张晓蕊的科普
黄疸280μmol/L是多少mg/dL
张晓蕊
主任医师
儿科
若是280mg/dL就太高了,此类情况不太可能,所以一定是280μmol/L。因此,应该是用280μmol/L去除以17.1,此时的换算结果就是16.3-16.4mg/dL。 黄疸是新生儿期非常常见的症状,黄疸主要是由于孩子身体里的胆红素水平过高,导致了孩子皮肤和脏器出现黄染表现。因此,黄疸实际上是孩子身体里的胆红素水平增高。 而衡量胆红素的高低有两个单位,一个单位是μmol/L,另外一个单位是mg/dL,上述两个单位之间的换算关系是17.1,若单位是μmol/L除以17.1换算过来就是mg/dL;若是mg/dL×17.1即为μmol/L。 总之,黄疸280μmol/L换算过来就应该是16.3-16.4mg/dL。因此,若孩子有黄疸,此时家长一定要注意除数值外,也要带好单位,从而便于医生判断孩子的黄疸水平。
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2024-05-07
幼儿急疹出门着风后果
张晓蕊
主任医师
儿科
幼儿急疹是比较常见的一个急性发热出疹性疾病,很多孩子都会在生后大概6-18个月出一次幼儿急疹,幼儿急疹比较典型的病程特点,主要是热退疹出,主要是由于人类疱疹病毒6型或7型,或者其它病毒感染所引起。 孩子一般会没有诱因地突然出现高热,一般高热可能会3-5天之后出现退热,然后出皮疹,对于孩子退热出皮疹之后,实际上孩子的疾病就已经进入尾声了。 幼儿急疹虽然有比较特殊的病程特点,但是实际上只是一种病毒感染,所以无论孩子出不出皮疹,包括孩子热退疹出之后,都可以完全正常生活,可以正常洗澡,也可以出门。 至于所谓的招风,要看一下具体的天气,如果外面有微风,这种情况下,实际上对孩子并没有影响,无论对皮疹还是对疾病本身都没有影响,完全可以正常出门,但如果外面风很大,还很凉,这种情况下,实际上孩子出门就比较容易受凉,其实跟幼儿急疹没有关系。 即使是没有幼儿急疹的孩子,出门在大风天也容易受凉,所以对于幼儿急疹的孩子,实际上可以正常出门,也可以见风。但如果外面风很大、很凉,要注意避免孩子受凉,避免再来一次受凉,出现呼吸道感染,加重疾病表现。
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2024-04-29
儿童37.6℃算发热吗
张晓蕊
主任医师
儿科
儿童体温37.6℃算发烧。正常的体温是在36-37℃,如果体温超过了37.5℃,肯定是发热状态,目前定义37.5-38℃,说明孩子处于低热状态,38-39℃是中度发热,39-41℃是高热,41℃以上是超高热。 引起孩子发热的原因实际上多种多样,当发现孩子发热时,发热本身只是一个表现或者症状,所以需要去确认引起发烧的原发病或者病原,再做相应的对因、对症治疗。 对于孩子而言,引起发烧常见的原因,第一个可能有捂热综合征的问题,也就是家长可能给孩子穿得太多或者盖得太多,这时孩子体温会增高,所以可以给孩子减衣服,帮助孩子体温下降。 另外,大部分孩子可能还会有些原发病,比如感染或结缔组织病、肿瘤等,都可能会引起孩子发烧,这时要结合孩子除发烧之外的其他表现,来帮助确认感染灶在哪或者哪个疾病引起孩子发烧。 同时要做相应的检查,确认是病毒还是细菌感染,再去做相应的对因治疗,同时结合对症退热治疗等,帮助孩子彻底的退烧。
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2024-04-29
喷射状吐奶怎么回事
张晓蕊
主任医师
儿科
引起孩子喷射性吐奶的原因是多种多样的,根据不同年龄的孩子和其它表现不同,原因也可能不同。 对于小月龄孩子最常见的,引起孩子喷射性吐奶的原因,首先就是消化道相关疾病,比如刚出生1-2周的孩子或者2-3周的孩子,就开始喷射性的呕吐,通常提示存在消化道结构畸形,比如常见的肠闭锁、肠狭窄或者先天性肥厚性幽门狭窄、肠扭转等疾病,都可能引起孩子从很小甚至是刚出生就出现喷射性呕吐。 所以,此时要积极地给孩子做相关检查,考虑孩子是不是有相应的疾病,必要时需要外科干预。除此之外,随着孩子长大,有些孩子可能会存在过敏、乳糖不耐受或者喂养技巧不当等问题,也容易导致孩子吐奶。 有些孩子可能会吐得比较剧烈,有喷射性吐奶的表现,一般不会特别频繁或者只是偶尔1-2次喷射性的吐,大部分吐奶没有这么严重,稍微有些吐奶,但是这也是可能的诱因。 另外,还有一些孩子可能会有一些神经系统疾病,例如神经系统感染或者神经系统的占位等,凡是引起孩子颅压增高的疾病,都可能导致孩子出现喷射性吐奶,所以引起孩子喷射性吐奶的原因是多种多样的,需要结合孩子的年龄以及其它相关表现,必要时做相应的实验室检查,进行综合判断,再做相应的治疗。
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2024-04-29
儿童血小板低会自愈吗
张晓蕊
主任医师
儿科
如果是比如说不去做血小板的输注等被称为自愈,儿童血小板低这个是可能自愈的。儿童血小板低一定是会有原发疾病导致血小板降低。 所以如果去针对原发疾病,做处理,那么随着原发疾病的好转,血小板低也会逐渐地恢复。所以这个如果将这个叫做自愈的话,那么儿童血小板低是可以自愈的。 但是对于原发疾病是要做确认和治疗的,只有做了对因治疗之后,血小板就可以不去做一些输注等的治疗,让血小板恢复正常。引起儿童血小板低的原因,实际上是多种多样的。 比较常见的血小板生成减少,儿童的骨髓有问题造不出来血小板,血液病,另外还有一些骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等,这些骨髓相关的一些疾病,都可能导致血小板长不出来、造不出来,那么自然就会血小板低。 另外还有一些儿童可能会是血小板的丢失过多,比如可能会有血小板减低性紫癜、原发性的血小板减少性紫癜、脾功能亢进等,都会导致小板破坏过多. 另外还有一些血小板消耗得太多,比如说有些儿童有感染,导致出现DIC,也就是弥漫性血管内出血,这些情况也会导致儿童明显的血小板减低。 当确认这些原发病的时候,对这些原发病做相应的治疗之后,儿童血小板会随着原发病的好转,而自行地恢复正常。所以如果把它称为自愈,那么儿童血小板低是可以自愈的。
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2024-04-29
儿童37.1℃算发烧吗
张晓蕊
主任医师
儿科
发烧即发热,一般对于儿童体温的测量有一些测量方式,比如相对准确的腋温、口温、肛温。另外,对于非接触式的测量方式,像额温或者耳温,相对不是特别准确,所以一般还是用腋温、肛温和口温来帮助判断儿童是不是发热。 其中肛温和口温一般比腋温更高,而且腋温相对测量安全、容易,所以更多的是测量腋温。儿童一般腋温在36-37℃这个范围内,是非常正常、合理的体温,儿童没有发热。但如果儿童的体温超过了37℃,这时就要具体看情况。 比如儿童的体温稍微超过37℃,而且是偶尔超过37℃,而且往往在下午。因为下午2点以后儿童体温往往是在1天中最高的时候,在这时儿童偶尔有1-2次体温超过37℃,但没达到37.4℃。同时儿童也没有其他的异常表现,也就是感染相关的表现,儿童也不难受,这种状态下可以不认为他属于发热,可以继续监测。 反之如果儿童有一些异常表现,非常不舒服、非常难受,或者有同时感染征象,这时要具体看情况。由于37.1℃本身这个体温较低,一般不需要特别处理,只需要考虑如果儿童有原发病,治疗原发病即可。如果没有其他疾病状态也不需要特别处理,只要观察即可。
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2024-01-15
孩子排便排不出来怎么办
张晓蕊
主任医师
儿科
孩子如果排便排不出来,往往和便秘有关系,或者往往因为大便干硬粗大,所以排不出来。很多孩子因为便秘,大便太干硬,排便时可能会有疼痛,出现憋便的表现。 因此,当孩子排便老是拉不出来的时候,要用一些方法使其尽快排便,缓解症状,以免形成恶性循环。在孩子便秘的急性期,如果孩子大便老是拉不出来,可以用药,如乳果糖或者聚乙二醇等,纠正大便性状或者让大便软化,有利于大便排出。 也可以帮助孩子按摩腹部,有助于肠道蠕动,促进大便排出。在便秘急性期还可以考虑使用开塞露等局部用药,有助于润滑肠道,促进肠道蠕动,促进大便排出。但是开塞露可能有局部损伤的问题,并且容易依赖,所以最好不要频繁反复地大量使用,偶尔使用1-2次没问题。 家长需要调整孩子的饮食结构,培养良好的大便习惯,有助于长期缓解症状,如孩子大便特别干硬,要给孩子多吃膳食纤维含量高的食物,饮食结构要合理均衡,同时要让孩子多喝水,有助于便秘长期缓解。
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2024-01-15
儿童出汗多什么原因
张晓蕊
主任医师
儿科
一般儿童相对于成人都比较容易出汗,出汗更多,绝大部分情况下儿童都是生理性多汗。 儿童新陈代谢会比较快,这个时候本身比较容易出汗,另外有的时候如果所处的环境不太合适,比如环境温度比较高,或者有时候经常可能因为家长的因素给儿童穿了太多的衣服等,这个时候也很容易导致儿童出汗增多。 除此之外,也有一些儿童自身的体质出汗就比别的儿童更多一些,这是个体差异。另外儿童本身汗腺相对比较发达,很多儿童可能会出现夜间的多汗,尤其是刚入睡的几个小时,这个实际上和神经调节有关。 在夜间神经调节有个交替,儿童迷走神经兴奋的情况下就会导致腺体分泌增加,所以儿童汗腺分泌,汗液也会增加。 总之很多儿童在刚入睡的前几个小时有明显的出汗增多,这个并没有太大的问题,多数不是病态,属于生理性多汗。只需要及时的擦干汗液,避免儿童受凉感冒就可以了。 当然也有一些儿童会有一些病理因素,比如有些儿童可能会有结核或者佝偻病等,有病态的时候也会出现出汗增多。但同时儿童往往会有相关的伴随症状,比如低热、咳嗽或者兴奋、骨骼改变等。 此时需要结合其它表现,必要的时候结合实验室检查来综合判断儿童是不是有病理性多汗,再做相应的处理。
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2024-01-04
宝宝肝功能受损能够恢复吗
张晓蕊
主任医师
儿科
如果宝宝出现肝功能受损,要注意确认出现肝功能受损的原因,然后才能判断能否恢复。引起小月龄宝宝肝损的原因可能比较多,包括感染、肝胆结构异常、遗传代谢病等,具体如下: 1、感染:比较常见的就是各种各样的感染,比如有些宝宝可能会有细菌感染,有些宝宝会有病毒感染。其中病毒感染可能性更大,比如常见的巨细胞病毒感染、风疹病毒感染,这些都是非常容易引起宝宝,尤其是小月龄宝宝肝功受损。此时就需要去做相应的对症治疗,比如可以去针对细菌感染进行抗感染治疗。对于病毒感染,需要结合宝宝病毒感染的损伤程度,再决定是否要做特殊的抗病毒治疗。当原发病治好之后,宝宝的肝损可能可以逐渐恢复; 2、肝胆结构异常:也有些宝宝可能会因为一些肝胆结构异常,如胆总管囊肿或者胆道闭锁等,导致肝功损伤,就需要外科干预。解除梗阻之后,可能肝损才能好转; 3、遗传代谢病:也有一些宝宝可能会有遗传代谢病,相对治疗可能就不太容易,因为遗传代谢病的治疗相对比较复杂,就需要具体看情况。 当宝宝出现肝损的时候,可以考虑给宝宝去做保肝的治疗。也就是无论什么原因引起的肝功能损伤,都可以使用保肝药帮助宝宝做肝功能的保护,也有助于宝宝肝损的恢复。 所以宝宝肝功能损伤能否恢复,取决于引起肝损的原因。如果原因不能去除,宝宝的肝损即使是使用保肝药也可能不能恢复。
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2024-01-04
小孩头出汗多至头发湿透是什么原因
张晓蕊
主任医师
儿科
小孩头出汗多至头发湿透多数是生理性因素导致,也有可能是由于病理性因素引起,具体如下: 一、生理性因素: 1、个人体质:其实对于小孩而言,一般情况下都比成人相对更容易出汗,看起来出汗更多。可能有些小孩会有个体差异,和同龄孩子比有些小孩出汗也会比较多,可能跟个体的体质有关; 2、新陈代谢:小孩本身新陈代谢会比较快,如果所处的环境不太合适,比如比较热,或者家长给小孩穿衣、盖被不合适,穿得太多、盖得太多。小孩也特别容易出现出汗,这是引起孩子出汗多的常见原因之一; 3、神经调节:还有一些小孩比如在刚入睡的前几个小时特别容易出汗,而且出汗会比较多,头发都被浸湿了,主要是和神经调节有关系。小孩汗腺比较发达,在夜间迷走神经相对来说更兴奋,会导致人体的腺体分泌增加,汗腺也会分泌更多,小孩出汗就会比较明显。很多小孩刚入睡的前1-2个小时,可能会有出汗非常多的表现。这些都属于生理性多汗,对小孩并没有太大的影响,也不需要特别处理,只需要及时擦干汗液、避免受凉即可。 二、病理性因素: 也有一些小孩可能会有病态因素,比如小孩可能会有结核病或者是佝偻病等,也可能会出汗增多。但这时候往往小孩会有其他表现,比如发热、咳嗽或者骨骼改变、兴奋等,就需要结合小孩的其他表现来综合判断是否有病态,再做相应的处理。
4.49万
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2024-01-04