做完碎石是指体外冲击波碎石以后，用体外冲击波治疗肾结石、输尿管结石和膀胱结石以后，患者可能还感到疼痛，主要是腰痛，即肾绞痛。因为体外冲击波碎石主要是将肾脏结石、输尿管结石粉末化，将大结石打成比较小的颗粒，通过尿液排出体外的过程。 所以，碎石只是完成了疾病治疗的一个阶段，并不是疾病已经治疗结束，还包括排石。碎完石以后有些颗粒会比较大，在排石过程中有可能会造成输尿管梗阻，引起肾绞痛。一定要注意要口服一些药物，主要包括以下药物： 1、抗生素：因为结石大部分都合并感染，抗生素主要是喹诺酮类和头孢类，喹诺酮类如左氧氟沙星，可以起到抗菌、消炎的作用； 2、解痉药：解除输尿管痉挛、减少结石嵌顿、梗阻的一些药物，如α受体阻滞剂坦索罗辛。还可以黄体酮肌注，以及口服钙离子拮抗剂，都可以解除输尿管痉挛，减少结石梗阻； 3、中成药：一些排石药物如肾石通颗粒、琥珀消石颗粒。 除此以外，要嘱咐患者一定要多饮水、多排尿，每天尿量在1500-2000ml，通过尿液冲刷结石排出。还要嘱咐患者在体力允许范围内，一定要加强运动，运动的方式主要有跳绳、爬山，有利于结石排出。

前列腺炎患者较多，主要发生于中青年男性。前列腺炎的症状繁杂，目前病因不太明确。目前医学观点将前列腺炎分为四型，Ⅰ型为急性细菌性前列腺炎， Ⅱ型为 慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型为慢性非细菌性前列腺炎，Ⅳ型为慢性盆腔疼痛综合征。前列腺炎患者多为Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎，治疗方面，目前观点认为需使用西药与中成药联合治疗，常使用以下药物： 1、 抗生素 ：如喹诺酮类抗生素，左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等，上述药物通常在前列腺局部浓度较高，作用效果可能较好； 2、α受体阻滞剂：如坦索罗辛、特拉唑嗪等，可以缓解盆腔肌肉的痉挛疼痛，治疗效果尚可； 3、中成药：如宁泌泰、前列舒通、前列欣等中成药，通过中成药物成分的抗炎杀菌、活血化瘀作用，以缓解前列腺炎症状。 前列腺炎的治疗属于综合治疗，患者在生活方面需要忌酒、忌辛辣食物，同时应避免久坐，规律进行性生活并增加饮水，部分患者主要发生精神症状，焦虑症状较明显，可以适当进行心理疏导，或使用少量的抗焦虑药物进行治疗。

进行输尿管结石手术以后，常规要放置双J管，放置时间一般是4-6周。输尿管结石可能合并有不同的情况，常规进行输尿管结石手术放置双J管的目的是引流尿液，起到支架的作用，防止输尿管术后的粘连、狭窄。部分输尿管结石患者可能合并有输尿管狭窄，这部分患者放置双J管的时间可能要延长，部分患者可能需要放2根输尿管、支架管，这种情况一般需要术后3个月左右再取出，以对狭窄段进行充分扩张，狭窄创面恢复以后再取出双J管，使术后患者拔除双J管后再狭窄的几率降低。 患者放置双J管期间可能会出现尿血、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状，因此一般需要患者不剧烈活动，多饮水、多排尿、不要憋尿，憋尿可能造成反流，尿液的反流可能会引起肾脏积水、腰疼等不舒服的症状。如果患者的刺激症状比较明显，可以口服一些α受体阻滞剂，如坦索罗辛等药物，可以减少患者术后出现不适的感觉。

体外碎石用于治疗泌尿系结石时间较长、比较成熟，且创伤较小，患者恢复比较快，是治疗结石比较好的方法。体外碎石对于肾结石、输尿管结石，均有不错的治疗效果，但并非所有的肾结石、输尿管结石均适用，主要适用于＜2cm，且密度较低的结石。经过体外碎石后，患者无需住院、打麻醉，碎石后第2天，患者可以通过喝水、运动，促进结石排出。 部分患者肾结石或输尿管 结石较大， 直径＞2cm，且结石较硬，不适合进行体外碎石。因为这部分患者，如果进行体外碎石后，可能在排石过程中，形成石街，即部分小石头堆满输尿管内，容易造成相互挤压，阻塞输尿管，引起肾脏积水、肾绞痛，从而加重病情，所以需要根据结石大小选择合适治疗方法。

间质性膀胱炎不一定是绝症，但对患者造成较大的困扰，患者主要表现是尿频、尿急、排尿次数多。目前临床上对间质性膀胱炎，没有较好的治疗方法，患者的病情会逐渐地加重。间质性膀胱炎，和一般膀胱炎的病因、治疗方法不同。间质性膀胱炎主要是发生在膀胱的间质成分，造成膀胱壁逐渐纤维化，造成膀胱弹性、容量越来越小，患者排尿次数会逐渐增多。间质性膀胱炎治疗方法，主要有以下几种： 1、药物治疗：可以用α受体阻滞剂，如贝坦利、卫喜康，减少患者排尿次数，提高患者生活质量。还可以用膀胱黏膜的保护剂西施泰，缓解患者的症状。还有肉毒素注射、骶神经调控，对间质性膀胱炎有一定效果； 2、手术治疗：对于严重的间质性膀胱炎，膀胱完全萎缩，失去了储尿和排尿的功能，可能要每5分钟就要去排次尿。对于这部分患者，需要做膀胱全切的手术加尿流改道。

前列腺是否需要手术治疗取决于所患前列腺疾病的种类，常见前列腺疾病如下： 1、前列腺炎：一般好发于中青年，一般不需要做手术，给予药物保守治疗。药物包括抗生素、中成药、α受体阻滞剂，饮食方面要忌酒、忌辣椒、多饮水、避免久坐； 2、前列腺增生：分为轻度、中度和重度，一般轻度、中度的前列腺增生不需要做手术，可以药物保守治疗，药物包括5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂，两种药物联合治疗，再使用中成药，患者的排尿症状会明显改善，不会影响工作和生活。对于重度前列腺增生， 保守治疗没有效果， 可以选择手术治疗，主要是以微创治疗为主的经尿道前列腺手术，包括经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺的激光手术，激光包括钬激光、铥激光、绿激光和1470激光。手术方式包括前列腺汽化、前列腺剜除，一般效果都比较好，且手术方式比较成熟； 3、前列腺癌：对于早期的前列腺癌，如果患者的身体状况比较好，年龄不太大，可以选择手术治疗。手术包括腹腔镜、机器人辅助腹腔镜、前列腺根治术，手术的主要并发症是尿失禁，一般为暂时性的尿失禁以及影响性功能。

前列腺疾病主要分为前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌，可以吃以下药物进行缓解： 一、前列腺炎： 主要发生在中青年，治疗前列腺炎的药物主要有以下几类： 1、抗生素：如喹诺酮类的，像左氧氟沙星； 2、ɑ受体阻滞剂：如坦索罗辛； 3、中成药：如宁泌泰、前列疏通，主要起到抗炎、消除盆腔充血、缓解前列腺炎症状的作用。 二、前列腺增生： 主要发生在50岁以上的中老年男性，主要症状是排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多，治疗前列腺增生的药物有以下几类： 1、ɑ受体阻滞剂：如坦索罗辛，它能快速缓解患者排尿困难的症状； 2、5α-还原酶抑制剂：如非那雄胺，可减少体内雄激素的合成，有利于前列腺体积的减小； 3、中成药：如前列疏通、前列欣，可缓解尿频、尿急的症状。 三、前列腺癌： 主要发生在中老年男性，吃药主要针对中晚期的前列腺癌，治疗前列腺癌的药物主要有以下几类： 1、药物去势：GnRH激动剂或者拮抗剂，它的主要作用和切除睾丸的手术去势效果一样，阻断体内雄激素的主要来源； 2、抗雄药物：如比卡鲁胺，阻断除了睾丸产生的雄激素以外的雄激素，如肾上腺产生的雄激素来源。

激光碎石主要指体外冲击波碎石，将肾脏结石、输尿管结石粉末化，通过尿液排出体外，以此治疗结石，是目前治疗较小结石最常用的治疗方法，操作较简单，病人痛苦较小且恢复较快。激光碎石不需要住院，一般是门诊做完后，当天回家休息。若次日病人没有出现严重血尿、剧烈腰痛、发烧等，即可正常活动。正常活动指运动，包括一开始慢走，逐渐过渡到快跑、跳绳、爬山。 此外，需要应用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星，以及头孢类抗生素，发挥抗感染、杀菌作用。α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪，以及黄体酮和钙离子拮抗剂，这3类药物可以缓解输尿管痉挛，有利于结石排出。肾石通、琥珀消石类中成药，也有利于结石排出，同时病人要多饮水，1天保证1500-2000ml以上的尿量，通过尿液将粉碎结石排出。一般1周左右，病人到门诊复查，通过B超或X光片，观察有无残留结石。

小便有血，即患者在小便过程中，发现尿色呈红色、淡红色或酱油色。小便有血常分为生理性和病理性： 一、生理性原因： 患者在进食某些食物或药物，或剧烈运动之后，如果发现小便发红，通常不用过于担心。 二、病理性原因： 1、泌尿系炎症：如果是泌尿系炎症引起小便有血，大部分还会伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路的症状； 2、结石：多数患者会伴有肾绞痛，肾绞痛往往比较剧烈，而且患者会伴有恶心、呕吐等症状，患者往往是腰疼以后出现小便发红； 3、泌尿系肿瘤：主要是膀胱癌、肾盂肿瘤和输尿管肿瘤，患者往往在排尿过程中，出现没有尿痛的肉眼血尿。可以初始为肉眼血尿，即小便一开始即发红，但后半段比较清，也有可能是初始比较清，后半段变为红色，但有部分患者是全程血尿。此项上述情况要特别警惕，需要患者到医院做尿常规、泌尿系B超，初步筛查、排除此类疾病。

在夏天结石发病率比较高，所以门诊结石急症会比较多，一般患者是因为突然腰疼，伴有恶心、呕吐来门诊就诊，通过泌尿系统B超发现结石存在。其中结石分为肾结石、输尿管结石，根据结石大小可能要采取不同的治疗方法，具体分析如下： 一、结石＜0.6cm： 1、药物治疗：患者可以使用抗生素进行治疗，一般是喹诺酮类或头孢类抗生素，起抗菌、消炎的作用。患者还可以通过药物解除输尿管痉挛，包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等。另外，患者还可以肌注黄体酮，或者口服钙离子拮抗剂。患者还需服用排石药物，中成药包括琥珀消石颗粒、肾石通颗粒等； 2、生活方式改善：除药物治疗外，还要嘱咐患者多饮水，每天排尿量＞1500-2000ml，有利于尿液推动结石排出。患者还要适当运动，运动要根据患者的体力情况和慢性病情况，建议患者选择跳绳或爬山等运动，有利于结石排出。 二、结石＞0.6cm： 建议患者通过体外碎石或输尿管硬镜、软镜，还有经皮肾镜的治疗方法进行治疗。根据不同的情况，结石治疗选择的方法也不同。