刘长虹的科普
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促进肠胃蠕动的药物

目前,应用促进胃肠蠕动的药物主要是多潘立酮和莫沙必利。多潘立酮属于促进上消化道蠕动的药物,莫沙必利主要是全消化道促动力的药物。如果胃排空比较慢,很多都选择多潘立酮,如果是全消化道动力出现问题,选择莫沙必利较多。除这2种药物以外,还有很多新药物也在不断出现,还有很多老药也有促进胃肠蠕动的作用,比如平时用的泻剂,包括番泻叶、乳果糖,这些也可以促进胃肠的蠕动。很多的中医中药也是促进胃肠蠕动的药物,比如一个老方四磨汤,现在用也很好,特别对于老年人、比较虚弱的患者,是比较缓和的药物,用来促进胃肠动力,效果也还不错。中医还有很多方剂或做成丸剂的药物,也都可以使用,可以根据患者的不同表现来选择促进胃肠蠕动的药物。
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2023-10-27

酒精性肝病能治好吗

部分酒精性肝病患者可以治好,特别是当患者戒酒比较及时,肝脏没有到达很严重病变的情况下,戒酒加上给予适当的保肝药治疗的同时,患者的酒精性肝病能治好,即治愈。但当患者饮酒时间过长、量过大或治疗不及时,这时如果肝脏病变已经很严重,特别是出现明显的肝纤维化、肝硬化,如肝脏里面结了很多的疤,这些疤不会变成正常的肝细胞,这时的酒精性肝病不会治愈。治疗酒精性肝病最重要的问题是让患者戒酒,虽然很多病人酒精性肝病不能治好,但可以停留在某个阶段,不往前进展,这也是很好的现象。但当酒精性肝病患者一旦出现很严重的并发症,比如静脉曲张、腹水,还有其他严重的并发症时,患者生存质量一般很差,预后也较差,在5年死亡率都比较高。所以一旦出现酒精性肝病,还是需要给患者进行早期的戒酒和治疗,争取能让患者的酒精性肝病治愈,生活不受影响。
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2023-10-27

为什么会出现黑便

出现黑便的原因如下:1、消化道出血:首先需要警惕是否出现消化道出血,很多上消化道出血的情况下,血液经过胃液消化后产生黑色,排出时为黑色大便。这时需要引起警惕,建议到医院化验大便,特别是查大便潜血或者是叫隐血。如果为阳性,说明大便带有血的成分,需要仔细寻找消化道出血的位置,再给予相应治疗;2、食物:不是所有的黑便都是因为消化道出血所致,食物也会导致黑便,如食用鸭血、羊血、猪血等含有动物血成分食物时,大便也为黑色;3、药物:许多药物在服用过程中会使大便发黑,消化内科最常见的药物为铋剂,如清除幽门螺杆菌时使用铋剂,铋剂服用后,大便颜色基本为黑色,部分病人可能会害怕。一般在用药之前,会提醒患者大便为黑色,不要害怕是因为服药问题;4、补充铁剂:有些铁剂服用后大便也为黑色。因此,一旦出现黑便,需要回顾是否服用相关药物,以及进食特殊饮食,并不是所有黑便都需要害怕、紧张。
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2023-10-26

胃肠功能紊乱怎么进行调理

目前有很多患者因为腹胀、腹泻、腹痛来就诊,经过各种检查后发现是胃肠功能紊乱,可以通过饮食和生活进行调理。1、饮食调理:要规律饮食,三餐饮食要定点,避免暴饮暴食,要注意饮食的合理性。少吃重油、重辣的食物,如火锅、烧烤、油炸食物等,少吃产气的食物,如豆腐、黄豆等,多吃蔬菜、瘦肉。避免进食过辣或者过凉的食物,因为过凉、过辣的食物都容易引起胃肠功能紊乱的再次发作;2、生活调理:发现很多胃肠功能紊乱的患者生活规律不行,睡眠时间少、晚睡或者睡眠时间不少但起得很晚,但是肠道休息最好的时间已经被浪费。所以,上述不良的生活习惯都要改变。
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2023-10-26

急性胃肠炎吃什么药物

急性胃肠炎要根据患者病情选择治疗药物,通常有以下几种选择:1、抗感染药物:如果患者是细菌感染的急性胃肠炎,并且伴有发烧、腹痛、呕吐等表现,病情比较严重,大便常规化验有明显的异常,血常规、C反应蛋白质炎症指标明显升高,需要应用抗生素来治疗,可以选择头孢类抗生素,或者左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素来进行治疗;2、护胃药物:如果患者出现呕吐、腹痛等表现,可以给予保护胃的药物。比如质子泵抑制剂,奥美拉唑、雷贝拉唑以及黏膜保护剂,来保护胃肠道,适当服用止吐药物来进行治疗。如果患者呕吐、恶心的症状比较明显,无法进食,可以适当口服补液盐,或者静脉输注营养的液体,来进行营养支持;3、止泻药物:如果患者腹泻的症状比较明显,可以适当给予止泻药物,比如蒙脱石散、黄连素等药物进行治疗。如果患者的肠道症状比较明显,可以尽早加用益生菌的药物,来调整肠道的菌群。
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2023-07-19

抽血化验幽门螺杆菌准不准

一般幽门螺杆菌抽血化验的结果比较准确,幽门螺杆菌抽血化验,是进行幽门螺杆菌抗体的检测。幽门螺杆菌的抗体包括CIM抗体检测和抗体分型检测,在临床上各有利弊,价格也不同,但是一般患者可以接受。幽门螺杆菌抽血化验抗体,在患者进行根除治疗之前,这时的结果基本上都准确。如果患者已经进行过幽门螺杆菌的根除治疗,体内存留抗体,这时抽血化验就无法区分是现症感染还是既往感染。这时就需要求助于其它的检测方法,比如呼气试验、C13呼气试验、C14呼气试验以及其它的粪便抗原检测、内镜下检测等,来判断是现症感染还是既往感染。部分特殊的人群,比如免疫力比较低下,或者是服用免疫抑制剂药物的患者通常不产生抗体。机体存在幽门螺杆菌,但是机体,无法针对这个细菌产生抗体,这时检测抗体通常是阴性,所以这时抽血化验结果就不准确,要详细询问患者病史来区别对待。
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2023-07-04

幽门螺杆菌会传染其他人吗

幽门螺杆菌会传染其他人,特别是传染家人。幽门螺杆菌是一种细菌,可以通过粪-口传播或者口-口传播。日常生活中,会通过共用餐具、接吻等亲密动作,来传播幽门螺杆菌。如果家庭中,发现一位患者有幽门螺杆菌的感染,通常会建议其他的家人也进行检查,特别是当存在肿瘤家族史或者溃疡病的情况下。为了避免幽门螺杆菌传染其他人,建议进行分餐,特别是在外聚餐,应该使用公筷来避免细菌的传播。幽门螺杆菌在一些情况下,比较容易传染其他人,比如一个人饮食比较辛辣,通常胃黏膜会产生炎症、有破损,细菌进入胃部之后,比较容易传染。部分食物当中也带有幽门螺杆菌,所以尽量把食物做熟之后再食用,减少幽门螺杆菌的传播。但是有幽门螺杆菌感染也不要太恐惧,临床有一定的办法来进行治疗。
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2023-05-24

幽门螺旋杆菌不吃药能好吗

幽门螺杆菌感染后,不服用药物不会治愈,幽门螺杆菌也不能被清除。幽门螺杆菌得不到根除,患者每年查体幽门螺杆菌都会呈阳性。根除幽门螺杆菌通常选择四联的疗法,疗程是10-14天,根除后再检测幽门螺杆菌呈阴性。成年的幽门螺杆菌患者,若不经过根除,幽门螺杆菌会一直存在体内。人群的感染率目前是50%,有时甚至达到60%,但不是所有的患者都受到幽门螺杆菌的影响出现病变。部分患者体内存在幽门螺杆菌,但一直健康生存。因此是否根除幽门螺杆菌需要根据患者的需求,还有适应证进行选择,不是所有的患者都必须要进行幽门螺杆菌的治疗。还有一部分患者有很多的基础病,如肝肾功能不好的患者,大量服用药物可能对患者肝肾功能造成影响,此时需要衡量利弊进行治疗。
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2023-04-26

尿素酶B阳性什么意思

尿素酶B阳性,说明有幽门螺杆菌的感染。幽门螺杆菌检测的方法越来越多,除了平时了解的碳13的呼气试验和碳14的呼气试验,以及内镜下的检测,幽门螺杆菌抗体的检测也是一个很重要的方法。抗体分型检测中有一项尿素酶B,尿素酶B是幽门螺杆菌产生的一种酶,可以将尿素分解为二氧化碳和水,此时如果检测尿素酶B阳性,也代表体内有幽门螺杆菌的感染。患者从来没有进行过幽门螺杆菌的根除,尿素酶阳性的代表有螺杆菌的感染,但清除幽门螺杆菌后,尿素酶B还可以存留很长时间,此时不能够判断是既往感染的情况,还是现场感染的情况,还是要以呼气试验为准。因此尿素酶的检测在治疗前诊断阳性、阴性有意义,但根除治疗后,检测尿素酶A和尿素酶B,并不能判断。此酶可能存在半年、1年甚至更长时间,需要通过其他的检测,确定有无幽门螺杆菌的感染。
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2023-04-26

幽门螺杆菌治疗结束后多久复查

幽门螺杆菌治疗结束后需要1个月之后进行复查。有很多患者比较着急,幽门螺杆菌吃完药后立即复查,此时结果通常不准确,特别是很多药物都对幽门螺杆菌会产生影响。所以在吃抗生素时,不管是否在杀菌,有可能只是暂时压制住幽门螺杆菌,但等药效过之后,幽门螺杆菌又会出现。吃完药后,立马检测幽门螺杆菌有时会出现假阴性的结果。也就是存在幽门螺杆菌,但没有检测出来,属于药物对幽门螺杆菌检测的影响。抗生素需要1个月,才能消除掉对幽门螺杆菌检测的影响。其他的药物,包括抑酸药物、黏膜保护的药物等,对检测幽门螺杆菌也有影响,但是影响相对较小,停药2周以上就可以进行检测。通常在抗幽门螺杆菌治疗后,要嘱咐患者停药至少1个月再进行检查,时间长不要紧,甚至结束后2、3个月,以及半年、1年检测都没有问题。但是时间太短,就会出现假阴性的结果。测的结果是阴性,患者认为幽门螺杆菌清掉,但是过一段时间,药物的压制消失后,幽门螺杆菌检测又是阳性,此时不利于检测。也会给患者造成经济负担。所以幽门螺杆菌吃完药之后,需要过1个月以上才来复查。
11.34万 19
2023-04-20
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