张崔建的科普
肾积水症状有哪些?
张崔建
副主任医师
泌尿外科
肾积水的症状首先跟积水程度,跟它是急性导致的积水还是慢性梗阻导致积水都有关系。比如说急性梗阻导致的积水可以伴有明显的疼痛,包括肾区的,也就是我们常说的腰疼,另外输尿管的痉挛性疼痛,这种疼痛好多情况下如果是肾绞痛的话是很难忍受的,疼痛程度是非常厉害的, 包括如果是慢性导致积水,有时候症状往往并不典型,但是积水到一定程度,有些人可以在肚子上腹部发现,包块发现越来越大,提示有一定的问题,如果说在积水的情况下合并有感染的话,那可能会出现高热、寒颤,严重的可以出现感染性休克。所以说积水的症状它可以是本身的症状,也可以是积水继发感染或者继发其他问题导致的。
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2023-12-26
肾肿瘤切除后饮食注意有哪些
张崔建
副主任医师
泌尿外科
肾肿瘤切除后有高血压、糖尿病、尿酸、血脂等基础病的患者要注意控制好基础疾病,饮食上需要注意以下方面: 1、减少肾脏的负担,蛋白摄入方面注意摄取优质蛋白,尽量不吃豆制品; 2、尿酸控制方面注意对啤酒、坚果、海鲜等饮食进行限制; 3、血脂方面可由内科医生给具体建议。
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2023-12-10
阴茎癌是怎么回事?
张崔建
副主任医师
泌尿外科
阴茎癌就是龟头上面长出了菜花样的东西,或者特别污秽,往往伴有特别难闻的气味。但是由于羞耻心,不好意思去看,往往会导致病情的耽搁。所以说阴茎癌,其实简单来讲,就是龟头上长或者包皮上出现了不应该有的东西,大家要提高警惕。
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2023-11-25
什么是前列腺增生微创手术?
张崔建
副主任医师
泌尿外科
前列腺增生的微创治疗目前也是这个疾病的标准治疗方式,一种是可以通过经尿道前列腺电切,也就是最传统的手术方式,通过电切环就像剥橘子一样,进去以后把里面增生的腺体完全切除,再把它取出。现在也可以用激光进行,激光的优点就是出血比较少,视野比较清楚。 当然也有用等离子来进行处理的。另外在国外也有一些个别的中心开展机器人手术,机器人手术就是经腹腔把膀胱打开,然后把前列腺增生的腺体切除,再把膀胱给缝合上。当然这种就是一个相对来讲简单的问题,用了一个比较复杂的治疗方式,现在它的金标准其实还是经尿道的微创手术。
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2023-11-19
膀胱肿瘤能治好吗?
张崔建
副主任医师
泌尿外科
膀胱肿瘤如果早期发现的话,其实是有非常高的治愈机会的,而且复发大部分是局限在膀胱内的复发,只要根据我们的随访方案及时的进行复查,治愈机会还是非常高的,大概百分之二三十的人在检查出来的时候,就已经是基层侵犯了,那么他的治疗方式可能就不太一样了。分期越晚,相对来讲预后越差。如果说出现了淋巴结或者远处的转移,甚至说多脏器的转移,那么他的预后就变得非常差了。我们讲他的中位生存期大概只有一年左右或者一年半左右,所以说如果发现尿的颜色异常,尤其是有明显的血尿的话,还是要及时就诊。
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2023-10-06
腹股沟淋巴结肿大怎么办?
张崔建
副主任医师
泌尿外科
关于腹股沟淋巴结肿大,一般之所以就诊都是大家自己摸到的。腹股沟淋巴结肿大的原因可以很多,首先就是大家可以感觉一下它到底摸着是疼还是不疼,如果疼的话绝大多数情况下都是炎症感染导致的,这种可以用一些抗生素可能症状就会缓解。另外一种肿大没有任何的疼痛,单纯就是淋巴结肿大,导致它的原因往往有一些其它的问题,比如说阴茎癌的淋巴结转移,我们就可以发现淋巴结的肿大,包括淋巴瘤,还有一些比如说淋巴结肉芽肿等等,所以如果发现腹股沟淋巴结肿大,首先是要鉴别它是良性病问题导致的还是恶性问题导致的,这是非常关键的。
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2023-09-27
双肾积水能治好吗?
张崔建
副主任医师
泌尿外科
双肾积水不得不说有一部分人是不需要治疗的,因为大多数属于轻度的,而且可以做辅助性的检查,包括利尿肾动态。如果没有机械性的梗阻是不需要处理的。如果有明确的机械性梗阻,双肾同时出现的,比较常见的一些先天性肾盂输尿管连接部狭窄, 如果梗阻非常严重的可以通过手术治疗进行处理,如果不愿意做手术也可以有其它的一些方式来引流出尿液保护肾功能,比如说放置输尿管支架管,另外可以进行肾造瘘。这种情况下其实最常应用是一些肿瘤晚期的患者生存期不是太长,比如说宫颈癌或者做过放疗以后等等这部分病人, 引起肾积水的原因,还包括下尿路的一些问题,包括前列腺梗阻导致的膀胱大量尿潴留引起的双侧积水,这种情况下单纯的放个尿管或者把前列腺增生解决了,也有可能积水就会缓解。所以说对于肾积水还是要明确肾积水的梗阻部位在哪,它的原因是什么,才能决定用什么方式来解决。
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2023-09-15
什么是前列腺钙化?
张崔建
副主任医师
泌尿外科
前列腺钙化是由于以前有过前列腺炎症,愈后就留下钙化斑。前列腺钙化说明以前有过炎症,现在静止了,如无症状,不必治疗。如果引起排尿困难的情况,那么就要及时到医院就诊。出现前列腺钙化或结石必须治疗,钙化会发展成结石,引发出各种症状,有的患者症状长期消除不了,要做全面检查,看是否有结石钙化,不治疗结石钙化难以彻底治愈前列腺病。
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2023-08-20
肾肿瘤是怎么引起的
张崔建
副主任医师
泌尿外科
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类,其病因与涉及的因素有关: 1、散发性肾癌:涉及因素包括高血压、吸烟、肥胖、重金属接触以及终末期肾病等; 2、遗传性肾癌:包括VHL综合征、BHD综合征等,是基因水平改变所致,发病年龄较早,易出现多中心性发病。
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2023-08-16
膀胱肿瘤手术后能喝水吗?
张崔建
副主任医师
泌尿外科
膀胱肿瘤手术后最关键的是要增加饮水的摄入量,因为无论是做的电切手术还是做的回肠膀胱、原位膀胱等等这些尿流改道手术,都需要有足够的尿液来进行冲刷,减少细菌的定值,增加黏液的排出,包括如果创面有一些渗血,也能及时把它清理出去。其他方面如果说尿酸高的人也应该控制,因为不控制饮食方面容易引起结石的形成。如果是电切手术还好,如果是全切术后尿流改道手术以后出现的结石,处理起来会比较困难,当然结石每个人的体质不同。关于如何预防可以看一下内分泌,包括代谢科帮大家制定一下饮食方案。
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2023-08-03