肺干燥医学通常指干燥综合征引起的肺的症状。干燥综合征多是自身免疫性的疾病，表现的是外分泌腺，如泪腺、还有唾液腺受侵犯。此时病人可以出现口干严重、没有眼泪、眼睛也很干燥。干燥综合征是全身性的疾病，诊断方法除了症状以外还要做实验室的检查，查SSA、SSB这两项检查，如果阳性就有利于诊断干燥综合征。得了干燥综合征病人要尽快去看医生，因为它是有一定的危害的，而且影响病人的寿命。在医生的指导下要用激素来治疗，因为激素到目前为止是治疗干燥综合征的首选药物。

23价肺炎的疫苗叫多糖疫苗，使用时间较长，全世界包括中国在内有30多个国家都已经采用。2-3周以后就会出现效果，可以持续五年之久。大概有92%的病人都有预防的效果。所以23价疫苗对体弱的病人、年纪大的病人或者原来用免疫抑制剂的病人、易在冬天有呼吸道感染的病人进行使用是比较好的。23价疫苗对于预防肺炎是有作用的，应该尽量让比较多的需要的病人进行使用。

肺炎链球菌是引起肺炎的主要的致病菌，在过去发病率比较高，但是当时主要是肺炎链球菌是属于革兰氏阳性菌的，所以发病比较典型的病人口唇有疱疹、有寒战、高烧、咳嗽、有铁锈色痰还有的有一定的呼吸困难，有的波及到胸膜，胸痛很厉害。如果放射到上腹部，病人就会误诊为胆囊炎。如果到下腹部有的甚至误诊为阑尾炎。所以不要自作主张，应该到医院去看医生，让医生帮你进行确诊。诊断以后医生就要给他进行及时的治疗，都针对革兰氏阳性的肺炎链球菌，青霉素就很有效果。如果青霉素效果不好，可以改用其他头孢类的，还有其他药物都是很有效，治愈率也很高。

发热的病人，因为肺部有病变引起发热，有胸部发烧的感觉。如果有发烧的病人，应该让患者到医院要去测血象，即白细胞总数和中性粒细胞分类。如果两项都升高建议病人要做胸片DR或者是做肺部CT。DR和肺CT区别是比较明显的，肺的CT对于细微的变化都能够看出来。由于DR的病人心脏后面的肺组织不容易发现，做CT就没有盲区，对所有的肺阻都能看得清楚。所以对待肺部发热的病人，要辨别是否就有发烧，做出相应的检查和处理，对病人就不会漏诊，也不会造成误诊。

慢阻肺用药最近这些年进步很大，和五六十年代相比较，病人用药以后获得了明显的进步和改善。通常包括几类药： 1、β2受体的激动剂，医学上包括有舒利迭、信必可都保这两种药是用的最多的； 2、β2受体激动剂在舒利迭和信必可都保当中还有另外少量的激素药，叫吸入激素，即把β2受体激动剂和吸入激素合二为一作为一个混合药； 3、胆碱能受体的阻断剂，用噻托溴铵，国产的药叫做天晴速乐，产量比较大，用的也比较多； 4、茶碱类药物，最古老的就是氨茶碱。现在也有茶碱类的氧化物可以减少副作用。通常氨茶碱很便宜，而且病人也用的比较多。尤其是农村的患者，除了解痉平喘以外还有抗炎作用。如果和其他的药像受体兴奋激素合用疗效会更好，而且没有禁忌。但是要注意的是，用氨茶碱的病人如果心率很快，有时候会产生心悸的副作用； 5、祛痰药，祛痰药效果最好的是乙酰半胱氨酸泡腾片。其祛痰的效果很好，而且要注意的是一定要溶解于水，不能直接吞药片。如果拿1/3杯的温开水把药片放入慢慢溶解，溶解完以后喝水即可。该药是一种抗氧化剂，如果和其他新的激素合用，不是产生1+1而是产生大于2的作用，所以现在用的也非常普遍。

肺病的症状具体如下： 1、咳嗽，因为有肺病的人多有痰液，部分分泌物通过纤毛的运动刺激引起咳嗽。咳嗽又分干咳和咳痰，咳痰要注意是白痰还是黄脓样的痰。如果是黄脓样的痰，就要引起特别重视了，多为细菌感染的表现。此时病人要尽快的去看医生，让医生进行用药治疗； 2、咯血，因为肺的血液循环毛细血管很丰富的，包括气管壁也是一样。在气道或者肺可以咯出血来，咯血多是警戒的信号。有咯血一定要尽早去看医生，要查出咯血的原因。因为咯血的原因很重要，有的不明原因痰带血，最后查出是肺癌，所以咯血也是很重要的症状； 3、胸痛，病人因为有炎症对胸膜的刺激，出现胸痛，尤其是干性胸膜炎； 4、呼吸困难，多称为气促，尤其是活动以后病人会更严重。

养阴清肺丸是中药的制剂，成分多是中药组成的，如白芍、川贝母、薄荷，也有甘草、地黄、玄参还有麦冬，还有其它的辅性药，如有蜂蜜。主要是针对阴虚的病人，因为能够养阴又能够清肺，而且能够还有利咽。部分病人咽喉干燥、还有干咳无痰的病人用养阴清肺丸比较好。但要注意在用药期间要忌烟、不要喝酒、不要吃干燥的东西，避免抵消药物的作用。如果用药效果不佳，就不能够久吃，应该到医院去看医生，让医生对你病情确定准确以后，再用相应的药物。

很多慢阻肺病人有比较常见的症状，即感觉到很疲倦、希望睡觉，而且无力，所以病人都是要靠背有支撑的作用。因为慢阻肺有气道阻塞、气流不畅，所以氧气不够，这种症状跟低氧血症是有关系的。如果出现低氧血症以后，影响身体主要的内脏如脑子、心脏。脑部如果缺氧会出现嗜睡、想睡觉，严重的病人可能甚至出现昏迷，可以称为肺性脑病，氧化碳排不出来，症状较轻就想睡觉、嗜睡。出现全身无力是由于心肌供氧很重要，心肌供氧都充分了，心肌的收缩力也就很好。全身的排血功能比较好，所以有力气。

肺动脉里有栓子，栓子的来源多数都是由下肢静脉形成的。如病人有长期卧床或者有静脉曲张，或者是有骨折。病人容易形成栓子，尤其是股静脉、髂静脉还有髂窝静脉等部位更容易形成。如果是小的血管不是主干形成栓子，由于肺是双重循环，有肺循环、支气管动脉循环。两个循环之间有很多的吻合支，可以代偿。所以小的血管出现栓子病人症状不一定会很严重。也有的小栓子慢慢溶解，也有最后慢慢栓子在小血管的血管壁上停留的。大的血管如肺动脉主干的栓子就要注意。因为可以造成肺动脉血流中断，引起剧烈的胸痛、发绀、呼吸困难。此时要尽快送到医院争取时间做肺动脉造影，如果有主干的损伤要尽快的进行溶栓和抗凝治疗，抢救病人。

肺炎以前是革兰氏阳性球菌的肺炎比较多，所以治疗效果也比较好。现在革兰氏阴性的细菌引起的肺炎更多，甚至出现重症肺炎。重症肺炎在社区获得性肺炎、医院内获得性肺炎、免疫抑制剂的宿主肺炎还有呼吸机的肺炎中都可出现。症状和表现很严重，所以诊断重症肺炎有一定的条件，主要的标准有两条，正在使用呼吸机，以及有休克的患者正在使用血管收缩药治疗。次要的标准： 1、呼吸频率是>30次/分钟； 2、病人是多叶段受波及； 3、氧合指数要<250mmHg； 4、病人有低体温，<36度； 5、病人有低白细胞<4×10^9/L；血小板<100×10^9/L； 6、病人还有低血压、氮质血症。病人还有意识障碍。 如果有一个主要表现加上三个次要表现，才能够诊断他重症肺炎。重症肺炎就要引起高度重视，死亡率较高。要到ICU去进行抢救，威胁生命的各个方面。如抗菌治疗要用针对性的，或者广覆盖的有效的抗生素，普通抗生素效果就不明显。另外要维持呼吸，要维持他血氧饱和度，争取血液要稳定，争取能量的补充要足够，维生素也有足够使得病人生命能够维持，争取病情往好的方面走。死亡率是比较高的，根据统计如果是重症社区获得性肺炎，死亡率高达36.5%。如果是医院内的获得性肺炎重症肺炎甚至高达50%。所以有重症肺炎的病人一定要尽快的送到医院，争取时间抢救治疗，最好进ICU治疗。