神经内科科室相关科普
带你查看:左眼皮上面抽搐是怎么回事?
白璇
副主任医师
神经内科
🍁左眼皮抽搐容易导致眼皮不自主的跳动,还会引起眼睑不适的症状,很多人群并不知道是怎么回事,引起的原因包括多种。
⏩生理因素:可能是左眼过度用眼、熬夜等生理性的原因引起,容易导致左眼皮上睑充血和痉挛,可能会出现不自主抽搐的不良症状,伴随眼部充血和栓塞症状。
⏩神经因素:当左眼周围的眼轮匝肌出现神经功能障碍时,如神经兴奋性增高,也可能导致眼睑受到刺激和出现抽搐,伴随局部麻木的症状。
⏩感染因素:如左眼结膜炎、角膜炎等,可能是脸部卫生较差和细菌感染的原因引起,眼部炎症性疾病会刺激眼睑肌肉,导致痉挛,使患者左眼皮出现抽搐、红肿、疼痛等多种症状。
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患者要了解解决办法,可以使症状逐渐的减轻,可以防止抽搐增加。
◼生理因素治疗:可以通过多休息的方式缓解,避免熬夜,可以降低眼部刺激性,缓解眼皮抽搐。
◼神经因素治疗:可以在医生指导下使用谷维素片、甲钴胺片等药物,有营养神经的作用,可以使眼部神经功能恢复正常,缓解抽搐症状。
◼感染因素治疗:眼部感染,可以在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、谷维素片等药物治疗,有抗菌消炎和营养神经的作用,可以治疗眼部炎症感染和神经病变引起的抽搐。
👉治疗期间要做好眼部的保养工作,有利于防止反复发作,需要在对应的图片里面查看。如果还有其他疑问,可以在评论区留言互动。
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脑梗治疗科室:神经内科的重要角色
刘松灿
主治医师
神经内科
🌸脑梗,作为一种突发且严重的脑血管疾病,常常让人措手不及。脑梗是一种严重的脑血管疾病,主要涉及多个科室的诊疗:
神经内科是脑梗的主要就诊科室,负责对大多数脑梗患者进行诊断和治疗 。在急性脑梗发作的情况下,患者通常会首先被送往急诊科进行紧急评估和处理。若脑梗引起了严重的并发症,如脑出血或脑疝,那么可能需要神经外科的手术治疗。
此外,脑梗后的康复治疗对于恢复患者功能至关重要,此时患者可以到康复科接受专业的康复训练。在某些特定情况下,如果脑梗与血管病变有关,可能还需要血管外科的介入治疗,以处理血管问题。因此,脑梗的诊疗往往需要跨科室的协作,以确保患者得到全面而有效的治疗。
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在日常生活中,针对脑梗的预防和护理,以下几点是需要特别注意的:
⏩饮食调节:应避免高脂、高糖、高盐的食物,多吃富含膳食纤维和维生素的食物,新鲜蔬菜和水果如菠菜、胡萝卜、蓝莓、草莓等,以保持血管的弹性。
⏩定期监测:血压、血糖和血脂。这些指标的变化是脑梗发生的重要预警信号,及时发现并控制这些指标,对于预防脑梗具有重要意义。
⏩合理安排工作和休息:长时间的工作压力和过度劳累可能导致血压升高,增加脑梗的风险。因此,保持良好的作息,适当进行放松和休息,是预防脑梗的关键。
脑梗的治疗和康复是一个长期且复杂的过程,需要病人及其家庭付出极大的耐心和努力。在此,我们也要提醒大家,面对脑梗,预防永远大于治疗。只有养成良好的生活习惯,关注身体健康,才能有效降低脑梗的发生风险。
👉脑梗的症状详情请看图片,如有疑问欢迎在评论区留言。在这里,希望每个人都能重视自己的身体健康,远离疾病的困扰。
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锻炼完后恶心想吐头晕怎么回事
杨帆
副主任医师
神经内科
锻炼完后恶心想吐头晕可能是运动量过大、低血糖、低血压、脱水、呼吸方式不当等因素导致身体出现不适,应根据具体情况进行分析和处理,必要时及时就医以明确原因。
1、运动量过大:
当进行超出自身承受能力的高强度运动时,身体会产生一系列应激反应,肌肉会大量产生乳酸,乳酸在体内堆积可导致肌肉酸痛以及身体疲劳,身体的能量储备迅速消耗,可能导致低血糖的发生,这些因素综合起来会使大脑供血、供氧不足,从而引发恶心、呕吐和头晕的症状。
2、低血糖:
运动过程中,身体能量消耗较大,如果在锻炼前没有补充足够的能量,或者运动时间过长而没有及时补充糖分,就容易出现低血糖,低血糖会使大脑缺乏能量供应,神经细胞功能受到影响,进而出现头晕、恶心、心慌等症状,特别是在空腹状态下进行剧烈运动时,低血糖的发生风险更高。
3、低血压:
剧烈运动后,身体的血管扩张,血液大量分布在肌肉等外周组织中,回心血量减少,这可能导致心脏输出血量降低,血压下降,当血压过低时,脑部的血液灌注不足,大脑得不到充足的氧气和营养物质,就会出现头晕、恶心等症状,这种情况在突然从蹲位或卧位起身进行运动时可能更为明显。
4、脱水:
在运动过程中,身体会通过出汗等方式散失大量水分,如果没有及时补充水分,就会导致身体脱水,脱水会使血液粘稠度增加,血液循环阻力增大,影响脑部的血液供应,身体的电解质也会随着汗液流失,如钠、钾等电解质紊乱会影响神经肌肉的正常功能,进而引发头晕、恶心、呕吐等不适。
5、呼吸方式不当:
运动时如果呼吸节奏紊乱或者呼吸过浅,会导致身体不能充分摄取氧气和排出二氧化碳,二氧化碳在体内积聚,会使血液中的二氧化碳分压升高,引起呼吸性酸中毒,这种酸碱平衡的紊乱会影响大脑和其他器官的正常生理功能,导致头晕、恶心等症状,呼吸方式不当还可能导致胸部肌肉紧张,进一步加重不适感。
根据自身情况,选择适合的运动强度和时长,避免过度运动,运动前、中、后都要及时补充水分和能量,以维持身体的正常生理功能,尽量在通风良好、温度适宜的环境中锻炼,避免在高温、高湿或密闭环境中运动。
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这两天一低头就头晕怎么回事
杨帆
副主任医师
神经内科
这两天一低头就头晕可能与良性阵发性位置性眩晕、颈椎病、低血压、前庭神经炎等因素有关,应重视这一症状,及时就医进行相关检查,以明确病因,避免病情进一步发展影响生活质量。
1、良性阵发性位置性眩晕:
内耳中的耳石移位是常见原因之一,正常情况下耳石在特定位置,当它脱落后进入半规管,头部位置变动尤其是低头时,耳石会刺激内耳平衡感受器,扰乱神经信号传输,导致短暂且强烈的头晕,还可能伴有眼震。
2、颈椎病:
颈椎骨质增生或者颈椎间盘突出等病变可影响椎动脉,低头时颈椎的生理结构改变,椎动脉受压变窄,脑部供血量减少,同时颈椎病变还可能刺激颈部神经,干扰神经信号传导,使大脑接收到异常信号,从而引发头晕。
3、低血压:
血压过低会使脑部血液灌注不足,从正常体位到低头位的快速转换,身体调节血压的机制不能迅速适应,导致大脑供血不足,尤其是本身血压偏低或者因失血、营养不良等原因导致血压下降的人群,更容易出现这种低头头晕的情况。
4、前庭神经炎:
前庭神经炎主要是前庭神经受到病毒感染等因素引发的炎症,这会影响前庭器官对身体平衡的感知功能,当头部位置改变,如低头时,由于前庭功能紊乱,就会出现头晕,患者的头晕通常较为持续,且可能伴有恶心、呕吐等症状,身体疲劳、免疫力下降等因素可能增加患前庭神经炎的风险。
5、梅尼埃病:
梅尼埃病是一种内耳疾病,主要病理改变是内耳迷路积水,在低头等动作时,内耳的压力平衡被打破,导致头晕发作,患者除头晕外,还会出现耳鸣、听力下降以及耳部胀满感等症状,其发病原因尚不明确,但可能与遗传、内分泌紊乱、内耳微循环障碍等多种因素有关。
避免长时间保持低头姿势,定期活动颈部,保持充足睡眠,减轻精神压力,注意营养均衡,预防低血糖,在头晕症状发作期间,避免独自外出或从事高风险活动,以防意外发生。
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大腿外侧神经麻木是怎么回事
杨帆
副主任医师
神经内科
大腿外侧神经麻木可能是姿势不良、局部外伤、股外侧皮神经炎、腰椎间盘突出症、 糖尿病周围神经病变等原因造成的,需要及时前往医院进行相关检查以明确病因。
1、姿势不良:
长期保持不良姿势,如长时间跷二郎腿等,这种姿势会使大腿外侧神经持续受到牵拉、压迫,长时间的不良刺激会使神经处于紧张状态,血液循环不畅,逐渐导致神经功能异常,引发麻木症状。
2、局部外伤:
大腿外侧受到直接的外力撞击等外伤后,可能损伤到神经,如在车祸、运动碰撞中,外力冲击可导致局部神经受损,受伤后,神经纤维可能出现断裂、肿胀等情况,影响神经的正常传导,进而导致该部位神经麻木。
3、股外侧皮神经炎:
这是导致大腿外侧神经麻木的重要原因之一,其可能是由于股外侧皮神经受到压迫,比如紧身衣物长时间勒压局部、局部肿物压迫等,神经受压后,传导功能受阻,从而引发该区域的感觉异常,出现麻木感。
4、腰椎间盘突出症:
腰椎间盘的髓核突出可能会压迫神经根,当支配大腿外侧的神经根受到影响时,神经信号传递受到干扰,容易导致大腿外侧神经支配区域出现麻木,同时可能伴有疼痛或无力感。
5、糖尿病周围神经病变:
糖尿病患者长期血糖控制不佳时,会引起周围神经病变,大腿外侧神经也可能受到累及,高血糖环境会损害神经的微血管,影响神经的营养供应和代谢,导致神经纤维变性,从而出现麻木、刺痛等感觉异常。
若大腿外侧神经麻木症状持续不缓解或加重,应及时就医,以免延误病情,寒冷刺激可能加重神经麻木症状,需要注意保暖,避免受凉。若确诊为某种疾病引起的大腿外侧神经麻木,应遵医嘱进行治疗,切勿自行用药或忽视治疗。
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痴呆的症状
杨帆
副主任医师
神经内科
痴呆的症状包括记忆障碍、定向力丧失、语言功能退化、判断力受损、情绪和行为改变等方面,这些症状的出现严重影响了患者的生活质量和社会功能。
1、记忆障碍:
这是痴呆最为突出的症状之一,患者对近期发生的事情记忆力明显减退,如刚刚说过的话、做过的事很快就忘记,新信息难以储存到记忆中,同时对过去的记忆也可能逐渐模糊,甚至忘记熟悉的人名、地名和事件。
2、定向力丧失:
痴呆患者在时间、空间和人物定向方面会出现问题,在时间定向方面,可能分不清上午、下午、年份等,在空间定向上,在熟悉的环境中也会迷路,比如在自己家附近找不到回家的路,对人物定向出现混乱,可能认不出亲人、朋友。
3、语言功能退化:
语言表达和理解能力逐渐下降,在表达上,词汇量减少,说话变得不流畅,可能出现找词困难或者用词不当的情况,在理解方面,对他人的话语理解出现偏差,甚至完全无法理解复杂的语句,严重影响与他人的沟通交流。
4、判断力受损:
患者在日常生活中的判断力明显变差,例如在穿着方面,可能在不合适的季节穿不合适的衣服,在理财方面,可能做出不合理的消费或者理财决策,容易上当受骗,对风险的评估和判断失去了正常的能力。
5、情绪和行为改变:
情绪变得不稳定,容易出现焦虑、抑郁、烦躁、淡漠等情绪,行为上也会有异常,可能会出现无目的的徘徊、重复性的动作,如反复地整理物品、开关门等,社交行为也会改变,变得孤僻,不愿意参与社交活动。
痴呆的诊断需由专业医生进行,切勿自行判断或忽视,痴呆患者需要家庭、社会和医疗机构的共同关爱与支持,提供全方位的综合照护,在照护过程中,应尊重患者的意愿和选择,保障其合法权益。
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脑梗早期怎么治疗最好
杨帆
副主任医师
神经内科
脑梗早期的治疗应包括静脉溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗和康复治疗 等,及时、有效的治疗可以大大改善患者的预后,降低残疾率和死亡率。
1、静脉溶栓治疗:
在脑梗发病后的4.5小时内,如符合条件可进行静脉溶栓治疗,通过静脉注射溶栓药,溶解血栓,恢复脑血流,对于发病3小时内的患者,静脉溶栓的效果可能更为显著,可大大降低残疾率和死亡率。
2、抗血小板治疗:
一旦确诊脑梗,应立即遵循医生的建议给予抗血小板药物,抗血小板药物可以防止血小板聚集,减少血栓形成的风险,持续的抗血小板治疗对于预防脑梗的复发也非常重要。
3、抗凝治疗:
对于一些特殊类型的脑梗,如心源性脑栓塞,可能需要进行抗凝治疗,抗凝药物可以阻止血液凝固,防止血栓的进一步扩大,但抗凝治疗需要严格掌握适应证和禁忌证,以免引起出血等并发症。
4、神经保护治疗:
在脑梗早期,可以遵医嘱使用一些神经保护药物,这些药物可以减轻脑缺血后的神经损伤,保护脑细胞,神经保护治疗应尽早开始,以提高治疗效果。
5、康复治疗:
脑梗早期康复治疗也非常关键,在病情稳定后,应尽快开始康复训练,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,康复治疗可以帮助患者恢复肢体功能、语言功能等,提高生活自理能力。
脑梗早期的治疗需遵循个体化原则,根据患者的具体情况制定治疗方案,治疗过程中需密切监测患者的生命体征和神经系统功能变化,及时调整治疗方案。
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强迫症怎么治最快最有效的方法
戴光明
主任医师
神经内科
强迫症的治疗并没有一个绝对的最快最有效的方法,因为每个患者的症状、严重程度和个体差异都不同,需要结合现有的研究和临床实践,比如心理治疗、药物治疗等进行治疗。
1、心理治疗
认知行为治疗:是强迫症治疗中最常用的心理治疗方法之一。通过帮助患者识别和改变不合理的思维和行为模式,从而减轻强迫症状。暴露和反应预防是核心技术,通过让患者逐步暴露在引发焦虑的环境中,并学习不采取习惯性的仪式行为,以减轻焦虑并缓解强迫症状。
森田疗法:强调顺其自然、为所当为,让患者接受强迫症状的存在,并努力控制强迫行为,同时专注于现实生活中的任务,以减轻焦虑和症状。
精神分析治疗:通过深入了解患者的潜意识冲突,帮助患者领悟并改变症状。这种方法对于某些患者可能具有独特的疗效。
2、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:被广泛用于强迫症的治疗,能够调节和控制强迫观念和强迫行为。大多数患者对这类药物的耐受性较好,但也可能出现一些副作用,如口干、头晕、失眠等。
三环类抗抑郁药:也是治疗强迫症的常用药物之一,这类药物的副作用可能相对较多,因此在使用时需要谨慎。
对于许多患者来说,将心理治疗和药物治疗相结合可能是最有效的治疗方法。联合治疗可以针对患者的不同症状和需求,提供全面的治疗支持。强迫症的治疗需要综合考虑患者的具体情况和需求,采用多种方法相结合的综合治疗策略,通过个体化的治疗方案和长期的努力,可以获得显著的疗效并改善生活质量。
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污言秽语综合症是什么病,能治愈吗
李琼
副主任医师
神经内科
污言秽语综合症是一种可以通过综合治疗得到控制和改善的疾病,虽然其病因和发病机制尚不完全明确,但通过科学的治疗方法和积极的心理干预,患者可以获得良好的预后。
1、病因与发病机制
抽动秽语综合征的确切病因和发病机制目前尚不明确,但一般认为是多种因素共同作用的结果,可能涉及遗传、神经生理、生化代谢及环境因素等。
2、症状表现
多发性抽动:表现为头部、肢体和躯干等多部位肌肉的突发性不自主多发抽动。
不自主发声:患者可能不自主地发生,伴有爆发性喉音或骂人词句。
言语及行为障碍:有的患者会出现模仿他人语言和动作,经常重复词或短语。
行为紊乱:轻者表现不安、躁动、易激惹,部分患者伴有注意力缺乏、多动症,注意力不集中,有时还会出现 自残的现象。
3、治疗方法
行为疗法:通过正面强化、塑造和消退等技术来减少有害的行为模式,适用于改变患者对脏话的使用习惯。此方法需要由专业人员指导,并在日常生活中实施。
药物治疗:患者可遵医嘱选择药物,通过不同的机制来改善患者的症状,但需注意监测副作用,并遵循医嘱调整剂量。
4、预后情况
抽动秽语综合征虽然为慢性疾病,但一般预后良好。大部分患者用药物可以控制发作,且抽动症状也会随着年龄的增长趋向于减轻。青春期患者抽动症状可得到有效好转及控制,消失率可达73%,但也有部分患者需要长期药物控制病情。
尽早寻求心理医生或精神科医师的帮助,以获得专业的诊断和治疗方案。家庭成员应参与支持和教育过程,共同促进患者的康复。注意患者的心理状态变化,及时调整治疗方案。
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人格障碍类型
李琼
副主任医师
神经内科
人格障碍是一类持久且固定的行为模式,导致个体在社交、职业和个人功能上的困难,可分为偏执型、分裂型以及反社会型、边缘型等类型,需要及时采取干预措施。
1、偏执型人格障碍:
猜疑和偏执,敏感多疑,对他人存在无端的猜疑和误解,常单独行动,行为怪异。
2、分裂型人格障碍:
情感冷淡,人际关系明显缺陷,观念、外貌和行为奇特。
3、反社会型人格障碍:
不遵守社会规范,漠视或侵犯他人权利,行为不符合社会规范,常违法乱纪。
4、边缘型人格障碍:
极不稳定的情绪行为、人际关系和自我形象,情绪变化迅速,容易冲动。
5、表演型人格障碍:
过分的情感用事、夸张言行吸引他人的注意,外表热情但缺乏真诚。
6、强迫型人格障碍:
过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,内心常感到不安全感。
7、回避型人格障碍:
对拒绝的极其敏感,社会回避,常感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑。
8、依赖型人格障碍:
过分依赖他人,害怕被抛弃,决定能力低下。
9、冲动型人格障碍:
行为和情 绪具有明显的冲动性,易激惹好争吵,甚至对人使用暴力攻击。
10、自恋型人格障碍:
过分的自我关心、自夸、自尊,总觉得自己高人一等,要求他人为其服务。
11、分裂样人格障碍:
症状与分裂型人格障碍相似,但程度可能更轻,主要表现为孤独、不合群和缺乏社交技能。
人格障碍的类型繁多,每种类型都有其独特的临床表现和性别差异。人格障碍的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导,因为不同类型的人格障碍在病因、临床表现和治疗方法上可能存在差异,建议及时寻求专业心理咨询师的帮助。
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