颈动脉狭窄主要依靠颈动脉彩超检查，可提示颈动脉狭窄情况。狭窄75%以上，属于重度狭窄，检查方法如下： 1、颈动脉彩超：多用于体检，可提示颈动脉硬化、斑块、狭窄情况； 2、增强CT血管造影、增强核磁血管造影：简称CTA、MRA，可以直接提供狭窄影像。明确有无狭窄、内膜增厚、斑块等，两种检查主要通过上肢静脉注射CT碘造影剂、钆类造影剂，颈动脉血流被造影剂充盈时进行扫描，造影剂流经部位为血管残余真腔，造影剂未通过部位为血管狭窄部位。通过上述方式可以判断颈动脉狭窄程度。

肾动脉狭窄的介入治疗方法与病因相关，具体方法如下： 1、动脉粥样硬化：好发于老年人，多选择支架植入。支架植入前应充分评估，通过肾动脉造影，评估狭窄是否符合手术指征，对可能存在解剖变异，特别是术前CTA明确存在解剖变异的情况下，选择腹主动脉造影，以便观察副肾动脉情况或其它肾动脉血管变异情况； 2、纤维肌发育不良或多发性大动脉炎：好发于青少年，考虑疾病复发和远期再狭窄等，首先进行肾动脉造影，明确诊断，符合手术指征者，尽可能不放置支架。若出现肾动脉再狭窄，可选择球囊扩张。一旦植入支架，术后再狭窄进行球囊扩张，远期预后较差。

肾动脉狭窄，尤其病因是动脉粥样硬化的患者，接受支架植入后，五年通畅率可以在80%以上。术后规律口服抗血小板药，定期到医院进行复查，及时发现、避免再狭窄的情况出现，远期寿命可无明显影响。对于青少年肾动脉狭窄，复发的几率相对较大。但随着患者年龄增长，肾动脉狭窄复发几率显著下降。成年甚至到中年之后，造成肾动脉狭窄复发的几率较低。定期复查，生活质量和远期寿命与正常人群无明显区别。

颈动脉狭窄的治疗方法较多，手术治疗包括颈动脉斑块剥脱、局部补片治疗以及颈动脉支架成形术。术后无并发症的情况下，患者可进行常规日常活动、工作。对于未出现脑梗塞的颈动脉患者，进行外科手术治疗、颈动脉支架植入后，均可以获得与正常人同等的生活质量和寿命。术后注意控制血糖、血压、血脂，以减少局部颈动脉病变再狭窄或其它头颈动脉狭窄，对于出现其它动脉粥样硬化相关疾病具有一定的预防作用。

颈动脉狭窄首诊科室为神经内科，全面评估颈动脉血管局部狭窄情况，如颈动脉彩超、经颅超声多普勒，了解颈动脉供血远端有无梗塞，结合血管狭窄程度，判断能否进行手术治疗。轻中度狭窄且相应供血区无缺血、梗塞者，可采用保守治疗，定期复查，一旦病变进展，可及时干预。颈动脉重度狭窄者，建议到介入科、血管外科、神经外科就诊，选择专业科室进行专业治疗，以获得更好的预后。

下肢动脉硬化闭塞症，斑块剥脱或搭桥手术适应范围较窄，对于严重膝下动脉硬化闭塞，血管病变弥漫钙化，远端流出道不佳者，搭桥手术存在一定困难。糖尿病或合并严重感染的情况下，局部伤口预后也存在一定问题。传统搭桥手术或斑块剥脱手术，麻醉程度相对要求较高。合并严重心脑血管并发症者，多不能耐受全麻或深度麻醉治疗。介入治疗的优势在于局部麻醉即可完成，对患者基础情况要求较低。介入治疗除了能够开通髂股动脉病变以外，对膝下动脉病变的开通，也有独到的优势，对脚踝远端，直到脚掌、趾间的血管，均可进行开通。

肾动脉狭窄介入术后，患者的饮食禁忌如下： 1、术后进行动脉粥样硬化的预防：控制血压、血脂、血糖，控制盐、油、糖的摄入，以低盐、低脂、低糖为饮食原则； 2、健康饮食：减少油脂摄入，食物口味尽可能清淡，摄入食物以蔬菜为主，尽量选择鱼肉，脂肪相对含量较低，少吃肥肉。烹饪过程中少放盐、少放糖，少放油。 保持健康的生活方式，对于日常生活、工作、学习不会产生明显影响。

颈动脉狭窄的介入治疗主要为颈动脉支架植入术。此类患者术前同期或分期进行全脑血管造影，评估、明确颈动脉狭窄程度、病变部位，以便选择合适的器械。一般选择右侧股动脉入路，进行股动脉穿刺，穿刺后引入动脉导管，进行主动脉弓造影，了解无名动脉、左侧颈总动脉、左侧锁骨下动脉的血管近端走行，有无解剖变异、狭窄，血管狭窄远端供血区有无侧支代偿，明确病变后进行动脉支架植入。植入支架后再次造影，判断远端血流情况，收回保护伞，确定手术治疗效果，包括局部病变情况、远端血流情况以及有无分支充盈缺损和闭塞等情况。

颈动脉狭窄多无明显症状，早期对脑组织血流影响不明显，可无明显的脑缺血症状。当颈动脉狭窄程度进一步发展时可出一系列表现，具体如下： 1、间歇性肢体活动不利：短时间可自行恢复； 2、单眼黑蒙：眼前突然发黑，是颈动脉狭窄的常见表现； 3、视野缺损：单侧眼动脉血流受到影响所致； 4、脑梗塞：斑块脱落造成远端血管不可逆的阻塞，出现持续性肢体不利、偏瘫、头晕等症状。

颈动脉狭窄的主要病因包括： 1、动脉粥样硬化：同冠心病、脑梗塞一样，由于动脉粥样硬化斑块阻塞血管，可造成颈动脉狭窄或闭塞； 2、动脉炎：动脉管壁增厚、真腔变窄，造成颈动脉狭窄； 3、动脉夹层、外伤：血管壁的内中膜之间出现撕裂，导致血管壁受压变窄； 4、肿瘤：肿瘤压迫或侵及颈动脉，造成颈动脉狭窄。 颈动脉狭窄可以用不同影像学方法进行评估。检查方法包括颈动脉彩超、增强CT血管造影、增强核磁血管造影、动脉血管造影等。