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心脏三尖瓣轻度反流怎么回事

正常人做心脏彩超检查时，也可能会发现三尖瓣有轻度反流，这属于生理性反流，无需特别处理。但也有一部分是由于病理性的因素造成的三尖瓣反流，如开始只是二尖瓣病变，而二尖瓣病变到后期都会不同程度地影响三尖瓣，早期有可能会造成轻度反流，到晚期三尖瓣反流会慢慢加重，属于继发性的三尖瓣反流。在欧美人中，因吸毒或因感染性心内膜炎，而造成单纯的三尖瓣病变人群比较多。而在中国人中，单纯的三尖瓣反流发生率比较低，往往都是因为二尖瓣病变造成继发的三尖瓣反流。所以在处理二尖瓣的同时，要积极地处理三尖瓣，否则三尖瓣反流会逐渐加重，到后期仍需处理。

先天性心脏房间隔缺损会遗传吗

先天性心脏房间隔缺损目前没有证据表明会遗传，先心病的发病率在临床中比较高，接近于1%。而先天性房间隔缺损在先心病中占的比例也比较高。该病种就目前研究而言，还没有证据认为它是可以遗传的，至于其发病原因，目前还没有明确的病因，可能和各种因素有关，如环境因素、药物因素、母体自身的因素等，但目前没有定论。换句话说，对于房间隔缺损，目前还不认为它是一种遗传病，但很多有心脏病的病人，有可能会合并其它疾病。所以妇产科的医生，可能会建议孕妇做进一步的检查，来排除其它系统的疾病。但房间隔缺损，包括室间隔缺损、动脉导管未闭这一类的先心病，目前没有证据表明可以遗传。

心包囊肿与心包憩室的区别

心包囊肿和心包憩室，在B超提示可能有异常的团块，但两者有区别。心包憩室用一个举例来形容，有一口井，在井壁上挖一个洞，水可以流通，水也可以进入洞内，侧面就是井壁，而洞就是憩室。心包囊肿类似把一个西瓜扔到井内，贴到井壁上，这个西瓜就相当于囊肿，西瓜的内部和井的水是不相通的，它是独立的。两者都会造成一定不良的后果，尤其是心包囊肿，即使心包囊肿本身是良性的，但如果变得太大，会造成心脏的压迫，此时则需手术处理。而憩室一般无需处理。

心内膜垫缺损如何治疗

治疗上主要是针对存在的病理问题，逐一进行处理。如二尖瓣反流要处理二尖瓣，三尖瓣反流要处理三尖瓣。对于房间隔缺损和室间隔缺损，要做相应的修补。心内膜垫缺损，是以前的叫法，现在规范的叫法是房室间隔缺损。主要由于心脏十字交叉处在发育时因发育缺陷而造成一系列病变。在解剖上可以出现室间隔缺损、房间隔缺损。而且房间隔缺损叫原发孔房缺，和平常说的Ⅱ型房缺和继发孔房缺有所不同。还会造成三尖瓣的反流、二尖瓣的反流，一旦出现房室间隔缺损，要积极进行治疗和处理，否则会迅速造成肺动脉高压、心脏功能衰竭。

心脏瓣膜病一定要动手术吗

心脏瓣膜病是比较笼统的说法，其类型很多，包括二尖瓣病变、主动脉瓣病变、肺动脉病变及三尖瓣病变。其病变原因也很多，如风湿、缺血、退行性病变。其病变的程度有轻度、中度或重度，所以心脏瓣膜病是否一定要手术，是一个笼统的问题，临床上要针对病人的具体情况而定。总的来说，病情严重的，如中度以上的瓣膜病变，无论是狭窄还是反流，均需手术处理。而轻度或轻中度可能需定期观察，查看其发展趋势，也可能无需手术。综上所述，心脏瓣膜病需给予个体化的处理，制定个体化的策略，不能一概而论。

轻度三尖瓣关闭不全严重吗

正常人也有可能有轻度的三尖瓣关闭不全，即在做B超时会发现三尖瓣轻度关闭不全，但没有合并其它心脏疾病，这种情况几乎可以算是生理性的三尖瓣反流，不能认为是一种病变，当然也不能认为是严重的状态，这属于正常的情况。但对于一部分心脏病的病人，如二尖瓣病变的病人，合并有三尖瓣病变，在早期会出现三尖瓣轻度反流，但随着病情的发展，反流会慢慢加重，达到轻中度、中度乃至更重，需要高度重视，提示病情在逐渐加重，需积极地处理原发病和针对三尖瓣进行处理，即在处理二尖瓣的同时要进行三尖瓣的修复。

先天性心脏房间隔缺损如何治疗

先天性房间隔缺损的治疗，要具体情况具体分析，主要根据患者的年龄和病情的严重程度而定。对于年龄比较小、病变比较轻的房间隔缺损，如房间隔缺损只有2-3mm或儿童在5mm以下，也没有明显的右心系统扩大，可以定期观察，甚至有可能终身无需处理。对于缺损比较大、年龄也比较大，且右心系统明显有扩大、出现肺动脉高压的情况，则提示需要处理。处理的方式有传统的开胸手术，对于合适的患者，现在也可以采用微创封堵。即通过封堵器将房间隔缺损的两端闭合，让血流不再混合，达到治疗的目的。所以先天性房间隔缺损的治疗是个体化治疗，即针对每一个患者的不同情况，采取不同的策略。

三尖瓣中重度反流严重吗

三尖瓣中重度的反流属于比较严重的反流，三尖瓣反流主要的原因，除平常人会出现生理性的三尖瓣反流外，中重度的反流通常是病理性的，主要的原因包括先天性的埃勃斯坦畸形，又叫三尖瓣下移畸形，即因瓣膜下移而造成的严重脱垂、反流，需要积极采取手术治疗修复三尖瓣。其次，部分三尖瓣反流继发于二尖瓣病变，二尖瓣病变持续的时间太长，会累及三尖瓣，造成右心功能衰竭，出现三尖瓣反流，而且反流量会随着病情的加重越来越重，对于这类病变也需积极处理，在处理二尖瓣的同时，需积极处理三尖瓣，否则三尖瓣的病变会越来越重，造成右心功能越来越衰竭。

三尖瓣关闭不全能剧烈运动吗

对于三尖瓣关闭不全是否能剧烈运动，需区分来回答。对于单纯性的三尖瓣反流，且程度比较轻，如是轻度或轻中度，则剧烈运动对反流的影响较小，患者可以进行力所能及的活动。但对于继发性的三尖瓣关闭不全，如二尖瓣病变后造成的三尖瓣关闭不全或三尖瓣反流的程度比较重，达到中度甚至更重，这种情况下则不适合进行剧烈运动，需进行进一步检查，以查明病因。再针对病因进行针对性治疗，必要时需手术处理，以减缓病变的进一步发展和加重，更好地提高生活质量和延长寿命。

心脏搭桥术应该怎么做

对于冠心病的患者，治疗上一般有三种治疗方案，如下所示：1、传统药物治疗，主要是一些轻症或不适合支架、搭桥手术的患者，可以采取内科药物治疗；2、支架处理；3、心脏搭桥术，对于一些不适合吃药或不适合放支架、血管条件尚可的患者，可以考虑心脏搭桥来治疗冠心病。心脏搭桥手术的基本原理是增加一支旁路来供应心脏供血，相当于水管的某个地方闭塞或狭窄，从其他地方引一个管道，通过狭窄的下源，让水供应到下游的管道，增加下游的血液供应量，原来的管道还继续保留，规范的名称为冠状动脉旁路移植，即多一支旁路来供应心脏的血液。

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