结肠癌术后需要复查的项目，主要包括以下几项： 1、化验检查，包括癌胚抗原和糖类抗原19-9； 2、影像学检查，一般建议做胸、腹部强化CT检查； 3、纤维结肠镜检查。 一般来讲，患者术后2年内，建议每3-6个月复查一次癌胚抗原和糖类抗原19-9，以及胸腹部CT；术后1-2年内建议一年进行一次纤维结肠镜检查；术后第2-5年，建议6-12个月复查一次癌胚抗原、糖类抗原19-9、胸腹部强化CT，一年进行一次纤维结肠镜检查。

直肠癌粗略分期可分为早期和中晚期，早期直肠癌的病理机制一般为肿瘤侵犯黏膜肌或黏膜下层，这种肿瘤在进行手术治疗后一般不需要化疗。 中晚期直肠癌病理机制，一般为肿瘤侵犯固有肌及浆膜下或穿透浆膜层，周围区域淋巴结发生转移或伴随肝脏、肺转移，患者术后需要进行辅助化疗，一般该类患者预后效果不佳。

临床上建议直肠癌患者术后第1-3天应单纯饮水，第3-5天可进食流食，即米汤、粥以及各种不带渣滓的食物，如鸡蛋汤，把里面的渣滓去掉只有汤。 第7-10天建议过渡至半流食，一般来讲半流食包括鸡蛋羹、面条等煮的稍微烂点的食物。两周后患者可进食普通饮食，如馒头、花卷、包子之类的食物。

结肠癌手术主要是将肿瘤及其所属肠管进行切除，同时进行结肠癌区域淋巴结清扫术。 该手术需遵循CME原则，即结肠全系膜切除术，也就是需要将结肠肿瘤所属的肠旁淋巴结，即第一站淋巴结，肠系膜淋巴结，即第二站淋巴结和肠系膜根部淋巴结，即第三站淋巴结全部清扫掉。以结肠脾曲肿瘤为例，需将整个左半结肠，包括肠系膜下动脉根部及所属区域淋巴结全部清除。

直肠癌术后护理如下： 1、直肠癌患者术后住院期间一般由护士进行护理，有造口袋的患者住院期间护士会给予更换造口袋，造口周围清洁、消毒等处理； 2、出院后常规直肠癌患者，临床建议应注意休息及饮食，不要进食不好消化的食物，如芹菜、韭菜、烧饼、煎饼等较硬、不容易消化的食物； 3、有造口袋的患者出院后需自行清洁造口部位，自己更换造口袋。此类操作患者在出院前，专门造口护理师会对患者及其家属进行具体指导。

直肠肿瘤相对而言是比较严重的疾病，尤其直肠恶性肿瘤。直肠肿瘤分为直肠良性肿瘤和直肠恶性肿瘤，直肠良性肿瘤一般包括管状腺瘤、绒毛膜腺瘤、管状绒毛膜腺瘤。一般一厘米以内直肠腺瘤恶变的可能性较小，两厘米以上的直肠腺瘤恶变的可能性在50%以上，也就是直肠良性肿瘤会变成直肠恶性肿瘤。 直肠恶性肿瘤即直肠癌，如果患者不尽早手术，可能会引发各种症状，包括部分影响患者生命的并发症，如大出血、肠梗阻、肠穿孔等。

直肠癌早期患者首选治疗方式为手术治疗，手术治疗大致分为开腹手术即开刀手术；腹腔镜微创手术，即在患者腹部钻几个小孔来进行直肠癌手术。 直肠癌手术根据病变部位距肛缘的位置不同分为直肠下段癌、直肠中段癌和直肠上段癌。目前直肠上段癌患者多数可选择在腹腔镜下完成肿瘤切除操作。直肠中下段肿瘤患者若无法选择经腹切除，建议行经肛门切除术。现在比较先进的手术方式叫TaTME，即经肛门直肠全系膜切除，可大大增加直肠癌手术保肛率。

降结肠肿瘤一般为恶性肿瘤，又称降结肠癌，病情相对较严重，症状主要是出血、肠梗阻。很多患者往往在就医的会发现便血多，即为肿瘤出血。 还有患者会伴发肠梗阻，主观感受是疼痛、大便不易、腹胀、腹痛较严重。肠梗阻严重者可导致肠腔穿孔引起腹膜炎，导致生命危险。所以临床建议降结肠肿瘤患者一经确诊，应及早行手术治疗。

临床一般对直肠癌患者会进行微创手术治疗，微创手术即腹腔镜直肠癌根治术。需要遵循TME原则，即直肠系膜全切除术，在传统切除直肠的基础上将供应直肠的血管即周围区域淋巴组织一并切除。 临床医生在进行手术操作时需要用腹腔镜伸入患者腹部，将全部直肠及直肠所属血管和直肠系膜进行游离，直到达到盆腔位置，然后将直肠用特殊切割闭合器切断，以达到将直肠肿瘤切除的目的，最后将结肠和远端直肠做吻合，即接口。

直肠肿瘤分为直肠良性肿瘤和直肠恶性肿瘤，手术治疗是直肠良性肿瘤治疗的首选方法，经肛门纤维结肠镜检查，即传统意义上的经内镜下直肠肿瘤切除术；经肛门直肠肿瘤切除，即将肛门扩开后在直视下进行肿瘤切除术；肛门镜下切除术，手术医生用特殊的肛门镜深入到直肠内，用特殊器械将肿瘤进行切除；经腹直肠肿瘤切除术。 直肠恶性肿瘤的手术治疗方式一般根据肿瘤所处时期进行划分，早期肿瘤建议选择经纤维结肠镜切除术，中晚期直肠癌建议进行经腹直肠癌根治性手术，如开腹手术、腹腔镜手术。在患者身体条件允许的情况下，临床一般建议患者选择腹腔镜微创手术切除直肠癌。