结核性胸膜炎患者通过胸腔闭式引流抽液，排液以后给予规则抗结核治疗，患者的发烧慢慢会减轻。部分患者发烧持续39℃以上，可适当用糖皮质激素减轻炎症反应，以达到退烧目的。 结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和湿性胸膜炎，干性胸膜炎在早期CT表现上只能看到胸膜肥厚，看不到其它表现；湿性胸膜炎在CT的表现上是能看到肋膈角变钝，肋膈角消失，或见到大片致密影，晚期液体增多，患者会出现发热、胸闷、气喘、咳嗽症状，胸水增加越多，发烧症状越明显。

肺结核作为一种慢性呼吸道疾病，主要是通过空气传播，主要是呼吸道症状、结核中毒症状。呼吸道症状包括咳嗽、咳痰，有时痰里带血，出现胸闷、气促，病灶严重者可出现心功能改变。结核中毒症状主要是低热、盗汗、乏力、食欲减退，通过正规抗结核治疗基本能痊愈。 痊愈后患者要注意定期到医院复查，注意休息，不要熬夜，不要抽烟喝酒，肺结核患者通过正规治疗痊愈后，不要到人群密集的地方去，要遵从医生医嘱，定期到医院进行复查。

肺结核空洞能不能治好主要取决于空洞周边的情况，是多个空洞还是单发空洞，还有空洞大小、空洞内壁是否光整，空洞是薄壁空洞还是厚壁空洞，空洞里有没有合并真菌或细菌感染，有没有其它并发症。 假如是多个空洞，肺内结构组织已经遭到破坏，结核病的病灶有增殖、渗出，空洞周围病灶有增殖或出现钙化，空洞比较难愈合。空洞内合并真菌感染，比如曲菌球，空洞比较难愈合。很多患者是单发空洞，空洞壁比较薄，周围病灶比较少，患者没有任何症状，通过规则抗结核治疗一般能够治好。

肺结核早期应视肺部病灶情况决定是否住院，若病灶只是轻度渗出为主，而且痰找抗酸杆菌是阴性，患者无需住院治疗，在家里规则服药，注意休息，基本可以治好。如果病灶范围比较广泛，出现空洞，痰找抗酸杆菌阳性，而且发热、咳嗽、咳痰比较剧烈，建议患者住院治疗。结核病是一种慢性传染病，以空气传播为主，这种患者的传染性非常强，住院目的是为了家人安全。 抗结核药物的副作用比较多，常见的有肝功能损伤、药物热或药物过敏、全身起皮疹。在医院治疗时，医生可严密观察病情变化，出现任何不适应可及时调整药物，有助于患者早日康复。

结核性胸膜炎是结核杆菌侵犯胸膜导致的急性炎症，患者会出现发烧、咳嗽、胸闷、气喘。血沉主要是体内炎性反应标记，而结核性胸膜炎是因为结核杆菌导致的炎症，所以血沉会高，而且患者有发热表现，也会导致血沉增高。 但血沉增高不是结核性胸膜炎特有的症状之一，也不能凭借血沉增高来诊断患者是不是结核性胸膜炎。要通过穿刺抽液以后送检胸水，考虑是渗出液还是漏出液，通过结核相关检查诊断是否是结核性胸膜炎。

肺结核胸膜炎的复发和结核复发其实相同，因为治疗相同，只不过是结核性胸膜炎的治疗时间比结核病治疗时间长。患者复发主要是未定期复查以及休息，注意营养，避免抽烟、喝酒，提高自身免疫力，适当锻炼，复发几率非常小。 此外，没有规则治疗，没有遵守医生要求，自行停药，或有药物不良反应便停药，也没有咨询医生是不是可以调整治疗方案，也可导致肺结核胸膜炎的复发。

结核病的治疗疗程视病情而定，如患者肺部病灶比较少，病情比较轻，没有明显呼吸道症状和结核中毒症状，为初治的不耐药患者，疗程一般是六个月，前两个月是强化治疗，后四个月为巩固治疗。 假如患者为复治，而且肺部病灶比较广泛，疗程为9-12个月，前三个月为强化期，后6-9个月为巩固期。若为耐药患者，疗程更长，一般是18-24个月。 对于合并糖尿病、真菌感染、肺外结核的患者，如肠结核、淋巴结核、腹腔结核或乳腺结核、骨结核等，疗程最少要一年到一年半。

肺结核是由于结核分枝杆菌侵入肺部导致肺部病变，主要症状是咳嗽、咳痰、咳血，低热也是常见中毒症状之一，但是低热不一定是结核病。因为低热有很多原因，如结缔组织性疾病、自身免疫性疾病、流行性感冒或细菌感染，大部分患者会出现低热反应，应查血常规，看白细胞是不是正常或偏高。假如合并细菌感染，白细胞会增高；如结核导致低烧，白细胞应该正常。 患者如果长期出现低热超过半个月甚至一个月，建议尽快就医，到专业医院进行X线片或胸部CT检查。

肺结核是呼吸道慢性传染病，以空气传播为主，不能单凭结核空洞来判断病情严重性，应以两个方面来判断，肺部、胸部X片或CT片上所表现的病灶范围大小；还有患者呼吸道症状，比如有没有咳嗽、咳痰、咳血或胸闷、气喘等症状。 有空洞只能说明病情比较漫长，还取决于空洞周围病变是厚壁空洞、单纯薄壁空洞，还是多个空洞；空洞是不是合并真菌感染或细菌感染，有没有液平面，有没有痰血或大咯血的症状出现，也可决定严重与否。 单纯空洞型肺结核治愈率非常高，假如病灶比较广泛，合并其它并发症，也可以治愈，只是时间比较长；假如空洞里合并真菌感染，常见的是曲菌球，这种患者的空洞比较难愈合。

一般单纯结核性胸膜炎不会咳血，因为胸腔是密闭空间，不与外界相通，所以结核胸膜炎患者一般不会咯血。但临床上所见的大部分患者都是合并了肺结核，如肺部病灶比较广泛，又合并空洞，多个空洞或空洞里面有炎症感染或细菌感染，有可能会出现痰血或大咯血症状。 如果治疗条件不好，很多复治患者会形成慢性纤维空洞型肺结核，慢性纤维空洞型肺结核有可能反复发作，导致结核性胸膜炎，这种患者咳血的几率非常大。因为空洞不容易闭合，反复发病、反复纤维化，甚至有些钙化导致空洞壁非常厚，不容易愈合，这种患者容易出现咳血。