原发性肝细胞性肝癌是恶性程度较高的疾病，称作癌中之王，其发病在我国往往是由于乙肝病毒导致肝硬化再转变为肝癌。此部分患者有从肝炎向肝硬化再向肝癌转变的趋势，所以肝癌术后复发率相对较高。肝癌术后复发率一般在50%左右，部分患者进行手术切除之后可再次复发，定期复查后会再次手术，甚至需3-4次手术，部分患者会反复复发。 由于肿瘤生物学恶性程度较高，同时肝硬化程度较重，所以应该加强术后随访，定期进行CT、磁共振以及抽血检查。及早发现复发肿瘤后，可以再次进行手术切除治疗或进行单纯消融治疗，以达到治愈的目的。

肝囊肿是指肝脏内囊性包块，多由一些清亮的液体组成。肝囊肿通常不需要进行治疗，只要定期观察即可。但是部分患者囊肿较大，压迫了正常组织或存在多囊肝，肝脏内部多个囊肿导致正常肝组织受挤压引起肝功能异常，需要进行手术干预治疗，包括以下几种治疗方式： 1、手术切除：囊壁完全剥离达到完整切除囊肿的目的，手术并发症主要包括出血，术后感染等； 2、微创治疗：在CT或彩超引导下将一根穿刺针刺入囊肿内，置入引流管，将囊液完全引出，再注入药物使囊腔完全闭塞，此方法术后存在一定复发率，且与手术切除相比它的复发率相对较高。但患者术后并发症发生率相对较低，且费用较低。

肝血管瘤是良性疾病，一般不会存在恶变可能性，故肝血管瘤通常不需要治疗，只需定期观察即可。需要治疗的情况有以下几种： 1、肿瘤增大之后破裂出血，但出血概率相对较低。部分患者血管瘤较大，压迫附近脏器，如压迫胃肠道引起腹胀，甚至导致腹痛，这时需要及时治疗。根据诊疗规范，血管瘤增大到5cm以上，且位于肿瘤边缘，则有破裂出血的可能性； 2、血管瘤发现时间较长，每次复查过程中血管瘤持续增大； 3、血管瘤存在压迫症状，引起患者不适，但这种不适感需要排除胃肠道疾病或胆道疾病等因素。 存在以上三点的患者需要进行治疗，治疗方式包括手术切除、微创治疗、介入栓塞、微波消融等。

肝腺癌是良性疾病，具体发生原因尚不清楚，但常见于女性，怀疑与女性服用避孕药相关。腺瘤较小时无特异性表现，腺瘤增大以后可能出现腹胀、食欲减退等，或腹部可以摸到包块。通过影像学检查、抽血进行生化检查、肿瘤指标检查等，可以明确肝脏包块到底是肝腺瘤还是原发性肝癌。 发现肝腺瘤之后，建议患者进行手术切除治疗。如果肿瘤较大不适合切除，也可通过经皮动脉内栓塞腺瘤的供血动脉，阻断血供，对腺瘤起到治疗作用。

梗阻性黄疸置入内支架之后复查项目需根据患者的具体病情而定。梗阻性黄疸放内支架治疗是由于患者出现恶性肿瘤引起胆道梗阻，所以复查时必须进行影像学评估，观察放入支架后病情的后续治疗，例如放疗、化疗对肿瘤的控制效果，同时也需复查肝功能，明确支架畅通情况。 因为随时间推移或肿瘤进展，部分支架在8-10个月左右可能会再次堵塞，引起黄疸。所以复查时需要复查肝功能，明确是否存在支架梗阻情况。置入胆道支架后需定时、定期进行影像学评估以及肝功能检查。

肝血管瘤手术治疗方法分为以下几种： 1、手术切除：即打开腹腔后将血管瘤完整摘除； 2、微创治疗：包括栓塞治疗，指通过股动脉插管，将导管经过血管到达肝血管瘤的供血动脉，注入栓塞剂堵塞血管，同时注入闭塞血管的药物，使血管瘤的供血动脉闭塞、血管瘤萎缩，以达到治疗目的； 3、热消融、微波消融：经过CT或彩超引导将一根消融针经皮肤穿刺达到血管瘤内部，然后局部产生高温，使血管瘤内皮细胞凝固坏死，达到对血管瘤的治疗目的。

原发性肝细胞性肝癌是恶性程度很高的疾病，常称作癌中之王。根据手术后切除的病理可以把肝癌分成高分化、中分化和低分化三种： 1、高分化肝癌指肿瘤整个形态较接近于正常肝细胞，它是恶性程度相对较低的肝癌； 2、低分化肝癌肿瘤形态与正常肝细胞截然不同，是恶性程度最高的疾病； 3、中分化肝癌恶性程度介于高分化和低分化之间。 肝癌术后患者不管肿瘤细胞分化程度如何，都要进行常规定期体检，包括影像学检查、抽血化验等。在医生专业指导下及时发现早期复发的肿瘤，可以通过再次手术、消融、介入治疗，控制复发病灶以达到长期生存的目的。

原发性肝细胞性肝癌主要表现是腹痛、腹胀、食欲减退等。部分患者中可能发生剧烈的满腹痛伴有压痛、反跳痛、生命体征不平稳，甚至出现休克症状，这时提示患者出现原发性肝癌破裂出血。治疗方式需根据患者病灶部位以及全身状况而决定，可采取手术切除或采取介入栓塞治疗进行止血。 患者肿瘤破裂出血后，由于肿瘤细胞可能随破裂出血播散于腹腔，导致腹腔内的播散转移。所以，手术切除患者常规会在术中进行大量无菌蒸馏水冲洗，以达到降低腹腔转移概率的治疗目的。

肝细胞性黄疸是由于肝脏本身功能障碍导致，是乙肝、丙肝、酒精性肝硬化、血吸虫肝硬化等肝病终末期才会出现的黄疸，临床表现为患者皮肤、巩膜黄染同时合并其它表现。抽血检查可以发现患者胆红素水平明显升高，以直接胆红素和间接胆红素升高为主，与溶血性黄疸和梗阻性黄疸不同。 随着肝细胞性黄疸逐步升高，肝功能衰竭程度逐渐加重，后期患者可出现一系列其它并发症，例如肝性脑病，是由于血氨升高引起对患者脑部神经的影响，导致患者出现神志不清、模糊、烦躁不安等。部分患者由于肝功能严重异常导致白蛋白合成水平降低，引起低蛋白血症出现严重腹水、双下肢水肿等。

原发性肝癌首先要明确概念，其恶性程度较高，术后复发率也相对较高，在我国是乙肝高发大国，所以肝癌患者多数是由乙型肝炎转变为肝硬化，再逐步发展为肝癌。 我国总体肝癌切除术后的复发率在50%左右，复发时间不确定，部分患者可能是在术后1-2个月复发，部分患者可能在术后3-5年后复发。对于复发时间较早的患者往往是由于肿瘤多发，在术前除可见肿瘤之外，还存在较小的肿瘤在CT、磁共振不能显示，所以术后很快即可出现复发。由于肝癌的复发率较高，肝癌手术切除后需要注意定期体检，及早发现复发肿瘤，及时进行进一步处理。肝癌复发后可以通过手术、介入、消融等治疗方式对复发肿瘤进行治疗。