陈亮的科普
电热毯会导致不孕不育吗
陈亮
副主任医师
生殖中心
导致不孕不育的主要因素在于男女双方的基因缺陷,以及男性精子异常、输精管堵塞等,或女性排卵功能障碍、输卵管堵塞、激素水平异常等,而电热毯不会导致不孕不育。
长期使用电热毯容易造成人体缺水,造成皮肤干燥,但不会形成不孕不育,但是有一类群体比较特殊,就是孕妇群体。对于孕妇群体来说,由于对温度的感知能力和行动能力都偏弱一些,不建议使用传统电阻丝加热的电热毯。电热毯的使用时间也不建议过长,温度不适会不利于提高睡眠质量。
由此可见,电热毯的使用和不孕不育无直接关系,只是在怀孕后使用时需要谨慎一些,使用时间不建议过长,过高的温度也可能会给孕妇和胎儿带来不良影响。
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试管移植后便秘可以用开塞露吗
陈亮
副主任医师
生殖中心
试管移植后便秘建议慎用开塞露,需要在医生指导下使用,不能自己随意使用,以免诱发宫缩,影响到胚胎着床,增加先兆流产的概率。
大部分女性在移植后出现便秘,主要是由于身体内的雌激素分泌逐渐增高,抑制胃肠蠕动,导致的便秘。日常生活可通过调节饮食来帮助缓解便秘,可以选择进食一些膳食纤维高的食物,如芹菜、菠菜、玉米、红薯、香蕉等食物。可以适当的进行一些轻运动,如慢走、散步等,来帮助促进胃肠蠕动,减少便秘的发生,对于以后的生产也有一定的好处。如果单纯通过改善生活饮食方式效果不是很好,可以考虑使用乳果糖、小麦纤维素等药物帮助改善便秘,必要时在医生指导下使用开塞露促进排便。
试管移植后日常饮食要注意搭配均衡,营养全面,避免单一饮食,也要忌食生冷、辛辣、刺激性的食物,以免影响胚胎着床。定期要到医院进行复查,了解胚胎着床的情况和生长发育情况。
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试管婴儿对女人身体伤害大吗
陈亮
副主任医师
生殖中心
试管婴儿是一种通过人工方法使精子、卵子在体外完成受精和早期胚胎培养,然后再移植到女性体内发育并生产的方法。在对女性进行取卵手术时,可能会造成一定的伤害,但随着技术的逐渐成熟与发展,手术并发症的概率也逐步降低。
在取卵过程中,女性通常需要服用大量的促排卵药物,部分女性可能会因此引发雌激素分泌过多、卵泡刺激较强烈等情况,导致卵巢出现过度刺激综合征,严重者还有可能诱发卵巢早衰。不过这只是个体差异导致,多数女性在取卵2-3个月后,各项指征就会逐渐恢复正常。
在进行穿刺取卵时,也可能引发出血、感染等并发症,但操作通常是在B超监测下进行,并且进行穿刺的针都非常细,一般相对安全。除此之外,在进行宫腔镜、输卵管检查等项目时,女性也会出现一定的疼痛、不适感。但一般在检查结束后,不适 就会逐渐减缓,因此不用过于担心。
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移植四天孕酮多少正常
陈亮
副主任医师
生殖中心
胚胎移植手术四天后孕酮一般可以达到15ng/ml以上,胚胎移植过后,不光要检查孕酮还要检查血液HCG的变化,根据这两项结果进行综合判断。但需注意检测方法不同,数值也会存在差异,可由医生进行专业分析给出指导建议。通常情况下,血清孕酮的水平支持胚胎正常生长发育就可以。
血液HCG检查结果可以显示是否着床成功,还可以看出是否存在一些妊娠疾病如宫外孕等,所以建议在移植过后到医院检查血液HCG及孕酮这两项指标,一般情况下属于正常水平。如果孕酮值过低可能提示移植不成功,建议到医院进行进一步的检查。随着时间的推移,孕酮值也会逐渐增加,到怀孕中期数值达到中等水平,一直到分娩完成。移植成功的情况下血液HCG值可能会出现隔天翻倍增加的情况,提示胚胎发育状况好,如果数值很低,说明胚胎可能存在发育不良等问题,血HCG值有助于进一步明确诊断,若≥500U/L则应怀疑异位妊娠存在,若<3500U/L,则需继续观察HCG的变化,如果HCG没有上升或上升缓慢,可以刮宫取内膜做病理检查。
此外,胚胎移植过后不必过分紧张,可以听一些舒缓的音乐放松心情,避免情绪波动过大。尽量不做重体力劳动,吃一些易消化的食物,预防便秘。同时建议不要同房,如果出现腹部疼痛或其他异常时,应及时就医。
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睾丸上长了好多痣说明什么
陈亮
副主任医师
生殖中心
睾丸位于阴囊内,睾丸上长了好多痣,是指阴囊上长了好多痣,通常无需过于担心。由于阴囊本身的皮肤比较暗沉,局部的色素沉着可形成痣。如果睾丸上的痣一直伴随好多年,并未出现异常的感觉,可以正常进行随访。但患者如果出现了异常分泌物或者疼痛,可能提示有其它病变,要及时到正规医院做相应处理。
对于阴囊上的痣,必须要进行观察,未出现疼痛、瘙痒时则不需要处置。当伴有疼痛、瘙痒时,也不要随意挤压或者去除,避免局部刺激产生不良影响。如果阴囊上的痣长时间没有变化,则属于良性改变,不需要进行特殊治疗。但如果阴囊上的痣突然间长大,或者伴有局部糜烂、疼痛等症状,一定要到正规医院做相应诊断,明确是否合并其他疾病,比如黑色素瘤等,通常需要进行手术治疗。
患者要重视生活、饮食、起居等方面的问题, 多喝水、勤排尿、少熬夜,在平时积极参加体育活动,选择一种自己喜欢的运动,如跑步、打太极拳等,有利于增强自身的抵抗力。注意保持阴囊部位的清洁、干燥,避免用手挠抓,穿全棉吸汗性比较好的内裤,防止局部受到损伤。平时要多注意监测和观察,当痣的颜色加深或者增大时,建议及时到医院就诊,避免耽误病情。
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试管婴儿一次成功的几率大吗
陈亮
副主任医师
生殖中心
试管婴儿也有一次成功的案例,一般成功几率在40%-60%,试管婴儿的成功率受多种因素影响。试管婴儿是将卵细胞和精子在体外培养系统中受精、发育成胚胎以后,移植入母体子宫内,实现妊娠的一种辅助受孕方法,这个过程中出现任何问题,都可能导致试管婴儿的失败。
影响试管婴儿成功的因素与患者年龄、卵巢储备功能、身体情况,甚至实验室水平有关。尤其是卵巢储备情况越好,成功几率越大。二十多岁的年轻女性平均成功率在70%-80%,而三十多岁以上女性的平均成功率大概在50%。随着年龄增长,成功率也会随之下降。专业权威的生殖中心试管婴儿的成功率也可以提高,所以试管移植后是否成功因人而异。
做试管婴儿是一个复杂、长期的过程,任何一种因素或任意一个环节出现问题,都可能会导致失败,并需要重新开始,要做好充分的身体准备和心理准备。
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试管移植打肝素的作用
陈亮
副主任医师
生殖中心
试管移植后部分患者应用肝素进行治疗,其主要作用是进行抗凝处理,帮助胚胎更好的生长发育,但不作为常规使用。
在试管移植时应用肝素,可以有效防止血栓,可以避免滋养层的细胞分化受到抑制,而造成的胚胎着床障碍。除此之外,对于存在抗磷脂综合征和易栓症等凝血障碍,或者10周以上的胚胎停育、反复妊娠丢失的患者来说,容易出现子宫内膜出现供血不足,流产风险增高的现象。此时,通过阿司匹林、低分子肝素等药物来进行预防和治疗,可以有效提高试管移植后的成功率。
但并不是所有人都需要注射肝素,除满足适应证的患者外,大多不需要注射肝素。对于存在肝肾功能障碍,以及身上存在较大创伤的患者,则应当避免注射肝素。
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精子不液化多久能治愈
陈亮
副主任医师
生殖中心
精子不液化多久能治愈,按照诊疗周期,建议在3个月以上。精液不液化主要是指精液射出来以后在60分钟以内,不能从胶冻状变成液体状,称之为精液不液化。精液不液化的原因,主要是附属性腺分泌功能出现问题,或者机体功能出现问题。精液不液化的调理,主要是针对附属性腺检测和治疗,包括抗感染治疗、营养支持治疗、对症治疗和生活方式治疗,通过规范治疗,大概在3个月左右有改变。
对于某些严重疾病患者,如慢性精囊炎、慢性前列腺炎,治疗周期可能更长,有的人需要6个月乃至更长时间才能够治愈。比较顽固的精液不液化,通过临床反复治疗都没有很好效果,如果患者有生育诉求,建议通过人工授精方法要宝宝。
所以对于多数精液不液化的患者,经过3个多月治疗可能会有效果。对于比较顽固或者病因诊断不清的精液不液化患者,治疗周期 可能比较长,有的可能需要辅助生殖技术。
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试管婴儿鲜胚移植成功率多少
陈亮
副主任医师
生殖中心
鲜胚移植成功的概率在50%左右,鲜胚也分为桑椹胚和囊胚,一般受精卵体外培养3天形成桑椹胚,体外培养5天形成囊胚,相对来说囊胚移植的成功率更高一些,因为囊胚的培养时间更长,对培养条件的要求更高,对移植的技术要求更苛刻,发育潜能更好,着床的成功率也就更高一些。
当然,试管婴儿的移植成功率和多种因素有关,比如女性的年龄、子宫内膜的厚度、女性的身体一般状况等均可以影响移植成功率。
女性在做试管婴儿鲜胚移植前,建议提前将身体调理好,如果有基础疾病,比如高血压、糖尿病、免疫性疾病等,要先控制基础疾病;另外,要注意饮食和生活习惯,不吃垃圾食品、不要熬夜、戒烟戒酒、适当锻炼身体,提高身体素质,有助于提高鲜胚移植成功率。
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移植第七天胚胎在干什么
陈亮
副主任医师
生殖中心
胚胎移植即通常所说的试管婴儿,一般胚胎着床发生在受精以后的第七天左右,因此在胚胎移植以后的第七天,受精卵可能会着床。在精子与卵子结合成受精卵后,通过输卵管进入到宫腔内,再在子宫内膜上生长,这个过程称为着床或种植。
通常在着床成功后,女性体内会开始分泌HCG(人绒毛膜促性腺激素),随着HCG水平逐渐升高,此时可以通过抽血检查HCG来判断是否怀孕。但在实际操作中,也存在一定的个体差异,有的女性胚胎着床可能会早点或晚点,所以如果抽血检查时间过早,HCG水平还没开始上升,此时抽血结果相对不够准确,甚至会误以为没有移植成功,从而加重自身的心理负担,这样反而不利于胚胎的着床发育。所以,在临床上一般建议胚胎移植后第11天再到医院抽血测HCG的水平,这样结果会相对更准确。
受精卵着床这段时间内,女性要调 整好心态,保持心情舒畅,不要过分焦虑和紧张,并在医生的指导下用药。平时也要做好生活调理,规律作息时间、避免熬夜、保证营养均衡,适当多补充高蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋等,以及富含纤维素的新鲜蔬菜和水果,如白菜、香蕉等,以保持大便的通畅,安心等待血HCG检查的结果。
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