肿瘤科相关科普 - 有来医生

一文看懂体检单上的低回声结节

副主任医师

或许你也曾对体检单上的各种专业术语一头雾水：“低回声结节到底是什么东西啊？”，还时不时会担心自己身体出现大问题。没关系，今天我就带您了解这个陌生的名词。低回声结节，听起来很复杂，其实简单来说，就是在进行超声检查时，发现体内某个部位有一个小肿块，而这个肿块的回声比周围组织的回声要低。这种情况通常意味着这个肿块可能是液体、囊肿或者某些良性肿瘤。低回声结节并不一定就是坏东西。很多时候，它可能只是身体的一个小生理变化，并不会对我们的健康造成太大影响。但是，我们也不能掉以轻心，因为有些低回声结节可能会是恶性肿瘤的早期表现。那么，发现低回声结节应该怎么办呢？首先，不要惊慌，及时就医进行进一步检查是关键。医生会根据结节的具体症状来判断是否需要进一步行动。对于一些小的、无症状的良性低回声结节，医生可能会建议进行观察和随访，以监测结节的变化。对于较大、有症状或疑似恶性的低回声结节，医生可能会建议进行手术，具体取决于结节的位置和性质。记住，健康无小事。发现身体有异常，一定要及时就医哦！同时，保持良好的生活习惯，增强免疫力，也是预防疾病的重要方法。希望通过今天的分享，大家能对低回声结节有更深入、更全面的了解。记住，健康无小事，但也不必草木皆兵。科学的态度、及时的行动，才是我们守护健康的最好方式。

腋下淋巴结肿大，你需要知道这些真相

副主任医师

当你发现腋下有个小肿块时，是不是会感到一丝丝不安呢？别担心，这只是常见的腋下淋巴结肿大，是身体向我们发出的信号，想要应对它，你需要了解下面这些真相：腋下淋巴结肿大的原因有很多，感染、免疫系统疾病、肿瘤等等都有可能刺激腋下的淋巴结，让它发生异常变化。对于免疫系统比较差的人来说，可能一场感冒就会发现腋下多了个“小疙瘩”。发生腋下淋巴结肿大，并不意味着严重的疾病，很多时候，它只是一个暂时的生理反应。大多数腋下淋巴结肿大和感染有关，我们只要在医生帮助下把感染控制住即可，常用药物主要是抗生素和抗病毒药物。热敷可以促进血液循环，也有助于腋下淋巴结恢复正常。有些腋下淋巴结肿大和感染没有关系，也无法明确具体的原因，又没有明显的不舒服，这时医生可能会建议先观察等待，定期复查就可以了。但是，如果淋巴结一直增大、疼痛，或者医生判断腋下淋巴结肿大和肿瘤有关时，就需要进行手术治疗，把肿大的淋巴结切除，并且进行病理检查来判断良性还是恶性。除了积极治疗外，健康的生活方式和良好的心态也是应对的好方法。所以，无论遇到什么问题，都要保持乐观的心态，积极面对生活。

淋巴结肿大别慌张，选对药物是关键！

副主任医师

“哎呀，淋巴结又肿大了！”听到这样的抱怨，作为医生，我当然要给大家想想办法了！淋巴结肿大很常见，这是身体在抵抗感染时的自然反应，要选对药物才能快速消肿哦！选对药物的前提，是我们要在医生的帮助下通过临床检验来明确淋巴结肿大的原因。如果是细菌引起的，那么抗细菌药物就是你的好帮手，有些是外用药物，涂抹在皮肤附近就行，还有些是口服或者注射用药，分别按医嘱吃药或者打点滴就好。抗细菌药是处方药，要听从医生的建议，不能滥用哦！对于病毒引起的淋巴结肿大，抗细菌药物就无能为力了。这时候，可以选择一些具有抗病毒作用的药物，比如阿昔洛韦、更昔洛韦等，帮助免疫系统消灭病毒，让淋巴结恢复正常。在中成药方面，有几种比较适合淋巴结肿大的情况。首先是清热解毒的药物，比如板蓝根颗粒、蒲地蓝口服液等，它们能够清除体内的热邪，帮助淋巴结变回正常大小。软坚散结类的药物也不错，比如小金丸、夏枯草颗粒等，它们能够促进肿大的淋巴结变软、变小，缓解疼痛和肿胀。除了药物治疗，良好的生活习惯也很重要。保持充足的睡眠，多喝水，饮食清淡，都能帮助淋巴结快速消肿。当然，如果淋巴结肿大持续不减或者伴有其他症状，如发热、疼痛等，一定要及时就医，以免延误病情。

淋巴结肿大不容忽视，这些原因你知道吗？

副主任医师

淋巴结，作为身体的“小警卫站”，经常因为各种原因而“亮起红灯”，变得异常肿大，引起我们的注意。这其实是它们在向我们报警，告诉我们身体可能出现了问题，需要我们重视起来了！那么，淋巴结肿大是哪些原因造成的呢？ 1、感染是最常见的原因。当细菌、病毒等病原体侵入我们的身体时，淋巴结会迅速反应，增大体积，聚集更多的白细胞来对抗这些“入侵者”。比如，咽炎、牙龈炎等都可能导致颈部淋巴结肿大。 2、自身免疫性疾病也可能引起淋巴结肿大。这类疾病中，身体的免疫系统会错误地攻击自身组织，导致淋巴结肿大，比如，风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。 3、过敏反应也是一个原因。当身体对某些物质产生过敏反应时，淋巴结也会参与其中，导致肿大，常见的有药物过敏、食物过敏、粉尘过敏等。 4、我们也不能忽视肿瘤的可能性。虽然相对较少，但淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤也会导致淋巴结肿大。这种情况下，淋巴结通常会持续肿大、不消退，并可能伴随其他症状，如发热、盗汗、体重下降等。最后，提醒大家，如果发现淋巴结肿大，不要自行诊断或用药。建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高自身免疫力，也是预防淋巴结肿大的重要措施。

皮肤淋巴瘤能治好吗

胃肠外科/疝外科

皮肤淋巴瘤能否治好，依据患者皮肤淋巴瘤的病情早晚以及患者的身体状况来进行评估。一、如果患者身体状况较好，同时皮肤淋巴瘤属于病变早期。淋巴瘤较为局限，此时可以通过手术完整切除肿瘤，结合局部的放疗和化疗，患者常可取得较好的治疗效果，部分患者可以达到治愈的目的。二、皮肤淋巴瘤患者病情较晚，伴有全身多脏器的肿瘤转移，同时出现了不同程度的多器官功能衰竭，或全身多处淋巴结肿大。此时患者失去了最佳的手术机会，即便患者进行了放疗或化疗之后，预后也较差。这种情况皮肤淋巴瘤是不能够治好的。

肠癌早期一定大便隐血吗

肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，在早期并没有特殊的，或者没有明显的症状。偶有轻微腹胀、腹痛，恶心等症状，起病比较隐蔽，有人企图通过大便隐血来进行判断是不是有肠癌存在，但是，这种做法并不是完全准确，虽然肠道出血量大于5毫升，即可出现大便隐血试验阳性，但是早期肠癌往往没有出现肿块出血。而是肿块生长到一定程度，由于部分缺血坏死，才引起出血，但这个时候往往不是肿瘤的早期了。

弥漫性大B细胞淋巴瘤吃什么药？

副主任医师

弥漫性大B细胞淋巴瘤在非霍奇金淋巴瘤中占有大部分的比重。目前为止最主要的，就是一线方案，是CHOP方案，如果发现CD20阳性，会加利妥昔单抗。R-CHOP方案如果有效，会做4个周期，在分期早的情况下，4个周期患者可能就完全缓解了，6个周期是保险起见，很多患者做8个周期就没什么问题了。很多弥漫大B细胞瘤，在难治的情况下，治疗过程中会进行中期评估，看看四个周期以后，肿瘤是不是还有残存，如果没有完全消除，这时候可能会选其他的方案。如果病情有进展，或者肿瘤没有消退，可能会选择二线方案。如果在治疗结束后，会主张患者服用一些增加机体免疫力的药，抗肿瘤的药，比如乌苯美司、消癌平，或者吃一些中药，贞芪扶正，增加机体免疫力的药物。

颈椎病会引起腋下淋巴结肿大吗

副主任医师

患有颈椎病并不会引起腋下淋巴结的变化，腋下淋巴结肿大一般常见于以下几种情况：一、细菌感染，当产生细菌感染之后，作为免疫器官腋下淋巴结会首当其充受到冲击，从而引发淋巴结的肿大。二、胸部的恶性肿瘤尤其是乳腺的恶性肿瘤，会导致腋下淋巴结的肿大。但是颈椎病并不会引发腋下淋巴结的变化，因为颈椎病本身是一种无菌性病变，不会引发淋巴结的病变，而且颈椎病影响的只是颈肩部，并不会影响到腋下的部分。

淋巴结肿大融合就是恶性吗

副主任医师

淋巴结肿大并伴有融合绝大多数属于恶性的淋巴转移癌。因为淋巴结肿大在临床绝大多数是继发于细菌或病毒感染以后引起的淋巴结炎。在临床上淋巴结炎，主要表现为淋巴结单个的，质地比较软，甚至局部有红肿疼痛，活动度非常良好。由于各种恶性肿瘤的转移途径最常见的是淋巴转移，包括乳腺癌、甲状腺癌、胃癌和肠癌。所以出现淋巴结融合肿大时，同时患者合并有原发性的恶性肿瘤病灶，通常考虑是淋巴转移癌。

淋巴瘤能活多久

中西医结合肿瘤内科

淋巴瘤能活多久，主要与肿瘤性质、治疗情况以及患者个人体质等多种因素有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。　　淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤，每个患者存活的期限具有很大的差异。如果是低度恶性的淋巴瘤，发现较早、患者身体素质较好并进行积极治疗，通常预后较好，生存时间较长，一般可以生存10年以上。发现较晚，则生存期相应较短。如果是高度恶性的淋巴瘤，患者未进行积极治疗或治疗效果较差，则生存期较短，一般为1-2年。但对于恶性程度较高的淋巴瘤患者，应用新的靶向药物进行治疗或进行移植后，生存期可相应延长，但具体时间需因人而异。　　建议淋巴瘤的患者及时到正规医院的肿瘤内科就诊检查，由专业医生根据患者个体情况制定合理化的诊疗方案。