骨科科室相关科普
腰椎间盘突出手术体位如何摆放
王诗军
副主任医师
骨科
腰椎间盘突出手术体位的摆放,一般需要依据手术类型以及患者的具体情况来摆放。若存在相关的疑问,则建议在就医后咨询医生。 在进行手术前,需要将患者摆放在仰卧位,并且要适当抬高床头,以避免脑部缺血的情况发生。仰卧位有助于手术区域的充分暴露,方便医生操作。对于单侧突出的病例,宜采取侧卧位,病侧在上,并保持脊柱、髋、膝屈曲体位,以展开椎板间隙。 对于双侧椎间盘突出、中心型突出和合并椎管、根管狭窄者,应采用俯卧位,以便作两侧探查与切除。俯卧时应用长圆软枕垫高躯干两边,避免腹部受压。 微创手术后,因切口较小、恢复较快,患者一般可以采用平躺的姿势来休息,这有助于减少腰椎受力,避免腰椎进一步突出。如果平躺时间较长,患者也可以转为左侧卧位或右侧卧位,在翻身时,应保持肩、髋在同一水平线上,进行轴线翻身,避免扭曲身体。 对于有内固定融合以及减压范围较大,进行广泛髓核摘除的患者,术后尽量以平躺为主。有助于压迫手术切口,减少渗血,减轻麻醉反应,以达到止血的目的。如果平躺时间较长,如2-4小时,患者需在护士或护工协助下完成翻身。 此外,患者出院后,在家尽量睡硬板床,避免使用太软的床,以减少腰椎受力。
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2024-06-21
手臂内侧那根筋弯曲就动位置是什么原因,怎么办
王诗军
副主任医师
骨科
手臂内侧那根筋在弯曲时动位置的原因包括肌肉劳损、肱骨内上髁炎、滑囊炎、筋膜炎、尺神经半脱位等。如有疼痛症状并持续,建议及时就医并遵循医嘱进行治疗。 1、肌肉劳损: 过度使用或重复性的手臂运动可能导致内侧肌肉劳损,从而在弯曲手臂时感觉筋在动位置。建议立即休息患侧手臂并避免过度使用,以减少肌肉劳损情况的发生,还可以使用超短波治疗和远红外线治疗,改善局部的血液循环,促进恢复。 2、肱骨内上髁炎: 屈肌总腱反复紧张牵拉,造成肌腱退行性改变和炎症性病灶,当手臂弯曲时,容易刺激病灶,引起手臂内侧筋的疼痛和感觉在动位置。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。 3、滑囊炎: 滑囊位于骨骼和肌肉之间,当滑囊受损或发炎时,摩擦会增加,导致疼痛,并可能感觉筋在动位置。建议口服消炎止痛药物,如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等,以改善炎症,减轻疼痛。 4、筋膜炎: 导致附近神经末梢的敏感性增加,当手臂弯曲时,筋膜区域出现疼痛,并感觉筋在动位置。可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。 5、尺神经半脱位: 剧烈的运动或者是发力比较猛的情况下,可能会对胳膊肘部位的关节造成影响。患者如果没有引起较为明显的临床症状,一般不需要进行特殊治疗,如果导致手部麻木、感觉减退等症状,需要进行尺神经前移术。 患者术后需要注意伤口的护理,保持伤口干燥和干净,应避免将伤口暴露在水中,以免引起感染。避免辛辣刺激性饮食,如辣椒、麻辣烫等。
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2024-06-21
小手指两节是怎么回事
王诗军
副主任医师
骨科
小手指两节可能由多种原因引起,包括类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨髓炎、关节脱位、外伤导致的骨折等。建议及时就医,以确定具体原因并遵医嘱接受治疗。 1、类风湿关节炎: 是一种自身免疫性疾病,以滑膜炎症为主要表现的慢性、全身性自身免疫病。由于炎症因子刺激,会导致关节僵硬、变形,影响小指关节,从而小手指两节。遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解炎症和疼痛,也可使用如毛巾热敷、每日按摩20分钟等措施,可帮助缓解关节僵硬和肌肉紧张。 2、痛风性关节炎: 小手指两节可能是由于尿酸盐结晶沉积在关节内诱发的炎症反应,当痛风石存在于小指关节时,压迫神经和血管,导致关节僵硬。遵医嘱使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平,减少痛风发作次数。 3、骨髓炎: 通常由细菌感染引起,如果不及时治疗,炎症会影响周围软组织,导致肌肉痉挛和关节僵硬,使小手指两节。遵医嘱使用抗生素类药物进行消炎治疗,常见的药物有阿莫西林胶囊、注射用头孢哌酮钠等。在必要情况下,如感染严重或药物治疗无效时,需要死骨切除术、开放植骨术等手术进行治疗。 4、关节脱位: 是指关节头从关节窝中脱离出来,此时关节囊和韧带受到牵拉而引起剧烈疼痛,导致小指第二节无法弯曲,表现为小手指两节。在医生指导下使用手法使关节恢复正常位置,如Allis法、Hippocrates法等,复位后需要使用石膏或支具固定一段时间,以确保关节稳定。 5、外伤导致的骨折: 外伤导致的骨折会引起软组织损伤、肿胀和疼痛,进而影响手指活动范围,表现为小指第一节不能弯曲,从而导致小手指两节。对于不严重的骨折,可通过石膏固定保持手指稳定,促进骨折愈合,当骨折严重或需要精确复位时,需要手术切开复位内固定。 患者应注意营养补充,可以适当摄入高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶以及苹果等,也要注意休息,有助于病情恢复。
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2024-06-21
脚崴了以后疼的地方变化怎么回事,怎么办
王诗军
副主任医师
骨科
脚崴了以后疼的地方发生变化,可能与心理因素影响、软组织损伤、炎症反应扩散、神经受损、血肿压迫神经有关,可前往医院咨询医生,明确原因。 1、心理因素影响: 疼痛不仅仅是一种生理感觉,还受到心理因素的影响,脚崴后可能会因为担心伤势、焦虑或紧张等心理因素而感觉疼痛更加明显或位置发生变化。可通过听音乐、转移注意力等方法缓解焦虑的情绪。 2、软组织损伤: 脚崴时可能同时损伤多种软组织,如肌肉、韧带、关节囊等,损伤程度可能各不相同,部分可能只是轻微拉伤,而部分可能出现撕裂或断裂。由于不同组织的恢复速度和疼痛敏感性不同,疼痛位置可能会随着组织损伤的修复和变化而发生改变。可在医生的指导下口服药物,如迈之灵片、地奥司明片等,能够促进局部静脉回流,减轻软组织损伤后出现的肿胀。 3、炎症介质扩散: 随着炎症的发展,周围的血管会扩张,血液流量增加,导致肿胀和疼痛,炎症反应可能会逐渐扩散到邻近的组织,使得原本不痛的区域也开始感到疼痛。在炎症初期,可以遵医嘱使用药物治疗。可遵医嘱使用抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,主要用于减轻炎症和疼痛。 4、神经受损: 脚崴了周围的神经可能会受到压迫或牵拉,导致神经受损,神经受损可能导致疼痛部位的变化,可以尝试进行轻度的神经放松练习,如缓慢地移动脚趾和脚踝,以减轻神经压迫和疼痛。 5、血肿压迫神经: 脚崴后,局部血管可能会破裂出血,形成血肿,可能会对周围的神经产生压迫,导致疼痛。随着肿胀的加重和减轻,疼痛的位置也可能会发生变化。在血肿形成初期,应使用冰敷来减轻肿胀和疼痛,随后可以进行适当的热敷和按摩,促进血肿的吸收和消散。 崴脚后的24-48小时内,切忌局部按摩,以免加重损伤,在崴脚48小时后,用热毛巾或热水袋敷脚,可以促进血液循环,帮助消肿和恢复。
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2024-06-21
第5骶椎骨折后能否走路?医生来解答!
吴斌
副主任医师
骨科
😖你听到“第5骶椎骨折”这个诊断时,涌上心头的疑问会不会有“还能走路吗?” 关于第5骶椎骨折后能否走路的问题,答案其实并不是绝对的,这主要取决于骨折的严重程度和患者的个体情况。 ⏳如果骨折较轻微,没有发生明显的移位或压迫神经,通常是可以走路的,但请注意,这里的“可以”并不意味着你应该立即或毫无顾忌地行走。骨折后,骨头的稳定性和强度都会受到影响,因此需要一段时间的休息和恢复。如果骨折较严重,发生了明显的移位或压迫神经,那么患者可能需要暂时卧床休息,一般是不可以走路的。 ❓ 骨折后应该如何恢复? 🌷注意休息: 卧床休息是骶骨骨折后的重要调理措施,尽量减少走路和活动,避免给骨折部位带来额外压力,而且建议选择硬板床,以保持脊柱的平直。 🌷合理饮食: 注意!这段时间身体需要更多的营养来支持骨骼的修复,建议多吃富含钙质、蛋白质和维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、蔬菜和水果等。 🌷药物治疗: 还可以服用一些促进骨骼恢复的药物,比如骨肽片、葡萄糖酸钙口服溶液等,能够促进骨骼的修复,加快骨折的愈合! 🌟希望这篇文章能够帮助到大家,也祝愿每一位患者都能早日康复!也要记得给我留言哈。
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2024-06-21
独眼畸形儿童,是否有手术的希望?
陈永和
副主任医师
骨科
👀独眼畸形儿童是否可以进行手术,或者说进行手术以后,是否可以恢复视力,取决于具体的病情。 👓独眼畸形,即一个人只有一只眼睛发育正常,而另一只未能正常发育或完全缺失的状态,也被称为单眼畸形或单眼视觉障碍。在一些情况下,独眼畸形可能不会对孩子的视觉和日常生活造成严重影响,因此手术可能不是必要的。然而,在其他情况下,独眼畸形可能导致深度感知减弱、斜视甚至失明等严重问题。对于这些情况,手术可能是必要的干预手段。 🌱通过手术可以改善或修复独眼畸形的,有的儿童可能由于先天性角膜病,或先天性眼角膜不透明等问题导致独眼,此时可以通过角膜移植手术来改善视力。在手术之前,需要进行详细的检查和评估,以确定手术的必要性和可行性。 🌿也有些独眼畸形可,能与眼部其他疾病或发育问题有关,如视网膜脱离、脉络膜脱离等,这些疾病可能需要更复杂的手术来治疗。手术的成功与否取决于多种因素,包括病情的严重程度、手术技术的复杂性以及患者的年龄和健康状况等。 🌸独眼畸形儿童虽然面临一些特殊的挑战,但只要大家给予他们足够的关爱和支持,他们同样可以拥有美好的未来。每个孩子都是独一无二的,我们应该尊重他们的差异,帮助他们充分发挥自己的潜力。 🌈如果还有其他的疑问,欢迎在评论区留言,或者可以分享你的经验!
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2024-06-21
吃塞来昔布胶囊的小秘诀:时间选对,事半功倍!
肖进
主任医师
骨科
🌿在临床上,我发现很多患者朋友对于药物的服用时间并不太了解。就拿西乐葆(塞来昔布胶囊)来说,这是一种常用的非甾体抗炎药,能有效缓解各种关节炎带来的疼痛和炎症,被广泛用于治疗类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等疾病。 关于塞来昔布胶囊的最佳服用时间,在一般情况下,建议在饭后半小时服用。这主要是由于塞来昔布胶囊可能会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、上腹部疼痛等等。 🌺在饭后半小时服用的话,因为胃内有食物垫着,药物不会直接刺激到胃黏膜,这样不仅能减少胃部不适,还能让药物更好地被身体吸收,发挥最佳疗效。尤其是对于胃肠道敏感的患者以及既往有胃肠道病史的患者,比如胃溃疡、胃出血等,更应该注意。 除此之外,关于塞来昔布胶囊的服用,还有哪些注意事项呢? ❗注意药物相互作用: 如果正在服用其他药物,尤其是那些可能影响塞来昔布胶囊代谢的药物,一定要告诉医生,避免药物相互作用导致的不良反应。(详细情况请见图~) ❗观察身体反应: 在服用塞来昔布胶囊期间,要密切关注自己的身体反应。因为部分患者可能对塞来昔布胶囊中的成分过敏,如果出现任何不适或过敏反应,如皮疹、呼吸困难等等,要立即停药并就医。 ❗不要饮酒: 酒精可能会加重塞来昔布胶囊对胃的刺激,增加不良反应的风险。因此在服药期间,患者尽量避免饮酒。 🍀今天的分享内容就到这里啦!另外,我还想问问大家:你最想了解哪种药物的服用小技巧?或者是你对塞来昔布胶囊还有什么疑惑吗?那就快来评论区告诉我吧!
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2024-06-21
肩膀骨折手术费用大揭秘!医生来给你划重点!
李星晨
副主任医师
骨科
👀👉肩膀骨折这事儿,在现代社会可真是不少见。无论是运动场上的一次意外摔倒,还是日常生活中的不小心碰撞,都可能让我们的肩膀出现问题。 🙋对于肩膀骨折手术这件事,费用便成了一个问题。其实,这个问题也挺难一概而论的,受到很多因素的影响,比如骨折的严重程度、手术方式、医院等级、地区物价等等。 💰一般情况下,手术费用是在1万-3万元,但这只是大概的数值,具体还得看情况和医院的收费标准。 🌻如果骨折比较轻微,手术难度不大,费用就相对低一些,可能在1万-2万。 🌻但如果是那种复杂、严重的骨折,手术难度就大了,费用自然也会高一些,可能得3万,甚至更多。 🔵除了手术费用,手术后的护理也是很重要的! 💡饮食调整:多吃些高蛋白、高维生素的食物,比如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等,这样有利于伤口的愈合和身体的恢复。 💡定期换药:术后的肩膀上是有个伤口的,得定期去医院换药,防止感染。 一般来说,刚开始的时候是1天换一次,等到伤口干燥、没有渗液的时候,就是2-3天换一次了。 同时,如果医生给你开了一些抗凝药物,比如阿司匹林缓释片啥的,记得要按时吃药! 💡保护肩膀:在术后,注意避免剧烈运动和受到外力撞击,以免伤口裂开或者骨头移位。同时,医生可能会建议用专门的支具来固定肩膀,记得要配合。 📌PS:术后的康复锻炼也别忘了,详细情况我放在图片里了,需要的话可以看看! 💌那讲到这里了,大家是不是对肩膀骨折手术有了更全面的了解。如果你还有其他问题或想法,欢迎在评论区留言互动!记得点赞、分享和关注~
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2024-06-21
左腿膝盖内侧疼痛?究竟是何因?该如何治疗?
李星晨
副主任医师
骨科
🔍左腿膝盖内侧隐隐作痛,尤其是在上下楼梯或长时间行走后,疼痛更为明显?这种情况可能是由多种原因引起的。比如内侧副韧带的损伤和关节积液引起的。 📍 除此之外,还有下面这些原因可能导致左腿膝盖内侧疼痛: ✅ 受凉了: 有时候天气冷,膝盖没保护好,受凉了就会疼。记得穿暖和点,别冻着自己。 ✅ 运动过度: 跑步、打球、爬山啥的,运动多了膝盖受不了,容易受伤。适当休息,别过度使用。 ✅ 膝盖受压: 膝盖被什么东西压到了,或者长时间保持一个姿势,都可能让膝盖内侧疼。 ✅ 关节老化: 年纪大了,关节也会跟着老化,有时候就会疼。这就像机器用久了会磨损一样。 📍如何缓解左腿膝盖内侧疼痛: ✅ 休息与保护: 要让膝盖得到充分的休息,避免过度使用,不要进行剧烈运动,比如爬山、跑步等,可以佩戴护膝来减轻膝盖的负担。 ✅ 物理治疗: 通过热敷、按摩等物理方法来缓解疼痛和肌肉紧张。同时可以进行一些针对性的康复训练,增强膝盖周围肌肉的力量和稳定性。 ✅ 药物治疗: 如果疼痛严重,可以考虑遵医嘱使用云南白药胶囊、活血止痛胶囊、布洛芬缓释片等药物来缓解疼痛和炎症,但请务必按照说明书或医生的建议来使用。 ✅ 定期随访: 在治疗过程中,要定期来医院复查,以便及时调整治疗方案。 缓解膝盖疼痛的热敷方法和左腿膝盖内侧疼痛的预防方法我放在图片了,感兴趣可以看看~ 👏如果你对此还有任何疑问,或者需要进一步的帮助,随时欢迎在评论区留言咨询。
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2024-06-21
肱骨骨折后,真的终身不能干重活了吗?
肖进
主任医师
骨科
🙌摔倒时手臂着地,或者靠近肩膀部位的骨头遭受直接或者间接的外力撞击,都可能导致肱骨发生骨折。 ❌肱骨骨折后是不是终身不能干重活了,其实并非如此,骨折后通过适当的治疗和康复,大多数患者都可以逐渐恢复到正常的生活和工作状态。 💉骨折的治疗方式很关键。根据骨折的严重程度和类型,医生可能会选择保守治疗,如使用石膏固定,或者手术治疗,如切开复位内固定等。这些方法的主要目的是确保骨折部位的稳定,促进骨头的愈合。 👀👉此外,骨折愈合后,患者需要进行康复锻炼(具体见图)。这些锻炼可以帮助恢复肌肉的力量和关节的灵活性,使患者能够逐渐适应重体力活动。 🔔但是需要注意的是,骨折愈合后并不意味着可以立即干重活。患者需要在医生的指导下,循序渐进地进行功能锻炼,避免过早地进行重体力活动,以免对骨折部位造成二次伤害。 🙋平时还有一些需要注意的地方,患者也需要牢记在心: ✅保持良好的固定与休息 肱骨骨折后,医生通常会对骨折部位进行固定,可能是石膏或者夹板等。在日常生活中,一定要严格遵守医生的指示,确保骨折部位得到充分的固定和休息。 避免过度活动或者擅自拆卸固定装置,以免骨折部位移位,影响愈合效果。 ✅留意饮食与营养 骨折愈合需要充足的营养支持,尤其是钙、磷、蛋白质等营养物质。在饮食上,要注意摄入富含这些营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆类等。 同时,保持均衡饮食,多吃蔬菜水果,补充维生素和矿物质,有助于骨折的早日愈合。 💌希望通过这篇分享能够给大家带来帮助,如果关于肱骨骨折还有其他的疑问,也可以在评论区进行留言哦~
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2024-06-21