何祖书的科普
腰椎间盘突出症的临床表现
何祖书
副主任医师
康复医学科
腰椎间盘突出症的临床表现主要有以下四种: 1、腰背疼:是大多数患者最先出现的症状,发生率约为91%,主要是由于纤维环、外环及其后纵韧带受到神经压迫,经窦椎神经而产生的下腰部疼痛,有时可放射到臀部; 2、下肢放射疼:典型的症状是坐骨神经疼,从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧逐次逐步放射疼,在喷嚏或咳嗽时,腹压增加时疼痛剧烈,放射疼肢体多为一侧,仅有少数中央型患者可表现为双下肢症状; 3、间歇性跛行:主要表现为长距离行走时引起腰腿疼及麻木加重,当取蹲位或者卧位休息时症状逐渐减轻,可消失再次行走; 4、马尾神经症状:向后方突出者能压起马尾神经,游离椎间盘压迫马尾神经,主要表现为大小便障碍,会阴及肛门感觉异常,严重者可出现大小便失控,双下肢不完全性瘫痪等,但临床上比较少见。
10.50万
273
2018-12-24
颈椎病的分型
何祖书
副主任医师
康复医学科
颈椎病临床上分为五种类型,每个型的症状都不一样。具体如下: 1、颈型:主要表现为颈部症状; 2、神经根型:多表现为颈部不适,或者肩颈疼,随之疼痛向上肢放射,颈部活动时可有放电样的感觉,皮肤麻木、过敏,手指活动不便; 3、脊髓型:主要表现为四肢无力、手足或肢体麻木、握物不稳、写字或吃饭等精细动作不准确、脚下有踩棉花样感觉; 4、椎动脉型:主要表现为头部旋转时引起眩晕,这是本病的主要特点,严重时甚至可以猝倒,但意识清醒,可有枕部疼痛、视觉障碍、耳鸣、恶心、呕吐等; 5、交感型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。
13.07万
344
2018-12-24
颈椎病的康复治疗
何祖书
副主任医师
康复医学科
康复治疗是颈椎病最基本的治疗方法,具体包括以下几种: 1、颈托:主要用在椎动脉型的急性期或神经根型的急性期,起固定保护作用; 2、颈椎牵引:对神经根型的症状效果最好; 3、理疗:包括中频、低频、高频、蜡疗等; 4、中医针灸、推拿; 5、药物治疗:主要是神经根型的疼痛比较剧烈的时候,可以用点药物治疗,第一用点脱水的药物或营养神经的药物,最多每型可以用点扩张血管的药物; 6、注射疗法; 7、运动疗法。 康复治疗可使颈椎的症状减轻,明显好转,甚至痊愈。对早期颈椎病的患者尤其有益。但有些颈椎病患者保守治疗效果不好,可以建议到骨科做手术或者做微创。
12.49万
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2018-12-24
腰椎间盘突出症的康复治疗
何祖书
副主任医师
康复医学科
大多数腰椎间盘突出症的患者经过康复治疗可以见效,治疗方法有以下几种: 1、制动或卧硬板床休息; 2、牵引; 3、物理因子治疗:理疗有消炎、镇痛,改善局部微循环,消除神经根水肿,松解粘连,促进组织再生,兴奋神经肌肉等作用。临床上常用的有高频、电脑中频、红外线、蜡疗、磁疗等疗法; 4、药物治疗:常用非甾体抗炎药、消炎药扩张血管,还有营养神经、活血化瘀以及通经活络的中药; 5、注射疗法:疼痛较重的患者,可以打局部封闭或骶管裂孔注射疗法; 6、传统的中医治疗:如针灸、推拿; 7、手法治疗:通过脊柱的关节松动术,或脊柱力学的活动,是物理治疗腰疼的常用方法; 8、运动疗法:通过腰腹肌的训练或下肢的柔韧性训练,以增强脊柱的稳定性,对疾病的康复有一定的辅助作用。
9.20万
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2018-12-24
何为脑卒中
何祖书
副主任医师
康复医学科
脑卒中又称中风、脑血管意外,是指突然发生由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,并持续时间超过24小时或引起死亡的一组临床综合征。脑卒中是神经系统的常见病、多发病,在我国其发病率、死亡率、致残率在疾病谱中一直处于前三位。脑卒中分为脑梗塞、脑出血,它的危险因素主要是高血压、心脏病、糖尿病、短暂性脑缺血、吸烟、酗酒、高脂血症等。目前康复医学科和神经内科、脑外科均有开展早期康复。脑卒中早期康复的概念是指脑卒中发生后生命体征稳定,神经学确实不再改变后的48小时,脑梗塞一般在3-5天,脑出血在2周以后。
9.24万
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2018-12-24
脑卒中的康复治疗方法有哪些
何祖书
副主任医师
康复医学科
脑卒中的康复治疗方法有以下几种: 1、运动治疗:主要是恢复偏瘫患者的运动功能; 2、作业治疗:是针对患者上肢运动能力协调性或手的精细活动进行的康复治疗; 3、物理治疗:主要是通过设备,如中频、低频、痉挛机或相应的理疗,改善偏瘫患者的肌肉或循环问题; 4、言语治疗:主要是改善患者的言语沟通能力; 5、吞咽治疗:主要是解决患者的吃饭问题; 6、心理治疗:此类患者常伴有抑郁、焦虑情绪,需要给予适当的心理干预; 7、传统的康复治疗:主要包括针灸、推拿、中药; 8、康复工程:主要包括用支具,防止肢体变形,辅助功能活动。
11.77万
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2018-12-24
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