姚民的科普
高血压的健康宣教
姚民
主任医师
心血管内科
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。它可引发心、脑、肾等重要器官损害,导致冠心病、脑卒中等严重并发症。了解高血压的危害,有助于提高重视,主动进行血压管理。
1、合理饮食控制:
饮食遵循低盐、低脂、低糖原则。每日食盐摄入量不超过5克,少吃腌制食品;减少动物油、油炸食品摄入,选择橄榄油等健康油脂;控制含糖饮料和甜品。多吃富含钾、钙的食物,如香蕉、牛奶,以及新鲜蔬菜、全谷物,维持血压稳定。
2、坚持规律运动:
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳,每次30分钟左右。也可搭配适量力量训练,如哑铃、俯卧撑。运动能增强心肺功能,降低血压,但要避免过度剧烈运动,运动前后做好热身和放松。
3、保持良好作息:
规律作息对血压稳定至关重要。保证每天7-8小时充足睡眠,避免熬夜。长期精神紧张会使血压升高,可通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解压力,保持平和心态,减少情绪波动对血压的影响。
4、规范药物治疗:
确诊高血压后,严格遵医嘱按时、按量服药,不能随意停药、换药或增减药量。即使血压降至正常,也需继续用药维持。定期复查,根据血压控制情况和身体状况,在医生指导下调整治疗方案。
5、定期监测血压:
家庭自测血压是管理高血压的重要手段。每天早晚各测量一次,记录数据。若血压波动较大,或出现头晕、头痛、心慌等不适症状,及时就医。定期到医院进行全面检查,评估血压控制效果和靶器官损害情况。
高血压的管理需要长期坚持,通过科学饮食、规律运动、规范治疗等多方面措施,能有效控制血压,降低并发症风险。每个人都是自己健康的第一责任人,重视高血压健康管理,才能拥有健康生活。
高血压患者应该挂什么科
心血管内科:
是高血压患者的首选科室。因为高血压主要影响心脏和血管健康,心血管内科医生在高血压病因分析、病情评估及治疗方案制定上具有专业优势,能够全面评估患者心血管风险,制定个性化治疗策略,指导调整降压药物,如常用的氨氯地平、缬沙坦等。
神经内科:
若高血压患者伴有头痛、头晕、肢体麻木等神经系统症状,怀疑高血压影响到神经系统,可前往神经内科就诊。医生会通过详细问诊、神经系统检查及头颅CT、MRI等辅助检查,排查有无脑血管病变,如高血压脑病、脑梗死、脑出血等,并进行针对性治疗。
肾内科:
当高血压患者合并肾脏疾病表现,像蛋白尿、血尿、肾功能异常、水肿、尿频、尿急等,应挂肾内科。肾内科医生会开展肾功能检查、尿常规、肾脏超声等项目,明确高血压是否由肾脏疾病引发。
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韭菜有降血压的功效吗
姚民
主任医师
心血管内科
韭菜含有多种营养成分,对血压调节存在一定积极作用,但单纯依靠韭菜无法达到显著的降血压效果。韭菜富含膳食纤维、维生素、矿物质等,这些物质协同作用,可辅助维持血压稳定,但高血压患者仍需遵循医嘱规范治疗,科学饮食只是血压管理的一部分。
1、含钾元素丰富:
韭菜富含钾元素,每100克韭菜约含247毫克钾。钾能促进钠的排出,有助于维持体内钠钾平衡,缓解因钠摄入过多导致的水钠潴留,从而减轻血管压力。同时,韭菜中的维生素C、维生素E具有抗氧化作用,可保护血管内皮细胞,预防血管硬化,对稳定血压有一定帮助。
2、膳食纤维丰富:
膳食纤维是韭菜的一大营养优势,它在肠道内吸水膨胀,增加饱腹感的同时,可减少其他高热量食物的摄入,有助于控制体重。肥胖是高血压的重要危险因素,控制体重能在一定程度上降低血压。此外,膳食纤维还可调节肠道菌群,改善肠道功能,间接影响血压水平。
虽然韭菜含有利于血压调节的营养成分,但其中有效物质的含量有限。仅靠食用韭菜,难以实现像降压药物那样明确、稳定的降压效果。对于高血压患者而言,不能将韭菜作为替代药物的降压手段,否则可能延误病情,导致血压波动,增加心脑血管疾病风险。
高血压的综合管理
食用韭菜时,建议采用健康的烹饪方式,如清炒、凉拌,避免油炸、油煎,减少油脂摄入。同时,要注意适量食用,过量食用韭菜可能引起肠胃不适。此外,韭菜应与其他蔬菜、水果、全谷物等搭配食用,构建均衡的饮食结构,才能更好地发挥饮食对血压管理的辅助作用。
高血压的治疗需要综合多种手段,除了合理饮食,还需配合规律运动、戒烟限酒、保持良好心态等健康生活方式。患者必须严格遵循医嘱,按时服用降压药物,并定期监测血压,及时与医生沟通调整治疗方案,这样才能有效控制血压,降低并发症发生的可能性。
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血压有点高怎么才能尽快降下来
姚民
主任医师
心血管内科
血压偏高时,可通过多种科学有效的方式尽快降低血压,减少高血压对身体的损害,主要包括保持情绪平稳、调整饮食结构等,可以根据自身情况选择合适的方法。
1、保持情绪平稳:
情绪激动如紧张、焦虑、愤怒等,会促使交感神经兴奋,导致血压急剧升高。因此,保持情绪平稳是快速降压的重要前提。可以尝试深呼吸,缓慢吸气再缓缓吐出,重复几次;也可听舒缓的音乐、练习冥想,放松身心,缓解精神压力,从而稳定血压。
2、调整饮食结构:
高盐饮食会导致水钠潴留,加重血压升高。应立即减少盐分摄入,避免食用咸菜、腌肉等高盐食物,每日食盐摄入量控制在5克以内。同时,增加蔬菜水果摄入,如芹菜、香蕉等富含钾的食物,有助于促进钠排出,起到辅助降压的作用。
3、合理使用药物:
如果通过生活方式调整后血压仍未明显下降,应及时就医,在医生指导下服用降压药物。不同类型的药物适用于不同情况的高血压患者。务必严格按照医嘱定时定量服药,不能擅自增减药量或停药,以免引起血压反弹。
4、保证充足睡眠:
睡眠不足会影响身体的内分泌和神经系统,导致血压升高。每天应保证7-8小时的高质量睡眠,养成规律的作息习惯,早睡早起。睡前避免使用电子设备,营造安静、舒适的睡眠环境,让身体得到充分休息,有助于血压的自然调节。
血压偏高时,采取上述多种措施能帮助尽快降低血压。但需要注意的是,血压的控制是一个长期过程,不能仅关注短期内血压的下降。若血压持续不稳定或出现头晕、头痛等不适症状,需及时前往医院就诊,调整治疗方案。
血压有点高患者应注意什么
严格遵循用药规范:
如果需要服用降压药物,患者必须严格按照医嘱定时定量服药,不可自行更改用药剂量或停药。即便血压暂时恢复正常,也不能随意停药,以免血压反弹。同时,了解所服用药物的副作用,若出现不适症状,及时告知医生,在医生指导下调整用药方案。
定期进行身体检查:
血压有点高的患者应定期到医院进行全面检查,除了监测血压,还需关注血脂、血糖、肾功能等指标,评估高血压对身体其他器官的影响。一般建议每半年到一年进行一次体检,以便及时发现潜在问题,采取相应的治疗措施。
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高压90是不是太低了
姚民
主任医师
心血管内科
高压(收缩压)90mmHg处于血压正常范围的下限临界值,对于部分人群,这可能是正常生理状态;而对另一些人来说,可能是疾病或身体异常的表现。想要明确高压90mmHg对自身是否正常,需从多个维度进行分析。
1、健康人群的生理性低血压:
部分身体素质良好的人群,尤其是年轻女性、运动员,由于长期锻炼或体质原因,基础血压偏低,高压维持在90mmHg左右,且无任何不适症状。这类人群心率、心功能正常,身体各器官供血充足,无需特殊处理。
2、疾病因素导致的低血压:
多种疾病可引发血压降低至90mmHg及以下。如严重感染导致的感染性休克,体内血管扩张,有效循环血量不足,血压骤降;心肌梗死发作时,心脏收缩功能受损,泵血能力下降,也会出现低血压。此外,内分泌疾病如肾上腺皮质功能减退症,甲状腺功能减退,影响激素分泌,干扰血压调节机制,同样可能造成血压偏低。
3、药物副作用引发的低血压:
某些药物使用不当会导致血压降低,降压药剂量过大,会使原本血压正常或仅轻微升高的患者血压降至90mmHg以下;抗心律失常药物、血管扩张剂等,也可能影响血管张力和心脏功能,引发低血压。患者若在服药期间发现血压降至90mmHg,需及时告知医生,调整用药方案。
若高压90mmHg,无症状且身体无异常,通常无需担忧;若出现头晕、乏力、眼前发黑、心悸等不适症状,应及时就医检查,明确病因。
高压90mmHg应注意什么
定期监测血压变化:
养成定期测量血压的习惯,建议每天早晚各测量一次,详细记录血压数值变化情况。若发现血压持续降低,或伴有头晕、心慌等症状,需及时就医。同时,测量血压时要保持安静、放松的状态,确保测量结果准确,为判断血压状况提供可靠依据。
调整生活作息习惯:
保证充足且规律的睡眠,每晚尽量在11点前入睡,睡眠时间维持在7-8小时,有助于身体各器官的修复与调节,稳定血压。避免过度劳累和熬夜,减少精神压力,可通过冥想、深呼吸等方式放松身心,防止因精神紧张引发血压波动。
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老年人正常心率是多少
姚民
主任医师
心血管内科
一般来说,老年人正常心率在60-100次/分钟,但由于身体机能下降、合并基础疾病等因素,实际情况存在个体差异。了解正常心率范围,有助于及时发现异常,为健康管理提供依据。若心率持续偏离该范围,需引起重视并进一步检查。
静息状态时,健康老年人的心率通常在60-80次/分钟,此时心脏以稳定节律为全身供血。运动后,心率会因身体需氧量增加而上升,一般不超过(220-年龄)×80%。睡眠过程中,心率会自然下降,可低至50-60次/分钟,若低于此范围且伴有头晕等症状,需就医评估。
年龄增长使心脏传导系统老化,心肌收缩力减弱,易导致心率生理性下降。高血压、冠心病等心血管疾病,甲状腺功能异常等内分泌疾病,都会直接影响心率。此外,服用降压药、β受体阻滞剂等药物,也可能造成心率波动。情绪激动、过度劳累等因素,同样会使心率出现短暂性升高。
心率过快时,老年人可能出现心慌、胸闷、气短,严重者会头晕、乏力甚至昏厥。心率过慢则可能引发供血不足,表现为记忆力减退、眼前发黑、肢体无力。若心率忽快忽慢,伴有心悸、心前区疼痛,需警惕心律失常,及时就医进行心电图等检查。
偶尔出现心率波动,可通过休息、放松情绪缓解。若频繁异常,需定期监测心率,记录发作时间、伴随症状等。遵医嘱调整药物,如因用药导致心率异常,不可擅自停药。建议每年进行心脏彩超、动态心电图等检查,排查潜在疾病。保持规律作息、适度运动,也有助于维持心率稳定。
老年人正常心率的测量方法
电子设备测量法:
电子血压计是居家测量的常用工具。测量前,让老年人静坐休息5-10分钟,保持安静、放松状态。将袖带平整地缠绕在上臂,袖带下缘距肘窝2-3厘米,松紧以能插入1-2指为宜。按下测量键,待设备自动完成操作,屏幕会同步显示血压值与心率数据。
人工计数测量法:
使用听诊器测量时,让老年人取坐位或卧位,暴露胸部,将听诊器胸件置于心尖搏动最强处,计数1分钟内心跳次数。若没有听诊器,也可用手指触摸脉搏计数。最常用的是桡动脉,将食指、中指、无名指并拢,轻按在手腕拇指侧的凹陷处,感受脉搏跳动,计数1分钟内的搏动次数,即为心率。
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动脉硬化指数参考值
姚民
主任医师
心血管内科
动脉硬化指数是评估心血管健康的重要指标,它能反映动脉血管壁的硬化程度,帮助人们及时发现潜在的血管健康问题。正常的动脉硬化指数参考值对于判断血管状况意义重大,下面从其定义、计算方法、参考数值及临床意义等方面展开详细科普。
1、定义:
动脉硬化指数是衡量动脉硬化程度的一个量化指标,它通过计算血液中各类脂质成分的关系,反映动脉血管壁的健康状况。人体的脂质代谢异常与动脉硬化密切相关,动脉硬化指数就是利用这一关联,对血管病变风险进行评估,是临床判断心血管疾病风险的重要依据之一。
2、计算方法:
动脉硬化指数的计算公式为动脉硬化指数=(总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇)÷高密度脂蛋白胆固醇。总胆固醇反映血液中胆固醇的总量,高密度脂蛋白胆固醇能将胆固醇从血管壁转运到肝脏代谢,被称为好胆固醇。通过这个公式,可清晰了解血管内脂质沉积情况,辅助评估脉硬化风险。
3、参考数值:
正常情况下,动脉硬化指数的参考值应小于4。当该数值在4-5之间时,提示存在动脉硬化的可能性;若数值大于5,则表明动脉硬化程度较为严重,患心脑血管疾病的风险显著增加。不过,不同医院的检测仪器和检测方法存在差异,具体参考值可能略有不同,应以检测机构给出的标准为准。
4、临床意义:
动脉硬化指数能帮助医生判断患者动脉血管的健康程度。指数升高,意味着动脉血管壁开始出现脂质沉积、管壁增厚变硬等问题,可能引发冠心病、脑卒中等严重疾病。定期检测该指数,可早发现、早干预,降低心血管疾病发生风险。
动脉硬化指数为人们评估血管健康提供了重要参考。日常生活中,保持健康的生活习惯,定期体检关注该指数,有助于及时发现血管问题,守护心血管健康。若对检测结果有疑问,应及时咨询医生,获取专业建议。
动脉硬化指数异常人群应该注意什么
饮食调整:
遵循低盐低脂饮食原则。减少钠盐摄入,每日不超过5克,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。控制脂肪摄入,少吃动物内脏、肥肉、油炸食品等富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物,多吃富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼、橄榄油、坚果等,同时增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。
适度运动:
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,也可适当搭配力量训练,如举重、俯卧撑等,有助于增强肌肉力量,提高基础代谢率。运动时要注意循序渐进,避免过度劳累和剧烈运动。
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20-30岁血压多少在正常范围内
姚民
主任医师
心血管内科
对于20-30岁的年轻人,正常血压范围一般收缩压(高压)在90-139mmHg,舒张压(低压)在60-89mmHg。血压会因个体差异、生活状态在正常范围内波动,只要处于该区间,且无不适症状,通常表明心血管功能处于良好状态。若血压持续异常,需警惕潜在健康问题。
血压标准是基于大量人群的血压测量数据统计得出。20-30岁人群身体机能处于旺盛期,心脏泵血功能和血管弹性良好,正常的血压水平能保障全身各器官的血液供应。收缩压反映心脏收缩时动脉内的压力,舒张压则体现心脏舒张时动脉血管的压力,两者维持在合理范围,才能确保血液循环正常。
20-30岁人群在剧烈运动后、情绪激动时,血压会暂时升高,这属于正常生理反应,休息后可恢复正常。女性生理期、孕期,血压也可能出现波动,需密切关注。若血压波动频繁且超出正常范围,或伴有头痛、胸闷等不适,应及时就医检查,明确原因并进行干预。
保持健康生活方式是维持正常血压的关键。饮食上遵循低盐、低脂、高纤维原则,多吃新鲜蔬果和全谷物;规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜;每周进行至少150分钟中等强度运动,如跑步、游泳;学会调节情绪,通过冥想、听音乐缓解压力。定期测量血压,及时掌握自身血压状况。
血压异常的危害
高血压对心脏的损害:
长期高血压会使心脏负荷加重,左心室为了克服过高的压力,逐渐代偿性肥厚,引发心力衰竭。
高血压对脑血管的威胁:
血压持续升高会使脑血管壁承受的压力增大,导致血管壁内膜受损,脂质沉积,形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块一旦破裂,会形成血栓,堵塞脑血管,引发脑梗死。
高血压对肾脏的破坏:
高血压会导致肾脏小动脉硬化,影响肾脏的血液灌注,使肾小球滤过功能下降,肾脏逐渐萎缩,功能减退,最终可能发展为肾衰竭。
低血压的健康隐患:
低血压会使身体各器官供血不足。大脑对缺血缺氧最为敏感,轻微低血压可能引起头晕、乏力、记忆力减退,影响工作和学习效率;严重时会出现昏厥、休克,导致脑供血中断,造成不可逆的脑损伤。
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女性血压正常是多少范围
姚民
主任医师
心血管内科
女性血压正常范围一般收缩压在90-139mmHg,舒张压在60-89mmHg。不过,这个范围并非绝对,会因年龄增长、生理期变化、妊娠等因素有所波动。了解不同情况下的血压正常范围,有助于女性及时发现血压异常,维护心血管健康。
1、不同年龄阶段的血压范围:
青少年时期,女性血压相对较低且稳定,12-18岁收缩压通常在90-120mmHg,舒张压在60-80mmHg。成年后,随着年龄增加,血管弹性逐渐下降,血压会有轻微上升趋势。40岁以上女性,收缩压在90-139mmHg,舒张压在60-89mmHg都属于正常,但需更关注血压变化。
2、生理期的血压波动:
月经周期中,雌激素和孕激素水平变化会影响血压。月经前,部分女性因水钠潴留,血压可能轻微升高,一般波动在正常范围内;经期时,血压可能稍有下降,但通常不超过正常范围的下限。若生理期血压出现大幅波动,需警惕内分泌失调等问题。
3、妊娠期的特殊情况:
怀孕期间,女性血容量增加,血压会发生改变。孕早期血压可能稍低,收缩压在90-120mmHg,舒张压在60-80mmHg;孕中晚期,血压会逐渐上升,但收缩压不应超过140mmHg,舒张压不超过90mmHg。若超出该范围,需警惕妊娠期高血压疾病。
除年龄和生理因素外,生活方式也会影响女性血压。长期高盐饮食、缺乏运动、精神压力过大、肥胖等,都可能导致血压升高。相反,保持低盐低脂饮食、规律运动、良好睡眠,能帮助维持血压在正常水平。
长期处于高血压状态对女性身体有哪些危害
心血管系统受损:
长期高血压会使心脏负荷加重,导致左心室肥厚,进而引发心力衰竭。同时,高血压会加速动脉粥样硬化进程,使血管壁形成斑块,当斑块破裂时,易形成血栓,增加冠心病、心肌梗死的发病风险。
脑血管疾病风险增加:
持续的高血压会使脑血管壁变脆、变硬,容易破裂出血,引发脑出血;也会导致脑血管狭窄、堵塞,造成脑梗死。
肾脏功能受影响:
肾脏的血管在高血压的冲击下,会逐渐出现硬化、狭窄,影响肾脏的血液灌注和滤过功能。长期发展可导致肾功能减退,出现蛋白尿,严重时会进展为肾衰竭、尿毒症,需要依靠透析或肾移植维持生命。
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血压130/90正常吗,该怎么调理
姚民
主任医师
心血管内科
血压130/90mmHg处于正常高值范围,尚未达到高血压的诊断标准(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),但已接近临界值,存在发展为高血压的风险。若不及时干预,随着年龄增长或不良生活习惯累积,血压可能进一步升高。因此,需积极采取调理措施,预防高血压及其并发症。
1、明确血压状况及风险:
血压值130/90mmHg,其中收缩压130mmHg在正常范围内(90-139mmHg),舒张压90mmHg处于高血压临界值。这种血压状态提示血管弹性和心脏功能已出现潜在变化,若不加以控制,易发展为高血压,增加心脑血管疾病风险,如冠心病、脑卒中等。
2、调理方式:
调整生活作息习惯:
保持规律作息至关重要,每天保证7-8小时高质量睡眠,避免熬夜。长期熬夜会使交感神经兴奋,导致血压升高。同时,减少精神压力,通过冥想、深呼吸等方式放松身心,压力过大时,身体会分泌肾上腺素等激素,促使血压上升。
优化饮食结构:
严格控制盐分摄入,每日不超过5克,减少咸菜、腌制品等高钠食物。增加富含钾元素的食物,如香蕉、土豆,有助于排出体内多余钠,降低血压。选择低脂、高纤维饮食,多吃蔬菜、水果和全谷物,避免食用过多油腻、高热量食物,减轻血管负担。
加强体育锻炼:
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,每次运动30分钟左右,可分时段完成。运动能增强心肺功能,改善血管弹性,促进血液循环,帮助降低血压。也可搭配太极拳等舒缓运动,调节身心状态。
血压130/90mmHg虽未确诊高血压,但调理不容忽视。若发现血压持续升高,或伴有头痛、头晕、心悸等不适症状,应及时就医。医生会根据具体情况评估是否需要进一步检查或采取药物干预措施。
哪些运动适合血压130/90的人群
健步走:
建议每周进行5次,每次30-45分钟,步速控制在每分钟100-120步。行走时抬头挺胸,手臂自然摆动,可有效锻炼下肢肌肉,促进全身血液循环。运动过程中,身体微微出汗、呼吸稍快但仍能正常交谈为宜,既能消耗热量,又能平稳降低血压。
游泳:
游泳对关节压力小,且能调动全身肌肉参与运动。每周游泳3-4次,每次30分钟左右,可选择蛙泳、仰泳等舒缓泳姿。水的浮力减轻了身体重量,减少心脏负担,同时水压能辅助促进血液循环,帮助调节血压。游泳还能增强心肺功能,提升身体耐力。
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qrs时限正常范围是多少ms
姚民
主任医师
心血管内科
在心电图检查报告中,QRS时限是一项重要的诊断依据。对于成年人,QRS时限的正常范围通常在60-100毫秒之间。这个数值代表着心室肌从开始除极到全部除极完毕所经历的时间,它的变化能反映出心脏电传导系统及心肌本身的健康状况。
1、不同人群的正常范围:
新生儿及婴幼儿的QRS时限相对较短,一般在40-80毫秒。这是由于其心脏发育尚未完全成熟,心肌细胞电活动传导速度较快。随着年龄增长,儿童到青少年阶段,QRS时限逐渐接近成年人水平。成年后,男性和女性的QRS时限正常范围基本相同,但部分研究表明,女性的QRS时限可能稍短于男性。
2、影响QRS时限的因素:
生理因素方面,剧烈运动、情绪激动等会使交感神经兴奋,加快心脏电传导速度,可能导致QRS时限缩短。而在睡眠状态下,迷走神经兴奋,心脏电活动相对缓慢,QRS时限可能略有延长。病理因素中,心肌肥厚、心肌梗死、束支传导阻滞等心脏疾病,会影响心室除极过程,导致QRS时限延长;高钾血症等电解质紊乱,也会干扰心肌细胞电活动,改变QRS时限。
QRS时限作为心电图中的关键指标,对心脏疾病的诊断和病情评估具有重要价值。若在检查中发现QRS时限偏离正常范围,不必过度紧张,但需及时咨询专业医生,结合其他检查结果明确原因,并采取相应的治疗或干预措施,守护心脏健康。
QRS时限异常代表什么
QRS时限延长:
当QRS时限超过100毫秒,即为QRS时限延长。常见于束支传导阻滞,如左束支或右束支传导阻滞,这意味着心脏电信号在传导过程中出现延迟或中断。此外,扩张型心肌病、室性心律失常等疾病,也会因心肌结构和功能改变,引起QRS时限延长。QRS时限延长提示心室除极异常,可能影响心脏泵血功能,需进一步检查明确病因。
QRS时限缩短:
QRS时限短于60毫秒,属于QRS时限缩短。预激综合征是导致QRS时限缩短的常见原因之一,患者心脏存在异常传导通路,使心室肌提前激动,造成QRS波群增宽、起始部粗钝。另外,高钙血症可使心肌细胞动作电位时程缩短,也可能引起QRS时限缩短。
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