胆管癌症状包括以下几个方面： 1、早期症状：常类似胃炎症状，容易忽视，按胃炎治疗无效，待黄疸出现、尿液颜色变深、皮肤黏膜出现黄染时，病情已经有所发展，因此建议胃炎患者若反复用药效果不佳，应早期行强化CT或磁共振检查明确诊断； 2、皮肤黏膜黄染、大便变白； 3、发热、腹痛：需与胆管结石鉴别，胆管结石往往伴有突发腹痛，可伴有发热，而胆管癌的发热、腹痛症状相对少见。

梗阻性黄疸是由人体胆汁排泄不畅引发。胆汁由肝脏分泌，逐渐经细胆管、肝叶胆管至胆总管，最后排泄入肠道，任何因素导致排泄过程堵塞均可引起梗阻性黄疸。黄疸症状主要包括以下几个方面： 1、皮肤黏膜黄染，巩膜最为明显； 2、尿液颜色变深； 3、全身皮肤瘙痒。 多种疾病都可引发外科性黄疸，且临床表现不一，病人可同时伴有发热，或胃部不适等。

胰腺癌晚期患者疼痛消失较罕见。胰腺位于腹膜后，胰腺癌晚期刺激周围神经丛，疼痛逐渐加剧。初期一般服用止痛药物可以控制，随病情进展药量逐渐增加，甚至需服用杜冷丁、吗啡等麻醉药物。若患者出现骨转移，刺激脊髓神经，疼痛较为顽固。治疗胰腺癌疼痛方法较多，如放疗、放射粒子等，通过毁损神经，或手术过程中将腹膜后神经丛切断，可有效预防术后疼痛。

胰腺癌恶性程度较高，发展较快。目前为止，完整切除肿瘤，规范清扫淋巴结，仍然是治疗胰腺癌的主要方法。胰腺癌手术目的为延长病人生命，如果发现较早，部分患者可达到长期存活目的。因此，日常应加强体检，尽可能做到早期发现，尤其上腹部不适患者，若无法明确病因，应进行强化CT或强化磁共振检查进行疾病排查。此外，微创与开放手术治疗效果无明显差距，只有做到规范清扫，患者术后长期生存率才会提高。

胆管癌治疗方法强调以手术为中心，根据不同部位，选择不同手术方式： 1、肝门部胆管癌：术前需通过磁共振判断梗阻位置，必要时需切除部分肝脏。如果肿瘤侵犯血管无法手术，一般建议放置外引流； 2、胆管中下段癌：手术切除率较高，若肿瘤未侵犯门静脉、动脉，切除率可达90%以上； 3、无法手术、拒绝手术或全身脏器功能情况较差的患者，可通过放置支架，行胆肠吻合术等消除黄疸。解除黄疸后患者生存时间、生活质量都会得到明显提高。

肝胆管结石具有中国特色，结石主要发生于肝内，多位于左外叶和右后叶，特别以左外叶较为常见。多发于中国南部地区，可能与寄生虫卵感染、食用生鱼片等海鲜感染寄生虫可导致该疾病。发病往往于慢性炎症基础上逐步形成肝内胆管狭窄，继而形成结石，结石的刺激又可加剧胆管狭窄，如此循环往复，形成阶段性恶性循环。

胆管结石治疗需遵从中国肝胆外科元老黄志强院士提出的方针：取尽结石，消除狭窄，切除病肝，通畅引流。其中切除病肝占有特别重要位置。由于胆管结石形成使得反复炎症刺激造成胆管开口狭窄。若病肝未行切除，结石仍可复发。同时，胆管慢性炎症长期刺激，可发展为肝内胆管细胞性肝癌，此病变与结石很难区分，甚至术前CT、磁共振都无法鉴别，可能延误治疗。

梗阻性黄疸治疗方式主要为以外科手术为中心的综合治疗。根据黄疸致病原因不同，选择不同治疗方式。若胆结石引起，需外科手术去除结石；若肿瘤导致，无论胆管癌、胰腺癌、壶腹癌、肝癌合并胆管癌，内科治疗均效果不佳，外科手术仍为首选治疗方式。其它辅助方法如胆管外引流、放置支架等，仅可缓解症状，延长病人生命。欲得到根治性治疗，并且得到较好生活质量，手术仍为主要治疗方法。

胰腺癌术后复发症状与胰腺癌早期症状比较类似，患者表现为上腹部不适，消化功能不良。此时，应给予肿瘤标志物检测及强化CT检查，通过影像学观察有无明显复发和转移，复发比较明显者往往可容易诊断，但是早期复发，特别是腹膜后肿瘤侵犯难以发现。建议患者术后定期体检，一旦发现早期复发，可通过药物、放疗或手术等办法，采取补救措施。

胰腺分为胰头、胰颈、胰体、胰尾四个部分,胰腺肿瘤发生部位不同，手术方案不同： 1、胰头部：一般胰头肿瘤需行胰十二指肠切除术，将胰头、十二指肠、胃窦、胆管下段、胆囊、空肠上段全部切除； 2、胰颈和胰体肿瘤：根据肿瘤大小，选择胰体尾切除或胰十二指肠切除； 3、胰体尾肿瘤：只需胰体尾切除。 恶性肿瘤往往不建议保留脾脏。手术无论微创、开腹，需做到清扫规范、干净、彻底。