吕富靖医生线上门诊_首都医科大学附属北京友谊医院_消化内科 - 有来医生

肠道有息肉吃药会好吗

结肠息肉属于肿瘤性疾病，多数为管状腺瘤性息肉，服药治疗一般不会消失。一般结肠镜检查发现结肠息肉，如果考虑腺瘤性息肉，不论息肉大小，建议行内镜下微创切除治疗。如果息肉很小，考虑增生性息肉，比如小于0.5cm，可以动态观察，一般不会有癌变风险。有些患者结肠镜检查发现结直肠息肉后，想通过药物治疗去消除息肉，这个方法不可靠。内镜下息肉切除术属于微创手术，恢复很快。

喝酒后第二天吐血是怎么回事

喝酒后第二天出现吐血的情况，多为酒精造成的胃黏膜损伤、糜烂，或频繁呕吐造成的贲门黏膜撕裂出血导致。另外本身有胃病，如胃溃疡、十二指肠球部溃疡等，大量饮酒后加重黏膜损害可以引起出血。如果呕吐的是少量咖啡样胃内容物，一般出血量较少，多数可自行缓解。如果呕吐咖啡样物量较多或为鲜血，要及时就诊，必要时做胃镜检查明确出血的部位，予以针对性的治疗。

肠息肉都要切除吗

肠息肉是否切除，还要看具体情况，说明如下：1、一般来说，腺瘤性息肉属于结直肠的癌前病变，不论大小都建议在内镜下切除。2、对于增生性息肉，多数位于直肠及乙状结肠，经常为多发性，如果息肉很小，比如小于0.5cm，一般可以动态观察，不需要在内镜下切除。如果增生性息肉比较大，比如大于0.5cm，则建议在内镜下切除。

大便出血但腹部不疼是什么病造成的

大便出血，但是不伴有腹痛，一般有以下情况：1、痔疮出血，尤其内痔出血，多无明显腹痛，多表现为便后滴鲜血，大便和血不混在一起，大便干燥时容易发生。2、结直肠炎，也可以无明显腹痛症状，大便多是黏液脓血便，次数多，大便不成形。3、结直肠肿瘤，间断大便带血，附着在大便表面或混在一起。4、其它肠道疾病，比如肠憩室、肠道血管性疾病等也可以引起。如果便血持续时间长，建议及时就诊，必要时行结肠镜检查，明确诊断。

有预防感染幽门螺杆菌的疫苗吗

目前还不能通过接种疫苗来预防幽门螺杆菌的感染，幽门螺杆菌的感染传播途径主要有两种，具体如下：1、粪-口途径，幽门螺杆菌感染患者的粪便污染了食物、水源、水果、蔬菜等，幽门螺杆菌经口进入另一人的胃内定植、感染。2、口-口途径，与幽门螺杆菌感染的人密切接触，比如共同餐具、接吻、喂食等。所以预防幽门螺杆菌感染，平时要注意少在外就餐，进行分餐、餐具消毒、饭前勤洗手等，可以减少幽门螺杆菌感染的几率。

胃病四联疗法吃什么药

四联药物治疗有很多种选择，可以选用一种质子泵抑制剂(比如雷贝拉唑或奥美拉唑等)+两种抗生素(比如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮等)+铋剂(比如枸橼酸铋钾)，根除率在80%左右。所谓胃病四联疗法，应该是指根除胃内幽门螺杆菌感染的四联疗法。由于胃内长期有幽门螺杆菌感染，可能会增加胃部相关疾病的发生风险，比如急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡，甚至胃部肿瘤，可以考虑四联药物根除治疗。

服用根除幽门螺杆菌的药物后大便发黑怎么回事

多数患者在服用根除幽门螺杆菌三联或四联药物后，会出现大便发黑的情况，一般不要紧，与服用铋剂有关系，比如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋胶囊等药物。铋剂可以引起患者的舌头发黑、大便发黑，停药以后可以自行恢复。如果平时没有应用铋剂，出现大便发黑，就要注意有无消化道出血的可能性，建议完善便潜血检测，如果阳性，提示有消化道的出血，就需要进一步完善胃肠镜检查。

喝酒后吐了深褐色液体是血吗

大量饮酒后出现呕吐症状，如果是深褐色或咖啡色，一般考虑为急性胃黏膜损伤、糜烂引起的少量出血，与胃液混合在一起，会出现深褐色或咖啡色的表现。部分患者饮酒后剧烈呕吐，呕吐较多新鲜血液，则考虑是贲门黏膜撕裂引起的活动性出血。出现上述情况，建议积极就诊，在医生指导下予以药物治疗。如果是贲门黏膜撕裂引起的活动性出血，可能还需要在胃镜下进行止血治疗。

十二指肠溃疡出血多久可以治愈

十二指肠溃疡出血，表明溃疡面比较深，已经侵犯到黏膜下的血管，才引起出血，服药愈合时间一般需要八周左右。如果是急性活动性出血，建议进行胃镜检查，必要时可以在内镜下止血治疗，能够有效止血。活动性出血停止后，积极服用抑制胃酸分泌的药物，以及胃黏膜保护剂治疗八周左右。另外，十二指肠溃疡的发生往往与幽门螺杆菌感染有关系，如果检测幽门螺杆菌阳性，也要积极根除幽门螺杆菌，减少溃疡的复发。

胃窦隆起糜烂严重吗

多数情况下，胃窦黏膜隆起、糜烂不严重，胃镜检查还比较常见，可以予以抑制胃酸分泌及胃黏膜保护剂治疗。存在幽门螺杆菌感染的患者，积极进行根除幽门螺杆菌的治疗。少数情况下，胃窦的黏膜隆起、糜烂，表面形态不规则，病理上伴有异型增生或低级别、高级别瘤变，这种情况一般认为属于癌前病变，需要积极的在内镜下行微创切除治疗，也可以治愈。

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