❓❓相信大家在生活中经常能看到“积液”的身影，就像是“胸腔积液”、“盆腔积液”、“膝盖积液”等，但是积液的原因究竟是什么呢？ 可能很多人都不太清楚，刚好今天不坐诊，我就再来详细地说一说，帮助各位理解哈。 🔺其实积液产生的原因如下 🔹正常组织分泌液过多：这也就是正常组织分泌关节腔、胸膜腔等的液体，可以起到润滑、缓冲的作用。如果分泌液分泌超出正常值，这时候就就产生积液！ 🔹炎性反应：而炎性反应就可以引起渗出液，出现渗出液的疾病有很多，包括肺炎、胸膜炎、腹膜炎等，都会导致身体出现炎性反应，血管通透性增加，而形成积液。 🔹低蛋白血症：像比较常见的肝脏或心脏疾病，就可能会引起机体低蛋白血症，胶体渗透压下降，血管里液体漏出，形成漏出液，如胸水、腹水等。 ❓至于出现了积液怎么办，咱们这里就说说异常积液，毕竟正常的也不用管不是。 🔸注意休息：我建议出现了积液的患者要好好休息，关灯，最好不用小夜灯，也就是黑暗环境中还发着光亮的那种。窗帘要拉上，保持环境安静，通常少量积液可能会自行吸收。 🔸用药治疗：如果积液比较多，这时候可以在我们指导下使用异烟肼片、醋酸泼尼松片、吲哚美辛胶囊等，可以帮助排出体内积聚的积液哦！ 🔸饮食方面：在治疗积液的过程中，要注意选择高蛋白质、高维生素的食物，像鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉、牛肉、豆浆、豆腐、菠菜、生菜、娃娃菜等。还可以在两顿饭之间吃一点水果，如蓝莓、草莓、西瓜、苹果、香蕉什么的都很不错。 还有自己判断有没有膝盖积液的方法，我都放图里了。 💗现在你应该了解积液的形成原因有哪些了吧，如果还有不懂之处，欢迎提问。

一般来说做完手术伤口至少要4天才可愈合，但需要从多方面进行考虑，比如要根据伤口发生的部位而定，不同部位的伤口，愈合时间不一样。还需要考虑伤口是否为正常愈合，即有没有出现伤口感染等情况。 一、正常愈合： 1、头部、面部、颈部： 如果伤口是正常愈合，没有出现伤口液化或者感染，头部、面部、颈部的伤口一般需要4-5天愈合。 2、胸腹部： 胸部、上腹部、背部、臀部的伤口，通常需要7-9天愈合。 3、腹股沟区域： 下腹部、会阴部的伤口一般需要6-7天愈合。 4、四肢部位： 对于四肢部位的伤口，通常需要10-12天愈合，而近关节部位的伤口由于经常活动，所以需要14天左右愈合。 二、伤口感染： 如果患者的伤口出现感染或者液化，一般需要采取局部消毒，在引流脓液之后才可以慢慢康复，总体会在愈合的时间上适当延长15天左右。 三、其他影响因素： 如果合并有糖尿病、低蛋白血症或者营养不良等因素，会在正常的愈合时间上适当延长2-3天，而且不同部位的伤口愈合时间不同，血液供应充足、张力小的伤口愈合较快，反之愈合则较慢。 做完手术后，如果患者的伤口部位出现疼痛、肿胀的情况，而且持续不缓解，建议患者到医院的普通外科就诊，由医生进行视诊、血常规等检查，明确是否出现伤口感染等情况。

伤口发白可能是正常愈合现象，也可能是由于局部水肿、局部感染，以及局部血液循环不畅等因素所造成，需要引起重视。 1、正常愈合现象： 伤口部位发白可见于正常人体组织愈合后，形成局部色素降低的现象，此时是正常的现象，局部不伴有红、肿、热、痛等症状。当人体组织局部瘢痕形成后，后期随着时间推移，部分色素会回归到正常皮肤。 2、局部水肿： 如果伤口局部无脓液，可能是由于早期人体肉芽组织形成所造成的，局部如果水肿比较明显，通常并不会像新鲜的肉芽组织鲜红粉嫩，而是会出现发白的情况。此时应遵医嘱给予浓氯化钠溶液等药物进行局部湿敷，如果伤口有瘙痒症状，应注意避免抓挠，以免导致局部皮肤破损、感染。 3、局部感染： 伤口周围红肿、疼痛，同时有脓液，可考虑伤口处发生感染，同时还可能会在表面分泌一层白色浆液性物质，类似纤维素渗出形成的纤维素膜，此种情况建议到医院进行清创处理，局部使用碘伏进行消毒，还需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素药物进行治疗，如伤口处有脓包则需要进行切开排脓治疗。 4、局部血液循环不畅： 如果伤口局部长期被较紧的绷带或纱布包扎，可能会导致伤口局部血液循环不畅通，从而导致血液不能有效地回流和运转，因此会出现伤口处发白的情况，一般建议及时松解绷带或纱布，上述症状就会有所缓解。 在日常生活中，还应注意做好伤口的清洁护理工作，避免伤口沾水，以免造成感染。若伤口出现异常症状，如化脓等，应及时前往医院的普通外科就诊，并遵医嘱进行视诊、血常规检查等，从而明确具体情况。

如果出现皮肤擦伤，一般情况下可以使用碘伏进行消毒，能减少局部感染的概率，如果擦伤情况比较严重，通常还需要使用其他药物治疗，如口服阿莫西林胶囊等。 碘伏的通用名为聚维酮碘溶液，是一种消毒防腐药，主要的成分就是聚维酮碘，是一种红棕色液体，在接触创面或患处后，可以释放出所含的碘，起到杀菌的作用，而且对于多种细菌、真菌、病毒有效。因为聚维酮碘溶液中不含有酒精，所以对皮肤组织的刺激性比较弱，较适用于皮肤黏膜部位出现的感染，而且还可用于治疗化脓性皮炎，以及小面积皮肤创口的消毒。如果患者不小心受到擦伤，皮肤或黏膜出现损伤，需要及时使用双氧水、生理盐水进行局部冲洗，能将伤口表面的脏东西清除，同时还需要使用棉签蘸取聚维酮碘溶液进行局部消毒，能减少局部的感染概率，因此擦伤之后可以使用聚维酮碘溶液消毒。 聚维酮碘溶液为外用药，切忌口服，如果误服中毒应立即送往医院急诊科就诊，由医生进行视诊、血常规等检查，明确具体的情况，在医生的指导下进行洗胃治疗。此外，如果患者用药部位有烧灼感、红肿等情况，应立即停药，并将局部药物洗净，以免对局部伤口造成影响。

破伤风皮试液的配制方法为，用1ml注射器吸取破伤风抗毒素药液(1500U/ml)0.1ml，加生理盐水稀释至1ml(1ml内含破伤风抗毒素药液150U)。 破伤风皮试是指需要打破伤风抗毒素的患者，在打针前需要在患者前臂掌端内侧上1/3处，皮内注射0.1ml配制好的皮试液，20分钟后观察结果。皮试结果分为阴性和阳性，手臂如果出现红肿、瘙痒的情况，说明出现了过敏反应，皮试结果呈阳性，此类患者需要采取脱敏注射法，将所需要的破伤风抗毒素分次少量注入体内。 破伤风皮试阳性患者，临床中为了预防破伤风的发作，可以考虑在外伤24小时内注射破伤风人免疫球蛋白，破伤风人免疫球蛋白一般无需做过敏试验，很少会发生过敏反应，同样可以起到预防破伤风作用。破伤风皮试呈阴性结果，则可以正常打破伤风抗毒素，将所需注射的剂量一次性注射完。 破伤风皮试液配制难度低，但是不能个人随意配制，需前往医院普通外科由专业医护人员进行配制、注射。做破伤风皮试后，切勿用手去按压、揉搓、抓挠皮试部位，也要避免随意走动，一旦发现皮肤瘙痒、呼吸困难等异常情况要随时告知医护人员，并停止测试，医生通常会通过视诊、心电图检查等明确具体情况。

如果患者伤口化脓的程度较轻、面积较小，积极清创后可以贴创可贴，但如果伤口化脓程度较重或者伤口较大，一般不可以贴创可贴。创可贴透气性较差，可能影响化脓伤口通风而加重病情，影响伤口愈合。 如果患者因为擦伤、划伤等外伤，导致皮肤表面出现伤口，一定要及时进行处理，如果没有得到及时处理，就有可能会使伤口部位出现感染而化脓，影响伤口部位的恢复，还可以导致局部肿胀、疼痛等症状。如果伤口周围脓液较少，不伴有溃烂等症状，并且伤口面积较小，如不超过创可贴棉片的大小，此时可以使用缓冲生理盐水或者过氧化氢溶液清洗伤口，将表面脓液清洗干净，并使用棉签蘸取碘伏对局部进行消毒，之后使用创可贴保护创口。 如果患者伤口化脓的程度较重，伤口较深、较大，使用缓冲生理盐水或者过氧化氢溶液清洗伤口后，其中仍有较多脓液，并且伤口面积超过创可贴大小。由于创可贴的透气性较差，可能使伤口内较潮湿，从而促进病原体的增殖，导致感染加重，同时也不利于伤口内渗液引流，可能造成延迟愈合，通常不建议贴创可贴。此时患者可以在医生操作下，使用凡士林纱条填塞伤口以引流脓液，并外敷无菌纱布保护创面，因为纱布透气性更强，而且较卫生，能够较好地保护伤口，降低再次出现感染的风险，从而促进伤口愈合。 患者在伤口化脓后，需尽快前往医院普通外科就诊，通过医生视诊、触诊等检查明确病情，并积极进行治疗。在伤口恢复期间，需以清淡饮食为主，不可以吃辛辣的食物，如辣椒、芥末等，以免影响伤口的恢复。

被铁划伤是否需要打破伤风疫苗，要根据伤口是否比较深和铁是否干净来判断，如果伤口不深并且铁干净，一般不需要打破伤风疫苗，否则需要打。 1、伤口不深并且铁干净： 会引发破伤风的破伤风梭菌需要在厌氧环境下繁殖，如果被干净的铁划伤后伤口比较浅，在皮肤表浅层，没有达到真皮层以及深部组织，因为人体真皮完整具有保护性，局部皮肤呈现有氧环境，破伤风梭菌生存的可能性较低。对此一般不用打破伤风疫苗，可立即用肥皂水冲洗伤口20分钟，然后用碘伏消毒，观察有无出血、红肿情况。 2、伤口深或者铁不干净： 如果被铁划伤的伤口比较明显，损伤到深部组织，容易形成缺氧环境，有利于破伤风梭菌繁殖，需要打破伤风疫苗。如果铁不干净，比如生锈或没有消毒，可能会造成比较严重的污染，细菌感染的几率明显增加，破伤风梭菌生存可能性较高。如果存在这种伤口，患者应立即就医，由医生对局部进行清创，需要打破伤风疫苗。还可以预防性使用抗生素，避免局部感染和化脓等情况，之后定期换药，促进局部组织尽快愈合。 如果被铁划伤，建议及时前往普外科、感染科等科室就诊，及时进行处理。恢复期间要注意保护好伤口，不要频繁用手触摸，避免感染。

擦伤伤口白色的肉不一定是烂肉，伤口处出现白色的肉，可能是组织增生愈合、组织水肿，也可能是严重感染所致烂肉。若出现了白色的肉，但没有出现出血，一般不需要特殊处理，但要进行消毒，注意局部卫生。 1、组织增生愈合： 擦伤留下的伤疤很容易出现白色的情况，可能是肉芽组织增生后，在愈合过程中呈现白色。伤口在恢复时要注意做好防止感染的工作，配合局部热敷，饮食方面要清淡、易消化，并且要注意避免进食刺激性强的食物，如辣椒、麻油等，以防导致伤口发炎，不利于伤口恢复。 2、组织水肿： 新鲜肉芽组织常呈鲜红色，若伤口出现明显水肿，肉芽生长时可出现苍白色改变，但并不是烂肉。此时需要对局部进行湿敷，减轻水肿状态，并注意清除伤口内分泌物，结合局部照射理疗，改善伤口处血液循环，可以促进伤口内肉芽组织加快生长。 3、严重感染所致烂肉： 伤口处若存在严重感染，可使局部组织发白，导致局部组织没有血液供应，俗称为烂肉。此时要注意避免一次性清除过多肉芽组织，防止出血，且要间歇性清除伤口处的病灶。同时，可根据医生医嘱口服阿莫西林胶囊等加强抗感染治疗，白色肉芽组织可逐渐消退。 当存在擦伤伤口后，应及时到普外科就诊，进行皮肤损伤检查、肌腱损伤检查等判断具体情况，之后在医生指导下进行对症治疗。

摔倒擦伤需要及时消毒、清理伤口，然后涂抹抗生素药膏。如果有出血的情况，还需要压迫止血，甚至需要进行缝合。 1、及时消毒、清理伤口： 可以使用清水或生理盐水冲洗伤口，将伤口周围及伤口里面的异物，如石子、沙粒等冲出。然后使用碘伏、双氧水等对擦伤皮肤进行消毒，防止局部细菌大量滋生。若没有出血，伤势较轻，建议暴露伤口，通常1周左右会自行愈合。 2、涂抹抗生素药膏： 比如可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物消炎止痛，促进伤口的愈合。 3、压迫止血、缝合： 若伤口出血，可先进行压迫止血，然后快速到医院急诊科、普外科就诊，进行包扎处理，以免伤口再次出血。另外，如果伤口过大，可能还需要进行缝合治疗等。 若伤口过深，有可能需要遵医嘱打破伤风免疫球蛋白，以免出现破伤风。建议擦伤后保持局部清洁，避免刺激，避免过多紫外线照射。受伤期间建议清淡饮食，不要食用辛辣刺激性食物，多吃新鲜的水果、蔬菜等，规律作息，不要熬夜，促进伤口恢复。

如果患者的伤口比较小，可能3-5天就可以结痂，但如果患者的伤口比较大，可能需要15天左右才能结痂。伤口多久能结痂主要取决于患者的病情轻重，以及有无感染等。 如果患者是因为外力或手术等因素，导致身体出现一定损伤，从而出现伤口，同时可伴随红肿、疼痛等症状，一般经过及时治疗后，受损组织会慢慢愈合，进而形成结痂。如果患者的伤口本身较浅，且损伤面积较小，如1cm左右，而且没有引起感染的情况，患者的伤口可能3-5天就可以结痂。如果患者伤口本身较深，而且面积较大，如超过5cm，则患者的伤口需要15天左右的时间才能结痂，如果在此期间因护理不当导致伤口感染，出现化脓的情况，结痂的时间还会有所延长。此外，对于本身存在糖尿病的患者，由于血糖控制不好，导致过多血糖转变成蛋白质，使得其合成受阻，伤口较难愈合结痂，所以伤口结痂时间还会相应增加，则可能需要21天，甚至更长时间。 患者出现伤口后，可及时前往医院的普通外科就诊，并遵医嘱进行视诊、触诊等辅助检查，在医生指导下进行处理，同时建议患者在伤口恢复期间，应保持伤口处的干净清洁，不要沾水，还需要勤换药，以免出现感染的情况。