肿瘤内科科室相关科普
为什么不要相信质子重离子
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
临床上并不存在不要相信质子重离子的说法,质子重离子治疗是肿瘤治疗领域的一项革命性技术,可以用于治疗多种癌症,但也有缺点,如价格昂贵。建议及时就医,遵医嘱积极治疗。 质子重离子治疗是利用高速的质子或重离子射线,精确打击肿瘤,达到杀灭癌细胞的目的。在治疗过程中,射线被加速至光速的70%,通过调节高剂量治疗区城的大小与肿瘤的深度,使射线直射肿瘤病灶。 这一过程中,射线释放能量的轨迹被称为布拉格峰,其能量变化类似于立体定向爆破,即在到达肿瘤前释放较少能量,而在击中肿瘤时瞬间释放大量能量,杀灭肿瘤细胞。同时迅速减弱能量,减少对正常组织的损伤。 特别是碳离子,作为目前最佳的治疗用重离子,在治疗食管癌、乳腺癌等肿瘤时,显示出明显的剂量学优势。相较于化疗,其显著减少了对心脏、肺等重要器官的辐射伤害,降低了不良反应的的发生率。 但是质子重离子治疗在癌症治疗领域仍处于起步阶段,其长期疗效、不良反应及性价比等仍需进一步研究和验证。此外高昂的设备成本也限制了其在临床上的广泛应用,患者一个疗程的费用高达数十万元人民币,且通常不纳入医保范围。 但是不能因此就否定其疗效,对于鼻咽癌、颅内及颅底肿瘤、早期肺癌、肝癌和前列腺癌等多种癌症,可以遵医嘱采取质子重离子治疗,以改善预后。
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2024-06-03
为什么浸润腺癌自愈100%
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
在临床上,并没有浸润腺癌自愈100%的说法,浸润性腺癌不能自愈。如果诊断出浸润性腺癌,应该积极就医,配合医生治疗。 浸润性腺癌是一种恶性程度较高的肿瘤,并非像普通的伤口或感染一样,可以通过人体自身的修复机制来愈合。癌细胞的生长和扩散是失去控制,通常会不断侵入周围的正常组织,甚至通过淋巴和血液系统转移到身体的其他部位,形成新的肿瘤。 而且浸润性腺癌的发展速度通常很快,一旦形成,难以通过自身的免疫系统来完全清除。免疫系统虽然可以识别和攻击癌细胞,但对于已经广泛扩散的浸润性腺癌来说,其效果微乎其微。癌细胞可能会通过变异或伪装来逃避免疫系统的攻击,使得通过免疫系统自愈的可能性几乎不存在。 浸润性腺癌的治疗,通常需要采取专业的医疗手段。像手术、化疗、放疗等治疗方法,均可控制病情的发展,但并不能完全治愈。因为上述治疗方法无法彻底清除体内的所有癌细胞,而且癌细胞可能会产生耐药性,导致治疗失败。 面对这种疾病,应该积极配合医生的治疗方案。通过科学的方法来控制病情的发展,提高生存率和生活质量。
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2024-06-03
地舒单抗注射液说明书包含哪些内容
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
地舒单抗注射液的说明书内容,包括药物作用机制、适用范围、药物禁忌、不良反应、使用注意事项等。在使用地舒单抗注射液时,患者应严格遵循医生的建议,确保药物的安全有效使用。 1、药物作用机制 地舒单抗注射液主要通过减少骨吸收的过程,增加骨皮质和骨小梁的骨量和强度,从而改善骨骼健康状况; 2、适用范围 本品主要用于治疗实体瘤骨转移、多发性骨髓瘤以及骨巨细胞瘤等骨骼相关疾病,能够减轻上述疾病给患者带来的骨骼疼痛和功能障碍; 3、药物禁忌 对地舒单抗注射液过敏的患者应禁止使用,此外由于药物可能影响钙的代谢,低血钙症患者也应避免使用; 4、不良反应 该药物可能引起低血钙症、肾功能损害、皮肤感染、颌骨骨坏死、外耳道骨坏死等情况,因此需要注意观察,并及时报告医生; 5、注意事项 在使用地舒单抗注射液时,患者应注意补充充足的钙和维生素D,预防低血钙症的发生。 尽管地舒单抗注射液在治疗骨骼疾病方面具有显著疗效,但患者在使用过程中仍需注意药物的安全性。定期接受医生的检查,包括血钙水平、肾功能等指标的监测,以确保药物的安全有效使用。
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2024-06-03
做病理是什么意思
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
做病理是指通过一系列医学技术和方法,对疾病的发生、发展过程以及原理进行深入的研究和诊断。这一过程涉及到疾病的病因、发病机制、病理变化等多个方面,是医学领域中不可或缺的一部分。 在医学领域,做病理主要是通过对病变组织进行显微观察、免疫组化、分子检测等手段,来研究疾病在细胞、组织和器官层面上的结构和功能改变。上述改变通常与疾病的发生、发展密切相关,因此通过做病理,医生可以深入了解疾病的本质,为疾病的诊断和治疗提供科学依据。 在临床上,做病理的主要目的是明确病理诊断。医生通过采集患者的病变组织样本,进行病理学检查和分析,从而确定疾病的性质、类型和分期。对于制定个性化的治疗方案、评估治疗效果以及预测疾病的预后,具有重要意义。 此外,做病理还可以帮助医生了解疾病的发病机制,为疾病的预防提供新的思路和方法。例如通过研究疾病的病理变化,医生可以发现某些与疾病发生密切相关的因素,从而采取相应的预防措施,降低疾病的发病率。 做病理是医学领域中非常重要的一部分,通过对疾病在细胞、组织和器官层面上的结构和功能改变进行深入研究,为疾病的预防、诊断和治疗提供了重要的科学依据。
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2024-06-03
T1W1呈低信号T2W1呈高信号是肿瘤吗
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
T1W1呈低信号,T2W1呈高信号,不一定是肿瘤。这种信号特征可能由多种原因引起,包括正常组织、钙化或其他矿物质沉积、水肿或炎症、占位性病变、肿瘤等。如果检查发现T1W1呈低信号,T2W1呈高信号,建议及时就医。 1、正常组织 例如,脑脊液在T1W1上通常表现为低信号,因为脑脊液中的水分子在T1加权成像时与周围氢质子交换较少;而在T2W1上则表现为高信号,因为水分子在T2加权成像时表现出较长的弛豫时间; 2、钙化或其他矿物质沉积 当组织中出现钙化或其他矿物质沉积时,这些物质在T1W1上往往表现为低信号,因为钙等矿物质对磁场的影响较小。而在T2W1上,这些区域可能表现为高信号,因为矿物质周围的水分子可能表现出与正常组织不同的弛豫特性; 3、水肿或炎症 因为水肿区域中的水分子增多,但在T1加权成像时与周围氢质子交换较少。而T2W1上则表现为高信号,因为水肿区域中的水分子在T2加权成像时表现出较长的弛豫时间; 4、占位性病变 脑积水、脑出血、脑梗塞水肿改变等占位性病变,也可能导致T2W1高信号的出现。这些病变可能导致局部组织受压、水肿或其他病理变化,从而影响MRI信号; 5、肿瘤 某些恶性肿瘤在生长过程中会导致周围组织的破坏和水肿,从而在T2W1上表现为高信号。此外,一些肿瘤内部的坏死或囊变区域也可能在T2W1上呈现高信号。 因此T1W1呈低信号,T2W1呈高信号只是初步提示,不能作为最终诊断结果。需要结合检查部位、临床表现等多方面因素进行综合分析,如果怀疑存在肿瘤,则同时可能还需要进行其他检查,如CT、PET-CT等,以明确诊断。
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2024-06-03
氟维司群联合哌柏西利的功效
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
氟维司群联合哌柏西利的功效,主要包括抑制癌细胞增殖、延长生存期、增强化疗疗效、改善生活质量、安全性良好等。具体用药建议谨遵医嘱,避免盲目治疗。 1、抑制癌细胞增殖: 氟维司群是一种雌激素受体拮抗剂,可以与雌激素受体竞争性结合,降低雌激素的浓度,从而损害肿瘤细胞。哌柏西利是一种口服的靶向治疗药物,能够特异性地抑制细胞周期进程中的CDK4/6蛋白激酶,进一步抑制癌细胞的增殖和生长; 2、延长生存期: 氟维司群与哌柏西利联合使用,可以相对延长晚期乳腺癌患者的生存期; 3、增强化疗疗效: 哌柏西利能够增强化疗药物的疗效,减少乳腺癌细胞对化疗的耐药性。当氟维司群与哌柏西利联合使用时,就能够增强疗效,从而更好地控制疾病的进展; 4、改善生活质量: 通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散,氟维司群联合哌柏西利治疗可以减轻患者的症状,如疼痛、肿胀等,从而改善患者的生活质量; 5、安全性良好: 尽管氟维司群和哌柏西利都可能会引起一些副作用,但两者联合使用的整体安全性是良好的。大多数患者能够耐受这种联合治疗方案,并且没有出现严重的不可接受的不良反应。 氟维司群联合哌柏西利治疗晚期乳腺癌,具有一定的疗效和安全性,为乳腺癌患者提供了新的治疗选择。
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2024-05-31
肺腺癌吃靶向药奥希替尼胃疼怎么办
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
肺腺癌患者服用靶向药奥希替尼后出现胃疼的情况,可能与药物副作用、胃黏膜受损、个体差异、空腹用药、饮食习惯等有关,需要在医生指导下进行调整治疗方案、用药治疗、改善饮食习惯等。 1、药物副作用: 奥希替尼作为一种靶向治疗药物,可能引起消化系统不适,包括恶心、呕吐、腹泻、消化不良等胃肠道症状,从而导致胃疼。需要遵循医嘱,按时按量服用药物,避免自行增减剂量。密切观察胃部症状,如有严重不适,及时告知医生并调整治疗方案; 2、胃黏膜受损: 奥希替尼可能影响胃黏膜上皮细胞的生长和修复,导致胃黏膜受损,进而引发胃疼。可在医生指导下,使用铝镁混浊液、铝碳酸镁咀嚼片等辅助药物,以减轻胃黏膜损伤; 3、个体差异: 每个患者的体质和药物反应存在差异,部分患者可能对奥希替尼更为敏感,更易出现胃疼等不良反应。建议在医生指导下,考虑更换其他靶向治疗药物或调整治疗方案; 4、空腹用药: 空腹服用奥希替尼可能刺激胃肠道黏膜,增加胃疼的风险。建议在饭前或饭后服用药物,避免空腹用药; 5、饮食习惯: 不良的饮食习惯可能加重奥希替尼引起的胃疼症状。应该避免辛辣、油腻、刺激性食物,多食用易消化、清淡的食物。保持良好的饮食习惯,如定时定量、细嚼慢咽等。 建议肺腺癌患者在服用奥希替尼期间,密切监测胃部症状,并在医生指导下调整治疗方案。同时,保持良好的饮食习惯和生活作息,也有助于减轻药物副作用带来的不适。
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2024-05-31
打了奥马珠单抗IgE越来越高是怎么回事
邱立新
副主任医师
肿瘤内科
打了奥马珠单抗后IgE越来越高,可能由生活习惯和环境因素、过敏、用药不当、个体差异、合并其他疾病等原因造成,其治疗通常与诱因相关。建议及时就医,遵医嘱进行治疗,如药物治疗等。 1、生活习惯和环境因素: 不良的生活习惯(如熬夜、饮酒等)和环境因素(如空气污染等)可能影响患者的免疫系统,导致打了奥马珠单抗之后,IgE水平升高。患者应保持良好的生活习惯,避免熬夜、饮酒等不良行为。同时,尽量避免接触空气污染等有害环境; 2、过敏: 过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病可能导致IgE水平升高,而奥马珠单抗虽然能降低IgE水平,但并不能完全阻止其升高。除了使用奥马珠单抗外,患者还应在医生的指导下针对过敏性鼻炎、湿疹等疾病进行相应治疗,如使用盐酸异丙嗪片、马来酸氯苯那敏片等; 3、用药不当: 奥马珠单抗的给药剂量和给药频率应根据患者的基线IgE水平和体重来确定。如果剂量或频率不当,可能导致使用之后IgE水平升高。患者应在医生的指导下,根据基线IgE水平和体重确定合适的给药剂量和给药频率,并严格遵守; 4、个体差异: 不同患者对药物的反应可能存在差异,部分患者可能对奥马珠单抗降IgE效果不敏感,反而IgE更高。针对这类患者,需遵医嘱考虑调整治疗方案,如增加药物剂量、改变给药方式等; 5、合并其他疾病: 患者可能同时患有其他疾病,如类风湿性关节炎等,这些疾病可能导致IgE水平升高。患者应积极治疗这些合并疾病,并在医生的指导下使用相应药物进行治疗,如双氯芬酸钠缓释胶囊、醋酸泼尼松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。 日常生活中患者应保持愉快的心情,生活规律,劳逸结合,积极配合医生治疗。需要遵医嘱用药,不能随意减量或停药,还应循序渐进地进行体育锻炼,以增强体质。
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2024-05-31
化疗后谷氨酰转肽酶偏高的原因和治疗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
化疗后谷氨酰转肽酶偏高的原因常见于饮食不当、肝细胞损伤、肿瘤细胞损伤、其他药物影响、病毒性肝炎等。建议及早就医,遵医嘱进行药物等方式治疗。 1、饮食不当: 化疗期间,患者可能因食欲不振或恶心等原因而摄入过多的高脂肪食物,如烧烤、辣条等,这可能导致化疗后谷氨酰转肽酶水平升高。建议日常减少高脂肪食物的摄入,同时,保持规律的饮食习惯,避免暴饮暴食; 2、肝细胞损伤: 化疗可能导致肝功能受损,进而引起化疗后谷氨酰转肽酶比较高。这种损伤可能是暂时的,但也可能是持续性的。可遵医嘱使用护肝药物,如复方甘草酸苷片、异甘草酸镁注射液等,以改善肝功能和降低化疗后谷氨酰转肽酶水平; 3、肿瘤细胞损伤: 化疗过程中,肿瘤细胞被杀死时会释放出一些细胞内部的物质,如化疗后谷氨酰转肽酶。如果肿瘤进一步扩大或肿瘤细胞大量死亡,可能会增加肝脏负担,导致化疗后谷氨酰转肽酶水平升高。建议遵医嘱继续进行化疗,以控制肿瘤的发展。同时,加强肝功能监测,以便及时发现并处理化疗后谷氨酰转肽酶升高的问题; 4、其他药物影响: 除了化疗药物外,患者可能还需要遵医嘱服用其他药物,如抗生素(如头孢羟氨苄胶囊、注射用盐酸头孢吡肟)等,这些药物也可能影响化疗后谷氨酰转肽酶水平。建议在医生的指导下调整其他药物的剂量或种类,避免与化疗药物产生相互作用; 5、病毒性肝炎: 如果患者本身患有病毒性肝炎,化疗后身体的免疫力会下降,病毒可能会大量繁殖,引起肝功能损害,导致谷氨酰转肽酶有所偏高。建议遵医嘱使用利巴韦林片、索磷布韦片等药物治疗。 此外,酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病本身会导致肝功能受损和化疗后谷氨酰转肽酶水平升高,化疗可能进一步加重这种损伤。建议遵医嘱针对具体疾病进行相应的治疗,如戒酒、低脂饮食等。同时,加强肝功能监测和定期随访。
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2024-05-31
多重人格可以治愈癌症吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
多重人格不可以治愈癌症,目前并没有相关研究资料证明多重人格可以治愈癌症。建议患者及时到正规医院就医,在医生的指导下进行治疗。 多重人格作为一种心理疾病的表现,其核心在于个体存在两种或两种以上不同的人格状态,这些人格状态可能由童年创伤、不良生长环境或分离性因素等多种原因造成。 癌症是一种由细胞异常增生和扩散引起的恶性肿瘤,其治疗需要依靠专业的医疗手段,如手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等。这些治疗方法旨在直接针对癌细胞,通过杀死或抑制其生长来达到治疗目的。 而多重人格作为一种心理现象,其治疗主要通过心理治疗和药物治疗来帮助患者恢复健康的人格状态,缓解心理症状,提高生活质量。然而,这些方法并不能直接影响癌细胞的生长和扩散,因此无法治愈癌症。 癌症患者由于治疗的影响,可能会出现代谢紊乱、负氮平衡、免疫力低下等问题。因此,建议养成良好的饮食习惯,进食高热量、高蛋白、少油腻、易消化的食物,如蒸鸡蛋等,以满足患者的营养需求。
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2024-05-31