张国喜医生线上门诊_北京大学人民医院_泌尿外科 - 有来医生

阴囊松散、下垂是怎么回事

阴囊松散的下垂是生理现象，是调节睾丸温度的。阴囊皮肤比较松弛，弹性也比较大。一般在冬天或冷的情况下，阴囊会收缩，收缩后将睾丸就往上提，可以贴近身体，所以睾丸的温度不至于降得太多。而在夏天、天气热，阴囊会松弛，睾丸会下降、下垂，离身体的距离更远，所以温度会适当的下降，有利于睾丸散热。所以阴囊是收缩、往上提或松弛、往下降，在很大程度上受到温度的刺激。若温度低则上提，若温度高、气温高则松弛、下降，这是正常的生理现象，不要因为阴囊下垂而感到焦虑，也不要因为阴囊上提、收缩而感到担心。如果觉得局部非常下垂或局部觉得阴囊里有东西，可以检查是否有静脉曲张或其他问题。在通常情况下，在夏天，阴囊下垂、松散都正常。

怎么判断小儿包皮过长，包茎

小儿包皮过长、包茎，判断起来比较简单，包皮过长即包皮将龟头覆盖，无法露出，包茎即包皮外口过小，即便洗澡时想把小头露出或者勃起时也露不了头，小儿通常都有生理性包茎，不像成年人包皮和龟头没有粘连，在洗澡或者勃起情况下包皮自然可以退下，龟头露出。小儿因为在发育阶段，阴茎龟头跟包皮之间有生理性粘连，包皮无法轻易退下，龟头也无法轻易露出，洗澡时需要经常清洗、往上搂，如果搂上去以后，包皮在平时或者勃起情况下还是盖住龟头，即包皮过长。如果包皮外口小，搂不上去，外口甚至比龟头还小，龟头出来很困难，就是有包茎，有的小孩外口特别小，甚至盖住尿道口，排尿受影响，即严重包茎。

阳痿看什么科

阳痿通常建议看男科。在西医院，部分没有专业的男科，可以看泌尿外科，根据医生专业方向来选择，只要医生的专业方向是男科或性功能障碍，即可挂号。而在中医院有专门的男科，可以选择男科。阳痿是比较常见的性功能障碍，主要是在夫妻生活中，勃起困难、勃起不硬、勃起不持久，反复出现就是阳痿。阳痿通常到医院做必要的检查，包括抽血化验、性激素、生化。因为阳痿可能是肾虚，但比较笼统，并不能精确找到原因，所以要做具体的检查来判断。雄激素异常、雌激素异常都会引起阳痿，所以要做激素化验，包括雄激素、雌激素、泌乳素等6个激素，这些激素有问题都会影响性功能。还要做生化检查，包括肝肾功能、血糖、血脂，因为这些内容的异常，如血糖、血脂有问题，出现升高，也会影响勃起功能，所以这些检查是排除性的。若有条件，需要对阴茎本身做检查，检查阴茎海绵体有无神经、血管的问题。因为阴茎勃起是阴茎海绵体充血，而勃起不好需要排除有无动脉供血不足、静脉瘘。

阳痿、早泄怎么办

对于阳痿、早泄、不能勃起，首先要注意心理放松、有健康的生活方式，若确实不行，需要找医生就诊，查明原因，对症治疗。阳痿、早泄都是很常见的男性性功能障碍，阳痿是勃起硬度不好、起不来、不硬、不持久，早泄是时间短。如果经常、反复的出现这些症状，即为阳痿、早泄。所以一旦有阳痿、早泄，首先不要过于紧张、不要焦虑、要有自信心。因为阳痿、早泄中，大部分人可能与心理因素有关系，即自信心不足、感到很紧张、没有欲望等。所以要把自己的欲望提起，需要有自信心，要与对方多交流，工作、生活不要太累，因为阳痿、早泄有时与身体状况有关系。如果感到很疲劳或健康状况不好，比如糖尿病、血脂高、心脏病等身体疾病，这些都可能会影响性功能。所以要把这些方面的基础疾病处理好，心理要健康。同时要有好的生活习惯，包括早睡早起、锻炼。部分人因为工作问题或自己生活习惯的问题，经常熬夜或搞到半夜，最后身体健康受影响，性功能也会受影响。因此，还要注意到上述情况，如果性功能还不好，就要找医生就诊，把原因查清楚，根据病因来对症治疗。

男人阴茎不坚硬什么原因

男人在性生活过程中勃起不硬，原因较复杂，包括心理因素、生活方式、身体疾病等多种病因，主要分析如下：1、心理因素：如夫妻生活中不放松，有情绪问题，如紧张、焦虑，或者夫妻关系较差，均可影响勃起硬度，引起阳痿；2、生活方式：如熬夜、抽烟、喝酒、不爱锻炼或者工作及生活节奏较快，晚上经常加班，筋疲力尽，同样可影响性功能和勃起硬度；3、疾病因素：一些身体疾病，如糖尿病、血脂高、高血压，或者其他的身体疾病，均可影响阴茎海绵体功能，影响勃起硬度。常见因素包括糖尿病，糖尿病可损伤阴茎海绵体的血管和神经功能，是阳痿常见的病因之一，也是影响勃起功能常见的病因。勃起硬度不好，原因复杂，不同病人要做具体检查诊断。

隐睾是什么，怎么治疗

隐睾是比较常见的小孩先天性发育异常，就是睾丸的位置异常。正常的小孩在出生以后，睾丸是在阴囊里。隐睾的小孩在出生以后，他的睾丸是在腹膜后、腹股沟或者阴囊的根部，就是不在正常的位置。隐睾的发生率一般在100个小孩中，可能有1个小孩会出现隐睾。隐睾是跟先天性的睾丸发育不全有关，当然如果是单侧的隐睾，可能影响要小些，双侧隐睾会影响男性的生殖功能，甚至以后生孩子比较困难。因为睾丸处在一个异常位置，它的温度比较高，会影响睾丸的生精功能，也会引起睾丸的组织学变化，所以一旦有隐睾还是要积极处理。建议一旦有隐睾，如果睾丸在出生以后3个月或者半年之内还没有下降到阴囊里头，就要及时处理。当然这种处理的方法可能，有的医生选择药物，有的医生选择手术。但在1.5岁之前或者1岁之前要解决隐睾这个问题。比较好的解决方式还是采取手术，手术时间尤其是不要太晚，在1岁半之前。

阳痿什么意思

阳痿主要是勃起硬度不足，影响性生活的质量。阳痿的症状具体包括痿而不举、举而不坚、坚而不久，若以上任意症状反复发生，即为阳痿。痿而不举即在夫妻生活中或者双方接触中，出现勃起困难，半天起不来或者能起来但很慢。举而不坚是能够起来，但是硬度不够，甚至插入不了、进不去。坚而不久通常是在性生活过程中出现的不持久，未射精就软了。如果在夫妻生活中或者双方的接触中，无论是出现起不来、不硬，还是不持久，只要其中一个症状反复出现，即为阳痿。阳痿一旦出现，需自己找到原因，找医生进行判断。

包皮过长要不要做手术

包皮过长可以做手术，但不是必须要做，要分以下几种情况：一、需要做手术：1、包茎：如果是包茎，包皮的外口小，龟头露不出来、翻不出来，一定要做手术。因为如果不做，就会对身体健康有影响，引起包皮龟头炎以及其他病变；2、反复发生包皮龟头炎：如果反复发生包皮龟头炎，这个时候要做手术，因为包皮和龟头之间有一个腔，这个腔藏污纳垢，细菌以及其他的微生物容易繁殖。如果不做包皮环切手术，炎症就不容易消退，所以在这种情况下也应该做手术；3、抵抗力低下：比如糖尿病或者有免疫力低下的问题，这个时候要建议做包皮手术。因为抵抗力、免疫力有问题，更容易得包皮龟头炎，也容易反复地发生、不容易好，所以要把包皮切掉，来预防包皮龟头炎的发生。二、不需要做手术：如果是健康人，包皮稍微长一点，可以选择不做手术。但是通常情况下，做了手术比不做好，因为炎症的几率会降低，而且也更卫生，对性伴侣也有好处。

冠状沟有小白点是什么

冠状沟部位的小白点，一般是皮脂腺的淤积或者是珍珠疹，冠状沟这个地方是包皮和龟头交接的地方，很容易隐藏一些微生物，包括细菌、真菌或者一些脏东西，比如包皮垢，这些东西会对局部的上皮不断刺激，刺激以后会引起皮脂腺淤积，引起上皮的增生。上皮的增生往往形成的就是珍珠疹，皮脂腺的淤积就是形成这种小白点，但是这种无论是小白点，还是珍珠疹，一般不会引起什么问题，不会对健康产生影响，也没有必要去处理。当然有的人因为珍珠疹或者局部的这种小白点，就感到不好看，可以经常清洗，另外确实不行把包皮割掉。对这种珍珠疹，对这种皮脂腺的淤积有好处，但是通常情况下建议保持清洁即可，经常保持龟头的外露，当然做包皮环切手术，可能对局部的感染预防，对这种珍珠疹进一步的发展，或者小白点进一步发展，对预防有好处，所以可以做环切的手术来预防。

12岁小孩包茎必须割吗

12岁的小孩如果是包茎，必须做手术，如果想明确是否为包茎，主要是要确定包皮的外口是否小，如果包皮的外口小，龟头露不出来，甚至影响排尿，就是真性包茎，此时无论是12岁还是10岁，还是更大的年龄或者更小的年龄，都应该做手术。因为在青春期结束以前，如果是有包茎，会影响阴茎的发育，会引起隐匿性阴茎，就是往里长。当然如果是成年人，如果是有包茎，影响卫生，影响以后的性生活，所以都要做手术，无论是成年人还是孩子，只要有包茎就应该做手术。当然12岁的小孩如果是假性的包茎，就是露不了头，但是外口并不小，此时可能是生理性的粘连引起。如果不想做手术，可以适当的把时间往后推，但是通常情况下，只要是包茎，只要是包皮长，做手术一般比不做手术更。因为无论是从卫生的角度还是从炎症的预防角度，切完包皮以后，因为包皮和龟头之间隐匿的腔消除，以后得炎症的几率要低，而且更卫生。

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