魏兵的科普
新冠开空调传染吗
魏兵
副主任医师
呼吸科
新冠患者开空调是否会传染,主要取决于当下环境是否相对封闭。对于开放式的环境,新型冠状病毒一般不会通过开空调进行传播,但对于相对封闭的环境,例如新冠患者与他人在同个房间内开启空调,或与他人共同使用一个中央空调又恰好处于密闭环境,此时可能会经气溶胶传播。
新冠是由于感染新型冠状病毒而引起的肺部组织病变,患者感染后主要以发热、干咳、乏力等为表现,部分患者还可能会出现鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或者丧失、结膜炎、肌痛、腹泻等不适。新型冠状病毒主要经呼吸道飞沫和密切接触进行传播,在相对封闭的环境中可经气溶胶传播,另外接触被新型冠状病毒污染的物品后也可造成感染。
气溶胶飞沫在空气悬浮过程中失去水分而剩下的蛋白质和病原体组成的 核,形成飞沫核,可能随空气流动,造成远距离传播。若存在新型冠状病毒的气溶胶随空调系统进入房间,对于开放式的环境,一般不会进行传播,但在相对封闭的环境中,如新冠患者与他人在同个房间内开启空调,或与他人共同使用一个中央空调,含有病毒的空气气溶胶会随空调弥散在房间中,继而可能会引起感染。
若自身出现发热、乏力等不适症状,应做好个人防护措施,戴好口罩,避免去人群密集的场所,并进行新冠核酸检测,明确是否存在新冠感染。一旦出现感染,有条件者可选择居家隔离,在与他人同住时,尽量避免开启中央空调,并每日开窗通风,并对症用药。如果出现高烧不退或存在喘憋、明显活动后气促等情况,建议及时到医院呼吸内科就诊,完善肺部CT等检查,并及时遵医嘱进行治疗。
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新冠患者可以喝奶茶吗
魏兵
副主任医师
呼吸科
新冠全称为新型冠状病毒,感染新型冠状病毒的患者如果症状轻微或无明显症状,可以适当喝奶茶,但应注意避免一次性喝太多。如果患者症状较明显,或存在胃肠道不适,应注意避免喝奶茶,防止加重胃肠道负担。
奶茶是日常生活中比较常见的一种饮品,其中包含碳水化合物、葡萄糖、蛋白质、脂肪、维生素等成分,能在一定程度上帮助机体补充蛋白质和能量。感染新型冠状病毒后,多数患者在整个患病期间无明显症状,或仅有轻微不适,如出现轻微乏力、咳嗽等症状,这部分患者可以适当喝一些奶茶,以补充机体的能量和蛋白质,同时缓解心理焦虑、紧张的情绪。但应注意奶茶需适量饮用,不能每天都喝或一次性喝好几杯,并且应注意奶茶中尽量避免放过多的糖,防止味道过甜对呼吸道产生刺激。
需要注意的是,部分患者症状较为明显,可能会出现明显发热、咽痛、咳嗽、流涕、鼻塞等症状,此时患者应避免喝奶茶。由于奶茶本身较甜,若存在明显的咳嗽,此时饮用奶茶容易刺激呼吸道黏膜,导致痰液增多,生成的痰液会进一步刺激咽喉部位,从而加重咳嗽表现。另外,如果新冠病毒影响消化系统,患者可能会出现食欲不振、拉肚子、恶心、呕吐等胃肠道不适症状,此时也应注意避免喝奶茶,否则可能会加重胃肠道负担,不利于身体康复。
当不慎感染新型冠状病毒时,应注意增加饮水量,适当休息,避免熬夜,并注意清淡饮食,适当增加饮食多样性,以维持机体的免疫力。如果出现上3天高热不退、呼吸困难等症状,应及时前往医院就诊,遵医嘱进行对症处理。
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核酸10混1阳性怎么办
魏兵
副主任医师
呼吸科
核酸10混1阳性一般是指在新冠病毒核酸检测中,以10个核酸为1管时出现了阳性,一般出现阳性后不要惊慌,可以等待疾控中心上门进行复检并进行隔离治疗。
当新冠病毒核酸检测混检出现阳性时,一般代表出现了新冠病毒感染者,此时新冠病毒感染者具有一定的传染性,因此需要进行集中隔离以防将新冠病毒传染给他人或者扩散到更多地方。一般隔离不仅只隔离阳性患者,同一个管里面的其他密接人群也需要进行复检并进行隔离,主要是由于病毒具有一定的潜伏性,并且传播速度较快,可能会在一定时间内变为阳性,为了避免出现这种情况,密接人群也需要进行居家隔离。
隔离后阳性患者一般需要遵医嘱进行用药治疗,通常可以遵医嘱使用利托那韦片等抗病毒药物将病毒进行控制,然后再遵医嘱使用安巴韦单抗注射液或罗米司韦注射液等药物进行治疗,也可遵医嘱使用醋酸地塞米松片等糖皮质激素,以免机体出现过度炎症反应,一般在用药及隔离恢复后也需要注意加强自身免疫力,避免病毒残留引起二次感染。
生活中当出现发热、咳嗽等症状时,建议及时向社区报备并进行性性冠状病毒抗原检测,明确是否为新型冠状病毒感染。
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新冠感染无症状阳性可以在家隔离吗
魏兵
副主任医师
呼吸科
新冠感染是指新型冠状病毒感染,无症状阳性的人群,一般可在家隔离,新冠病毒的传染性较强,建议患者还应及时在医生的指导下进行治疗。
新型冠状病毒无症状感染者通常是指患者没有出现任何症状,如没有出现干咳、发热、乏力、呼吸困难等不适症状,但感染者体内能够检测到病原体,出现阳性的情况。虽然患者没有症状,但也属于传染源,能够将病原体传播给他人,如能通过呼吸道、接触传播等途径传染他人,需要及时进行隔离,且可以选择居家隔离。
感染期间应有相对独立的居住和活动空间,与家庭其他成员尽量避免近距离接触,并实行分餐,餐具、毛巾、牙刷等生活用品。如果感染期间出现高热超过3天、呼吸困难等较严重的症状,则需及时到医院就诊,并遵医嘱积极治疗。
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新冠嗓子痒咳嗽吃什么药
魏兵
副主任医师
呼吸科
新冠是指新型冠状病毒感染,患者出现嗓子痒、咳嗽等症状属于呼吸道症状,可以吃清咽类药物、止咳化痰类药物,还可以选择中成药针对以上症状进行综合治疗。对于特殊人群而言,如儿童、孕妇等,建议咨询医生后酌情调整用药。
1、清咽类药物:
嗓子痒的症状一般会在新型冠状病毒感染后的第4天左右出现,此时患者体温多数已经恢复正常,可以选择清咽类药物改善咽痒或咳嗽时咽痛的症状。例如服用地喹氯铵含片、清咽滴丸、六神丸等药物,同时还应注意饮食清淡,不吃辛辣刺激性食物;
2、止咳化痰类药物:
嗓子痒伴随咳嗽症状时,除服用清咽利嗓类药物外,还应根据咳嗽类型选择止咳化痰的药物。若为干咳,可服用复方福尔可定口服溶液、氢溴酸右美沙芬片进行止咳治疗。若为咳痰症状,则应选择具有稀释痰液、促进排痰作用的药物,如盐酸氨溴 索口服溶液、乙酰半胱氨酸胶囊等帮助改善症状;
3、中成药:
对于主要症状为嗓子痒、咳嗽,且伴随轻度发热或鼻塞、流鼻涕等症状的患者,也可以选择抗病毒类药物进行综合治疗,如连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、金花清感颗粒等,具有清热解毒、宣肺止咳等作用,有利于促进症状改善。
新型冠状病毒感染后,多数人群症状较轻。对于出现嗓子痒、咳嗽等症状的患者,通过服用上述药物就可以基本达到治愈目的,无需过于担心。如果存在症状加重趋势,比如出现口唇发绀、呼吸困难等症状,或为合并基础疾病的患者,可以选择到医院就医治疗。
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新冠阳性睡过的被子要扔掉吗
魏兵
副主任医师
呼吸科
新冠阳性是指新型冠状病毒检测阳性,新型冠状病毒检测阳性患者睡过的被子一般情况下不需要扔掉。新型冠状病毒检测阳性患者使用过的物品上很容易藏匿新型冠状病毒,但是经过消毒、清洗,以及充分晾晒以后,可以继续使用。
1、擦拭消毒:
新型冠状病毒感染后,可能会在被子、床单、床垫上留下新型冠状病毒,由于个别床品不适合晾晒或清洗,可以使用75%酒精、含氯消毒剂等进行擦拭消毒。
2、清洗:
一定要对床单、被罩等床上用品进行清洗,可以使用洗衣液、洗衣粉等洗涤剂,并配合添加专用的洗涤消毒剂或适当比例的含氯消毒剂,可有效去除附着在床上用品上的新型冠状病毒。
3、晾晒:
由于被子可能是由棉花、鸭绒、鹅绒等材料制造而成,因此无法清洗,可以选择晾晒的方法,一般在阳光下晾晒1-2个小时,中途调整被子正反面,使被子充分得到晾晒。
在新型冠状病毒感染阳性康复后,建议对居住环境进行全面的消毒,可以对居住的地面、墙壁、桌椅等家具台面、门把手、餐饮具、衣服和被褥等生活用品、玩具、卫生间等进行细致的消毒,可使用75%酒精、含氯消毒剂,以及过氧乙酸消毒剂等。室内做好通风换气,自然通风或机械通风,冬天开窗通风时,需注意避免室内外温差大而引起感冒。
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新冠7天阴性后面还有可能阳性吗
魏兵
副主任医师
呼吸科
新冠7天阴性通常是指新型冠状病毒感染7天后核酸检测阴性,后面还有可能为阳性,通常与潜伏期较长、结果假阴性或者再次感染有一定关系。
感染新型冠状病毒的潜伏期为1-14天,多为3-7天,所以可能出现新型冠状病毒感染后核酸检测阴性,而后面转阳性的情况。一般是由于新型冠状病毒存在—定的潜伏期,如果在潜伏期内,患者鼻咽部分泌物可能不含有新型冠状病毒,在进行检测的时候,就可能会出现假阴性的情况,但并不代表体内不存在新型冠状病毒。
另外,新型冠状病毒属于RNA病毒,要进行新型冠状病毒核酸检测,就需要将其转化为DNA进行比对,所以过程比较复杂,如果过程中出现了失误,也可能会导致新型冠状病毒核酸结果出现假阴性的情况,需要经过多次核酸检测才能检测出来,所以新型冠状病毒感染后阴性者可能会转阳。也可能是已经 治愈,但由于抵抗力较差,又很快被感染,也可能会出现复阳的情况。只要最后一次新型冠状病毒核酸检测结果为阳性,无论前一次是否为阴性,一般可以诊断为新型冠状病毒感染。
如果感染新型冠状病毒,需要注意佩戴好口罩,建议及时向社区报备并进行居家隔离治疗。
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感染新冠会咳一块一块的黄脓痰
魏兵
副主任医师
呼吸科
感染新冠一般不会咳一块一块的黄脓痰,若新型冠状病毒感染出现相关情况,可能是由于合并细菌感染导致,建议及时前往医院就诊,完善血常规、痰液培养、肺部CT等相关检查明确诊断。
1、新型冠状病毒感染:
主要由于奥密克戎变异毒株侵袭机体,感染者可出现上呼吸道不适症状,主要表现为咽干、咽痛、咳嗽、咳少量白痰等不适症状,还可伴有全身症状,如发热、乏力、肌肉酸痛等。新型冠状病毒感染无特效药物,可对症治疗缓解症状,如应用莲花清瘟胶囊、感冒清热颗粒、布洛芬混悬剂、对乙酰氨基酚滴剂、急支糖浆、西瓜霜含片等。
2、合并细菌感染:
一般感染新型冠状病毒普通中青年病程为七天左右,若转为咳黄痰,且病程迁延未愈,可能提示存在合并细菌感染,可由呼吸科医生检查后明确诊断,可遵医嘱应用抗感染药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
但是需注意,用药应谨遵医嘱,不可私自使用,若无细菌感染应用抗感染药物无效,且可能导致产生耐药性。对症治疗用药时,避免应用药物中含有同一药物成分,以免用药过量。新型冠状病毒感染期间,还应注意保证饮食均衡,增强营养和能量的补充,适当运动和饮水,增强体质,减少继发细菌感染的几率。
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发烧鼻拭子会呈阳性吗
魏兵
副主任医师
呼吸科
发烧患者进行鼻拭子检测,新冠病毒核酸检测、抗原检测不一定呈阳性,与导致发烧的原因有关。如果是由新冠病毒感染导致的,则可能会呈阳性结果,反之,则不会出现阳性结果,但均应在医生指导下积极处理。
新冠病毒核酸检测鼻拭子,是通过在鼻内提取一定分泌物作为标本进行检测,采样人员会将长棉签插入到检测者的鼻腭处,转动拭子充分采样后取出,而抗原检测也需要取鼻拭子。新冠病毒进入体内后,可以释放致热因子刺激机体体温调节中枢,从而出现发烧现象,此时可能会出现新冠病毒核酸检测阳性、抗原检测阳性。
但是发烧也可能是由于普通感冒、流行性感冒等原因导致,或者与患者患有甲状腺功能亢进症、风湿热、恶性肿瘤等疾病有关,此时体内没有新冠病毒,不会导致新冠病毒核酸检测、抗原检测出现阳性的情况。可遵医嘱使用感冒灵颗粒、丙硫氧嘧啶片等药物治疗,或是进行手术切除治疗,联合放化疗等处理,缓解不适症状。
如果出现发烧症状,建议遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等退烧,同时到医院完善血常规、血生化、体温监测等,遵医嘱积极治疗。平时患者应多喝水,外出时及时增减衣物,避免受凉,还要多休息,有利于恢复。
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新冠检测阴性但一直发高烧
魏兵
副主任医师
呼吸科
新型冠状病毒检测阴性但一直发高烧可能为检测不规范导致的假阴性,建议到医院再次进行单人单管检测,或使用新型冠状病毒抗原试剂盒进行自检。但也可能不是新型冠状病毒感染导致,如普通感冒、普通肺炎、肺结核等,建议尽快到医院处理,防止持续高烧对机体造成不良影响。
1、新冠病毒感染:
在临床中有部分患者会出现时阴时阳的情况,进而导致新型冠状病毒检测阴性但一直发高烧,可能是由于检测机构不规范导致,此时可以自行使用新冠抗原试剂盒进行自测或者重复进行核酸检测。对于高烧,此时建议使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等退热药物进行治疗;
2、普通感冒:
可能为鼻病毒、副流感病毒等感染导致,对于老年人、体弱人群或幼儿等免疫力低下的人群,可能会易感,可出现咳嗽、流涕、打喷嚏等症状,还可能会诱发鼻炎、咽炎、扁桃体炎等疾病。对于出现高热的患者,需要使用上述药物进行退热,并且对于症状进行处理,如使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物缓解打喷嚏、流鼻涕等症状;
3、普通肺炎:
通常由于细菌、呼吸道合胞病毒等感染导致,也可能与真菌感染、呛咳等原因有关,患者可能会出现咳痰、干咳等症状,还会伴有呼吸急促、呼吸困难、发热等表现。此时在进行退热治疗的同时,需要使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等;
4、肺结核:
通常为结核分枝杆菌感染导致,患者可能会出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状,甚至会有胸痛、呼吸困难等表现,还会伴有午后低热的情况。通常需要使用异烟肼片、利福平片等治疗结核的药物。
此外,持续高烧不退还可能为其他疾病导致,如血液系统疾病、免疫系统疾病、泌尿系感染等,可以到医院进行血常规、尿常规、痰培养等检查明确。
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