许建军的科普
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女性尿道疼痛小便刺痛怎么治疗

女性的尿道疼痛一半都与感染有关,因为泌尿系感染、膀胱炎在女性中的发生率非常高,因为尿道周围有生殖道污染,而且尿道抗感染能力比较弱,因为女性尿道又短又直,所以容易发生感染。女性尿道疼痛有可能是妇科疾病干扰,如阴道炎、宫颈糜烂等,分泌物比较多也会造成尿道刺痛。所以,在发生尿道疼痛的时候,首先要排除妇科疾病,再检查尿常规,看是不是有泌尿系感染的情况存在,如果存在泌尿系感染,要多喝水,吃抗生素,症状就可以改善。如果吃抗生素后症状得不到改善,应该去妇科就诊,检查有没有妇科疾病。另外,尿道旁腺肿物、外阴肿物,也可以刺激尿道产生刺痛。
11.79万 44
2019-08-14

肾移植术后感染怎么办

肾移植术后感染分为几种情况,如移植肾感染、移植手术伤口感染、其它器官感染。首先要看是哪些地方感染,如果是全身感染,一般都是机会性感染,正常人不会发生感染,如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、病毒感染,在正常情况下手术后不容易发生,但肾移植病人可能会发生,所以,一定要采取措施预防感染。如果移植术后发生了感染,不管是肺部感染,还是其它部位的感染,选用的抗生素对肾脏不能有毒性,要用顶级抗生素治疗,不要采用添油战术,避免错过控制感染的时间,一旦发生症状,立刻用到顶级抗生素控制住感染。对于抗霉菌感染,预防性给药即可。病毒感染也是预防用药,一般要连续使用3周,而且抗病毒药使用时间一定要长,不能短时间把药输进去,因为时间长才会使药物弥散。病毒不像细菌,细菌在血液里可以独立生存,病毒一定要寄生到细胞里,而且要寄生到有细胞核的细胞,如白细胞、组织细胞,如果抗病毒药输液速度太快,药物还没有弥散进入细胞就已经被代谢,便起不到抗病毒的效果。所以,使用抗病毒药的时候输液速度控制在5-6个小时以上,有利于药物向细胞内弥散,有利于控制病毒感染。
13.05万 478
2019-08-14

肾移植后出现蛋白尿应注意什么

患者肾移植后出现蛋白尿,应该注意尿量、体重、血中白蛋白的情况,查患者的肌酐有没有变化。因为蛋白尿主要丢失的蛋白是白蛋白,白蛋白是身体里最好的蛋白质,移植肾发生肾病后血管通透性发生变化,本来不能被滤过的白蛋白,在病态下通过肾脏排到体外,会造成营养物质的丢失,所以,要及时补充白蛋白。补充白蛋白,可采取内科肾病治疗药物来控制,尽可能减少蛋白质丢失,主要关注血浆蛋白,特别是白蛋白含量,还有肌酐变化。如果患者体重过重,可适当使用利尿剂。
8.6万 246
2019-08-14

肾盂癌是什么类型的肿瘤

肾盂癌属于尿路上皮癌,尿路上皮存在于集合管、肾盏、肾盂、输尿管、膀胱,即前列腺尿道的后1/3都属于尿路上皮,尿路上皮也称移行上皮,肾盂癌、输尿管癌多数都属于移行上皮癌,占尿路上皮癌的比例大概在4%-6%,发生率比较低,尿上皮癌95%以上都发生在膀胱。上尿路的肿瘤在输尿管的总体比例中只占4%-6%,所以属于尿路上皮癌。
12.39万 412
2019-08-14

膀胱肿瘤怎么治疗

膀胱肿瘤不管是良性还是恶性,来源于尿路上皮的膀胱癌占95%以上,剩下的5%可以是鳞状细胞癌,还可以是肉瘤,混合肿瘤都有可能。尿路上皮癌即移行细胞癌,分低级别、高级别和良性,根据级别高低不同,治疗方式不一样,低级别、良性肿瘤可以做局部切除,但是,如果是范围比较大的良性肿瘤要进行根治,高级别肿瘤体积过大也要根治。治疗方式的选择,要根据病人的全身状况和肿瘤级别来决定。腺癌和鳞癌整体的存活率非常低,所以,一经确诊是腺癌或鳞癌,应该做根治手术。如果是肉瘤,只能做姑息性治疗,因为肉瘤的发展速度非常快,很少超过6个月,多数病人都在6个月以内死亡,所以手术选择越简单越好。
10.62万 354
2019-08-14

女性总有尿意但尿不多怎么回事

女性老有尿,但是尿的不多,一半都是刺激症状,特别是膀胱炎,因为膀胱发炎会传递信号,类似于膀胱里充满尿的感觉,所以患者想去尿尿,但并不是膀胱里装满了尿,而是炎症发生区域正好在膀胱里的感受区附近,因为感受区容易感受膀胱容量,但是,炎症刺激会给其一个错误信号,以为炎症刺激就是容量刺激,使膀胱感受到好像是里面充满了尿,实际是感受器出现了故障,是因为炎症所导致的故障。如果女性病人盆腔长东西压迫膀胱,使其容量变小,可能会老有尿尿的感觉。有些肿瘤也会侵犯膀胱的感受区,即排尿感受区,给其错误信号,产生错误的感觉,患者要想尿尿,实际上没有尿,如直肠肿瘤、宫颈肿瘤等都会刺激膀胱的感受器,使其产生排尿的错误信号。
9.6万 61
2019-08-14

尿结石的治疗

尿结石应该叫尿路结石,尿路结石包括的范畴是从肾脏集合管一直到尿道出口,整个系统被称作尿路。尿路结石可以发生在集合管、肾、输尿管、尿道,也可以发生在膀胱,具体如何治疗要根据结石部位来决定。肾结石的相应治疗包括体外碎石、手术取石,经尿道手术和经皮肾穿刺取石。输尿管结石的治疗方法包括激光、震波碎石、气压弹道碎石等,很多技术可以联合应用,但是,治疗使用哪种方法,要根据结石部位、大小和并发症来决定。因为结石并发症如果不处理,可能会造成肾损害,造成控制不住的感染,有些结石就是感染引起,如果治疗不当或方法选择不正确,不但不能解决问题,可能还会增加新的并发症。
11.51万 395
2019-08-14

肾移植术前准备什么

等待肾移植的病人一般都是终末期肾病,就是尿毒症,肾移植是最好的选择。这些患者可能同时合并很多疾病,如高血压肾病、糖尿病肾病,原发疾病要得到很好的控制,所以,要进行肾移植前的准备工作。准备接受肾移植的病人不能有恶性肿瘤,如果得过恶性肿瘤,一定要在治愈后才能进行肾移植,治愈标准是5年之内没有复发、转移,这样的情况才属于治愈,病人才可以考虑做肾移植。患者要做好透析准备,要查患者的血型以及组织类型,即白细胞分型,还要查身体里的过度抗原,这些术前准备能够使患者得到更匹配的器官,减少排斥反应的发生,可以提升手术的成功率。
13.39万 76
2019-08-14

肾移植排异有什么表现

肾移植排异分早期和晚期,如果发生超排,手术时就会出现。肾移植排异一般都是在成功手术后,在前3个月之内可能会发生急排,急排特点比较典型,如移植肾区疼痛、移植肾肿胀、尿量减少、肌酐爬升非常快,甚至有的病人可出现发热。如果是手术半年以后,患者排斥反应主要表现为尿量减少和肌酐爬升。如果1年以后发生肾移植排异,叫亚临床急排,患者没有发热、移植肾疼痛,而表现为尿量减少,最主要的是肌酐爬升,如果判断不准确,处理不及时,患者肾功能可能会发生不可逆转的损害。当然,对于肾移植排异还要排除药物中毒因素、梗阻因素等,所以,若发生可疑排异的情况,要查患者的血药浓度、移植肾超声。
11.25万 432
2019-08-14

肾移植术后能活几年

对于患者肾移植术后能活几年,是全世界的难题,因为排斥反应是绝对的,不排斥是相对的,全世界最好的记录是将近40年,中国最好的记录是一次肾移植持续37-38年,所以,要看病人对移植肾的耐受程度,排斥反应发生的速率。如果药物控制得好,排斥反应可以忽略到不计,肾脏移植后患者可以长期生存,与手术情况、术后药物治疗以及药物管理均有关。因为抗排斥药物现在非常强调个体化,每个人都有适合自己的处方,查看血药浓度的目的就是规范用药,把药物毒性降到最低,抗排斥效果提升到最恰当。但是,有些病人对常规的监测手段不适用,如肾移植术后1年稳定期的病人,其血药浓度应该在80-150ng,但是,个别病人血药浓度只要超过80ng就会出现肌酐爬升,低于80ng肌酐就恢复到正常。
12.5万 87
2019-08-14
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