心脏跳动过快有危险吗？对于这个问题，也要根据不同的心动过速类型和病因决定： 1、窦性心动过速：如果一个健康人运动后引起的窦性心动过速，这种现象没有危险，休息以后就恢复正常了；如果心动过速是因为发烧、感染引起的，要进行抗感染的疗、降温治疗；如果是贫血引起来的，要纠正贫血，看他到底是失血性的，还是造血功能不好引起的；甲亢引起的也会引起窦性心动过速，这种情况我们常常要做甲状腺功能的测定，采取相应的抗甲状腺治疗； 2、异位性心动过速：包括阵发性房速、房扑、房颤、室性心动过速，这类病人也要根据不同的病因采取一些治疗。比如甲亢病人也会引起阵发性房颤、房扑，甚至室速现象，所以心动过速的病人我们常规要测定甲状腺功能。曾经有病人就是阵发性房颤，测定以后就是甲状腺机能亢进，采取甲亢治疗以后房颤也明显好转。所以这类病人都是在根据不同的病因的情况下采取相应的治疗。危险性也是不同的病因状态下，才有不同的情况的。

心跳加速，我们要区别是窦性心动加速还是异位性的心动加速。 1、窦性心动加速：我们要了解到他是什么诱因引起的，比如他是在运动、情绪激动后，或者喝了咖啡等情况下引起的，这种情况我们叫他休息就可以了； 原因不明的静坐会出现心动过速的，应该相应的做检查，看他是不是出现了甲状腺机能亢进； 还有病人有严重贫血也会出现心跳加速； 还有是不是有发烧、感染； 2、心脏病：有一部分病人是房性心动过速、房颤、房扑，房颤、房扑也可以是阵发性的，也可以是持续性的，这个是病态的。再一个就是室性心动过速，这个心动过速也是病态的。对于异位性的心动过速的病人，我们建议病人要到医院就诊，再采取相应的治疗方法。

我想这个话题，也就说老年人的高血压怎么办。老年人高血压是应该治疗的，在高血压指南的变迁中，我们可以看出来，在早期教科书上显示年龄60岁的人收缩压不要超过160mmHg，70岁的人不要超过170mmHg就可以了，这个观念早就已经过时了。现在所有人收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg就是高血压，就应该进行相应的治疗。老年高血压病人治疗的方法中两种：1、非药物治疗：要有健康的生活方式，包括合理饮食、戒烟限酒，适量的运动和心理平衡，同样也适用于老年患者，对于预防高血压的发生和帮助降压都有很好的作用；2、降压药：我们常见的一个就是钙拮抗剂，第二个就是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，还有一个就是血管紧张素受体阻断剂(ARB)，第四类就是利尿剂。当然在中国的指南中也提出了，在有些病人中，β受体阻滞剂也可以作为一线的治疗用药。当然还有一些我们国家的特色复方制剂，比如复方降压片。

心窝痛是一种民间的说法，包括前胸和剑突下这一部分。对于心窝痛的病人，我们首先要询问他疼痛的部位，到底是在胸骨后，还是左前胸、右前胸，还是剑突下上腹这个位置，这个是一定要掌握的； 第二个疼痛的范围有多大，是某一点的还是一大片； 第三个就是疼痛的性质，是绞榨样疼痛还是刀割样疼痛； 第四个就是疼痛持续时间，是持续几秒钟、几分钟还是几个小时，甚至是一天到晚都在疼痛； 第五个就是疼痛的时候是不是向其他部位放射，是不是向左肩、左手放射； 第六个就是疼痛是在什么情况下诱发的，是在运动后诱发出来的，还是在饥饿以后诱发的； 第七就是疼痛的缓解方式，是休息以后疼痛就减轻了，还是吃了东西以后疼痛减轻了，还是服了某些药疼痛减轻。 总体来讲，心窝痛涉及到的疾病比较多： 1、最常见的是心脏方面的心绞痛； 2、消化道疾病，比如胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石； 3、肺部的病变，比如干性胸膜炎； 4、胸壁的病变，比如带状疱疹、肋间神经炎等等。

老年人心力衰竭能活多久，这个在国外的资料中，早期在美国心衰指南中提到，心力衰竭的生存期和肿瘤相似，五年生存率达到了50%左右。现在因为有两个因素，一个就是规范化治疗，第二个新药的问世，比如诺欣妥问世以后，生存率又大大提高了，比原来的50%进一步的提高。心衰分为A、B、C、D期，C期就是临床性心衰，就是通俗讲的心衰，D期是顽固性心衰。D期顽固性心衰它的生存率是低的，五年的生存率只有20%左右；C期现在已经提高到75%-80%，甚至有些患者可能获得十年以上的生存期。心衰的治疗要早期预防，早期治疗。A期是心衰的危险因素，也就是常常有高血压、糖尿病、血脂异常、心血管危险因素、吸烟；B期是有心脏结构异常，还没有临床性心衰，但是心脏已经开始肥厚了。所有的心衰病人我们都主张早期预防，早期治疗，完全可以改善心衰的预后，它的生存率在近几年是确实比以前大大提高了。

心慌最常见的原因就是早搏、房早、室早、阵发性房颤、房扑、短暂室速。对于这种现象，我们最常见的要寻找病因，为什么会出现房早、短暂的房速、房扑、早搏的现象，查到病因以后采取一些相应的治疗。对这种心慌的病人，建议及时到医院做一个普通心电图。如果是没有发现问题，建议他做动态心电图，有些病人做24小时动态心电图还没有找到原因，甚至可以做一个48小时的动态心电图，可能就能找到。在这种心慌的情况下，一般不做特殊的抗早搏治疗，往往就是对因治疗的同时使用小剂量的β受体阻断剂或者中成药进行治疗。

如何预防高血压病？在这之前我们要了解是什么原因引起的高血压。高血压最常见的诱发原因：1、高钠饮食，吃咸多的人往往可以引起高血压；2、肥胖，尤其是腹型肥胖的病人容易患高血压；3、大量饮酒，在饮酒的当时血压是正常的，长期饮酒血压会升高；4、长期、高度、紧张的工作，就是经常熬夜，比如有些搞电脑做编程的人是非常容易患高血压的；5、不爱运动。这是五个可改变的危险因素。除了这个，还有两个不可改变的危险因素：一个就是增龄，随着年龄的增加，高血压的发病率越来越高，所以老年人比中年、青年人要高得多；还有一个就是家族倾向性，因为高血压病不是一个显性遗传病，还不能确定某一个基因的缺陷，但是它有一种家族的倾向性存在，父母、爷爷、奶奶、外婆有高血压病人，这种倾向性比较多，这是一个多基因的现象的存在的。如何预防高血压的发生呢？1、从青少年开始就要开始预防。因为从目前看，儿童时期的肥胖病人特别多，吃的垃圾食品比较多，不健康的生活方式，到了中年以后他的高血压发病率越来越高，老年人显著增高，而且有相当一部分的老年高血压患者是中年得了以后影响过来的，所以高血压的预防是从青少年开始，而不是到老年以后才进行预防；2、健康的生活方式，合理饮食，一定要低盐饮食，多吃蔬菜、水果、鱼类。美国曾经做过临床研究的DASH饮食就是以生的蔬菜水果为主的，因为生的蔬菜水果钠含量低，钾含量高，钾是有降压作用的，钠是升压作用的；第二个尽量少喝烈性酒，如白酒；第三个保持理想的体重，不要发胖；第四个要坚持有规律的运动，这是非常非常重要的。健康的方式是预防高血压的最主要的一个方式。

心脏跳得快的原因如下： 1、窦性心动过速：比如喝浓茶、咖啡、激动、运动以后，心跳就快了，休息以后慢慢就会降下来，这种心跳快可以不治疗，或者用镇静药或者β受体阻断剂。还有甲状腺功能亢进的病人，窦性心律也会快一点。再就是感染、发烧等也会引起心跳快； 2、异位性心动加速：房性的心律失常，包括阵发性或者持续性房性心动过速，或者是室性心动过速，包括正常性或持续性室性心动过速。像这种异位性的心动过速是病理性的，要赶紧到医院来进行救治，采取相应的一些治疗的方法。

我们首先要回顾一下子高血压指南的定义： 1、理想的血压水平收缩压低于120mmHg，舒张压要低于80mmHg以下； 2、正常血压，收缩压120-130mmHg，舒张压80-84mmHg； 3、血压的正常高值，收缩压130-139mmHg，舒张压85-89mmHg。 高血压的诊断标准就是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，适用于所有的高血压患者，包括老年人的诊断标准。老年人正常血压，首当其冲我们要知道的老年人的血压仍然是在120mmHg以下才是最好的，140mmHg以下也是可接受的，大于140mmHg就是高血压了。 对于一个有高血压的患者来讲，降压的目标值在不同的年龄段有不同的标准。比如65-80岁的老年人，降压目标值必须要降到140/90mmHg以下，可耐受者最好在130/80mmHg以下； 大于80岁以上的老年人，降压目标值收缩压降到150mmHg以下，能耐受在140mmHg以下。所以现在高血压的指南中，其实上没有一个固定值，在可耐受的情况下，血压越低越好。 我们现在很多人在高血压的范畴中存在误区，降到140/90mmHg就正常了，不是这么回事。

心跳多少正常我要从两个方面去讲的： 1、心脏的跳动，它的节律是不是是正常的。节律就是指窦性心律，心跳的起源是在窦房结，传到心房，然后传到房室结，再传到心室，产生了心房的激动和心室的激动，这个激动就叫窦性心律； 另外一种就是叫做异位心律，它是一种病态的，比如房性心律失常和室性心律失常，这是从节律上去讲的； 2、从速率上去讲的，在一个窦性心律的情况下，正常是60-100次/分，大于100次/分叫窦性心动过速，慢于60次/每分是窦性心动过缓，这就是我们通常讲的正常值。