刘建民的科普
头部被撞会引起哪些危害
刘建民
主任医师
神经外科
头部损伤以后主要的危险性就是颅内出血,颅内出血大多数在24小时之内。但也有一些头部外伤以后,损伤血管的病变存在两种情况。如果是损伤了血管的内膜,它会造成一种外伤后的脑梗塞,往往要几天后等血管全部闭塞以后才出现症状。 还有一种情况它会引起一个假性动脉瘤,假性动脉瘤只要没有破,当时也不会有表现。如果当时血管没有破,治疗了都清醒了,后来突然出现出血,经过血管造影检查,发现是一个动脉瘤破裂出血。所以外伤以后不论时间多久,只要有症状就应该及时去复查,医生会根据情况选择是做血管造影、CT,还是做磁共振检查。
10.61万
411
2019-04-30
婴儿摔到头对大脑伤害有哪些
刘建民
主任医师
神经外科
头部受伤分头皮损伤、颅骨损伤、脑细胞损伤及脑血管损伤。如果是单纯的头皮损伤或颅骨损伤,它对大脑损害不大;如果损伤的是脑细胞或血管,它对将来可能会有些影响,影响程度根据它损伤的程度而定。婴幼儿有个特点,他的颅骨含钙质比较少,所以是比较韧性的,一般不容易出现骨折,容易出现一些凹陷。还有他的血管特点,就是弹性比较好,一般不容易破裂,可能会出现一些脑梗塞,而不是出血。所以如果是判断他的情况,主要是看他是否有意识障碍。如果有昏迷了,就要进一步去医院做CT检查。如果没有昏迷,证明他脑细胞和脑血管就没什么损伤,所以家长也不用很担心,因为小孩子的修复能力比较强。如果颅内没有出血,或者没有脑组织的肿胀,就可以严密地观察。
13.08万
409
2019-04-30
开颅手术后恢复期注意事项
刘建民
主任医师
神经外科
开颅手术都是全麻,全麻以后有很多病人一般都会做一个静脉置管、尿管及氧气管,所以术后注意事项如下:第一、要保护这些管道或者一些监护设备的线路,不让病人扯掉。因为病人在开颅手术后,意识状况不一定清醒的很好,或者有些时候受到麻醉药物的作用,在苏醒的时候会有一些躁动,这些管道拔出来了需重新再做,此时便会增加病人的损伤;第二、手术后一般要保持一个头高30°的体位,利于静脉回流,病人的舒适性会好一些,可减轻头部的水肿;第三、还有一些不能动的病人,就要保持肢体的活动,帮助其运动,防止深静脉血栓,或者是昏迷不醒的病人,要防止褥疮,还要注意他口腔、尿道口的护理,以及保持其合理的营养。
11.64万
327
2019-04-30
头被撞击后会有什么后遗症
刘建民
主任医师
神经外科
患者头部受伤后的后遗症,根据其损伤部位和严重程度不同而不同。如果是头皮损伤,或者颅骨的线性骨折,一般没什么后遗症;如果是颅骨有凹陷性骨折或者粉碎性骨折,而伴有脑组织或血管损伤,往往需要到医院去进行手术处理,后遗症主要是会出现头痛、头昏,手术后有些人就会遗留有颅骨缺损,还有一些会引起癫痫发作。脑损伤以后大概有10%的人有出现癫痫发作的可能性,但是也不要有很大的顾虑,也有一些人轻微脑外伤以后出现头痛、头昏,他总担心自己脑损伤的很严重,心理障碍影响工作和生活,这是没有必要的。
11.12万
314
2019-04-30
开颅手术需要多久
刘建民
主任医师
神经外科
因为开颅手术进手术室以后要经过麻醉,而且要做麻醉的一些监测血压这些安置,所以术前在麻醉室的准备时间要半个小时到一个小时。而手术的时间具体的从切开头皮、锯开颅骨、清理病灶,这个时间就因病灶的大小、位置深浅而不同。有些被骨头挡到的,还需要磨除骨头。有些时候手术时间还根据肿瘤性质、位置不同而不同。通常情况下,最少一般是3-4个小时,最长有时可能做到9-10个小时。
9.56万
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2019-04-30
头部受伤昏迷多久能醒
刘建民
主任医师
神经外科
头部受伤后昏迷多久能醒,需根据具体病情而定。头部有头皮、颅骨、脑细胞,还有血管,所以根据损伤的部位不同而不同。有些脑外伤以后根本没有昏迷,有些昏迷几分钟,立刻又醒过来,叫做脑震荡。脑震荡实际上是脑细胞轻微损伤,在磁共振下有些是有一些水肿、挫伤的表现。还有一些脑挫伤,昏迷时间有几个小时的,有几天的,甚至长期昏迷的,根据伤情不同而不同。
9.35万
408
2019-04-30
开颅手术有哪些危险
刘建民
主任医师
神经外科
开颅手术的危险相对比较大,具体危险如下: 1、如果肿瘤血运丰富,它破裂会引起大出血,或者一些血管病; 2、会引起脑损伤,因为毕竟要将一个病灶清除出去,就是会损伤到周边的脑组织。但是现在医生也在尽力减少这些损伤,比如用一些微创的手术,显微镜、内镜尽量将损伤降到最低; 3、还有一些会出现癫痫,还有一些会出现术后感染,因为有伤口就有感染的可能。 所以要求医生尽量要防范这些风险,所以比任何手术要更加地注意消毒和微创。
13.23万
31
2019-04-30
脑脊液漏怎么办
刘建民
主任医师
神经外科
脑脊液漏就是脑脊液的鼻漏、耳漏或切口漏。最简单的能处理的就是切口脑脊液漏,要积极地将它缝合封闭。因为它漏了以后就容易引起颅内感染,会产生严重的后果。脑脊液的鼻漏没有办法去缝,但是可以采取一些措施,预防它感染或漏,就是降低颅内的压力,并且使用抗生素预防感染。一般发生脑脊液漏,就应该引起重视,一定要到医院去,由医生来进行积极地处理。也有很多脑脊液漏的病人,以为就是流点清水没关系,结果造成颅内感染,丢了性命,所以脑脊液漏一定要到医院去积极地治疗。
14.33万
259
2019-04-30
颅内海绵状血管瘤手术费用是多少
刘建民
主任医师
神经外科
颅内海绵状血管瘤实际上就是在颅内,这个病灶就是一团海绵状的壁薄的血管团。这个血管团压力不是很高,但是它的危害主要是怕出血,一般出血量不是很凶猛。当其压迫到脑组织以后,可导致功能障碍。如果海绵状血管瘤位置深在,又比较小,没有出血,又没有引起脑部的功能障碍,则不需要进行手术。如果部位比较浅表,有一些出血或者有一些癫痫发作,可以考虑做手术。手术费用具体要根据手术部位、病灶大小而定,目前一般是3-4万元钱左右。
13.58万
117
2019-04-30
蛛网膜下腔囊肿能活多久
刘建民
主任医师
神经外科
人体脑是在颅骨里面,有硬脑膜,硬脑膜下方是蛛网膜,蛛网膜临近脑里面是软脑膜。而蛛网膜囊肿是在蛛网膜之间,或者蛛网膜和软脑膜之间形成的一个孤立性的或者有小交通的囊性占位。 如果这个占位小,而且对脑未产生压迫,就不需要去处理。如果这个囊比较大,对脑产生了压迫,或者有时候它长在一些脑脊液的通路上,影响脑而出现了脑积水,就要手术处理。一般蛛网膜囊肿治疗的效果都比较好,其属于良性病变,有些小的囊肿患者可能长期生存,不影响生活。 一般大的囊肿经过手术治疗以后,大多数都能痊愈,同样不影响患者生命。
8.98万
477
2019-04-30