呼吸与危重症医学科科室相关科普
肺癌什么症状
程丹
副主任医师
呼吸与危重症医学科
肺癌的症状复杂多样,但咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等呼吸道症状以及全身症状、压迫和转移症状等是较为常见的表现。对于出现这些症状的人群,应及时就医并进行相关检查以明确诊断。 1、呼吸道症状 咳嗽:是肺癌最常见的症状之一,以刺激性干咳为主,特别是超过一个月的咳嗽应警惕肺癌的可能。随着病情进展,咳嗽可能变为持续性,并可能伴有高调金属音或呛咳。 咯血:表现为痰中带血或咳少量鲜血,这是癌组织内部血管丰富,容易出血所致。当肿瘤侵蚀大血管时,可能引起大量咯血。 胸痛:当肺癌累及胸膜或纵隔时,可能产生不规则胸部钝痛。肋骨、胸壁等被肺癌侵犯时,可能出现持续性胸痛。 呼吸困难:肺癌阻塞支气管可引起气急,有时伴有喘鸣,严重时出现呼吸困难。 2、全身症状 发热:肿瘤组织坏死时可能引发癌性发热,通常抗生素治疗无效。晚期肺癌患者还可能出现消瘦、乏力、恶病质等全身症状。 肺外症状:如骨关节病变、异位内分泌综合征等,表现为骨关节痛、肌肉疼痛、神经症状等,这是由于肿瘤坏死组织分泌激素类物质所致。 3、压迫和转移症状 压迫症状:肿瘤压迫上腔静脉可引起颜面部浮肿、颈部水肿;压迫喉返神经可引起声音嘶哑;压迫膈神经可引起膈肌麻痹等。 转移症状:肺癌可转移到骨骼、肝脏、大脑等部位,引起相应症状。如骨转移引起骨痛;肝转移导致上腹痛、肝大;脑转移引起头痛、头晕、恶心,甚至失眠、记忆力减退、意识不清等精神症状。 需要注意的是,早期肺癌可能没有任何明显症状,也是许多肺癌患者在确诊时已是中晚期的原因之一,因此,定期进行体检和筛查对于早期发现肺癌至关重要。
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2024-10-24
肺的结节是怎么产生的
王苒
主任医师
呼吸内科
肺部结节是指肺结节,是在X线胸片或者CT上面看到的肺部高密度结节阴影,很多是在体检时发现的。肺结节的产生原因复杂多样,主要包括遗传因素、环境因素、免疫力低下等。 遗传因素: 如果父母患有肺结节,那么其子女患肺结节的概率会比其他人群高很多。这可能与家族遗传基因有关,导致肺部对某些刺激物的反应更为敏感。 环境因素: 长期暴露在氯乙烯、石棉、氡等受污染的环境中,这些物质被吸入肺内产生反应,通过包裹机化或者形成肉芽肿的方式可能会形成肺结节。环境因素还包括空气中的有害气体和微粒,长期吸入这些物质会增加肺结节的发病率。 疾病感染因素: 包括细菌感染、结核菌感染以及真菌感染。如肺炎、肺结核等疾病,在愈合过程中可能导致肺组织的疤痕性纤维化,从而形成肺结节。此外,肉芽肿性血管炎症、类风湿结节等疾病也可能引起肺结节。 免疫力低下: 身体免疫力低下时,更容易被感染,导致肺部组织受损,进而出现肺结节。因此,保持营养均衡,适量增加富含蛋白质、多种维生素的食物,有助于增强身体免疫力,预防肺结节的发生。 长期吸烟: 香烟中的尼古丁、焦油等物质会影响肺部状态。长期吸烟容易损伤肺部,增加患肺结节的风险。吸烟越多,肺结节的发病率越高。因此,戒烟是预防肺结节的重要措施之一。 除了上述因素外,还有一些诱发因素可能导致肺结节的形成,如经常熬夜导致免疫力下降,也可能引起肺部感染,进而形成肺结节。肺结节时应根据结节的性质和大小制定相应的治疗方案。良性结节可以采取保守治疗,如药物治疗、生活调理等。恶性结节或疑似恶性结节,应及时进行手术治疗,并结合化学治疗、放射治疗等辅助手段。
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2024-10-24
肺部有积水是怎么造成的
王苒
主任医师
呼吸内科
肺部积水,医学上通常称为胸腔积液,是指胸膜腔内液体异常增多的现象,肺部积水的产生原因是多方面的,主要包括胸膜疾病、心脏疾病、肺部疾病、全身性疾病等,需积极就医治疗。 1、胸膜疾病: 胸膜炎症:如结核性胸膜炎、类肺炎性胸腔积液等,这些炎症会增加毛细血管的通透性,使血管内的液体更容易流入胸膜腔。 胸膜间皮瘤:这是一种胸膜上的恶性肿瘤,可能导致胸腔积液的产生。 2、心脏疾病: 心功能不全:由于心脏功能不全,血液循环受阻,导致血液回流不畅,血管内压力增加,从而促使液体渗出到肺部组织,形成肺部积水。常见的心脏疾病包括心脏瓣膜病变、心肌病、心律失常等。 充血性心力衰竭:此病会影响肺部血液循环,使血管内外压力失衡,最终导致肺积水。 3、肺部疾病: 肺部感染:如肺炎、肺结核等,感染会引起肺部组织炎症,导致血管通透性增加,血管内液体渗出增多,从而形成肺部积水。 肺部损伤:如肺挫伤、肺挫裂伤等,这些损伤会导致肺部血管破裂,血液渗出到肺部组织,形成积水。 肺癌:肺癌细胞会侵蚀肺部组织,导致肺部血管受损,血液渗出到肺部组织,形成积水。 4、全身性疾病: 低蛋白血症:由于血液胶体渗透压下降,导致胸膜腔内的液体渗透性增加,从而产生胸腔积液。常见原因包括肾小球肾炎、肾病综合征、肝硬化等。 过敏性疾病:某些过敏性疾病也可能导致肺部积水的发生。 5、创伤性因素: 胸导管破裂:胸导管破裂会导致大量液体迅速进入胸膜腔,形成急性肺积水。 食管破裂:食管破裂或食管与主动脉瘤破裂等创伤性因素也可能导致胸腔积液的产生。 此外,患者在接受某些医疗操作时,如静脉输液过多或消化内镜操作不当等,也可能诱发或加重肺积水。恶性肿瘤等疾病可能会阻塞淋巴管,导致淋巴回流障碍,使胸膜腔内的液体无法顺利排出,从而引发肺积水。对于肺积水的治疗,应根据其产生的原因进行针对性的治疗,以减轻患者的症状并防止病情进一步恶化。 同时,患者在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以预防肺积水的发生。
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2024-10-24
病毒性引起的感冒有什么症状
王苒
主任医师
呼吸内科
病毒性感冒的症状多种多样,且根据感冒类型的不同而有所差异。普通感冒以鼻部症状和咽部症状为主,而流行性感冒则以高热、畏寒、头痛、全身酸痛等全身症状为主。 1、普通感冒症状 鼻塞:病毒感染导致鼻腔内膜发炎,增加鼻腔黏液分泌,使鼻腔通气受限。 流涕:鼻涕流得多且稀,有时可能变为稠厚。 打喷嚏:病毒感染刺激鼻腔黏膜,引起痉挛性反射性打喷嚏。 喉咙痛:病毒感染引起咽部炎症,导致喉咙疼痛,可能伴有咽干、咽痒或烧灼感。 咳嗽:持续性干咳或有痰咳,与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关。 发热:一般体温在38℃以上,是病毒感染导致体内免疫反应的结果。 乏力:病毒感染引起全身炎症反应,导致患者感到全身乏力。 肌肉酸痛:全身肌肉酸痛是病毒性感冒的常见症状之一。 头痛:可能伴有头痛或头晕。 2、流行性感冒症状 起病特点:起病急骤,一般都会有明确的流行或暴发。 高热:体温可迅速升高,超过38.5℃。 畏寒:患者可能感到寒冷,即使室温正常。 头痛、头晕:伴有严重的头痛和头晕症状。 浑身酸痛:全身肌肉酸痛明显。 乏力:全身乏力,可能无法正常工作或学习。 消化系统症状:部分流感患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。 此外,若继发细菌性肺炎,可出现明显的咳嗽、咳脓性痰、胸闷等症状。因此在出现不适症状时需积极就医诊治,遵医嘱进行对因与对症治疗,避免症状逐渐加重。
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2024-10-24
总感冒是什么原因引起的
王苒
主任医师
呼吸内科
频繁感冒的原因多种多样,涉及免疫、环境、生活习惯、基础疾病等多个方面,需根据具体原因进行针对性处理。 1、免疫因素 免疫功能低下:全身性疾病、不良的生活习惯(如长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒)、精神因素对免疫系统的影响,以及免疫系统疾病均可能导致免疫力低下,使机体难以抵御病原体的入侵。营养不良、缺乏锻炼也会降低免疫力,增加感冒的风险。 免疫失调:某些情况下,免疫系统可能过于敏感或反应过度,导致对无害物质产生过度反应,同时降低对真正病原体的防御能力。 2、环境因素 气候变化:天气变化忽冷忽热,特别是在春秋季节,人体容易因受凉或受热而降低抵抗力,从而引发感冒。 空气污染:空气中尘埃、病毒、细菌等污染物质较多,会刺激呼吸道黏膜,降低呼吸道的屏障能力,使病原体更容易进入体内并引发感冒。 人员密集场所:在人员密集、通风不良的场所,病毒容易传播,增加感冒的风险。 3、生活习惯因素 睡眠不足:长期睡眠不足会削弱身体免疫力,使身体难以对抗病毒侵袭。 饮食不当:饮食不均衡、营养摄入不足会降低人体对病毒的抵抗能力。例如,缺乏维生素A、维生素C等营养物质会影响上皮组织的完整性,从而增加上呼吸道感染的风险。 4、基础疾病因素 慢性呼吸系统疾病:如慢性鼻炎、咽炎等慢性疾病会长期削弱上呼吸道上皮的屏障能力,导致易于被感染。 其他慢性疾病:如糖尿病、贫血、慢性肾病等疾病的患者,如果得不到及时有效的治疗,身体的各个器官和功能可能会受到一定的损伤,更容易增加感冒的发病几率。 此外,个体对某些病毒的易感性较高,也容易反复感染,可能与个体的遗传背景、免疫系统状态等因素有关。因此,在预防感冒时,需要综合考虑这些因素并采取针对性的措施。
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2024-10-24
爱感冒头疼怎么回事
王苒
主任医师
呼吸内科
爱感冒头疼可能与免疫力下降、鼻炎鼻窦炎、过敏体质、生活习惯和环境因素以及慢性疾病等多种因素有关,为了预防和治疗感冒头疼,需要综合考虑这些因素,并采取相应的措施进行干预。 免疫力下降: 是人体容易感冒头疼的一个重要原因,免疫力是人体自身的防御机制,用于识别和消灭外来侵入的病毒、细菌等。当免疫力下降时,身体的抵抗力降低,容易被病毒和细菌感染,从而引发感冒和头疼。 鼻炎鼻窦炎: 患有鼻炎或鼻窦炎的人,常常会出现感冒和头疼的症状。这些症状可能会被误诊为普通感冒引起的,但实际上可能是鼻炎或鼻窦炎导致的。如果怀疑自己患有鼻炎或鼻窦炎,应去医院耳鼻喉科就诊,确诊后积极治疗。 过敏体质: 过敏体质的人对于外界的刺激具有一定的过敏反应,可能出现类似于感冒的打喷嚏、流眼泪、头疼等症状。过敏体质的人需要找到过敏原,尽量避免接触过敏物质,并在必要时进行对症治疗。 生活习惯和环境因素: 不良的生活习惯,如熬夜、过度劳累、饮食不均衡等,都可能导致身体免疫力下降,从而容易感冒头疼。环境因素如空气污染、室内通风不良等,也可能增加感冒的风险。 此外,患有慢性肺病、肝病、肾病等慢性疾病的人,由于身体机能下降,免疫力减弱,也容易感冒头疼。这些人群需要积极治疗慢性疾病,同时加强身体锻炼和营养摄入,提高身体免疫力。 对于经常感冒头疼的人,可以采取一些缓解和治疗措施,如热敷、贴止痛膏、多喝温开水等。同时,保持室内空气清新、揉按太阳穴、温水泡脚等方法也有助于缓解头疼症状。在必要时,可以遵医嘱服用抗感冒药物和止痛药进行治疗。
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2024-10-24
老爱感冒咳嗽是什么原因
王苒
主任医师
呼吸内科
老爱感冒咳嗽可能由多种原因引起,包括免疫力下降、环境因素、生活习惯不佳、病毒感染、呼吸道疾病等,需注意预防,必要时积极就医诊治。 免疫力下降: 熬夜、劳累、加班等导致睡眠不足,易使免疫系统功能下降。饮食不均衡,如偏食、挑食或减肥不当,导致营养摄入不足,影响免疫系统。长期处于郁闷、忧伤、生气等负面情绪状态,也可能导致免疫系统功能异常。缺乏运动,身体素质下降,也会降低免疫力。 环境因素: 长期处于潮湿、寒冷的环境中,或居住环境通风不良,易导致感冒咳嗽反复发作。与感冒患者长时间接触,容易感染病毒,引发感冒咳嗽。 生活习惯不佳: 不注意个人卫生,如勤洗手、勤通风等,易增加感染病毒的风险。过度劳累,导致身体疲劳,免疫力下降,易感冒咳嗽。 过敏因素: 对花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原敏感,易引发呼吸道过敏反应,导致感冒咳嗽症状反复发作。 病毒感染: 感冒病毒种类繁多,如流感病毒、副流感病毒等,且病毒易变异,导致人体难以产生持久的免疫力。病毒可通过飞沫、接触等途径传播,易在人群中引发感染。 呼吸道疾病: 鼻炎、咽炎等上呼吸道疾病,可能导致呼吸道屏障能力减弱,易感染病毒,引发感冒咳嗽。慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病,也可能导致呼吸道功能下降,易感冒咳嗽。 此外,某些自身免疫系统疾病、内分泌系统疾病等,也可能导致免疫系统功能异常,易感冒咳嗽。为了预防老爱感冒咳嗽的情况,建议保持充足的睡眠和休息,避免过度劳累。均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。如有必要,可接种流感疫苗等预防措施。
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2024-10-24
风热感冒为什么会便秘
王苒
主任医师
呼吸内科
风热感冒是由风热之邪犯表、肺气失和所致,常见症状包括发热重、微恶风、头胀痛、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞、黄涕等。风热感冒期间,患者往往因为身体不适而影响正常饮食和作息,进而可能导致肠道功能紊乱,影响排便,主要如下: 1、饮水过少: 风热感冒患者常伴有发烧症状,使用退热药物后会出现流汗,导致身体水分消耗过多。如果此时饮水过少,会使大便干涩,从而引起便秘。 2、饮食不规律: 风热感冒期间,患者可能出现食欲不振、消化不良等情况,导致饮食不规律。这种不规律的饮食习惯会进一步影响肠道蠕动,增加便秘的风险。 3、药物影响: 风热感冒患者在使用抗生素等药物时,可能会对肠道菌群造成不利影响,从而引发便秘。 4、身体脱水: 风热感冒患者长期脱水,会导致肺热和痰热症状,这也是便秘发生的一个重要原因。 风热感冒患者应多喝水,以补充身体流失的水分,保持肠道湿润,有助于排便。多吃新鲜蔬菜和水果,这些食物富含纤维素和维生素,有助于促进肠道蠕动,改善便秘症状,适当进行运动,如散步、瑜伽等,可以促进肠道蠕动,加速排便。并在医生指导下,适当调整药物种类和剂量,以减少对肠道菌群的干扰。如症状持续无缓解或有加重趋势,需积极就医诊治。
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2024-10-24
肺不好不能吃什么东西
王苒
主任医师
呼吸内科
肺不好时,在饮食方面需要特别注意,以避免加重病情或引发不适,建议避免食用辛辣、生冷、高脂、高糖、易过敏及刺激性气味的食物。 1、辛辣刺激性食物 具体食物:辣椒、胡椒、葱、姜、蒜、韭菜等。 原因:这些食物易产生内热上火,会刺激肺部引起肺部不适,诱发咳嗽、气喘、胸闷等症状,不利于肺部的恢复和健康。 2、生冷食物 具体食物:冰淇淋、冰镇西瓜、冷饮等。 原因:生冷食物寒性强,食用后会导致肺部受损,特别是对于肺气虚、阳虚的患者,更应避免食用,以免加重病情。 3、高脂食物 具体食物:油炸食品、肥腻之品,如鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、动物内脏等。 原因:这些食物难以消化,且易生痰湿,可能会加重病情,影响肺部的正常功能。 4、高糖食物 具体食物:红糖、巧克力、糖果等。 原因:高糖食物会导致患者产生过多的痰液,引起咳嗽症状,进而加重肺部的负担,不利于病情的恢复。 5、容易产生过敏的食物 具体食物:海鲜产品(如鱼、虾、螃蟹等)、部分坚果、芒果等。 原因:这些食物容易引起过敏反应,对于肺不好的患者来说,可能会诱发或加重呼吸道症状,如咳嗽、气喘等。 6、刺激性气味的食物 具体食物:洋葱、大蒜、欧芹等。 原因:这些食物具有刺激性气味,对于某些敏感的患者来说,闻或吃后可能会加重咳嗽、胸闷、憋气等症状。 7、腌制食品 具体食物:咸菜、腌肉等。 原因:腌制食品中含有较高的盐分和亚硝酸盐等有害物质,长期食用可能对肺部健康产生不良影响。 肺不好的患者在饮食方面应以清淡、易消化、营养均衡为原则,多吃新鲜蔬菜和水果,适量摄入优质蛋白质,同时保持良好的生活习惯和心态,有助于肺部健康的恢复和维护。
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2024-10-24
清肺养肺最好的食物
王苒
主任医师
呼吸内科
清肺养肺最好的食物并没有绝对的答案,因为每个人的体质和健康状况不同,对食物的吸收和反应也会有所差异,但可适量食用雪梨、银耳、百合、白萝卜等,有助于促进恢复。 雪梨: 雪梨是清肺养肺的佳品,它含有丰富的苹果酸、柠檬酸、维生素B1、维生素C、胡萝卜素等营养物质。这些物质具有生津、清燥、止咳、润肺的功效,可以帮助清除肺部的痰液,缓解咳嗽症状。雪梨可以直接食用,也可以与冰糖、蜂蜜等搭配制成饮品,如冰糖雪梨水,以增强其润肺效果。 银耳: 银耳富含胶质,具有滋阴润肺、养胃生津的作用。银耳可以煮成银耳羹,口感软糯,易于消化。经常食用银耳羹,能够缓解肺部干燥,对肺有很好的滋养作用。此外,银耳还可以与百合、莲子等食材搭配食用,以增强其清肺养肺的功效。 百合: 百合具有润肺止咳、清心安神的作用。百合可以制作成汤、粥或糖水等食用,适合肺燥咳嗽、失眠多梦的人群食用。百合的润肺作用有助于改善肺部功能,提高睡眠质量。 白萝卜: 白萝卜味辛甘、性凉,入肺胃经。它具有清热化痰、消食下气的功效,可以帮助清除肺部的痰液,促进肺部的新陈代谢。白萝卜可以生吃、凉拌或煮汤,如萝卜汤就是一道简单易做的养肺美食。 山药: 山药具有健脾益肺、补肾固精的作用。山药可以炒食、煮食或煲汤,如山药排骨汤是一道营养丰富的养肺汤品,能够增强人体免疫力,对肺部和肾脏都有很好的滋养作用。 蜂蜜: 蜂蜜含有丰富的氨基酸、维生素B、维生素C以及多种微量元素,具有清肺润燥、提高免疫力的功效。蜂蜜含有的氧化酶物质可以吸附沉着在肺部的微小颗粒物质,经过代谢系统排出体外。蜂蜜可以直接食用,也可以与温水或柠檬搭配饮用。 除了上述食物外,还有一些其他食物也被认为具有清肺养肺的功效,如枇杷、火龙果、柿子、薄荷、石斛、海带等。这些食物或具有清热生津、凉血解毒的作用,或富含抗氧化物质和矿物质,有助于维护肺部健康。 需要注意的是,虽然这些食物具有清肺养肺的功效,但并不能替代专业医疗建议。如果有肺部不适或慢性呼吸道疾病,应及时就医并在医生的指导下进行饮食调理和治疗。
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2024-10-24