乳腺甲状腺外科科室相关科普
乳腺原位癌是什么意思
李小燕
副主任医师
乳腺外科
乳腺原位癌是乳腺癌在早期阶段的一种乳腺恶性肿瘤,一般是指非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌。代表乳腺上皮细胞已经发生癌变,但癌细胞尚未突破基底膜,即尚未侵入周围组织或淋巴结。 乳腺原位癌的成因复杂,与遗传、激素失衡、环境及生活习惯等多种因素相关。乳腺原位癌一般包括乳腺导管内癌和小叶原位癌,其中乳腺导管内癌在我国更为常见。 乳腺原位癌的早期症状可能并不明显,患者可能只是感到乳房有轻微的刺痛、乳头溢液或乳房触摸手感不均匀等。由于这些症状易被忽视,乳腺原位癌的发现往往依赖于定期的乳腺检查,如钼靶检查等。 对于乳腺原位癌的治疗,首选手术治疗,如保留乳房的乳腺癌切除术手术。手术后,根据患者的具体情况,可能还需进行内分泌治疗或放射治疗等辅助治疗,以进一步降低复发风险。 虽然乳腺原位癌的恶性程度相对较低,但患者仍需保持警惕,定期复查,及时发现任何复发的迹象,以确保病情的长期控制。此外,健康的生活方式和良好的心态,对于疾病的预防和恢复也至关重要。
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2024-06-06
乳房分泌黄色液体怎么回事,怎么办
李小燕
副主任医师
乳腺外科
乳房分泌黄色液体一般与处于特殊时期、乳汁浓缩、药物副作用,还有乳腺炎、乳腺增生等情况有关,应通过日常护理或遵医嘱使用抗菌药等措施缓解症状,具体应前往乳腺外科就诊。 1、处于特殊时期: 来月经、怀孕、处于绝经期时,身体中的激素发生大幅度波动,可能会引起上述症状,经期、孕期、绝经期结束后会逐渐缓解。 2、乳汁浓缩: 女性在哺乳期时,因为奶水在乳房内储存时间相对较长,容易引起乳汁浓缩,进而会发生该类反应,为生理现象,无须特殊处理。 3、药物副作用: 近期正在使用糖皮质激素类药物,通常会导致激素波动,可能会诱发乳房分泌黄色液体,一般在停药一段时间后恢复。 4、乳腺炎: 考虑为感染、乳汁淤积等因素导致的,乳腺形成炎性改变,也会使得乳房分泌黄色液体,有时还会导致发热、乳房胀痛等现象,应按照医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等药物。 5、乳腺增生: 一般为内分泌功能紊乱引起的,乳腺异常增生,也会引起上述表现,还可能会伴有乳房肿块、焦虑等症状,应配合医生服用甲磺酸溴隐亭片、枸橼酸他莫昔芬片等药物。 此外,也不排除与肾上腺瘤、乳管扩张、泌乳素瘤、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺癌等疾病有关。患者应穿绵软、宽松的上衣,保持乳房清洁。
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2024-06-06
女人右边腋下副乳隐隐作痛怎么回事,怎么办
李小燕
副主任医师
乳腺外科
女人右边腋下副乳隐隐作痛通常与内衣过紧、来月经,还有过敏、乳腺炎、乳腺增生等情况有关,应通过穿宽松内衣或根据医生指导使用抗菌药等方式改善症状,具体应前往乳腺外科咨询医生。 1、内衣过紧: 如果女人穿的内衣太紧,挤压该处后,通常会出现隐痛,应更换宽松、绵软、透气的内衣。 2、来月经: 处于经期的女人,身体中的激素发生大幅度波动,可以导致该种现象,经期结束后会慢慢恢复,建议按时更换卫生巾,保持乳房清洁。 3、过敏: 若该部位接触花粉、尘螨等过敏原,会出现过敏现象,可以导致上述症状,有时还会伴随皮疹、瘙痒等现象。建议及时脱离过敏原,按照医嘱使用炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物。 4、乳腺炎: 一般与感染、乳汁淤积等因素有关,女人右边腋下副乳发生炎性病变,会出现患处隐隐作痛、发热等症状,应配合医生服用阿奇霉素片、阿莫西林胶囊等药物。 5、乳腺增生: 通常为经期紊乱、怀孕次数多等因素导致的,女人该部位的副乳异常增生,可能会引起上述现象,有时还会伴随乳腺肿块、乳头溢液等症状,应听从医生建议口服枸橼酸他莫昔芬片、甲磺酸溴隐亭片等药物。 另外,也不排除副乳肿瘤、乳腺癌等疾病有关。女人应避免挤压该部位,注意个人卫生。
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2024-06-06
男生右边乳房有硬块按着疼怎么办
李小燕
副主任医师
乳腺外科
男生右边乳房有硬块按着疼通常与处于青春期、瘢痕增生、外伤,还有乳腺炎、乳腺增生等情况有关,应通过更换舒适上衣、冰敷或配合医生使用抗感染类药物等方式缓解症状,具体应前往乳腺外科就诊。 1、处于青春期: 如果男生正处于青春发育期,其体内激素会发生大幅度波动,可能会导致该类现象,随着青春期结束后会逐渐好转,建议穿宽松、绵软的上衣。 2、瘢痕增生: 若男生右边的乳房之前有创面,愈合期间患处组织发生异常增生,可能会导致该处形成硬块,用力按压后会有痛感,属于生理反应,不用特殊治疗。 3、外伤: 男生此处遭到撞击、摩擦,一般会引起软组织受到损害,进而会引发患处硬块、肿胀、疼痛,按压后会有疼痛感。建议在受伤的48h内用冰袋冷敷,48h后用热毛巾热敷。 4、乳腺炎: 考虑与感染有关,男生右侧乳房形成炎性病变,可以诱发上述症状,还可能会伴有发热、患侧腋窝淋巴结肿大等现象,应根据医嘱口服阿奇霉素片、头孢克洛胶囊等药物。 5、乳腺增生: 一般为雌、孕激素比例失调、催乳素升高等情况导致的,男生右边乳房异常增生,也可以出现该类现象,有时还会伴随乳头溢液、焦虑等症状,应听从医嘱服用甲磺酸溴隐亭片、枸橼酸他莫昔芬片等药物,日常可以通过听音乐调整心态。 此外,也不排除与皮脂腺囊肿、乳腺癌等疾病有关,应听从医嘱采取放疗、化疗等方式缓解病情。男生应保持该处皮肤清洁,多休息。
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2024-06-06
男人乳房胀痛有硬块是什么原因
李小燕
副主任医师
乳腺外科
男人乳房胀痛有硬块通常与处于发育期、软组织受损、瘢痕增生,还有乳腺炎、乳腺增生等原因有关,具体需要前往乳腺外科咨询专业医生。 1、处于发育期: 有些男人正处于青春发育期,体内激素发生明显波动,可能会刺激乳腺组织增生,导致上述现象,属于生理反应,青春期结束后会自行好转。 2、软组织受损: 若其乳房部位遭到撞击、摩擦,可能会使得软组织受到损害,也会引起该种现象,有时还会伴随皮肤瘀青。应在受伤的前48h用冰袋冷敷,之后用热水袋热敷。 3、瘢痕增生: 如果男人的胸部之前发生划伤、刮伤,患处部位在愈合过程中发生异常增生,也会导致上述症状,一般对身体没有害处,不用特殊治疗。 4、乳腺炎: 考虑为感染、乳房破损等情况导致的,男人的乳腺发生炎性病变,可以导致乳房胀痛、有硬块、发热等现象,应遵医嘱服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物。 5、乳腺增生: 一般与内分泌功能紊乱有关,男人的乳腺发生过度增生,可以出现这种症状,还可能会伴有乳头溢液、焦虑等现象,应配合医生服用甲磺酸溴隐亭片、枸橼酸他莫昔芬片等药物。 此外,也不排除与乳腺纤维瘤、脂肪瘤、乳腺癌等疾病有关。男人应该注意乳房及其周围皮肤清洁、卫生,穿宽松、舒适的衣物。
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2024-06-06
乳腺BI-RADS4A是什么意思
李小燕
副主任医师
乳腺外科
乳腺BI-RADS4A是指乳腺出现了病变。当乳腺检查发现BI-RADS4A级病变时,建议立即去医院,在医生的指导下进行进一步的穿刺活检或细胞学检查。如果活检结果为良性,通常建议随访6个月,以监测病变的变化。 在乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)中,对乳腺病变进行分级评估的结果,其分为7个等级,4级(BI-RADS4级)具有了一定的恶性可疑性。其中,4级又分为4A、4B、4C三个亚级,而BI-RADS4A表示的是低度可疑恶性。具体来说,BI-RADS4A类的结节有恶性的可能性,但不是很高。 尽管BI-RADS4A级的恶性可能性相对较低,但仍需重视并及时进行进一步检查。患者应保持良好的心态,可以听音乐、玩小游戏等,积极配合医生的检查和治疗建议,以确保自身的健康。 此外,在等待进一步检查结果期间,患者应注意保持良好的生活习惯,每天晚上11点之前睡觉,和饮食习惯,多吃橙子、菠菜、西红柿等蔬果,以增强身体抵抗力。
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2024-06-05
BI-RADS4A类乳腺是什么意思
李小燕
副主任医师
乳腺外科
BI-RADS4A类乳腺是指乳腺内存在结节,且有低度恶性可能。建议患者及时就医,必要时需要进行穿刺或者切除活检。 BI-RADS是乳腺病变的影像学检查分级系统,可以对乳腺病变的良恶性以及风险进行评估,一共分为0-6类,其中0-3类的恶性程度较低,而4-6类的恶性程度较高,其中4类可以进一步分成4A、4B和4C,4A说明恶性的可能性是2%-10%。 BI-RADS4A类乳腺可能会出现乳腺肿物、疼痛、皮肤改变、乳头改变、腋窝淋巴结肿大等症状。若无其他不适症状,患者平时应注意营养均衡、生活规律、适量运动、保持情绪稳定,不擅自应用不必要的激素类药物等。 在治疗上,若确定BI-RADS4A类乳腺结节为良性结节且有乳房胀痛不适时,可给予局部热敷和理疗,并口服相应药物治疗,对症治疗多数症状可缓解。 若药物治疗无效,结节呈进行性增大时,则应高度怀疑乳腺结节恶变的可能,应及时前往正规医院乳腺外科,行乳腺穿刺活检术,明确诊断并行扩大切除。若为恶性结节,则行乳腺癌根治术。 因此对于BI-RADS4A类乳腺结节,建议患者需要引起重视,并遵医嘱进行进一步的检查和治疗。
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2024-06-05
乳腺癌术后吃内分泌药的副作用
李小燕
副主任医师
乳腺外科
乳腺癌术后吃内分泌药物治疗可以有效降低复发风险,但也会带来一些副作用。这些副作用因人而异,包括情绪变化、潮热、胃肠道不适、关节痛、骨质疏松和骨折风险增加等。如果在服药过程中出现明显不适或症状加重,建议患者及时就医,咨询专业医生的意见。 1、情绪变化: 内分泌药物内分泌药物可能会干扰体内的激素水平,尤其是雌激素和孕激素,这些激素对情绪有重要影响,可能引起情绪波动,如抑郁、焦虑和易怒,患者可能会感到情绪低落和压力增大; 2、潮热: 内分泌药物通过影响中枢神经系统,可能导致体温调节异常,表现为突发性的身体发热和出汗,通常伴有面部潮红和心悸。这种症状类似于更年期症状,可能影响患者的生活质量; 3、胃肠道不适: 内分泌药物可能会对胃肠道产生刺激或影响胃肠道的正常功能,部分患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。这些症状可能会在服药初期较为明显,但通常会随着时间的推移逐渐减轻; 4、关节痛: 内分泌治疗中的药物,如枸橼酸他莫昔芬片、来曲唑片等,可以与雌激素受体结合,产生类似雌激素的作用,促进破骨细胞活化,加速骨质吸收。因此在使用内分泌药物后,可能会出现关节痛和肌肉痛,特别是在早晨起床时症状更为明显; 5、骨质疏松和骨折风险增加: 长期使用内分泌药物,则会降低体内雌激素水平,减缓乳腺癌细胞的增长。但同时也会减少骨骼中的钙质吸收,导致骨量减少,骨质变薄,增加骨质疏松和骨折的风险。特别是对于已经有骨质疏松症的患者,风险更高。 为了减轻乳腺癌术后内分泌药物的副作用,患者需要保持充足的休息和良好的睡眠。确保每天有足够的休息时间,养成规律的作息习惯,避免熬夜。
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2024-06-05
多久能长出一个乳腺结节
李小燕
副主任医师
乳腺外科
乳腺结节的形成时间并没有一个固定的期限,可能在较短时间内,如2-3周,也可能在1-6个月内形成。部分也可能需要数年甚至数十年,这个时间的差异主要取决于多种因素的综合作用。 乳腺结节的形成与患者的具体情况密切相关,内分泌失调、激素水平异常等也是影响乳腺结节形成时间的重要因素。 例如长期熬夜或精神压力过大,可能会导致体内雌孕激素分泌紊乱,从而刺激乳腺上皮和腺管扩张,加速乳腺结节的形成,可能2-3周就会形成。 此外,遗传因素、乳房感染以及情绪变化等,也可能影响乳腺结节的形成时间。如果直系亲属患有乳腺结节,则个体患病的风险可能会有所增加。 乳房感染和情绪波动等因素,则可能通过不同的机制促进乳腺结节的形成,有些结节形成是慢慢积累的,可能1-6个月,也可能数年甚至数十年。 对于乳腺结节的预防和治疗,重要的是保持良好的生活习惯、定期进行乳腺检查,以及及时就医治疗。 如果是良性的乳腺结节,且结节体积较小,一般定期进行随访观察即可,无需进行手术治疗。但如果是恶性的乳腺结节,且体积较大,并伴有明显的疼痛不适,可能需要遵医嘱进行手术切除治疗。
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2024-06-05
乳腺癌术后手臂水肿能做骨扫描检查吗
李小燕
副主任医师
乳腺外科
乳腺癌术后手臂水肿能做骨扫描检查。乳腺癌术后手臂水肿可能是由于手术过程中的淋巴清扫导致的淋巴性水肿,也可能是其他原因,如感染、蚊虫叮咬、外伤或静脉血栓等引起的。虽然手臂水肿可能会给患者带来不适,但这并不妨碍进行骨扫描检查。 乳腺癌术后手臂水肿能做骨扫描检查的主要原因,在于骨扫描对于检测骨骼异常具有高度的灵敏性和准确性。手臂水肿的原因大多与骨骼没有直接关系,但骨扫描作为一种高效的检查手段,可以排除因骨骼问题导致的水肿,如骨转移或隐匿性骨折等。 通过放射性核素检测骨组织的形态或代谢异常,骨扫描能够为医生提供关于乳腺癌术后骨骼状况的详细信息,从而辅助诊断手臂水肿是否与乳腺癌骨转移相关。 此外,对于乳腺癌患者而言,定期的骨扫描检查也是监测癌症是否发生骨转移的重要手段。即便手臂水肿与骨转移无直接关联,进行骨扫描也有助于全面了解患者的骨骼健康状况,为治疗方案的制定和调整提供有价值的参考。 因此,在乳腺癌术后手臂水肿的情况下,进行骨扫描检查是合理且有益的。它不仅能帮助确定水肿的原因,还能对乳腺癌的治疗和预后评估提供重要的辅助信息。在进行检查前,患者应向医生详细说明自己的症状和情况,以便医生能够制定最适合的检查方案。
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2024-06-05