孙殿水的科普
化疗有什么副作用
孙殿水
副主任医师
肿瘤防治中心
化疗药物大部分是有细胞毒性的药物,可能会对身体有损伤,会引起一些副反应,如胃肠道反应,包括恶心、呕吐,而骨髓的副反应为骨髓抑制。还有其他非特异性反应,如体力降低。 目前大部分化疗药物的毒副反应相对来说都比较低,在病人化疗的过程中,会根据病人的实际情况,给予预防性的止吐药物及保护胃肠道黏膜、保护肝脏的辅助用药。所以,病人在化疗过程中,一般很少出现严重的副反应,大部分人的耐受性都比较好。
6.68万
402
2023-12-09
直肠癌化疗中白细胞降低如何处理
孙殿水
副主任医师
肿瘤防治中心
直肠癌化疗和其他肿瘤化疗相同,均可引起常见的副反应,即骨髓抑制,白细胞降低。通常要根据白细胞降低的程度,给予病人合适的处理。一般对于中度以上的白细胞降低,即Ⅰ-Ⅱ度的白细胞降低,可以进行升白细胞治疗,同时嘱咐病人预防感染。 对于重度的即Ⅲ-Ⅳ度的白细胞降低,除应用升白细胞的药物,如一些集落刺激因子外还要注意病人的隔离消毒。对于合并感染倾向的病人,甚至要预防性应用抗生素类的药物。
6.10万
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2023-11-16
乳腺癌放疗腋下破皮怎么处理
孙殿水
副主任医师
肿瘤防治中心
乳腺癌放疗腋下破皮主要嘱咐病人保持皮肤的清洁干燥,可以用抗感染的药膏局部涂抹,预防感染。 乳腺癌作为体表的胸壁肿瘤,在放疗过程中要接触一些浅表的X线、电子线。所以病人经常会出现皮肤反应,最常见的是色素沉着,甚至严重会出现干性脱皮、湿性脱皮,即破皮。腋窝是皮肤皱褶较多的部位,射线易累积,更易引起皮肤破皮。
8.37万
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2023-10-09
外阴恶性淋巴瘤怎么治
孙殿水
副主任医师
肿瘤防治中心
明确诊断的外阴恶性淋巴瘤应遵循淋巴瘤的治疗原则,如果外阴恶性淋巴瘤是全身性淋巴瘤的局部表现,需按照全身性淋巴瘤来治疗,这种情况病人可能偏晚期,应以全身治疗为主,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗。在全身性疾病控制比较好的基础上,外阴的病变可以考虑做姑息性的放疗。 如果是原发的外阴淋巴瘤,说明病变比较局限,在治疗时要根据其具体病理类型来采取合适的治疗方案。如果是惰性的淋巴瘤,单纯的局部放疗,可能会取得较好的结果。侵袭性的淋巴瘤需在全身化疗的基础上,联合局部放疗。对于高侵袭性的淋巴瘤,要以全身性的治疗为主,包括化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗。
7.46万
338
2023-09-24
鼻窦恶性淋巴瘤能治吗
孙殿水
副主任医师
肿瘤防治中心
鼻窦恶性淋巴瘤能治疗,它属于淋巴瘤的一种临床类型,是全身系统性疾病,需进行系统的体格检查,明确病人除鼻窦的病变外,是否还有鼻窦外其他部位的病变。其次,要做系统的影像学检查,包括颈部、胸部、腹部,有条件可以进行PET-CT检查。 此外,病人还需进行血液检查,检查后根据病人的系统检查结果进行明确的分期,制定合理的治疗方案。鼻窦恶性淋巴瘤如果病变局限于鼻窦,需全身化疗,再根据病人病变的类型,考虑局部放疗。
6.30万
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2023-09-19
乳腺癌放疗一次需要多长时间
孙殿水
副主任医师
肿瘤防治中心
乳腺癌放疗通常采用的技术为常规放疗、适形放疗和调强放疗。不论何种放疗,对于乳腺癌而言,总体时间在10钟左右。 常规的放疗涉及多个靶区,一个靶区单纯的照射时间相对较短,但在每个靶区要不断地摆位,可能时间较长一些。对于适形放疗而言,一次摆位即可完成整个放疗,因此时间相对较短,可能3-5分钟就可以完成。调强放疗因靶区的设计比较精确,可能放疗时间相对较长,最多在10分钟左右。
6.81万
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2023-08-28
骨恶性淋巴瘤怎么治
孙殿水
副主任医师
肿瘤防治中心
恶性淋巴瘤是一种全身性疾病,同时也是一大类疾病。骨恶性淋巴瘤的治疗,要根据它的具体分期、具体病理类型,来制定合适的治疗方案。如果骨恶性淋巴瘤是因全身性淋巴瘤的一部分累及至骨导致,说明病人的分期可能相对较晚,治疗需以全身治疗为主。全身淋巴瘤的治疗主要是化疗,有一些适合靶向治疗的病人也可以联合靶向治疗。在化疗的基础上,待全身病情控制得比较理想后,对于骨头局部有明显疼痛症状的病人,可以考虑给予局部放疗来减轻疼痛。 如果骨恶性淋巴瘤是原发的单纯的骨恶性淋巴瘤,需根据其具体病理类型来制定合理的治疗方案。对于惰性淋巴瘤,局部放疗可能会取得较好的治疗效果。对于侵袭性的单纯的骨淋巴瘤,需考虑在全身化疗的基础上,联合靶向治疗和局部放疗。如果病理类型属于高侵袭性的淋巴瘤,要以全身性治疗为主,主要是化疗,可以联合靶向治疗,甚至免疫治疗。
5.85万
439
2023-07-15
唑来膦酸是化疗药吗
孙殿水
副主任医师
肿瘤防治中心
唑来膦酸不算化疗药物,它是针对骨转移的辅助用药。唑来膦酸作用机制主要是抑制破骨细胞的活动,从而诱导破骨细胞凋亡,抑制破骨细胞对骨头的破坏。 唑来膦酸与骨结合后,可以抑制破骨细胞对骨的吸收,也可以抑制肿瘤细胞产生一些可以刺激破骨细胞活性,促进破骨细胞对骨头破坏的细胞因子。总体来说,唑来膦酸主要是抑制肿瘤溶骨性骨转移的药物,同时可以治疗骨转移引起的疼痛。
9.75万
226
2023-06-25
外阴恶性淋巴瘤的发病原因
孙殿水
副主任医师
肿瘤防治中心
原发的外阴恶性淋巴瘤比较少见,它的病因目前和所有的肿瘤相同,缺乏确切的机制。有一些相关文献报道考虑外阴恶性淋巴瘤与局部的外阴感染有关,但这些考虑都缺乏确切的证据。 外阴恶性淋巴瘤需考虑其为全身性疾病累及到局部的表现,还是单纯性的外阴恶性淋巴瘤。全身性表现即全身的淋巴瘤累及到外阴局部的皮肤。
8.76万
263
2023-06-20
乳腺恶性淋巴瘤临床表现有哪些
孙殿水
副主任医师
肿瘤防治中心
恶性淋巴瘤是全身性疾病,乳腺恶性淋巴瘤需考虑其为原发的、单纯的乳腺恶性淋巴瘤,也要考虑它是全身性疾病的一部分。原发乳腺淋巴瘤首要表现是乳腺有无痛性包块,边界不清,相对来说较为固定,没有明显压痛,质地可能稍微偏硬。 如果肿瘤为较晚期,可能会出现乳腺局部皮肤的改变,如橘皮样改变,红肿改变。病情较晚期的患者,肿瘤可能累及其他部位引起包块,如腋窝淋巴结肿大、颈部淋巴结肿大,均需通过全身系统的体格检查来进行评估。
8.53万
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2023-06-19