易小进的科普
烧伤疤痕增生的原因
易小进
主任医师
烧伤整形科
烧伤疤痕增生在临床中非常多见,具体与以下因素有关:
1、烧伤深度,若烧伤深度损伤到皮肤真皮层结构,通常都有可能会产生疤痕;
2、人种,通常有色人种会比白种人更容易长疤;
3、激素水平,通常青壮年和婴幼儿长疤概率会大于高龄的人,比如年纪大的人长疤概率会更低一点;
4、烧伤部位,若是经常活动的部位,如腕关节、髋关节、指间关节,比较容易长疤。
13.17万
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增生性瘢痕怎么消除
易小进
主任医师
烧伤整形科
增生性瘢痕是瘢痕中比较常见的一种类型。所有的增生性瘢痕虽然已经损伤真皮层,但若是年纪比较大的患者,比如60-70岁的患者,通常会建议患者用物理治疗中的弹力绷带去压迫它。但若是一个青壮年,增生且比年纪大的人更厉害,则建议综合治疗,包括使用药物、使用激光,甚至进行手术治疗等。若是婴幼儿的增生性瘢痕,在治疗一个阶段完后,下个阶段可能需要再次治疗,所以婴幼儿瘢痕增生治疗的持续的时间,一直到青春期都有可能。
通常增生性瘢痕在初长的过程中若不去处理它,会比时间长了以后再去处理它要严重很多,但增生性瘢痕若过一年时间仍不处理,发现瘢痕已经成熟,不再生长,这时不会有什么大的变化。但假如在一年以后瘢痕仍然在生长,可能有变成瘢痕疙瘩的倾向,而瘢痕疙瘩其实就是瘢痕的肿瘤,此时需要积极处理。
11.14万
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疤痕挛缩怎么修复
易小进
主任医师
烧伤整形科
疤痕挛缩修复很简单,就是手术治疗。根据疤痕挛缩的不同部位,有很多手术的办法。比如疤痕挛缩不是特别严重,或者其蒂部很宽大,可以做各种各样的处理,包括Z型皮瓣、W型皮瓣等,以避免植皮。
若将挛缩切除以后发现很大的皮肤缺损,则可能需要移植皮处理,比如移植中厚皮、刃厚皮。若疤痕挛缩在关节部位,打开以后发现关节、神经或者肌腱有外露,则可能需要皮瓣修复,或者是做各种各样的带蒂皮瓣、显微皮瓣修复,这属于挛缩中比较严重的一种类型。
12.81万
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烧伤后植皮会有疤痕吗
易小进
主任医师
烧伤整形科
烧伤后植皮有无疤痕主要根据植皮范围、大小和植皮目的而定,具体如下:
1、原来皮片和移植过来皮片颜色不一样,产生皮肤色差。有些人会认为是浅表性疤痕和色素缺乏,若在容貌部位进行,患者可能接受不了,认为是疤痕;
2、植皮是一个有创操作,边缘缝合线可能会产生线状疤痕,即游离皮瓣、纤维皮瓣植皮等都是有创操作,都可能会产生线状疤痕。医生会用小的疤痕去替代大的疤痕,即植皮目的是处理一个更大疤痕,通过移植一块皮片上去,使疤痕明显变小,达到治疗目的。
有些植皮是为了覆盖创面,使患者有更好的生存质量,更好地回归社会,得到更好地康复,值得去做。
9.79万
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酸碱灼伤如何处理
易小进
主任医师
烧伤整形科
酸碱灼伤也叫化学烧伤,是烧伤范围中比较特殊的烧伤,其处理原则和通常的烧伤有共同点,也有不同点。共同点在于早期都需要用流动水来冲洗创面,但冲洗的时间会比普通烧伤要更久。其次在冲洗创面的过程中建议要加中和剂,即酸烧伤时用碱中和剂去中和;碱烧伤时用酸的中和剂来冲洗,在冲洗过程上,要把上面附着的酸碱物质祛除干净。
另外,酸碱烧伤比通常开水烫伤等更严重,因酸碱烧伤若被吸收在体内,会对其它脏器等都会造成损伤,所以危害性、严重程度会比通常烫伤或烧伤严重,建议患者前往专业的医院进行专业的处理。