心血管内科科室相关科普
高血压治疗揭秘:吊瓶天数到底如何定?
朱航
副主任医师
心血管内科
💁关于高血压打吊瓶的天数,其实并没有固定的答案。因为每个人的病情都是不同的,对药物的反应也会有所差异哦。 ⏰一般来说,高血压患者在接受吊瓶治疗的时候,我们医生会先根据患者的血压水平、身体状况以及合并症等因素,制定初步的治疗方案。 ❓高血压打几天吊瓶?速度戳 在治疗方案中,吊瓶的用药种类、剂量以及持续时间都会有所规定。 对于轻度的高血压患者,可能只需要短期的吊瓶治疗,配合口服药物,就能使血压恢复到正常水平,一般是2-3天。 对于重度或伴有其他严重并发症的患者,吊瓶治疗的时间可能会更长,需要连续7天甚至更长时间的输液治疗。 ❗然而,吊瓶治疗并不是万能的。在日常生活中,患者还需要注意以下几点: ⏩我在临床上建议患者每天至少测量两次血压,早晚各一次,以确保血压在可控范围内。记录每次测量的血压值,包括收缩压和舒张压,以便追踪血压变化。 ⏩建议采用低盐饮食,以减少钠对血压的影响。增加膳食纤维的摄入,如多吃芹菜、西兰花、桃子、猕猴桃和全谷类食物,有助于降低血压。 ⏩患者学会调节和管理自己的情绪,避免过度焦虑、愤怒或抑郁等负面情绪。可以尝试进行深呼吸、冥想或放松训练等方法来缓解压力。 通过个性化的治疗方案和精心的护理,患者血压可以得到有效控制,生活质量也得到显著提高。 💕另外关于高血压的药物治疗和确诊方法,我就放在图片里面了,有需要的自取。 如果你有任何关于高血压的问题,建议在评论区留言。如果你觉得这篇文章对你有帮助的话,别忘了点赞、收藏和转发哦!
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2024-06-14
高压100低压60正常吗
王晓艳
副主任医师
心血管内科
受检者高压(收缩压)100mmHg、低压(舒张压)60mmHg,一般处于血压的正常范围内,可以保证正常人体外周器官的血液灌注。 世界卫生组织定义的正常血压是,高压(收缩压)为90-139mmHg,低压(舒张压)为60-89mmHg,受检者高压(收缩压)100mmHg、低压(舒张压)60mmHg在此区间内,所以属于正常。受检者在血压测量时应处于休息和安静状态,取坐姿,测量上臂肱动脉处的血压,并使用经核准的水银柱或电子血压计。在没有使用抗高血压药物的情况下,同时血压需连续测量2次且间隔大于1min,如果受检者高压(收缩压)≥140mmHg和/或低压(舒张压)≥90mmHg则一般可以认定为患有高血压。 根据我国3-17岁儿童高血压筛查公式,男性收缩压正常值为100+2×周岁,舒张压为66+周岁,女性收缩压正常值为100+1.5×周岁,舒张压65+周岁。高压(收缩压)100mmHg、低压(舒张压)60mmHg,如果是儿童血压,对于3岁以上儿童来说,通常属于正常情况,对于3岁以下儿童来说,可能略有偏低。 为维持正常血压,建议人们应保持健康的生活方式,戒烟、限酒,注意充分休息,劳逸结合,另外低盐饮食,多吃蔬菜、水果和高膳食纤维食物,适当运动。如果出现血压持续升高,并存在头晕、乏力等不适症状,要及时到医院心血管内科进行血压检查、问诊等。
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2024-06-14
运动心率正常范围
孙继红
副主任医师
心血管内科
心率就是心脏搏动的频率,正常人静息时的心率是60-100次/分,而运动心率的正常范围在120-150次/分,运动时心率在此范围内波动时,运动效果最明显。运动心率是指机体在运动过程中保持的心率状态,无论是有氧运动还是无氧运动,保持一个合适的心率,才能达到最佳的运动状态,并取得最好的运动效果。 在运动时机体的耗氧量会增加,为了满足全身耗氧量,心脏可以通过加强心肌收缩力和提升心率来增加射血量。通常情况下,正常的运动心率范围在120-150次/分,当心率过低,达不到运动时所需的耗氧,则会出现胸闷、憋气等症状,此时应立即停止运动,以防出现晕厥。 另外,如果运动强度过强,还会达到极量心率,当心率超过极量心率时,心脏舒张期就会有所缩短,从而会影响冠脉供血,可导致心肌供血不足从而出现心绞痛症状,因此要根据自身情况来进行运动。 规律运动是保持身心健康的重要手段,但对于存在冠心病、心肌病等基础心脏病的患者,要结合身体情况选择适宜的运动强度。若在运动中出现心率过低、过高,或者心脏不适的症状,要立即停止运动,并及时前往医院心血管内科就诊,再通过X线检查、磁共振成像检查明确诊断。
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2024-06-14
心慌手抖心跳加快是什么病的预兆
王晓艳
副主任医师
心血管内科
心慌、手抖、心跳加快,可能与环境、精神等非疾病因素有关,也可能是心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、贫血、甲状腺功能亢进症等疾病因素导致的。日常应注意不要剧烈运动,以免加重病情。 一、非疾病因素: 1、环境因素: 当长时间处在密闭、高温环境中时,机体就会逐渐缺氧、供血不足,无法完成正常的呼吸过程,会突然心慌、手抖、心跳加快等症状。此时应及时远离该环境,到宽敞、通风的地方后,该症状会逐渐缓解。 2、精神因素: 如果工作压力过大、精神高度紧张,就会导致自主神经功能紊乱,一般比较敏感,受到不良刺激后,就容易出现心慌、气短、胸闷、手抖、心跳加快等症状,同时还伴随头晕、呕吐等不适。应注意调节工作压力,学会放松,可以通过听音乐等方式放松心情。 3、饮食因素: 比如不认真吃饭、节食等,可能会导致低血糖,也会导致心慌、手抖等症状。此时可以吃块糖、巧克力等食物缓解低血糖的症状。 二、疾病因素: 1、心律失常: 室上性心动过速、快速房颤等,会导致心律失常,会造成大脑供血不足,从而表现为心慌、气短、手抖、心跳加快等症状,同时还可能伴有呼吸不畅、头晕等情况。此时应遵医嘱口服盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等药物,也可通过手术进行治疗。 2、冠状动脉粥样硬化性心脏病: 可引发心肌缺血、缺氧,影响血液循环。通常会在饱餐及饮酒后突然感到心慌、手抖、心跳加快、眩晕。严重时还会出现胸痛、呼吸困难等症状。建议检查心电图,明确诊断后遵医嘱服用抗血小板药物,如硫酸氢氯吡格雷片,预防血栓形成。 3、贫血: 由于骨髓生成减少、红细胞破坏及丢失过多,导致红细胞数量减少,血液的携氧能力下降,也会出现心跳加快、心慌、手抖,伴有乏力、头痛等症状。如明确为缺铁性贫血,可遵医嘱服用硫酸亚铁片等药物治疗。 4、甲状腺功能亢进症: 多为甲状腺激素分泌或合成较多导致,可能会引起多汗、体重减轻、乏力、心跳加快、心慌、胸闷、手抖等症状,此时可以遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片进行治疗。 心慌、手抖、心跳加快还可能与帕金森病、特发性震颤等疾病有关,如果出现以上症状,应到心血管内科、内分泌科等科室就诊,检查心电图、甲状腺功能,明确诱因后,在医生安排下治疗。
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2024-06-14
左边心脏这附近老是一阵一阵的疼
王晓艳
副主任医师
心血管内科
左边心脏这附近老是一阵一阵地疼,可能是外伤、心肌缺血、心力衰竭、肋间神经炎、心脏神经官能症、胸膜炎所导致,需要根据具体原因进行处理。 1、外伤: 当左边心脏附近受到直接暴力或间接暴力时,会使心脏受到损伤,从而会使局部出现疼痛。如有症状,应及时就医进行消毒包扎处理。 2、心肌缺血: 一般是由冠状动脉狭窄所导致,多与肥胖、长期饮酒、吸烟等因素有关。当患者发病时,回心血量会增加,心脏的收缩和舒张功能降低,会导致患者心脏疼,疼痛多为压榨样疼痛,还可向附近进行放射,从而使患者的心脏左边附近出现疼痛,还会出现全身乏力、头晕、呼吸困难、气短等症状。患者可遵医嘱使用硝酸甘油气雾剂、富马酸比索洛尔片、盐酸维拉帕米片、硝苯地平片等药物进行治疗,还可遵医嘱进行手术治疗,比如冠状动脉支架术、冠状动脉旁路移植手术等。 3、心力衰竭: 一般是由心脏负荷过重、心肌病变等原因所导致,多与感染、过度体力消耗等因素有关。患者发病时,会因回心血量的增加而导致心脏负荷增加,患者心脏附近会出现一阵一阵的疼痛,还会出现水肿、咳嗽、少尿等症状。患者可在医生的指导下,使用华法林钠片、注射用硝普钠等药物进行治疗,还可遵医嘱进行手术治疗,比如心脏移植、心脏再同步化治疗等。 4、肋间神经炎: 多与过度劳累、受凉、病毒感染等因素有关,患者发病时,最突出的症状为疼痛,通常发生在肋间神经支配区域,疼痛可向左心房进行放射,从而使患者的左边心脏附近出现一阵一阵的疼痛,多为针刺样、烧灼样疼痛,咳嗽、打喷嚏或深呼吸时疼痛会加重。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、精氨酸布洛芬颗粒等药物进行治疗,还可遵医嘱进行手术治疗,比如肋间神经根切断术、经皮脊髓束切断术。 5、心脏神经官能症: 多与生活压力过大、工作过于繁忙等因素有关,患者发病时会使交感神经和副交感神经紊乱,会使局部出现一阵一阵的疼痛。疼痛可向周围进行放射,会使患者的左边心脏附近出现疼痛,还会出现失眠、多梦、头晕等症状。患者可在医生的指导下,使用阿普唑仑片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。 6、胸膜炎: 多与胸部外伤、感染等因素有关,当发生在左侧胸部时,左侧的壁层胸膜和脏层胸膜会随着呼吸进行摩擦,从而使患者局部出现一阵一阵的疼痛,还会出现发红、肿胀、胸闷等症状。患者可在医生的指导下,使用盐酸乙胺丁醇片、吲哚美辛片等药物进行治疗,还可遵医嘱进行手术治疗,比如部分肺叶切除术。 如果出现左边心脏附近老是一阵一阵疼的症状,应及时到医院心血管内科就诊,通过心电图、心脏彩超等检查明确。另外,日常要养成良好的生活习惯,避免熬夜。
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2024-06-14
心脏跳得很快
王晓艳
副主任医师
心血管内科
心脏跳得很快可能是情绪因素、药物因素等非疾病因素引起,也可能是疾病因素导致,如甲状腺功能亢进症、冠心病、贫血、低血糖等,需要明确具体原因,然后进行针对性治疗。 一、非疾病因素: 1、情绪因素: 情绪紧张、激动时,会导致儿茶酚胺分泌过多,刺激交感神经兴奋,而交感神经是正向调节神经,会引起心跳增快、血压增高等症状。心脏跳得很快时可以进行自我调整,减轻自己的压力,必要时可以找专业的心理医生。 2、药物因素: 一些药物服用后可能会引起心率加快,比如心宝丸、茶碱麻黄碱片等,心宝丸是治疗心动过缓的药物,茶碱麻黄碱片的不良反应可能有心动过速,停服药物后,可在一定程度上得到缓解。 3、其他非疾病因素: 饮酒、浓茶或咖啡等可引起交感神经兴奋,导致血液循环加速,出现心脏跳快的现象。剧烈运动、长期熬夜、失眠、吸烟等原因也会使交感神经兴奋,出现心跳快的现象。一般无须特殊治疗,可通过改善生活方式、戒烟酒、作息规律、适当运动等改善症状。 二、疾病因素: 1、甲状腺功能亢进症: 当出现甲状腺功能亢进症以后,过多的甲状腺激素对心血管有兴奋和刺激作用,能够降低周围血管的阻力,增加心肌收缩力,使心跳很快。患者可以在医生指导下服用抗甲状腺的药物进行治疗,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。 2、冠心病: 是冠状动脉管腔狭窄或闭塞,导致心肌细胞缺血、缺氧,甚至坏死的心脏病,常伴有胸痛、乏力、气促等症状,患者活动量增大的时候,需要通过心跳加速来代偿供血供氧,因此会导致心跳比较快。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗,同时可以配合应用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等抗血小板药物,预防血栓形成。 3、贫血: 人体外周血细胞容量减少,如血红蛋白含量、红细胞计数、血细胞比容,低于正常范围下限,无法运输足够的氧,患者可出现头晕、乏力、困倦、气短及心跳加快等症状,此时可遵医嘱使用叶酸片、维生素B12片、硫酸亚铁片等药物进行治疗。 4、低血糖: 是由多种病因引起的血浆(或血清)葡萄糖水平降低,患者可出现饥饿、心悸、冷汗、乏力,甚至昏迷等表现。此时可通过口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等,快速缓解低血糖症状。 5、其他疾病: 高血压、低钾血症、系统性红斑狼疮、心肌疾病、心包疾病、心瓣膜疾病、风湿性心脏病、心律失常、心力衰竭等,也可能会导致心跳加快。如系统性红斑狼疮,是一种由致病性自身抗体和免疫复合物介导器官、组织损伤的自身免疫病,主要表现为面部蝶形红斑、发热、乏力、关节疼痛、蛋白尿等,部分患者可能会有胸痛、呼吸困难、心悸、喘憋等症状,此时可遵医嘱使用泼尼松片、甲泼尼龙片、硫酸羟氯喹片等药物。 心脏跳得很快时应保持良好的作息,保证充足的睡眠,避免劳累、熬夜,控制情绪,避免情绪过于激动。如果心脏跳得很快时,伴有胸前区压榨痛、乏力、气促等症状,应及时前往心内科做冠状动脉CT造影等检查,查看是否存在冠心病。
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2024-06-14
心脏疼呼吸有压迫感
孙继红
副主任医师
心血管内科
心脏疼、呼吸有压迫感,可能是由精神因素、长期吸烟、冠心病、心肌梗死等因素引起的,如早期发现身体不适,应及时在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。 1、精神因素: 可能是由于心理压力大、精神紧张等导致失眠,影响脑供血、供氧,导致心脏供血不足,从而引发心脏疼痛呼吸有压迫感的症状,此时放松心情,与朋友沟通释放压力,可以缓解症状。 2、长期吸烟: 当长期吸烟时,可能导致血液高凝状态,从而导致血液循环不良和心肌缺氧,最终引起心脏疼痛且呼吸有压迫感,建议减少吸烟缓解症状。 3、冠心病: 会引起心脏胀痛、呼吸困难且有压迫感,由冠状动脉粥样硬化引发血液供应不足,会出现心绞痛、头晕、心慌,以及劳累后气喘等症状。可遵医嘱服用单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等进行治疗。如果通过药物不能改善症状,可以通过心脏搭桥手术或者冠状动脉支架植入术治疗。 4、心肌梗死: 一般是在冠心病的基础上发生的,患者一般会出现胸痛的症状,以及强烈压迫感,同时还会伴有呼吸困难症状,需要在专业医生的指导下服用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。 此外,消化道疾病、呼吸系统疾病等都会引发上述症状,建议注意休息,不熬夜,注重清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物,尽量少吃高热量、高脂肪的食物,尤其是不喝酒、不抽烟。
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2024-06-14
心率高于100危险吗
王晓艳
副主任医师
心血管内科
心率高于100次/分是否危险需要根据引起心率偏高的具体原因来判断,有些可能是正常的生理情况,有些可能是疾病导致的。 一、生理因素: 如果是剧烈运动、情绪激动、焦虑或情绪紧张等因素引起的心跳高于100次/分,一般是生理性心率反射性增快,对身体通常没有不良的影响,待恢复平静状态以后,心率在数分钟就可以恢复正常,这种情况没有危险。 二、病理因素: 1、心力衰竭: 与心脏疾病导致的心功能下降有关,常伴有气促、下肢水肿等症状。病情危重会使心率加快,此时心率高于100次/分是危险的。建议抬高下肢并遵医嘱进行吸氧治疗。 2、严重心律失常: 可能与心肌梗死、室性心动过速、心室颤动有关,此时患者可能会心率高于100次/分,是比较危险的。建议遵医嘱进行电除颤、安装起搏器等治疗。 3、呼吸衰竭: 患者出现呼吸衰竭,也可能导致心率高于100次/分,此时也提示很危险。建议遵医嘱机械吸氧,也可遵医嘱使用呼吸机来辅助呼吸。 4、其他: 甲状腺功能亢进、发热、贫血、低血糖发作、电解质紊乱、感染、冠心病等都有可能导致心率高于100次/分,这些病理状态多数情况下不会危及生命,但也需要积极针对原发病进行治疗,可以降低风险。 正常成年人在平静状态下的心率范围在60-100次/分,如果安静状态下心率高于100次/分,需要及时到当地正规的医院检查心电图、超声心动图等来明确具体的原因再进行相应治疗。
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2024-06-14
突然眼前发黑头脑发晕怎么回事
王晓艳
副主任医师
心血管内科
突然眼前发黑头脑发晕,可能是由非疾病因素导致,也可能是由体位性低血压、脑供血不足、植物神经紊乱、严重心律失常、低血糖等疾病因素导致。 一、非疾病因素: 主要是由于蹲的时间、躺的时间过久,突然站起后,机体血液无法及时调整,为保障脑部的充足供血,就可能会发生脑缺血的不适症状,会有眼前发黑、头晕的现象,无需过度担心,会在数秒钟后缓解。 二、疾病因素: 1、体位性低血压: 由于部分人群的血压不稳定,可能会在突然站起身后,血压出现波动现象,从而引起头晕、眼发黑的表现。建议尽早就诊,可遵医嘱使用药物控制血压,如盐酸特拉唑嗪片、盐酸哌唑嗪片等。 2、脑供血不足: 如果患者存在心脑血管疾病,如脑动脉粥样硬化等,在急性脑血管供血不足的状态下,尤其是在颈内动脉系统、椎基底动脉系统供血不全的情况下,突然改变体位时,就会导致脑部供血管出现问题,进而出现突然头晕、眼发黑的症状。建议患者遵医嘱使用匹伐他汀钙片、普伐他汀钠片药物治疗。 3、植物神经紊乱: 如果患者出现植物神经紊乱的情况,直接引起小动脉收缩功能严重失调,进而造成眼前发黑、头脑发晕等情况,建议患者遵医嘱使用盐酸普萘洛尔缓释片进行治疗。 4、严重心律失常: 患者很容易出现心输出量不足,引起大脑缺血、缺氧,从而出现眼前发黑、头晕的现象,患者可遵医嘱服用盐酸胺碘酮片等药物治疗。 5、低血糖: 患者由于血糖过低,导致大脑所需能量不足,从而使大脑的神经功能低下,出现头晕眼前发黑的情况,患者应及时服用口服葡萄糖补充糖分。 6、其他方面: 如贫血、营养不良等,也可能会导致患者出现突然眼前发黑,头脑发晕的情况。建议患者在医生的指导下进行治疗,如贫血的患者可以补充叶酸、铁剂等。 如果患者经常出现眼前发黑、头脑发晕的症状,应及时前往医院的心内科就诊,由医生进行心功能检查,明确具体病因。
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2024-06-14
血压怎么看
孙继红
副主任医师
心血管内科
血压有两个值,一个是收缩压,另一个是舒张压,需要结合这两个值来看血压是否属于正常血压。血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力,一般指动脉血压。 血压在一次心动周期中是有变化的,当心室收缩向动脉射血时,血压升高,其最高值称收缩压。心室舒张时,血压降低,心脏舒张末期血压最低时,称舒张压,所以需要看这两个值来判断血压是否正常。一般来说在报告单上两种数值的中间由斜线隔开,斜线前面的数值是收缩压,斜线后面的数值是舒张压。在家用电子血压计上,上面的数值为收缩压,下面的数值为舒张压,但具体情况还需要根据具体的家用电子血压计类型进行判断。 正常的血压值是收缩压<120mmHg,同时舒张压<80mmHg,如果收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,则说明是高血压,而且根据血压值可以将高血压分为三级,其中1级高血压是收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg,2级高血压是收缩压160-179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg,3级高血压是收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。 并不是一次测出血压值高于正常就属于高血压,需要非同日三次测量血压值高于正常才可初步诊断为高血压。如果出现此情况,应该及时去医院的心血管内科就诊,再次进行血压动态监测,以判断是否为高血压。
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2024-06-14