汤小东的科普
什么是皮下脂肪瘤?
汤小东
主任医师
骨肿瘤科
普通的脂肪瘤可以分为表浅型和深部脂肪瘤,位于皮下或者深筋膜浅层的脂肪瘤被称为皮下脂肪瘤。而位于肌肉内或肌肉之间的深部脂肪瘤则称为肌内脂肪瘤或肌间脂肪瘤。皮下脂肪瘤最常见于背部、颈部、肩部和腹部,其次为肢体近端,如臀部和大腿上部,很少见于四肢远端和面部。
皮下脂肪瘤为良性软组织肿瘤,通常没有症状,生长缓慢,呈圆形或盘状的柔软包块,触摸时活动性良好,没有疼痛,体积较小、无症状的皮下脂肪瘤一般无需处理,如果体积较大时,可以进行局部手术切除,一般效果良好,很少复发。
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尤文肉瘤可以治愈吗?
汤小东
主任医师
骨肿瘤科
尤文肉瘤虽然是一种高度恶性的原发骨肿瘤,但是如果通过规范化的一个治疗,大多数的病人是可以获得长期生存的,甚至有一部分的病人可以获得治愈性的效果。通过放疗、化疗、手术的综合治疗,现在尤文肉瘤的五年生存率可以达到60%,甚至有些报道可以达到70%或者更高。在我们国内,因为有各种条件的限制,尤文肉瘤的治疗并没有达到完全的规范,所以生存率还有待进一步的提高,但是尤文肉瘤的病人通过治疗还是有很大的希望,可以获得长期生存和治愈。我们现在希望所有的病人,能够接受正规的对于尤文肉瘤的治疗。
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骨肉瘤的治疗方法?
汤小东
主任医师
骨肿瘤科
骨肉瘤的治疗主要是采取术前化疗加手术加术后化疗的方式。上个世纪70年代以前,骨肉瘤主要的治疗方法是单纯手术,最常见的手术是截肢和关节离断术,但其五年生存率小于20%,目前开展的新辅助化疗以及规范的手术治疗,使骨肉瘤五年生存率达到了60%以上。骨肉瘤化疗的主要药物有大剂量甲氨蝶蛉、阿霉素、顺铂、长春新碱、异环磷酰胺等。术前化疗的意义在于:1、控制肿瘤的局部发展和全身亚临床病灶的扩大;2、由于局部肿瘤得以控制,使保持手术成为可能;3、通过手术中肿瘤坏死率的评估,为术后化疗药物的选择提供依据。骨肉瘤手术主要分为两大类,即截肢和保肢,应根据术前化疗的效果及肿瘤的外科分期确定手术方案,同时还要参考病人以及家庭的意愿。病人的年龄、心理状态、肿瘤部位、大小、软组织、神经血管束的情况以及可预见的术后功能等,无论采用何种手术方式,都应尽量保证整块切除肿瘤获得广泛的外科边界。\r
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什么是软骨肉瘤
汤小东
主任医师
骨肿瘤科
软骨肉瘤是常见的恶性原发性骨肿瘤之一,好发于骨盆与脊柱,多见于成人,其病理特点为可产生软骨样的基质。软骨肉瘤组织学分型可分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、去分化软骨肉瘤、间叶性软骨肉瘤等,Ⅰ级软骨肉瘤属于低度恶性肿瘤,临床上应与内生软骨瘤相鉴别;Ⅲ级和去分化软骨肉瘤属于高度恶性肿瘤。
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什么是骨转移瘤
汤小东
主任医师
骨肿瘤科
骨骼是最常见的转移瘤发生部位之一。骨转移瘤顾名思义,是指原发于身体其他部位的恶性肿瘤通过各种途径转移至骨骼所形成的肿瘤,好发于中老年,是老年人最常见的骨骼恶性肿瘤。最常见引起骨转移的有肺癌、乳腺癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌等。
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骨转移瘤能活多久
汤小东
主任医师
骨肿瘤科
骨转移瘤患者的生存期与患者身体状况、骨转移灶数目、有无其他脏器转移等有关。随着医疗技术的不断更新,特别是靶向药物的应用,患者的生存期也逐渐延长,尤其是对肺癌、乳腺癌、前列腺癌等肿瘤发生的骨转移有效。所以对骨转移瘤不应采取消极的态度,而应积极治疗,部分患者可获得长期生存。
