消化内科科室相关科普
法莫替丁与奥美拉唑:能否一起用药?
周中银
主任医师
消化内科
🔍 法莫替丁片和奥美拉唑肠溶片这两种药大家应该不陌生吧?都是胃药。那他俩可以一起吃吗?今天就这个问题,和大家分享一下一名从医多年的医生的观点~ 法莫替丁是一种H2受体拮抗剂,可以抑制胃酸的分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。而奥美拉唑肠溶片则是一种质子泵抑制剂,也能有效抑制胃酸分泌,帮助保护胃黏膜,常用于治疗胃炎、胃溃疡、应激性溃疡等疾病。 💊这两个药都是我在门诊开得很多的药, 从药理学的角度来看,两者都是抑制胃酸分泌的药物,虽然作用机制略有不同,但目的都是为了减少胃酸分泌,保护胃黏膜。然而,如果同时服用,可能会导致胃酸分泌过少,出现治疗过度的情况,反而加重胃肠的不适症状。因此,我通常不建议患者同时服用这两种药物。 🔔 此外,我还想强调一下用药的注意事项,这对于确保药物的有效性和安全性其实是至关重要的。 ✅ 我们一定要按照医生的指导用药,千万不要自行增减剂量或更改用药时间。 ✅ 在服用其他药物时,要咨询医生,了解这些药物是否与即将服用的药物存在相互作用。 ✅ 每种药物都有其特定的副作用,如头痛、恶心、腹泻等。如果出现相应的不适情况,那就要及时告知医生。 ✅ 在用药期间,要定期复诊,方便医生了解病情变化和治疗效果,以便于及时调整治疗方案。 在这里,我也想提醒大家,药物治疗只是治疗消化道疾病的一部分,我们应该从多个方面入手,如饮食、作息等。综合调理身体,才能更快地恢复健康。 如果您对用药还有任何疑问或困惑,欢迎随时在评论区向我提问,希望每一位患者都能早日康复!
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2024-06-12
双歧杆菌VS枯草杆菌,两者对比解析
贾百灵
主任医师
消化内科
🆚“医生,双歧杆菌和枯草杆菌到底有啥区别,应该怎么选择呢?”昨天有人咨询了我这个问题。 其实啊,这两种菌都是对我们肠道有益的益生菌。双歧杆菌主要是调节肠道菌群,提高肠道抵抗力;而枯草杆菌呢,除了这些还能帮助消化、促进食欲。 所以,在选择益生菌时,要看个人需要,如果是消化不好,那就选含枯草杆菌的药物,如枯草杆菌二联活菌颗粒。若想要提高肠道抵抗力,含双歧杆菌的药物就不错,如双歧杆菌活菌胶囊。适合自己的才是最好的哦! 💊双歧杆菌这个益生菌挺好用的,它能调整肠道菌群,让便便更顺畅,不再便秘或者拉肚子。如果吃了抗生素或者做了放疗、化疗,肚子不舒服,它也能帮到你。双歧杆菌还能分解食物里的营养,让身体吸收得更好,抵抗力也更强。再来说说枯草杆菌,这是个非发酵菌,能在肠道里繁殖,帮助吸收营养。拉肚子、肚子胀,可能就是肠道菌群失调,这时候枯草杆菌就能派上用场了。 益生菌确实对我们身体有好处,不过吃的时候也得注意一些事情,这样才能让它发挥最大的好处嘛。 🔹 服用方法: 记得要用不超过40℃的温水送下去,温度太高可是会影响益生菌的活力的,还有别和含酒精或者超过50℃的东西一起吃哈。 🔹 与药物的相互作用: 如果在吃抗菌药物的话,那吃益生菌的时候就要错开时间了,免得影响益生菌的效果,我觉得隔开2-3小时再吃会比较好。 🔹 储存方式: 储存益生菌也得小心点,大部分益生菌都喜欢低温环境,2-8℃这样吧,我建议放冰箱的冷藏里。还要避免阳光直射,封紧了保持活性。 🔹 饮食注意: 吃益生菌期间,饮食最好清淡点,容易消化的那种(具体看图片)。太辣、太冷、太油腻的食物,比如辣椒、冰淇淋、肥肉等,就少吃点吧,这样对益生菌发挥作用也好。 吃益生菌时得注意怎么吃、怎么存,还有和什么药物一起吃、饮食要怎么调整,这些都搞清楚了,正确用药才能有效哦。好啦!今天就说这么多啦,还有什么问题,欢迎在评论区留言呦!💬
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2024-06-12
揭秘“修复胃黏膜销量第一药”,教你科学养胃!
周中银
主任医师
消化内科
💁修复胃黏膜,销量第一的药物?这个问题可能会有人常常问到,但是吧,在这里我 得告诉大家,目前在市面上并没有真正的“销量第一”的药物能瞬间修复胃黏膜。 毕竟,在临床上,修复胃黏膜的药物💊有许多种。但是吧,具体的用药需根据患者的病情来进行判断。那么,具体有哪些呢? ✅抗酸药:比如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等等,这类药物能够中和胃酸,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,从而起到保护胃黏膜的作用。但是,它们并不能直接修复胃黏膜,只能起到缓解症状的作用。 ✅胃黏膜保护剂:像 胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等等, 这类药物能够在胃黏膜上形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等有害物质对胃黏膜的损害。同时,它们还能促进胃黏膜的修复和再生。 🙊但是吧,每个患者的情况都不一样,所以适合什么药物也是因人而异的。咱们也没必要追求最受欢迎的药,选择适合自己的药就好了。 ❓当然,要想胃黏膜恢复得更快更好,患者在用药期间还得注意这一些哦! ✅吃得好:怎么讲?就是饮食调整非常关键。避免过酸、过辣、过硬的食物,比如柠檬、辣椒、坚果等等,选择清淡易消化的饮食,如粥、面条等。同时,细嚼慢咽、定时定量也是保护胃黏膜的好习惯。 ✅吃药有讲究:虽然药物治疗是胃黏膜修复的治疗方法之一,但是吧,也不能乱吃。一定要按照我们医生的建议,定时定量服用。同时,别忘了定期复查,看看胃黏膜恢复得怎么样了。 ✅检查幽门螺杆菌:要知道,幽门螺杆菌可是胃黏膜的“大敌”,一旦感染,就会不断破坏胃黏膜。所以,如果发现自己有幽门螺杆菌感染的症状,一定要及时就医治疗哦! 🔔此外,大家是不是还对自己为什会出现胃黏膜损伤而疑惑啊?别急!常见原因放在图片了哦~ 💞今天的分享暂时到这里。那么,问题来了,就是你的胃黏膜还好吗?有没有什么好的修复经验或者疑问想要和大家分享呢?也快来评论区留言吧!记得点赞+关注哦~~~
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2024-06-12
肠炎宁和整肠生可以一起吃吗
邓亮
副主任医师
消化内科
整肠生即地衣芽孢杆菌活菌胶囊,肠炎宁和地衣芽孢杆菌活菌胶囊通常能一块吃,二者共同进食不会发生药物相互作用,但药物合用时具体用法、用量应咨询医生。 肠炎宁有片状、颗粒等剂型,可散热祛湿、行气,能减轻大肠湿热诱发的拉肚子、腹疼、腹胀等现象。胃肠炎、消化不良伴有上述现象时,也能遵医嘱服用肠炎宁。地衣芽孢杆菌活菌胶囊在被摄入肠道内后,能调节肠道菌群,杀灭、阻碍病原体,能减轻细菌或真菌侵袭肠道,缓解肠炎、腹泻等现象,也能调节其他因素继发的肠道菌群失调。 肠炎宁和地衣芽孢杆菌活菌胶囊的适应证相似,若自身所患疾病或不适症状符合上述药物的适应证,则能遵医嘱将肠炎宁和地衣芽孢杆菌活菌胶囊一块吃。但应避免私自加大药物剂量,防止损害脾胃或肝脏等器官。 服用肠炎宁和地衣芽孢杆菌活菌胶囊期间,还应按时到消化内科就诊,医生会综合疾病恢复情况,适时调整药物用量或治疗方案。对于存在高血压、糖尿病等疾病的患者,更应严格遵医嘱进行用药。平时应注意保暖,避免腹部受凉,尽量选择鸡蛋汤等温热、清淡食物,避免进食刺激性较大的食物,并保证睡眠充足、适当进行体育锻炼,促使疾病好转。
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2024-06-12
肠鸣最简单的解决办法
邓亮
副主任医师
消化内科
肠鸣没有最简单的解决办法,肠鸣指的是肠道蠕动时,肠子里的气体和液体随着蠕动发出的声音,也称为肠鸣音。正常情况下,肠鸣音为4-5次/分,此时无需治疗。如果出现异常肠鸣音,如肠鸣音达到每分钟10次以上,或者肠蠕动明显增强,肠鸣音可达到每分钟15次以上,且音调高亢甚至呈金属音,或者是肠鸣音减弱或消失,此时需要积极治疗,如进行一般治疗、药物治疗。 一、一般治疗: 1、热敷: 患者可使用热毛巾敷在腹部,可提高肠壁功能,加速肠壁中气体的吸收,可改善异常肠鸣音症状。 2、按摩: 异常肠鸣音患者可按摩腹部,改善腹部的血液循环,促进胃肠液体的吸收,改善现象。另外,可由医生点按中脘穴,将一手的拇指放在上腹部中脘穴处(肚脐上方五指处),以指腹着力进行点按,用力均匀,若感到指下有胃蠕动感或听到肠鸣音更佳,可帮助调和脾胃、顺气止痛。 3、饮食调理: 异常肠鸣音患者要避免进食油腻、刺激性食物,如烤肉、辣椒,可以选择少食多餐,避免烟酒、咖啡、浓茶刺激,尽量食用清淡食物,例如小米粥、馒头等,以此减少对胃肠道的刺激。 二、药物治疗: 1、便秘: 如果患者有便秘的情况,因为肠道动力不足,使粪便在体内堆积并产生气体,所以会引起异常肠鸣音,可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物进行治疗,改善肠蠕动的节律性,帮助排便,缓解症状。 2、胃肠炎: 由于炎症刺激胃肠黏膜,使胃肠蠕动加快,从而导致异常肠鸣音,可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗,该药物属于抗生素药物,具有较好的杀菌、消炎的作用,可缓解胃肠炎引起的腹痛、腹泻、异常肠鸣音、呕吐等症状。 3、肠梗阻: 由于肠腔狭窄,使肠内容物不能顺利通过,会出现异常肠鸣音,此时需要禁食,进行胃肠减压,可遵医嘱服用西沙必利胶囊等药物治疗,该药物属于促胃动力药物,可协调胃肠运动,防止食物滞留与反流在胃内,缓解肠梗阻引起的腹泻、头痛、头晕等症状。如果是粘连性肠梗阻或者是绞窄性肠梗阻,还需要进行手术治疗,如粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口术等治疗。 4、消化性溃疡: 是指在胃肠道与胃液接触部位的慢性溃疡,溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关,以周期性发作、节律性上腹部疼痛为特点,常伴有反酸嗳气、恶心呕吐等症状,还可出现肠鸣音异常的情况,此时建议遵医嘱使用奥美拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁片、硫糖铝片等药物进行治疗。 5、肠易激综合征: 是常见的功能性胃肠病,一般没有明显的脏器病变,腹泻是肠易激综合征的常见表现,腹痛、腹胀、便秘以及腹泻和便秘交替也是肠易激综合征的常见表现,因此肠易激综合征会出现频繁肠鸣音情况,此时需要遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、乳果糖口服溶液、蒙脱石散等药物治疗。 6、其他疾病: 急性腹膜炎也可能会引起异常肠鸣音情况,是由化学因子或细菌侵犯腹膜腔而引起的具有腹膜刺激症状的急性炎症,可出现腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐、腹部压痛、反跳痛及腹鸣亢进等症状,此时需要进行胃肠减压,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林片、诺氟沙星胶囊等药物治疗,部分患者可能需要进行腹部探查术、腹腔镜探查术等手术治疗。另外,胃炎疾病也可能会引起异常肠鸣音,需要积极使用药物治疗。 如果出现肠鸣音,需要观察肠鸣音的规律,如果肠蠕动明显增强,或者是肠鸣音亢进,建议及时到医院消化内科就诊,通过听诊检查、胃镜检查、肠镜检查等明确原因。
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2024-06-12
肠胃炎吃什么水果
关琳
副主任医师
消化内科
胃肠炎患者根据起病的原因分为急性胃肠炎、慢性胃肠炎。急性胃肠炎患者在疾病发作期暂时不建议吃任何水果,以免加重胃肠道负担,导致病情加重,而慢性胃肠炎或急性胃肠炎恢复期的患者可以吃易消化的食物、富含维生素的食物、改善腹泻的食物、低糖类食物。 1、易消化的食物: 如蒸熟的水果,苹果营养素含量丰富,包括果胶、膳食纤维、维生素等,生吃苹果可能会使胃肠蠕动速度加快,加重腹泻的症状,而煮熟的苹果比较容易吸收,所以患者可以将苹果去皮后用水蒸熟了吃,而且苹果中的果胶可以吸附在肠壁上,保护肠道黏膜,从而起到收敛和止泻的效果。 2、富含维生素的食物: 维生素C可以促进细胞间质合成,参与机体内抗体和胶原形成,进而辅助增强机体免疫力,能够对患者起到辅助治疗的作用。因此患者可以适当吃樱桃、香蕉等食物。 3、改善腹泻的食物: 如果患者的症状是以腹泻为主,可以适当吃一些生香蕉,生香蕉里面含有鞣酸,可以起到收敛、止泻的作用,可辅助缓解腹泻。 4、低糖类食物: 患者进食过多的糖分,可能会加大胃肠道负担,进而加重消化不良等症状。因此建议患者食用低糖类食物,如猕猴桃、柚子等,在补充营养的同时,还可以降低胃肠道负担。 如果患者出现腹泻、腹痛、腹胀等不适症状,可以及时前往医院消化内科就诊,进行血常规、胃镜、视诊等检查,以明确诊断。
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2024-06-12
得了胃癌一般能活多久
彭杰
主任医师
消化科
若胃癌患者处于早期,一般五年生存率在95%以上,若胃癌患者处于中晚期,且积极治疗,五年生存率可能为40%,若不积极治疗,五年生存率可能为10%。 胃癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,可能是幽门螺杆菌感染所导致,也可能是遗传因素、饮食因素所导致,患者早期一般并无明显不适症状,但部分有癌前病变的患者可能会出现嗳气、反酸、胃灼热等症状,若此时患者及时去医院就诊,并在医生的指导下给予手术治疗,如胃部分切除术等,必要时需要配合化疗、放疗,其五年生存率在95%以上,一般不会影响生存时间,但胃癌的早期检测率很低。 若胃癌患者出现上腹痛,伴体重减轻、贫血、乏力等不适症状,一般说明患者处于中晚期,如果癌细胞没有远处转移,并且此时遵医嘱采取根除性切除手术,术前化疗可以增加患者根除性手术的概率,一般患者的五年生存率为40%。但若没有及时治疗,可能会导致癌细胞转移,若转移到肝脏,此时及时进行姑息手术治疗以及化疗,患者的五年生存率可能不足10%,并且不良反应大,加上患者术后身体较虚弱,患者的生活质量也会严重下降。 胃癌患者治疗的同时要放松心情,注意饮食,尽量吃清淡、易消化以及富含维生素、蛋白质的食物,避免食用生冷食物,如雪糕等,并遵医嘱去消化内科进行超声、血常规等检查,以免加重胃癌的程度。
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2024-06-12
史克肠虫清的正确吃法
俞力
主任医师
消化内科
史克肠虫清的通用名为阿苯达唑片,阿苯达唑片的正确吃法为口服,通常需要在医生指导下取合适剂量,用水吞服。若存在吞咽困难的情况,还可以将其碾碎,冲水服用。 阿苯达唑片是一种治疗蛔虫感染、蛲虫感染,以及钩虫病、鞭虫病等疾病的常用药物,杀虫作用较强。当患者出现腹泻、腹痛、食欲不振、疲乏无力、发热等症状,并经粪便检查等发现存在蛔虫或蛲虫等,此时可遵医嘱使用阿苯达唑片进行驱虫治疗。 阿苯达唑片最好在空腹状态下服用,比如饭前一小时,利于药物的吸收,以发挥最大药效,可以选择吞服、嚼服,并不会影响药效。患者在服用药物后,可能会有恶心、呕吐、口干、头痛、腹泻、发热等不适症状,此为药物的不良反应,一般停药后即可消失,不用过于紧张。 在使用阿苯达唑片的时候需要注意,2岁以下儿童,肝肾功能尚未发育完全,为避免药物损伤肝肾,禁止使用。此外,孕妇、哺乳期妇女,以及存在严重肝、肾、心功能损伤,或者活动性溃疡的患者也需禁用,以免药物刺激,加重自身不适,危害健康。同时在服药期间,需注意饮食调理,不要吃不干净的食物,也不要吃辛辣刺激的食物,以免影响药效。
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2024-06-12
肠炎宁能不能和奥美拉唑一起服用
彭杰
主任医师
消化科
肠炎宁能和奥美拉唑一起服用,但需要在医生的指导下使用,不可自行用药,避免出现药物不良反应,如恶心呕吐、头痛、腹泻等,不利于身体健康。 肠炎宁是一种中成药,通常用于消化道炎症性疾病的治疗,比如急慢性胃肠炎引发的腹泻、腹痛、腹胀等,使用该药可以得到较好缓解。药物组成包括地锦草、金毛耳草、樟树根、枫香树叶等,由于不同制剂剂型不同,因此所添加的辅料也不同,临床常见剂型包括胶囊、片剂、糖浆、丸剂、口服液、咀嚼片等。 奥美拉唑为西药,属于质子泵抑制剂的一种,可以抑制胃酸分泌,因此常用于胃部疾病引发的胃酸过多情况,常见的症状比如烧心、反酸等,通过使用这种药物可以得到缓解,临床的常用剂型有胶囊、片剂、注射剂等。 因此,从两种药物的组成成分来看,肠炎宁和奥美拉唑一起服用,通常没有不良化学反应以及拮抗作用,不会影响药物的效果,也不会影响人体的身体健康。而且在医生指导下联合使用,可以促进疾病缓解,一般情况下用药顺序不会对药物疗效产生显著影响。 胃肠黏膜受损者,平时要多吃清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等,戒烟戒酒,不喝浓茶、咖啡等,同时也要少食多餐,可进行运动增强体质。
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2024-06-12
肚子左边痛怎么办
陶文惠
主任医师
消化内科
肚子左边痛的情况,可通过局部热敷、调整饮食等一般治疗,使用抗生素、解痉镇痛等药物或采取手术治疗的方式进行处理。建议患者去医院明确具体病因,再进行针对性治疗。 一、一般治疗: 1、局部热敷: 如果患者肚子左边疼是由于胀气,或由于受寒造成,这种情况下可通过按摩腹部,或采取局部热敷的方式,从而达到促进局部血液循环,缓解肚子疼的症状,可不需要进行特殊的治疗。 2、调整饮食: 患者还应注意调整饮食,避免进食辛辣刺激、油腻的食物,建议饮食清淡好消化,还可适当进食优质蛋白等。 二、药物治疗: 1、抗生素药物: 患者如果由于肠炎、胰腺炎、膀胱炎、盆腔炎等各种炎症因素导致腹部疼痛,可在专业医生指导下服用一些消炎药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星片等进行消炎杀菌。 2、解痉镇痛药物: 在明确病因后,如果疼痛剧烈,还可遵医嘱使用解痉镇痛药物进行缓解,如消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等缓解疼痛。 3、抑酸药物: 如果是由于胃肠疾病导致的疼痛,还可遵医嘱使用抑酸药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。 4、其他: 如果患者存在腹泻,还可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,如果伴有脱水,建议使用口服补液盐,还可进行补液补血等治疗。 三、手术治疗: 1、局部切除手术: 如果患者肚子左边疼是由于肠道肿瘤、乙状结节扭转、脾破裂、重症胰腺炎等造成,这种情况下服用药物起到的作用不大,应及时去医院就诊,在专业医生建议下进行外科手术治疗,从而达到缓解患者肚子疼的症状。 2、排石手术: 如果存在局部结石从而导致左腹疼痛,还可遵医嘱多喝水、适当运动促进排石,结石较大者还可进行排石手术。 患者出现肚子左边痛时,建议及时至消化内科或急诊就诊,完善体格检查、血常规检查、B超检查等,避免自行使用药物治疗。日常生活中还需避免暴饮暴食,避免进食辛辣刺激、油腻的食物,建议多喝水,以促进代谢。
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2024-06-12