪问题,减轻胸口疼的症状。 2、胸外科 如果胸口疼伴有胸部外伤、肋骨骨折、胸骨骨折等情况,或者疼痛与胸部的运动、姿势有关,可能与胸部的骨骼、肌肉、软组织等问题有关,此时应挂胸外科。 胸外科医生可以通过体格检查、胸部X 光、CT扫描等手段,对胸部的骨骼、肌肉、软组织进行评估,以确定是否存在损伤或病变。 3、呼吸内科 如果胸口疼伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热等症状,可能与呼吸系统疾病有关,此时应挂呼吸内科。 呼吸系统疾病如胸膜炎、气胸、肺炎、肺癌等也可能导致胸口疼,呼吸内科医生可以通过胸部X光、CT扫描、肺功能检查等方法,对呼吸系统进行全面检查,明确病因。 4、消化内科 如果胸口疼伴有烧心、反酸、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等症状,可能与消化系统疾病有关,此时应挂消化内科。 消化系统疾病如胃食管反流病、胃溃疡、十二指肠溃疡等也可能引起胸口疼。消化内科医生可以通过胃镜、食管pH监测等检查方法,对消化系统进行检查,明确病因。 5、心内科 如果胸口疼伴有以下症状,如心悸、胸闷、气短、心跳异常、放射性疼痛等,可能与心脏疾病有关,此时应挂心内科。 心脏疾病是引起胸口疼的常见原因之一,包括冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌炎等。心内科医生可以通过心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查手段,对心脏的结构和功能进行评估,以确定是否存在心脏疾病。 预防胸口疼要养成良好生活习惯,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,并注意合理饮食,减少刺激性食物摄入,坚持每天适度运动,增强心肺功能。日常还需定期体检,及时发现潜在疾病,以便早诊断早治疗。
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2024-09-27
女性胸口疼痛什么原因引起的
赵晓建
副主任医师
胸外科
女性胸口疼痛可由生理因素、心理因素引起,但也可能是存在肌肉骨骼、呼吸系统及心血管系统等多方面问题,需要及时就医并由专业医生进行评估。 1、生理因素 生理期疼痛:在月经期间女性体内的激素水平发生变化,导致乳房胀痛,有时会放射至胸口部位,一般疼痛在月经结束后会逐渐缓解。 孕期和哺乳期疼痛:怀孕后女性体内的激素水平持续变化,乳房会逐渐增大,为哺乳做准备,引起胸口部位的胀痛感。哺乳期若乳腺管堵塞或发生乳腺炎,也会导致胸口疼痛,并伴有发热等症状。 2、心理因素 焦虑和压力:长期的焦虑和压力会导致身体出现各种不适,其中包括胸口疼痛,通常没有明显的器质性病变基础,但疼痛程度和持续时间因人而异。 情绪波动:强烈的情绪波动,如愤怒、悲伤等,引起身体的应激反应,导致胸口疼痛,情绪稳定后疼痛会有所缓解。 3、肌肉骨骼问题 胸壁肌肉劳损:如果女性进行了过度的体力活动,如搬运重物、剧烈运动等,导致胸壁肌肉劳损,引起胸口疼痛。 肋骨软骨炎:由病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等引发,女性患者出现胸口上方的疼痛,疼痛性质多为刺痛或胀痛,有时可放射至背部或腹部。 4、呼吸系统问题 胸膜炎:胸膜发生炎症时引起胸痛,伴有发热、咳嗽、咳痰等症状,疼痛会随呼吸或咳嗽加重。 气胸:女性也会发生气胸,突然出现一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,持续时间较短,随后可出现胸闷和呼吸困难。 5、心血管系统问题 冠心病:女性冠心病的发病率相对男性较低,但仍可能发生。典型的疼痛部位在胸骨后,但部分患者也出现放射痛,放射至胸口部位,疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感。 心包炎:可引起胸痛,疼痛性质多样,可为刺痛、钝痛或压榨痛,伴有发热、心悸、呼吸困难等症状。 女性需注意经期保暖,保证有充足睡眠,避免劳累紧张,并减少刺激性食物摄入,孕期和哺乳期做好乳房护理,选合适内衣,适当按摩胸部,以减轻不适。
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2024-09-27
喝水呛着了胸腔中间疼痛,应该如何应对?
崔红学
副主任医师
胸外科
🍁在喝水的时候,如果不小心导致水误入了气管或者喉部,会有呛着的状况,也就是患者可能会突然出现咳嗽以及呼吸困难等,如果喝水呛着了有胸腔中间疼痛的情况,需要选择有效方法帮助缓解。 🌸吸入性治疗:如果呛水后出现胸腔中间疼痛,医生可能会建议进行吸入性治疗,包括使用支气管扩张剂和雾化吸入,以帮助缓解支气管痉挛和促进气道分泌物的排出。 🌸胸腔物理治疗:专业的呼吸治疗师可以提供胸腔物理治疗,如胸壁振动、拍背和呼吸练习,这些方法有助于松动和清除气道中的异物,减轻疼痛和呼吸困难。 🌸药物治疗:针对疼痛和可能的炎症,可以在医生指导下服用止痛药,比如对乙酰氨基酚片和布洛芬缓释片等,炎症感染的患者需要配合使用阿莫西林胶囊和盐酸左氧氟沙星片等。 喝水呛着了胸腔中间有疼痛的症状,可以到医院做治疗,专业医生进行相关的检查,能够帮助诊断是否严重。 🔎胸部X光:可以检查肺部是否有积水、感染、异物或其他异常情况,如肺炎、肺不张或气胸等,这些情况可能导致胸部疼痛。 🔎呼吸功能测试:通过测量肺容量和气流速度,评估呛水后是否对肺部功能造成了影响,如支气管痉挛或限制性肺疾病。 🔎CT扫描:可以提供比X光更详细的肺部和胸腔内部图像,有助于诊断肺部损伤、支气管阻塞或胸腔内其他结构的异常。 💐在恢复期间要做好饮食调整,避免疼痛加重或者有再次呛着的情况,具体内容可以从图片当中查看到。如果家人们还有其他疑问可以继续写在评论区,我看到之后会积极回复,
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2024-09-27
男性左胸偶尔针扎疼一下,揭秘其背后的原因
崔红学
副主任医师
胸外科
👨对于正常的男性来说,胸部并不会出现偶尔针扎一样疼痛,出现这种问题之后,有可能是一些疾病所导致的,比如心脏神经官能症、肋间神经痛、胸膜炎等疾病,在确诊疾病之后也需要及时治疗。 ⏩心脏神经官能症:心脏神经官能症是一种功能性疾病,主要是由于神经调节失常引起的。患者可出现心悸、胸痛、胸闷等症状,疼痛性质多样,可为针扎样、刺痛、隐痛等。疼痛通常与活动无关,可在休息时或情绪波动时出现。 ⏩肋间神经痛:肋间神经痛是由于肋间神经受到压迫、损伤或感染等原因引起的疼痛。疼痛通常沿肋间神经分布,呈刺痛或灼痛,咳嗽、深呼吸或身体转动时疼痛加重。 ⏩胸膜炎:胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。患者主要表现为胸痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。疼痛会随呼吸或咳嗽加重。 在出现胸部偶尔针扎性疼痛之后,也需要根据病因来做治疗: 💫心脏神经官能症治疗方法:主要通过心理治疗和药物治疗相结合的方法。心理治疗包括心理疏导、放松训练等,帮助患者缓解焦虑、紧张等情绪。药物治疗可遵医嘱使用调节神经功能的药物,如谷维素片、维生素B1片等。 💫肋间神经痛治疗方法:可遵医嘱服用甲钴胺片、谷维素片来做治疗,能够达到营养神经的效果,同时还需要配合布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物改善。 💫胸膜炎治疗方法:可在医生指导下服用醋酸地塞米松片、醋酸氢化可的松片等药物来做治疗,也能达到控制感染的作用。 🌷此外,关于男性左胸疼的护理措施我写在图片里了,记得看看。如果你还有更多想了解的,可以在评论区给我留言哦。
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2024-09-26
解析:主动脉夹层破裂?最佳抢救时间别错过!
崔红学
副主任医师
胸外科
主动脉夹层破裂有可能会导致患者出现生命危险,需要及时抢救,有利于控制病情发展,使身体逐渐恢复,但是很多患者不了解其抢救的时间。 🌵在主动脉夹层破裂的救治中,其最佳抢救时间通常在6小时之内。主动脉夹层破裂可能是高血压或是动脉粥样硬化等多种原因引起,是一种严重的心血管急症,是主动脉内层和外层之间的撕裂导致血液渗入夹层空间,并可能进一步导致主动脉全层破裂,病情进展迅速。 若是不及时治疗,还有可能会导致患者出现急性心肌梗死和引起死亡的风险。而在短时间之内,进行抢救的话,胸腔内的血液较少,可以防止出现肺部梗阻或是出现死亡的风险,从而达到良好的控制效果。所以在病发之后,抢救时间越早,效果越好。 关于主动脉夹层破裂的抢救治疗,主要包括: ✅紧急治疗:根据患者的生命体征,及时进行补血、补液和营养支持等对症治疗,有利于恢复血氧供应,使体内的电解质恢复稳定。 ✅药物治疗:对于降主动脉夹层破裂且没有其他并发症的患者,可以选择药物治疗,如应用盐酸普奈洛尔片、酒石酸美托洛尔片等药物降低血压,缓解疼痛。 ✅外科手术:如果患者不能耐受支架植入手术或破裂区域在不适宜植入支架的位置,可选择外科手术治疗,如人工血管置换术和改良支架象鼻手术。 🚩PS:在治疗期间,患者还需要了解一些日常注意事项,这对病情恢复有帮助,可以在图片里面查找! 对于主动脉夹层破裂的救治,如果还有哪些疑问或不解?欢迎在评论区留言!
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2024-09-26