郝增平的科普
滴虫性阴道炎用什么药治疗
郝增平
主任医师
妇产科
滴虫性阴道炎可以用药物治疗,主要是全身的药物治疗和局部的药物治疗,
具体的用药方法,需要到医院,遵从医嘱进行,
具体如下:
1、全身药物治疗:
如果来月经,阴道炎患者可以采取全身的治疗,也可以对针对阴道炎进行治疗,主要是应用甲硝唑片或者替硝唑片;
2、局部药物治疗:
局部的药物治疗,也就是阴道用药,如甲硝唑栓。在用药的过程中,应该注意尽量避免盆浴、游泳、泡温泉或者性生活。另外,在用药期间应该注意卫生习惯,比如针对内衣、内裤要进行煮沸,一般每天煮沸5-10min。对于生育年龄的、有月经的女性,如果局部用药,要避开月经期。
滴虫性阴道炎的治疗,一般建议夫妻同治,夫妻同治主要是以口服药物甲硝唑做或者替硝唑为主。具体夫妻同治的药物剂量,也要遵从医生的嘱 咐和指导。
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接触性出血粉色是宫颈癌吗
郝增平
主任医师
妇产科
接触性出血不一定是宫颈癌,接触性出血实际上是一种临床症状,是指妇女在同房的时候,发现有阴道出血,或者在做妇科检查的时候,接触到宫颈,手套上可以看到有出血,甚至多量的出血。
接触性出血可能是宫颈癌的表现,也可能是良性的病变,
具体原因如下:
1、宫颈炎:有的人发生宫颈炎症,宫颈表面有糜烂或者有非常脆性的改变时,在接触时会有出血的表现;
2、宫颈息肉:宫颈息肉在接触的时候,由于息肉脆性比较大,可能也会有出血,但这种情况下多数是良性的改变;
3、宫颈癌:宫颈癌病人早期可能是接触性出血的改变,当然还有一些其他的改变,可能病人没有更多的关注。有的病人没有及时去进行宫颈癌筛查,有的人甚至2-3年没做宫颈癌筛查,结果出现了异常出血的时候,才到医院就诊。这个时候经过诊断活检,最后诊断是宫颈癌;
4、宫颈病变:也就是宫颈的癌前病变,有时也可以出现接触性出血的改变。
以上这些症状一旦出现,应及时到医院去就诊。
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宫颈癌筛查要做哪几项
郝增平
主任医师
妇产科
宫颈癌筛查可以做两项检查,一个是TCT,一个是HPV。TCT也叫薄层细胞学的检查,是通过检查宫颈分泌物里的脱落细胞,来检查有没有宫颈癌细胞或者异常的细胞。另外还有一项HPV的检测,也叫人乳头瘤病毒检测。
这两项检测21-29岁之间的育龄女性,只做TCT就可以,也就是薄层细胞学的检查,可以3年检查一次。30-65岁的女性,一般要做联合筛查,也就是TCT和HPV两项的联合检测。
一般来讲
,如果TCT和HPV检测是阴性,可以5年做一次。
但是实际上在我国,由于检测水平还有地区等差异,或者化验的项目,比如检查方法不一样,并不是百分百准确。因此对于国内的目前的建议来讲,还是应该每年做一次宫颈癌的检查。
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细菌性阴道炎的症状
郝增平
主任医师
妇产科
关于细菌性阴道炎病人的症状,会出现阴道分泌物增多,也就是白带增多,或者有轻微的外阴瘙痒、烧灼感,或者白带有鱼腥臭味。
细菌性阴道炎实际上是由多种细菌导致的混合性感染,是多种细菌联合作用的结果。大部分细菌性阴道炎的妇女没有症状,只有一部分病人有症状。比如白带增多,出现稍微稀薄的白色白带,另外病人感觉分泌物有臭味等。在做妇科检查的时候,如果发现是灰白色,比较均匀一致的,容易贴到阴道壁的分泌物,而且确实是有鱼腥臭味。那么这种情况下,要给病人做相应的关于细菌性阴道炎的检查,来进行诊断。
针对细菌性阴道炎的病人,要给予相应的治疗,治疗要根据医嘱、诊断来执行,所以有类似症状的病人,可以到医院去就诊,不太建议自行用药,还是应该遵医嘱来用药,这样治疗更准确,治疗效果会更好。
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盆腔炎有什么症状
郝增平
主任医师
妇产科
盆腔炎主要有腹痛、腰痛、白带增多,或者急性病人有发热的症状。盆腔炎分为两种,一种是急性盆腔炎,另一种是慢性盆腔炎。
急性盆腔炎是由于细菌感染引起的一种急性疾病,主要表现为发热、腹痛、腰痛、白带增多。有的病人如果很严重,没有经过及时的治疗,可以出现高热,甚至寒战,有的病人还可以有伴随症状,比如腹泻、恶心、头痛等。如果急性盆腔炎没有得到及时、很好的治疗,可能会出现更严重的后果,比如感染、中毒性休克,甚至有危及生命的可能性。
另外就是慢性盆腔炎,慢性盆腔炎主要的症状就是慢性的盆腔疼痛,主要表现为月经前或者月经后,出现下腹部疼痛、坠痛,或者隐痛,同时伴有腰骶部疼痛,有的病人白带增多。这样的病人由于长期慢性盆腔疼痛,对于日常的生活和工作会有一定影响。因此,出现相关情况时,要及时到医院 就医,找医生就诊,给予及时的治疗,有利于妇女的身心健康。
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