心肌梗塞是一个死亡率比较高的疾病，住院时间人和人差别非常大。如果是非常早期就接触到有效的介入治疗，患者可能恢复的很快。但有些是特殊的病变，病变的部位不好，来医院的时候已经是心源性休克的状态；或者有的病人就诊的时间很长，超过12个小时才进行冠脉介入，这些患者往往预后很差，恢复时间也长，造成住院时间长短不一。希望患者能够在第一时间到医院就诊，这样才能够缩短住院时间，也能获得比较好的治疗效果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

心肌梗塞介入治疗的治疗效果最大的决定因素是患者就诊的时间。心肌梗塞刚刚发生就进行介入治疗，和16个小时、10个小时、12个小时以后再进行介入治疗，效果是完全不同的。越早开通引起心肌梗死的血管，效果就越好。有的患者在心梗的最早期进行介入治疗，术后恢复的非常好，甚至从心电图上都不能看到曾经有心梗的痕迹。有的病人一直到发作后10个小时才到医院进行，这时候很大部分的心肌由于长时间缺血已经发生坏死，即便开通梗塞的血管，获益也会明显的减少。

如果患者清醒状态下血流动力稳定，只需要进行局部的麻醉，大概2-3ml的局部麻醉就可以，只是在穿刺的皮下进行表面麻醉，全程当中患者是清醒的。因为术者也希望患者是清醒状态，这样患者才能够对病变处理过程当中做出反应，同时介入手术很多时候需要患者进行配合，所以基本上都是患者全程清醒，能够跟医生进行交流，不需要静脉麻醉和全身麻醉。对于一些特别危重的需要抢救的患者，有时候是需要麻醉科的协作来进行麻醉。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

急性心肌梗塞的介入治疗最大的优点是快速有效的直接开通引起心肌梗塞的闭塞或者严重狭窄的血管，使血流重新灌注，挽救心肌，减少并发症，挽救患者的生命，这是最大的优点。缺点也同样突出，心肌梗塞的介入治疗需要整体的团队、高效的导管室，对硬件和软件上的要求比较高，不是所有地方都能够完成。对快速转运的要求也比较高。

冠心病介入治疗全称为经皮冠状动脉介入治疗，是一种微创、快速有效的治疗方法，即穿刺桡动脉或股动脉置入鞘管，通过鞘管将微创器械伸到冠状动脉内，如冠状动脉有一处狭窄，可先将一根导丝伸入并扩张狭窄部分，再根据病变特点决定是否植入支架。此外，冠脉介入治疗还有很多其他术式，如切割球囊、旋磨、冠状动脉旋磨、激光治疗等。

冠心病治疗的一个特点是快速有效，患者的恢复也非常快。介入治疗会带来一些局部的创伤，疼痛大概会持续1-3天。有的局部使用了肝素，操作时间比较长，会造成皮下的淤血，皮下淤血轻的可能1星期左右消退，重的可能要1个月左右才能完全消退，这些都是能够完全恢复的。还有局部的水肿和血肿也是比较常见的介入手术以后出现的并发症，随着时间的延长，绝大部分都能够恢复。现在经桡动脉的冠状介入治疗比较多，会有一定比例的患者出现桡动脉的闭塞，比例不是很高。其它特别严重的并发症术前医生会详细的跟患者进行交流，这些严重的并发症发生的比例并不高，但不代表没有，一旦发生还是比较麻烦的，需要进一步的处理。后遗症主要还是一些常见的并发症，能够自愈，或者通过一些技术手段能够恢复。

冠状动脉介入治疗需要做几次很大程度上是由患者的病变来决定的。冠脉分为三个分支，右冠、左主干分为了前降支和回旋支。如果只是单支的病变、简单病变，可能一次介入就可以充分的治疗，但是如果是弥漫病变、分叉病变，尤其是多支病变，双侧同时都有严重的病变，有可能手术一次做不完，要先处理一侧，病情稳定以后再处理另一侧的血管，这样是为了患者的安全。也可以同时处理。主要还是根据患者病变的严重程度由医生来判断。手术的术前、术中、术后，不管医生还是术者，有些问题还是会和患者和家属进行充分的沟通。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

冠状动脉介入治疗始于20世纪70年代末，之所以能迅速发展普及全世界，和它的好效果密不可分，它创伤小、便捷、生效快速，对药物控制无效的心绞痛效果立竿见影。对急性S-T段抬高心梗，中国、欧洲和美国指南均建议早期进行冠状动脉介入治疗，快速打开闭塞或接近闭塞的血管，挽救心肌进而挽救患者生命，改善急性心梗患者的预后，减少并发症。

冠心病介入治疗适应症如下： 1、稳定的冠心病患者：大部分可药物治疗，但某些特殊情况，如左主干重度狭窄、前降支单支病变>90%，大面积的心肌缺血，单支病变>70%但活动后能诱发症状，药物控制不佳的患者，需及时介入治疗； 2、急性冠脉综合征患者：建议中高危非S-T段抬高性急性冠脉综合征和S-T段抬高性急性心肌梗死患者及时行介入治疗。

急性心肌梗死介入治疗过程当中，通常术者会打开闭塞的血管，这是第一次。其实做几次最主要还是要看患者病变的情况，如果罪犯血管打通，仍然有另外一支严重的病变，可能在择期还要对另外一根血管进行介入治疗。如果只是这根罪犯血管引起患者的急性心肌梗死，打通以后，这一次治疗就OK。所以最主要的因素是患者冠脉病变的情况，这决定了做几次。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。