林红的科普
孕期出血是怎么回事
林红
主任医师
妇科
孕期出血就是比较复杂的问题,因为整个孕期分为早孕期、中孕期、晚孕期,比如早孕期就出现阴道流血,因为做早孕时没到医院检查,首先要排外有没有血液系统疾病、全身性疾病,要检查宫颈有没有良性、恶性疾患。如果排外以问题就要考虑胚胎有没有问题,是不是流产,如先兆流产、难免流产、不全流产等,甚至是异位妊娠、葡萄胎等情况。到中晚期大部分情况下排外全身疾病,考虑有没有胎盘因素,比如前置胎盘、胎盘早剥等情况,或者先兆晚期流产等疾病,这时都需要及早的到医院就诊,让医生给正确的诊断与治疗。
5.49万
493
2023-10-26
孕早期拉稀是先兆流产吗
林红
主任医师
妇科
孕早期腹泻可以导致先兆流产,但是孕早期腹泻也要根据频率,如果仅是一天1-2次,这种情况下通过改善饮食,比如吃稀饭、面条,不吃油腻的东西,多休息、多饮水等处理措施,可能就不会造成严重后果,可逐渐缓解。但是如果腹泻很频繁,一天超过5-6次,而且呈水样、喷射状,可能要到医院里进行大便检测,看有无感染性腹泻,甚至应用抗菌药物进行控制,如果没有感染可能就只要补充能量或者补充液体就可达到治愈。但是频繁腹泻会引起先兆流产,甚至流产。
9.18万
111
2023-10-25
输卵管粘连腹腔镜手术后多久来月经
林红
主任医师
妇科
从理论上,输卵管的手术其实是不会干扰月经周期,但是有部分的情况下可能干扰月经,就是存在输卵管与卵巢粘连很严重。因为卵巢的血供有一部分也是输卵管供应,所以有可能输卵管做手术时,损伤供应支时可能造成内分泌失调。另外月经本来就是由大脑皮层控制,比如患者比较紧张、环境改变、手术打击等应激都可以引起月经的提前或者推迟。如果没有这方面的影响,一般手术后基本也是一个月左右来月经。输卵管的粘连手术,做手术时,大部分情况下手术结束前放置防止粘连的药物在腹腔里面,防止再次粘连。之后会鼓励多翻身,尽早下床活动,进食容易消化的食物跟流质,这样有利于更加完美的恢复。
7.76万
147
2023-10-23
哪些疾病适合经阴道单孔腹腔镜手术
林红
主任医师
妇科
经阴道单孔腹腔镜手术,因为其接近自然腔道,所以优点较多,如恢复快、损伤小、创伤小等。而且现在卵巢囊肿、子宫肌瘤、异位妊娠等只要是良性的肿瘤,目前都可以开展经阴道单孔腹腔镜手术。 但是开展有一定的要求,对于主刀医师,必须具备坚固的阴道手术基础和腹腔镜基础,否则这种手术无法开展。只有具备所有条件以后,才能开展类似的手术,比如阴道里面有严重炎症,阴道里有发育异常,有纵隔等情况,或者原来既往阴道里面经历过手术,有瘢痕等情况下可能就不能再进行这类手术。
6.17万
340
2023-09-28
输卵管伞端堵塞怎么办
林红
主任医师
妇科
输卵管伞端堵塞如果只是粘连,在腹腔镜下把输卵管粘连分解,恢复解剖即可。如果是积水在中间做X型切口,进行外翻缝合等修整措施,也叫输卵管伞端整形手术,促进加速妊娠。 但是也有部分患者通过服药治疗、手术治疗等都没有得到改善,甚至再次粘连,可以采取试管婴儿的形式促孕。如果是采取腹腔镜做手术,最好选择在月经干净3-7天,术前一定要阴道清洁才能做。做手术时麻醉完成以后可以在阴道里面置管进入宫腔,在直视下进行,当场就可以发现手术是否成功。
9.91万
225
2023-09-26
无胎心胎芽可以自然流产吗
林红
主任医师
妇科
无胎心、胎芽,这种情况下如果只是60天之内,这种无胎心的情况下还不能诊断一定是死胎,所以要有随访的过程。但是如果平时月经周期正常,目前要考虑稽留流产的可能性大。 这时已经诊断流产,建议到医院终止妊娠,因为如果是死亡超过一个月以上,这个情况会引起凝血功能障碍,引起大出血的情况,而且清宫时并发症也会比较多。所以建议不要等自己流产、流血再到医院就诊,要定期做产前检查。
5.89万
370
2023-09-13
经阴道微创手术优势
林红
主任医师
妇科
经阴道的微创手术更加完美,因为腹腔镜的手术还是有创伤。经阴道等于直接在阴道自然腔隙里面进行手术,所以这类手术病人痛苦小、恢复快,没有任何的手术创面和创口,而且对肠道的干扰和刺激等都没有特别大的影响。 所以病人下床活动时间和恢复时间、进食时间等都有利于别传统手术,比腹腔镜手术还要更优秀。经阴道手术技术要求比较高,主要手术视野特别小,而开腹手术整个视野比较宽阔,所以经阴道的手术要具备扎实手术功底,而且既往做过类似的微创手术技术才能进行下去。
8.13万
427
2023-09-05
怀孕一个月出血怎么办
林红
主任医师
妇科
怀孕一个月出血可能到医院里都不能100%的发现原因,因为这时要排外本身有没有基础性疾病,要做妇科检查,妇科检查要排外有没有宫颈病变,有没有全身的血液系统疾病等,但是还有一些情况是有生化妊娠。所以首先要做血HCG、孕酮等相关检测,当然有必要时可以做彩超或者阴道B超等相关的辅助检查诊断疾病。如果一旦发现出血也不用过分紧张,患者应放松情绪,多卧床休息,甚至适当活动也可以,保持清淡的饮食等。如果出血多,还是要到医院,甚至有腹痛伴随时,应及早到医院里进行就诊。
8.86万
142
2023-08-29
怀孕37周肚子隐隐作痛怎么回事
林红
主任医师
妇科
怀孕37周的时候称为足月,这时腹痛大部分情况下是因为有分娩先兆或者临产,如果是偶尔有隐隐作痛的情况,不用太紧张,假临产也会出现这种现象。因为韧带牵拉、子宫膨大可能对腹壁刺激,所以要摆正心态,定期观察即可。但是这种腹痛的情况如果越来越严重,甚至有阵发性、规律的腹痛,建议到医院里及时就诊,可能出现临产的先兆或者是临产现象。这时就要备好宝宝的衣服、被褥等日用品,准备随时到医院里进行待产。
9.00万
79
2023-08-19
结婚两年了都没怀上过怎么办
林红
主任医师
妇科
结婚两年没有受孕就称为不孕症,应该要到医院及时就诊,比如男方要做常规精液检查,这种检查建议的时间是禁性生活3-7天内进行比较准确。如果精液检查异常,还要做彩超排外有没有精索静脉曲张、附睾炎等肿瘤方面的疾病。 女性的方面,如果两年没受孕,要整套进行检查。月经期的2-5天时,应要进行性激素检查和抗苗勒管的检查,了解排卵情况,月经中期的时候可以监测卵泡,进一步确定有没有排卵,还有月经干净3-7天,要进行输卵管检查,比如输卵管通液或者输卵管造影进行检查。排外有没有输卵管因素造成的不孕症,还有免疫性因素要加以排外。
5.85万
125
2023-08-03