丰琅的科普
膀胱癌早期能活多久?
丰琅
主任医师
泌尿外科
其实,大部分的膀胱癌在确诊时,分化都是非常良好的或者是中等分化的非肌层浸润性膀胱癌,也就是表浅性膀胱癌,这种类型的膀胱癌其实对病人的影响相对是比较小,也没有影响到病人的整体的身体的功能。对于这一类肿瘤,如果积极的治疗,正确、规律的术后的复查以及辅助治疗,病人的存活期都非常的长,超过90%的病人都能够存活5年以上,这是非常乐观的情况;只有不到10%的肿瘤可能最终会进展到肌层浸润或者是转移性的膀胱癌。因此在复查的过程当中,要格外注意肿瘤的一些转归和变化。所以对于膀胱癌,要尽量做到早期发现,早期治疗。对于早期膀胱癌的治疗,采取规律、科学、合理的治疗,病人是可以获得很满意的生存情况。
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膀胱癌骨转移症状
丰琅
主任医师
泌尿外科
膀胱癌发生骨转移,预示肿瘤已进入晚期,病人以疼痛为主,常见为骨或关节的肿胀、疼痛,多数在夜间。另外有些病人会出现持续性背部疼痛,甚至出现病理性骨折。当椎体出现骨折时,病人会出现严重的肢体功能障碍甚至瘫痪等表现。病人还可能出现神经、血管压迫,导致肢体远端出现麻木、疼痛或肿胀感。
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膀胱癌晚期症状
丰琅
主任医师
泌尿外科
膀胱癌晚期表现为消瘦、乏力、食欲不振、体重下降等,会出现局部扩散和远处器官转移。膀胱癌体积大,血块较多时,会发生尿潴留,引起膀胱出口的梗阻,生长较快时,会侵犯到双侧输尿管口,引起肾脏积水和肾脏功能受损。另外膀胱肿瘤会合并尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
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膀胱癌是怎么回事
丰琅
主任医师
泌尿外科
膀胱癌的致病因素包括吸烟、长期工业产品的接触、不合理的饮食及药物滥用。膀胱癌早期症状以血尿为主,确诊时大部分患者是非肌层浸润性膀胱癌,即膀胱受到表浅性的破坏,通过经尿道手术和术后规律的膀胱灌注,膀胱癌可以得到较好的控制。但膀胱癌的复发在临床中比较常见,少数肿瘤会进展为转移性膀胱癌,早发现早治疗才能提高患者的生存率。
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膀胱癌的早期症状
丰琅
主任医师
泌尿外科
膀胱癌的早期症状最常见的就是血尿,血尿一般分为两类:一类是镜下血尿,一类是肉眼血尿。肉眼血尿因为用眼睛一般可以分辨,所以比较容易引起病人的重视,出现了血尿之后他会来就诊,这样一般发现的比较及时。但是对于镜下血尿,也就是显微镜下,才能发现的血尿而言,往往比较隐秘,不太容易被发现,这也是临床当中比较容易被忽视的地方。往往有些病人出现了镜下血尿,但是没有引起重视,也没有来就诊,这样可能会耽误病情。所以在日常生活当中,如果你出现了不明原因的血尿,特别是镜下血尿,这样的病人,还是应该积极地到医院来就诊,这样能够早期把疾病发现,早期治疗。
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膀胱癌的预防方法
丰琅
主任医师
泌尿外科
膀胱癌的发生包括内在遗传因素和外在环境因素,较明确的原因是吸烟和长期工业用品的接触。长期接触油漆、皮革、橡胶,长期饮用含砷含量高和氯消毒的水,大量的摄入脂肪、胆固醇、红肉,长期使用环磷酰胺、止痛药等药物都会增加患病风险。此外还有感染因素,例如血吸虫感染、慢性结石等异物刺激。对形成膀胱癌的危险因素进行有效规避,可以起到较好的预防作用。
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膀胱癌术后复查什么项目?
丰琅
主任医师
泌尿外科
对于非肌层浸润性膀胱癌,也就是常说的表浅性的膀胱癌,在术后最常用的复查手段是膀胱镜。通过膀胱镜的观察,可以早期发现可能的复发的病灶。当然,我们也可以采取一些B超的检查,或者尿中的脱落细胞学检查,但是这些检查的敏感性、特异性,往往还是取代不了膀胱镜的检查。另外,对于一些反复复发的表浅性的膀胱癌的患者而言,还需要关注他的上尿道,也就是肾盂、输尿管这些病变的情况,对于这些病人而言,他的上尿道会出现问题,这是需要早期发现的。对于膀胱全切的病人而言,在术后的复查中,除了一般的体格检查之外,还需要检查一下患者的生化情况,胸片、B超、必要时还需要做CT、核磁的检查,这样来判断肿瘤是否有复发,以及远处转移的情况。对于有尿流改道的患者而言,还需要评估一下,改道之后患者的生活质量,以及改道的情况是 不是完好。
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膀胱癌的预防方法
丰琅
主任医师
泌尿外科
膀胱癌是一个很复杂的多因素的病理过程,既有内在的遗传因素,又有外在的环境因素的影响,所以目前而言,很难提出一个具体的预防方法。但是从目前的研究来看,对它的一些危险的致病因素的研究,也为我们提供了一些思路,目前我们了解到的比较重要的,也是比较明确的两个致病因素,一个就是吸烟,一个就是长期的工业用品的接触,就包括一些油漆、皮革、橡胶等。另外,长期饮用含砷含量高的水,以及氯消毒的水,包括人造的甜味剂,大量的摄入脂肪、胆固醇、红肉等,也会增加膀胱癌的患病的风险。另外,长期使用环磷酰胺类的药物,包括一些止痛药物的滥用,比如一些含非那西丁类的药物,这样也会增加膀胱癌的风险。还有一些感染的因素,比如血吸虫的感染,还有一些慢性的结石,还有一些异物的刺激的感染,也会导致膀胱癌患病的风险增高。所以从上述这些危险因素来看,在日常生活当中,如果能够有效的、科学的去避免和减少它的接触,以及不良因素的累及,可能会对预防起到比较良好的作用。
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膀胱癌早期能活多久
丰琅
主任医师
泌尿外科
大部分膀胱癌确诊时,都是分化良好或中等分化的非肌层浸润性膀胱癌,即表浅性膀胱癌。它没有影响到病人整体的身体功能,积极治疗,正确、规律的术后复查及辅助治疗,超过90%的病人都能够存活五年以上,只有不到10%的肿瘤可能会进展到肌层浸润性膀胱癌或是转移性的膀胱癌。因此在复查过程中,要多注意肿瘤转归和变化。
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膀胱癌发病原因
丰琅
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泌尿外科
膀胱癌的发病原因包括:1、长期吸烟,吸烟者患癌风险比不吸烟者高2-4倍,发病与吸烟时间及强度成正比;2、长期接触橡胶、油漆、皮革、染料等工业原料;3、长期饮用砷含量高及氯消毒的水,饮用咖啡、人造甜味剂等;4、长期滥用环磷酰胺、非那西丁成分的止痛药;5、血吸虫、细菌、HPV病毒长期的慢性感染;6、遗传因素。
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